AMOSIN

Actief materiaal: Amoksiцillin
Wanneer ATH: J01CA04
CCF: Antibiotica penicilline breed spectrum, instortende penicillinase
ICD-10 codes (getuigenis): A01, A02, A03, A27, A32, A39, A40, A41, A46, A54, A69.2, G00, H66, i33, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K52, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72
Wanneer CSF: 06.01.02.01.01
Fabrikant: Synthese van (Rusland)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

Capsules gelatine, wit, №0; inhoud van capsules – Witte korrels.

Hulpstoffen: aardappelzetmeel.

De samenstelling van gelatinecapsules: Titaniumdioxide, metilgidroksiʙenzoat, propyl, azijnzuur, gelatine.

10 PC. – pakkingen Valium planimetrische (2) – packs karton.

Pillen wit of bijna wit, Valium, een facet en Valium.

Hulpstoffen: aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, calciumstearaat, magnesium hydrosilicaat (talk), povidon (коллидон 90F).

10 PC. – pakkingen Valium planimetrische (1) – packs karton.

Poeder voor orale suspensie wit met een gelige tint, en geur; gekookte suspensie is wit met een gelige tint, en geur.

Hulpstoffen: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextrose, dinatriumedetaat (Trilon B) (dinatrium- эdetat), dibasisch (natriumwaterstoffosfaat), натрия een глутамата моногидрат, levensmiddelenaroma, vanilline, sucrose.

1.5 g – enkelvoudige dosis pakketten (10) – packs karton.

Poeder voor orale suspensie wit met een gelige tint, en geur; gekookte suspensie is wit met een gelige tint, en geur.

Hulpstoffen: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextrose, dinatriumedetaat (Trilon B) (dinatrium- эdetat), dibasisch (natriumwaterstoffosfaat), натрия een глутамата моногидрат, levensmiddelenaroma, vanilline, sucrose.

3 g – enkelvoudige dosis pakketten (10) – packs karton.

Poeder voor orale suspensie wit met een gelige tint, en geur; gekookte suspensie is wit met een gelige tint, en geur.

Hulpstoffen: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextrose, dinatriumedetaat (Trilon B) (dinatrium- эdetat), dibasisch (natriumwaterstoffosfaat), натрия een глутамата моногидрат, levensmiddelenaroma, vanilline, sucrose.

6 g – enkelvoudige dosis pakketten (10) – packs karton.

Farmacologische werking

Breed-spectrum antibioticum groep van semi-synthetische penicillines. Effectieve bactericide. Remt transpeptidase, schendt de synthese van peptidoglycaan (referentie polymeer celwand) tijdens de groei en deling, geïnduceerde lysis van bacteriën. Is zuur.

Het is actief tegen Aërobe gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (met uitzondering van de stammen, produciruûŝih penicillinazu), Streptokokken spp.; Aërobe Gram-negatieve bacteriën: Neisseria gonorroe, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

Micro-organismen, penicillinase, bestand tegen de inwerking van amoxicilline.

De actie ontwikkelt door middel van 15-30 min na injectie en duurt 8 Nee.

Farmacokinetiek

Absorptie

Na orale amoxicilline snel en bijna volledig (93%) geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Eten is niet van invloed op de absorptie van het geneesmiddel, Het is niet afgebroken in het zure milieu van de maag. C_max actieve middel in het plasma waargenomen na 1-2 Nee. Indien toegediend in een dosis van 125 mg 250 mg C_max in plasma 1.5-3 ug / ml 3.5-5 respectievelijk ug / ml,.

Distributie

Het heeft een groot volume van de distributie: in hoge concentraties aangetroffen in plasma, mokrote, bronchiale afscheidingen (etterende bronchiale afscheidingen in de verdeling van zwakke), plevralynoy en peritonealynoy zhidkosti, urine, De inhoud van de huid blaren, longweefsel, darmslijmvlies, vrouwelijke genitale verminking, prostaat, middenoor vloeistof, botten, vetweefsel, galblaas (in een normale leverfunctie), foetale weefsels. Na het verhogen van de dosis 2 keren concentratie verhoogt ook 2 tijden. De concentratie in de gal dan plasmaconcentratie 2-4 tijden. In het vruchtwater en de navelstreng vaten, de concentratie van amoxicilline – 25-30% in plasma van een zwangere vrouw. Slechte doordringen in de BBB, in ontsteking van de meninges (hersenvliesontsteking) concentratie in de cerebrospinale vloeistof – over 20%.

Plasmaproteïnebinding – 17%.

In een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Metabolisme

Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd tot inactieve metabolieten.

