Acute myeloïde leukemie volwassenen – Acute leukemie van de volwassenen nelimfoblastnyh – Acute myeloïde leukemie volwassenen – OML – Onelli

Описание острой миелоидной лейкемии

Острая миелоидная лейкемия (OML) kanker van het bloed en beenmerg. In UML, het beenmerg produceert abnormale bloedcellen, inclusief:

• Mieloblastov – witte bloed тельца, ontworpen om infecties te bestrijden;
• Rode bloedcellen (erytrocyten) – vervoeren zuurstof;
• Bloedplaatjes – dikker het bloed, het bloeden te stoppen in snijwonden of kneuzingen plaatsen.

Острая миелоидная лейкемия начинается в незрелых миелобластах и очень быстро прогрессирует. Она может перейти в хронический миелолейкоз (CML).

Kanker optreedt, когда клетки тела развиваются ненормально. При этом таких ненормальных клеток становиться все больше и больше. Leukemie – рак лейкоцитов и их родительских камер. Лейкозные клетки обычно не выполняют своих функций. В этом случае они не могут бороться против инфекций. Het betekent, что у человека с лейкозом более высокие шансы заражения вирусами или бактериями. Раковые клетки также вызывают изменения в костном мозге. Это вызывает мутации других компонентов крови, Bloedplaatjes. Тромбоциты необходимы для загустения крови, образования тромбов в месте повреждений. Mensen, больных лейкозом раны могут сильно кровоточить, что вызывает большую кровопотерю.

Причины острой миелоидной лейкемии

Точная причина возникновения острой миелоидной лейкемии неизвестна. Maar, курение после 60 лет удваивает риск этого заболевания.

Risicofactoren

Factoren, которые повышают вероятность возникновения острой миелоидной лейкемии:

• Paul: mannelijk;
• Roken, vooral na 60 jaar;
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Предыдущее лечение острого лимфобластного лейкоза (OLL), болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы, или другого вида рака;
• Воздействие радиации на организм;
• Воздействие бензола или его производных;
• Наследственные заболевания крови, таких как миелодиспластический синдром (предзлокачественные изменения в лейкоцитах и клетках костного мозга).

Симптомы острой миелоидной лейкемии

Они могут также быть вызваны другими, minder ernstige ziekten. Eerste symptomen kunnen zijn:

• Verhoogde temperatuur;
• Kortademigheid;
• Bleekheid (sign bloedarmoede);
• Частое появление гематом или трудноостанавливаемых кровотечений;
• Petechiën (kleine bloedingen onder de huid)
• Zwakte;
• Vermoeidheid;
• Verminderde eetlust;
• Gewichtsverlies;
• Pijn in de botten;
• Gewrichtspijn;
• Vergrote lever en de milt;
• Zwelling, боли и кровотечения из десен;
• Pijnloze zwelling in de nek, oksels, maag, of lies.

Диагностика острой миелоидной лейкемии

Eerst voerde een fysieke inspectie. De gezwellen geverifieerd door de lever en milt. Onderzoekt de lymfeklieren in de oksels, in de lies, in de hals van de gezwellen.

Verdere tests kan omvatten:

• Bloedonderzoek – controleren van veranderingen in de hoeveelheid of het uiterlijk van verschillende soorten bloedcellen;
• Beenmerg aspiratie – selectie van de steekproef vloeistof beenmerg, te controleren op kankercellen;
• Beenmergpunctie – selectie van de steekproef vloeibare beenmerg en een klein deel van het bot, testen kankercellen;
• Spinnaya punctie – selectie van een kleine hoeveelheid cerebrospinale vloeistof, te controleren op kankercellen;
• Microscopisch onderzoek – Een studie van het bloedmonster, beenmerg, lymfeklieren weefsel, of cerebrospinale vloeistof;
• Analyses van de botten, beenmerg, lymfeklieren weefsel, of cerebrospinale vloeistof – het vormen van leukemie te bepalen;
• Cytogenetische analyse – analyse, een aantal wijzigingen in de chromosomen te (genetisch materiaal) lymfocyten;
• Immunofenotypering – onderzoek celoppervlak eiwitten, en antilichamen geproduceerd door het lichaam te onderscheiden van verwante lymfatische myeloïde leukemie en bepaalt het type therapie;
• Borstkas X-ray – X-thorax, die tekenen van infectie in de longen of borstkanker kan opsporen;
• Computertomografie - het type X-ray, die worden computeralgoritmen, om foto's van interne organen te maken;
• MRT – test, die magnetische golven gebruikt, met foto structuren in het lichaam;
• Gallium scan en botscan – injectie van radioactieve stoffen in de bloedbaan, op het gebied van kanker of infectie ontdekken;
• Ultrageluid (US) – analyse, die geluidsgolven gebruikt, naar lichaamsorganen onderzoeken.

