Alcoholische leverziekte – behandeling van een ziekte. Symptomen en preventie van ziekten van alcoholische leverontsteking

Алкогольная болезнь печени – что это такое? Alcoholische leverontsteking is een groep van verschillende ziekten, morfologie, een gemeenschappelijk kenmerk van die is de lever met structurele aanpassing en het geschaad als gevolg van langdurig gebruik van toxische doses van alcohol. Het risico van alcoholische leverontsteking treedt op bij het nuttigen van meer 30 g ethanol (dwz. in termen van de verschillende alcoholische dranken- 75 gram van wodka, 300 , wijn, enz.) een dag voor 10 en nog meer jaren.

Alcoholische leverziekte: de oorzaak van de

De oorzaak van alcoholische leverontsteking is een lang systematische aanvaarding van Hepatotoxische hoeveelheden alcohol. De bovenstaande hoeveelheid alcohol kan variëren afhankelijk van geslacht, race, de oorspronkelijke toestand van de lever, leeftijd, enz.. Ook een belangrijke rol spelen genetische kenmerken van alcohol metabolisme in het lichaam, in haar tarief van decollete acetaat- en alkogol'degidrogenazoj (de activiteit van het enzym gegevens is genetisch bepaald). Het mechanisme van de toxische effecten van alcohol op de lever volgt in het algemeen de gevolgen ervan:

• oorzaken zuurstof ontbering van hepatocyten (cellen van de lever), die in strijd is met hun structuur en functie;
• Onderdrukt de eiwitsynthese in de cellen van de lever, dat leidt tot een toename van de waterinhoud (deining) en, Bijgevolg, de uitbreiding van de lever;
• draagt bij aan de verbreding van het bindweefsel van de overledene in plaats van hepatocyten (omdat langzamer regeneratie, dan vernietiging).

Risicofactoren voor deze processen zijn overblijvende of dagelijkse consumptie van alcohol, genetische aanleg, gepatotropnymi ziekte virusinfecties, irrationele, onevenwichtig (eiwit tekort hoofdvoedsel) en teveel voeding, leidt tot een toename in de index van de lichaamsmassa en vette lever.

Symptomen van alcoholische leverontsteking

De eerste vijf jaar na de nederlaag van de lever (het stadium van vette lever) Klinische manifestaties, doorgaans, Nee. Dan kan verschijnen doffe pijn in de juiste hypochondrium, misselijkheid, kan verminderen eetlust en het optreden van niet-intensieve zheltushnost' huid en slijmvliezen. Voor klinisch uitgedrukt lever letsels kenmerkend is voor verschillende belangrijkste syndromen:

• asthenic syndroom (gegeneraliseerde zwakte, vermoeidheid, verminderde eetlust, onderdrukking, slaperigheid overdag);
• kahekticheskij syndroom (gewichtsverlies, wrijving, spieratrofie en zwakte);
• functionerende syndroom (misselijkheid, verminderde eetlust, braken, borborygmus, pijn in de okolopupochnoj regio, opgeblazen gevoel);
• hypotensie (systolische bloeddruk niveau daalt tot minder dan 100 mmHg.);
• kortademigheid en tachycardie (verhoogde hartslag);
• perifere neuropathie (beperking van de mobiliteit en de schending van de gevoeligheid);
• hepatocellulaire insufficiëntie syndroom (bloedingsneiging, teleangioektasia-"vasculaire", ikterichnost' van de huid en de slijmvliezen, Palmar en/of plantaire erytheem, «симптом хомячка» – увеличение околоушных слюнных желез, lejkonihii, vervorming van de tenen en nagels, de feminisering van de mannen hebben gynaecomastie, vrouwelijke vette type, onmacht en testiculaire atrofie, arme volwassene);
• Portal hypertensie syndroom (ascites, verhoogde milt, spataderen van de voorste buikwand is "een symptoom van het hoofd van Medusa", aderen slokdarm en rectale kanker).

Alcoholische leverziekte: diagnostiek

In de diagnose van alcoholische leverontsteking gebruikt (Naast deze objectief onderzoek, geschiedenis van het leven en ziekte) de volgende onderzoeksmethoden:

• Algemene klinische bloed analyse (kan bloedarmoede ontdekt, leukocytose, trombocytopenie);
• biochemische bloedwaarden (verhoogde hepatische transaminase, bilirubine, alipoprotein, Gamma-glutamyl transferase, ProLine en hydroxyproline, wijzigingen van lipide en anderen.);
• coagulogram (incl. protrombine index);
• Coprogram;
• Echografie van de buik;
• BOVENSTE;
• retrograde c cholangiogram;
• elastography;
• spiraal CT en MRI;
• punctie van de biopsie van de lever.

Alcoholische leverziekte: soorten ziekte

Er zijn verschillende morfologische vormen van alcoholische leverontsteking:

• steatosis (gepatos vet of alcoholische vette lever);
• alcoholische hepatitis;
• alcoholische lever fibrose;
• alcoholische levercirrose;
• hepatische insufficiëntie (acute of chronische).

Alcoholische leverziekte: acties van de patiënt

Als je de bovenstaande symptomen moeten het advies inwinnen van een arts-gastro-enteroloog.

Alcoholische leverziekte: behandeling van alcoholische leverziekte

In de meeste gevallen de alcoholische leverontsteking gediagnosticeerd in de fase van hepatitis of cirrose, omdat in dergelijke gevallen de behandeling symptomatisch is en is gericht op het voorkomen van complicaties en het vergemakkelijken van bestaande uitingen. Voor dit doel van toepassing therapie van de infusie, hepatoprotection (essentiale) en benoemen van een speciaal dieet. In meer ernstige gevallen van toepassing glukokorticosteroida, ursodezoksiholevuju zuur, Naast de chirurgische behandelingen (tot de lever transplantatie).

Alcoholische leverziekte: complicaties

Daar gastro-intestinale bloedingen, ontwikkeling van nierfalen, buikvliesontsteking, hepatische encefalopathie, en maligne transformatieproces (gepatocellûlârnaâ kanker).

Alcoholische leverziekte: preventie van alcoholische leverziekte

Als de preventie van alcoholische leverontsteking wordt geadviseerd niet om misbruik van alcohol en een gezonde levensstijl te leiden (rationeel eten, om de strijd tegen obesitas, deelnemen aan een actieve levensstijl).