Aftrek

T_1/2 amoxicilline 1-1.5 Nee. Amoksitsillin van vыvoditsya 50-70% in de urine als onveranderd door tubulaire excretie (80%) en glomerulaire filtratiesnelheid (20%), de gal – 10-20%.Voorbarig, zuigelingen en kinderen onder de 6 maanden – 3-4 Nee.

Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties

Voorbarig, zuigelingen en kinderen onder de 6 maand T_{1/2 ^is} 3-4 Nee.

Als de nierfunctie (CC ≤ 15 ml / min) T_1/2 amoksitsillina naar uvelichivaetsya 8.5 Nee.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.

Getuigenis

Besmettelijke ontstekingsziekten, veroorzaakt door gevoelige malaria infecties:

- Infecties van de luchtwegen (incl. bronchitis, longontsteking);

- Infecties van de bovenste luchtwegen (incl. sinusitis, keelholteontsteking, amandelontsteking, acute otitis media);

- Infecties van het urogenitale systeem (incl. pyelonefritis, pyelitis, cystitis, uretrit, gonorroe);

- Gynaecologische infecties (incl. endometritis, cervicitis);

- Infecties van het spijsverteringskanaal (incl. buikvliesontsteking, enterocolitis, buiktyphus, kholangit, cholecystitis);

- Infecties van de huid en zachte weefsels (incl. mok, baardschurft, secundair geïnfecteerde dermatitis);

- Leptospyroz;

- Listeriose;

- De ziekte van Lyme (ʙorrelioz);

- Dysenterie;

- Salmonellose, salmonellonositelstvo;

- Meningitis;

- Endokardit (het voorkomen);

- Sepsis.

Doseringsschema

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, voor of na de maaltijd. De modus afzonderlijk instellen, rekening houdend met de ernst van de aandoening, gevoeligheid voor het geneesmiddel, leeftijd van de patiënt.

Volwassenen en kinderen boven 10 jaar (lichaamsgewicht >40 kg) benoemen 500 mg 3 maal / dag, bij ernstige ziekten – door 0.75-1 g 3 maal / dag.

Kinderen leeftijd 5 naar 10 jaar benoemen 250 mg 3 maal / dag, oud 2 naar 5 jaar – door 125 mg 3 maal / dag, oud 2 jaar – 20 mg / kg / dag 3 toelating. Een cursus van de behandeling – 5-12 dagen. Kinderen onder de leeftijd van 5 jaar het geneesmiddel wordt voorgeschreven in de vorm van een suspensie.

Voor de behandeling van acute ongecompliceerde gonorroe het geneesmiddel wordt voorgeschreven in een dosis 3 g een keer; de behandeling van vrouwen aanbevolen overname deze dosis.

Een T acute besmettelijke ziekten van het maagdarmkanaal (paratifы, buiktyphus) en galwegen, gynaecologische infecties volwassen benoemen 1.5-2 g 3 keer / dag of 1-1.5 g 4 maal / dag.

Een T leptospyroze volwassen benoemen 500-750 mg 4 maal / dag 6-12 dagen.

Een T salmonellonosytelstve volwassen – door 1.5-2 g 3 maal / dag 2-4 Zon.

Naar preventie van endocarditis met kleine chirurgische ingrepen volwassen toegediend in een dosis 3-4 d voor 1 uur voor de procedure. Indien nodig, herhaal de door voorgeschreven dosis 8-9 Nee. In kinderen de dosis wordt gehalveerd.

In patiënten met een verminderde nierfunctie (KK uit 15 naar 40 ml / min) tussenpoos tussen de doses verhoogd tot 12 Nee, in eindstadium nierziekte (CC<10 ml / min) dosis Amosina^® worden verminderd met 15-50% of verhoging van het interval tussen doses 24 Nee, een T anurii – De maximale dosering is 2 g / dag.

Regels schorsing

Enkeldoseringsverpakking

Het schone glas wordt gegoten en afgekoeld gekookt water in een hoeveelheid, aangegeven in de tabel, giet de inhoud van een pakje en meng tot een homogene suspensie.

Na ontvangst van een glas met water gespoeld, gedroogd en opgeslagen in droge, schone plaats.

Bijwerking

Allergische reacties: misschien – netelroos, dermahemia, эritema, angio-oedeem, rhinitis, conjunctivitis; zelden – koorts, gewrichtspijn, eozinofilija, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme exsudatieve, Stevens-Johnson-syndroom, reactie, vergelijkbaar met ziekte serum; in enkele gevallen – anafylactische shock.