Zodra AML is geïdentificeerd, kan worden toegewezen aan een van de acht subtypen. Deze zijn gebaseerd op celtype, waarvan ontwikkelt leukemie. De indeling is zeer belangrijk. Het helpt om de behandeling voor te schrijven voor elk subtype.

Лечение острой миелоидной лейкемии

De behandeling van AML omvat typisch twee fasen:

• Induktsionnaya therapie – om leukemiecellen te doden;
• Onderhoud therapie – alle resterende leukemiecellen te doden, die opnieuw kunnen groeien en leiden tot een terugval.

Behandeling opties omvatten:

Chemotherapie

Chemotherapie – использование медицинских препаратов, om kankercellen te doden. Она может использоваться в различных формах. Включает в себя таблетки, injectie, а также введение препаратов через катетер. De drugs in de bloedbaan en verspreid over het hele lichaam. Хотя их воздействие будет сосредоточено на раковых клетках, некоторые здоровые клетки также будут убиты.

Некоторые виды острой миелоидной лейкемии могут распространиться на головной и спинной мозг. In dit geval, может быть использована интратекальная химиотерапия. При этом препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночник.

Bestraling (Bestraling) therapie

Лучевая терапия предполагает использование радиационного излучения, om kankercellen te doden en tumoren slinken. Для ОМЛ используется внешняя радиационная терапия.

Излучение направляется на опухоль извне. Этот вид лечения используется для борьбы с ОМЛ, который распространился, или может распространиться к головному и спинному мозгу. Она также может быть использована для лечения боли в костях, пострадавших от лейкемии.

Химиотерапия с пересадкой стволовых клеток

Chemotherapie gecombineerd met stamceltransplantatie (onrijpe bloedcellen). Zij bloedvormende cellen te vervangen, vernietigd door de behandeling van kanker. Stamcellen worden gekozen uit bloed of beenmerg donor. После этого они вводятся в пациента.

Другие типы медикаментозного лечения

Эти препараты могут использоваться для лечения определенных типов лейкоза. Они могут убить лейкозные клетки, мешать их делению, или помочь им превратиться в лейкоциты:

• Триоксид мышьяка;
• Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA) – tretinoin.

Biological Therapy

Hij – het gebruik van drugs of stoffen, вырабатываемых телом. Вещество используется, чтобы увеличить или восстановить естественную защиту тела против рака. Этот тип терапии также называют биологической терапией модификатора реакции. На данный момент биологическая терапия все еще находится в стадии клинических испытаний.

Побочные эффекты при лечении острой миелоидной лейкемии

Пациенты переносят побочные эффекты не только от лейкоза, но и от терапии. Zij omvatten:

• Сокращение количества эритроцитов (bloedarmoede);
• Сокращение количества тромбоцитов, которые помогают в свертывании крови (trombocytopenie);
• Сокращение числа лейкоцитов, которые борются с инфекцией.

Анемия может привести к усталости. Она также может осложнить респираторные заболевание или заболевания сердца. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию гематом. Сокращенные числа лейкоцитов делает пациента более уязвимым для инфекции.

Для уменьшения побочных эффектов могут использоваться медицинские препараты. Behalve, выполняются регулярные переливания крови. Они помогают, уменьшить риск усталости, кровотечения или инфекции.

Профилактика острой миелоидной лейкемии

У большинства заболевших ОМЛ возникла спонтанно, без каких либо причин. Поэтому на данный момент нет способов профилактики этого заболевания. Maar, 20% случаев связаны с курением. Stoppen met roken – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.