Ascites
Beschrijving van ascites
Ascites – ophoping van overtollig vocht in de buikholte. Deze ziekte wordt met succes behandeld, Als u ascites vermoedt, moet u daarom een arts raadplegen.

Oorzaken van ascites
Ascites, als regel, komt voor bij leverziekten, inclusief:
- Levercirrose – ziekte, waarbij de lever beschadigd raakt en afsterft;
- Chronische hepatitis – infectie van de lever;
- Ernstige alcoholische hepatitis zonder cirrose;
- Obstructie van de leverader (levervaten).
Ascites kunnen ook worden veroorzaakt door:
- Kanker;
- Hartfalen;
- Nierfalen;
- Pancreatitis;
- Tuberculose.
Risicofactoren
Factoren, die de kans op ascites vergroten:
- Alcoholisme;
- Hepatitis B en C.
Symptomen van ascites
Deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door andere ernstige ziekten. Als ze zich voordoen, een arts raadplegen.
- Toename van de buikomtrek;
- Kortademigheid;
- Buikpijn en/of een opgeblazen gevoel;
- Pijn in de zijkant van de buik;
- Snelle gewichtstoename;
- Moeilijkheden met ademhalen tijdens het liggen;
- Verminderde eetlust;
- Maagzuur.
Diagnose van ascites
De arts vraagt naar de symptomen, en medische geschiedenis, en voert een lichamelijk onderzoek. De tests kunnen onder meer de volgende:
- Echo-onderzoek – test, die geluidsgolven gebruikt om de buikholte te bestuderen;
- CT-scan – zoals röntgenonderzoek, waarbij de computer wordt gebruikt, om foto's te maken van structuren in de buik;
- MRI scan – test, die magnetische golven gebruikt, om foto's te maken van de structuur in de buik;
- Laparoscopie – een dunne buis wordt via een kleine incisie in de buik ingebracht, om de structuren erin te inspecteren;
- Bloedonderzoek, om de lever- en nierfuncties te bepalen, en ook bewijs vinden van andere problemen, wat kan leiden tot ascites;
- Biopsie geroosterde – het verzamelen van een monster leverweefsel voor onderzoek;
- Angiografie – Na de introductie van een contrastmiddel in de slagader wordt uitgevoerd Röntgenstraal van het bloedvat;
- Abdominale paracentese – verzameling en analyse van vocht uit de buikholte.
Behandeling van ascites
Behandeling opties omvatten de volgende:
Veranderingen in de voeding
- Beperk de zoutinname tot 2000 mg per dag of minder wordt vaak aanbevolen om de vochtophoping te verminderen of uit te stellen. Het strenger beperken van de zoutinname verbetert de resultaten niet;
- Ascites komt meestal voor bij mensen met een leverziekte. Alcoholgebruik kan de leverfunctie verder aantasten. Het stoppen van alcoholgebruik kan de progressie van ascites beperken.
Urineafdrijvend (diuretische tabletten)
Diuretica – geneesmiddelen, die de nieren stimuleren om meer natrium en water in de urine uit te scheiden. Deze medicijnen worden vaak aanbevolen voor de behandeling van ascites, samen met het beperken van de natriuminname.
Voorbeelden van diuretica:
- Spironolacton (Aldacton);
- Furosemid (Lasix);
Paracentese
Ascites kunnen worden behandeld door een holle naald in de buikholte te steken en overtollig vocht via de naald te verwijderen.
Chirurgie
Als andere behandelingen niet effectief zijn en ascites blijft terugkeren, een operatie kan worden gedaan, om bloed uit de lever af te voeren.
Preventie van ascites
Om het risico op ascites te verminderen, er moeten stappen gezet worden, om cirrose van de lever te voorkomen – meest voorkomende oorzaak van ascites:
- Drink alcohol met mate. Het betekent, niet meer dan veertig gram per dag voor vrouwen en vijftig tot zestig voor mannen;
- Er moet veilige seks worden beoefend, om hepatitis te voorkomen;
- Gebruik bij het injecteren wegwerpnaalden;
- U moet zich laten vaccineren tegen hepatitis B;
- Terwijl u medicijnen gebruikt, die kan de lever beschadigen, u moet de aanbevelingen van uw arts opvolgen.
Om herhaling van ascites te voorkomen, noodzakelijk:
- Drink geen alcohol;
- Beperk het gebruik van medicijnen, inclusief over-the-counter-producten (tenzij ze worden aanbevolen door een andere arts);
- Beperk de inname van natrium;
- Neem diuretica zoals aanbevolen door uw arts.