Uit het spijsverteringsstelsel: dysbiosis, verandering in de smaak, braken, misselijkheid, diarree, stomatitis, glossitis, abnormale leverfunctie, een gematigde stijging van de levertransaminasen; zelden – pseudomembraneuze enterocolitis.

Vanuit de centrale en perifere zenuwstelsel: opwinding, angst, slapeloosheid, ataxie, verwarring, gedragsverandering, depressie, perifericheskaya neuropathie, hoofdpijn, duizeligheid, krampachtige reactie.

Uit de urinewegen: zelden – interstitiële nefritis.

Vanaf het hematopoietische systeem: leukopenie, neutropenie, trombotsitopenicheskaya purpura, bloedarmoede.

Ander: moeizame ademhaling, tachycardie, vaginale candidiasis, bovenop infectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage weerstand van het organisme).

Contra

- Allyergichyeskii diatyez;

- Bronchiale astma, pollen ziekte;

- Besmettelijke klierkoorts;

- Lymfatische Leukemie;

- Leverfalen;

- Een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen (vooral colitis, geassocieerd met het gebruik van antibiotica);

- Borstvoeding (borstvoeding);

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel;

- Verhoogde gevoeligheid voor andere penicillines, cefalosporinen, carbapenems);

- Kinderen tot de leeftijd van 3 jaar (voor tabletten en capsules)

VAN voorzichtigheid tijdens de zwangerschap moet worden voorgeschreven, nierfalen, evenals aanwijzingen van een geschiedenis van bloeden.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap kan alleen in gevallen, wanneer de verwachte voordelen van de behandeling voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Gebruik tijdens het geven van borstvoeding is gecontra-indiceerd. Indien nodig, te gebruiken tijdens de borstvoeding te staken borstvoeding.

Waarschuwingen

In de loop van de behandeling Amosinom^® We moeten de toestand van de functies van het bloed te controleren, lever en nieren.

Misschien is de ontwikkeling van superinfectie door de groei ongevoelig voor amoxicilline microflora, hetgeen een overeenkomstige verandering in antimicrobiële therapie.

Bij de behandeling van patiënten met bacteriëmie zelden ontwikkelt reactie bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer).

Patiënten, met een overgevoeligheid voor penicillines, eventuele cross-allergische reactie cefalosporine.

Bij de behandeling van milde diarree tijdens de behandeling Amosina^® moet worden vermeden tegen diarree drugs, verminderen peristaltiek; U kunt gebruik maken van kaolien- of attapulgitsoderzhaschie antidiarrheals. Als ernstige diarree moet een differentiële diagnose en voorschrijven de juiste therapie.

De behandeling moet voortgezet 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte.

Bij gelijktijdig gebruik van orale anticonceptiva en estrogensoderjath amoxicilline moeten zijn, misschien, Gebruik andere methoden van anticonceptie.

Overdose

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van water- en elektrolytenbalans (als gevolg van braken en diarree).

Behandeling: maagspoeling, Geactiveerde koolstof, zoutoplossing laxeermiddelen; maatregelen, aan vocht en elektrolyten evenwicht te behouden; hemodialyse.

Geneesmiddelinteracties

Antacida, Glucosamine, laxeermiddelen, eten, Aminoglycoside antibiotica terwijl de applicatie vertragen en de absorptie van amoxicilline te verminderen; vitamine C – verhoogt de absorptie.

Bactericide antibiotica (incl. aminoglikozidy, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine) tonen synergie met amoxicilline; bacteriostatische drugs (makrolidы, chlooramfenicol, lincosamiden, tetracikliny, sulfonamiden) – antagonizm.

Amoxicilline terwijl de applicatie verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (onderdrukken van de darmflora, Het vermindert de synthese van vitamine K en protrombine index); estrogensoderzhaschih vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, ethinyl estradiol (risico van intermenstrual bloeden), en drugs, Tijdens stofwisseling die is gevormd uit para-aminobenzoëzuur.

Urineafdrijvend, allopurinol, oksifenʙutazon, fenylbutazon, NSAID's en preparaten, block tubulaire secretie, terwijl het gebruik van Amosinom^® het verminderen van tubulaire secretie, verhoging van de concentratie van amoxicilline.

In een toepassing Amosina^® met allopurinol verhoogt het risico van huiduitslag.

Amoxicilline terwijl de applicatie af speling en verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Amoxicilline terwijl de applicatie de absorptie van digoxine.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen, droog, beschermd tegen licht. Poeder voor suspensie dient te worden bewaard bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C. Tabletten en capsules moet bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C worden bewaard. Houdbaarheid – 2 jaar.