Adrenalэktomiya – laparoscopische chirurgie – Laparoscopische chirurgie aan de bijnieren te verwijderen

Beschrijving van de laparoscopische operatie om de bijnieren te verwijderen

Adrenalэktomiya – verwijdering van één of beide bijnieren. Deze klier ligt bovenop elke nier. De bijnieren produceren verschillende hormonen, waaronder cortisol, aldosteron, en geslachtshormonen.

Indicaties voor laparoscopische chirurgie aan de bijnieren te verwijderen

De bijnieren kan in de volgende gevallen worden verwijderd:

• Cancer bijnier;
• Ziekten van de bijnier, productie van te veel hormonen (bv, overtollige cortisol – Syndroom van Cushing, overtollige aldosteron – Paard Syndrome, of een overvloed aan adrenaline – feochromocytoom);
• De grote massa van de bijnier;
• De aandoening van de bijnieren, waarvan de oorzaak niet kan worden gevonden.

Mogelijke complicaties tijdens de operatie

Als u van plan bent om een ​​operatie, u moet weten over mogelijke complicaties tijdens adrenalectomie, waaronder eventueel:

• Onvoldoende cortisol productie;
• Verlagen van de bloeddruk;
• Bloeden;
• Infecties van de nieren, urinewegen, licht;
• Bloedstolsels in de benen;
• Verwondingen blizlezhaschh lichamen;
• Negatieve reactie op anesthesie.

Factoren, dat het risico op complicaties omvatten vergroten:

• Leeftijd: 60 en oudere;
• Zwaarlijvigheid;
• Langdurige overtollige cortisol;
• Roken;
• Slechte voeding;
• Recente of chronische ziekte;
• Problemen met het hart of de longen;
• Alcoholisme;
• Het gebruik van sommige drugs (Tabletten van de bloeddruk, spierverslappers, trankvilizatorы, slaapmiddelen, insuline, steroïden, sedativa, of slaappillen)
• Druggebruik (bv, LSD, hallucinogenen, marihuana, of cocaïne).

Hoe is de werking?

Voorbereiding voor Heelkunde

Voor de operatie is het noodzakelijk om de volgende tests doorstaan:

• Medische controle;
• Bloed Test;
• Analyse van urine;
• Abdominale echografie;
• Computertomografie van het abdomen – Röntgenonderzoek, waarbij de computer wordt gebruikt, foto's van de nieren en / of bijnieren;
• MRT – test, die magnetische golven gebruikt, foto's van de nieren en / of bijnieren;
• COMPUTER belichtingskop – Examen hypofyse (deze klier regelt de bijnieren);
• Straling scanning (Или stuurde NP-59) – test, waarbij een kleine hoeveelheid radioactief materiaal in het lichaam geïnjecteerd, en snapshots wordt bepaald, Als kanker;
• Het is noodzakelijk om bepaalde medicijnen te nemen, Er achter komen, waarom de bijnieren niet goed werken.

Misschien is het nodig om te stoppen met bepaalde geneesmiddelen per week voor de operatie, bv:

• Aspirine of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• Laat bloedverdunners geen rekening, zoals warfarine, Clopidogrel.

Je kan niet eten na middernacht de dag van de operatie. U kunt ook een laxeermiddel of klysma te nemen, de darmen te reinigen.

Vlak voor de operatie nodig om de bloeddruk, en, indien nodig, stabiliseren normale niveaus.

Anesthesie

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, tijdens de operatie de patiënt slaapt.

Activiteit beschrijving

Vóór de operatie nodig intraveneuze antibiotica en hormonen.

In laparoscopie, de arts maakt een 3-4 kleine insnijdingen in de buik. De laparoscoop is in een van de openingen gestoken, een beeld van de inwendige organen worden gezien op de monitor. Om beter te zien de interne organen, De buik is gevuld met kooldioxide. Miniatuur laparoscopische instrumenten worden gebruikt om de bijnier scheiden van de nier. Daarna worden de bijnieren verwijderd via een incisie. De incisies worden gesloten met hechtingen of nietjes, vervolgens bovenop steriel verband.

De arts kan een dunne gezet, een flexibele buis in het gebied, waarbij ijzer werd verwijderd. Want deze buis elke vloeistof te verwijderen, die na de operatie lijken. Het wordt gewoonlijk verwijderd één week na de operatie.

Als er een behoefte, de arts kan overschakelen naar open chirurgie – laparotomie.

Na de operatie

Na de ingreep wordt de patiënt om het herstel kamer tot eind anesthesie verzonden. De bijnieren zijn naar een laboratorium voor onderzoek verzonden.

Hoe lang duurt de operatie?

De operatie duurt een half tot vier uur.

Zal het pijn?

Anesthesie zal pijn te voorkomen tijdens de operatie. Voor de verlichting van de pijn na de operatie te benoemen geschikte pijnstillers.

De tijd doorgebracht in het ziekenhuis

De patiënt in het ziekenhuis 2 – 3 trustable.

Postoperatieve zorg

In het ziekenhuis

• Binnen enkele uren na de operatie, misschien, Het is het gevoel van misselijkheid. De arts kan een neussonde plaatsen via de neus in de maag, aan maagsap verwijderen. In dit geval krijgt de patiënt voedingsstoffen en geneesmiddelen intraveneus. Na, misselijkheid zal passeren, wordt toegewezen aan een neutrale dieet.
• Het is noodzakelijk om speciale steunkousen te dragen, de mogelijkheid van vorming van bloedstolsels in de benen verminderen.
• Het lichaam zal aanzienlijk minder hormonen produceren . De arts kan voorschrijven die hormonen direct na de operatie, met een geleidelijke vermindering van de dosis.

Huizen

Herstel na een operatie kan nemen 7 – 10 dagen. Voor normale herstel onder de volgende voorwaarden:

• Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat, dat het lichaam voldoende hoeveelheden hormonen, of aan hun gebrek aan medicijnen te vullen;
• Het is noodzakelijk om gewicht te beheersen ezhndnevno, en rapporteren hun toename met meer dan een kilo. Dit kan dat de ophoping van vocht in het lichaam aan te geven;
• Het is noodzakelijk om de bloeddruk;
• Er moet geleidelijk verhogen van de bewegingsactiviteit;
• Informeer bij de dokter, Hoe snel na de operatie kan water behandelingen;
• Het is noodzakelijk de instructies van de arts volgen.

Er moet worden naar het ziekenhuis in gevallen

• Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
• Roodheid, zwelling, pijn, bloeden uit de incisie;
• Misselijkheid en / of braken die niet getest langer dan twee dagen na ontslag uit het ziekenhuis;
• Onvermogen om de pijn te verlichten met behulp van pijnstillers;
• Pijn, branderig gevoel tijdens het plassen, bloed in de urine;
• Hoesten, kortademigheid, pijn op de borst;
• Pijn en / of zwelling in de benen, ykrah;
• Hoofdpijn;
• Duizeligheid;
• Alle andere onaangename symptomen.