Aцetazolamid
Wanneer ATH:
S01EC01
Karakteristiek.
De wit kristallijn poeder;. Zeer slecht oplosbaar in water, alcohol, aceton, praktisch onoplosbaar in koolstoftetrachloride, xloroforme, ether, goed oplosbaar in basische oplossingen.
Farmacologische werking.
Urineafdrijvend, protivoglaukomnoe, anti-.
Toepassing.
Glaucoma (chronisch open, secundair, acute hoeksluiting - kortdurende preoperatieve behandeling om de intraoculaire druk te verminderen); epilepsie (grote en kleine aanvallen aanvallen bij kinderen, mengvormen) in combinatie met een anticonvulsief; zwelling (temidden cardiopulmonaire ziekten of drugs veroorzaakte); hoogteziekte (de tijd van acclimatisatie verminderen).
Contra.
Overgevoeligheid (incl. andere sulfonamiden), giponatriemiya, kaliopenia, Bijnierinsufficiëntie, nier- of leverfalen, levercirrose (het risico van encefalopathie), urolithiasis ziekte (wanneer hypercalciurie), hyperchloremische acidose, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaucoom (voor langdurige therapie), suikerziekte, uremie, het zogen.
Beperkingen van toepassing.
Longembolie, emphysema (kan acidose verhogen), zwangerschap.
Zwangerschap en borstvoeding.
Niet aanbevolen tijdens de zwangerschap (vooral in de I trimester), in elk geval moet het effect van de behandeling en de mogelijke risico voor de foetus worden geëvalueerd.
Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)
Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.
Bijwerkingen.
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: slaperigheid, gehoorverlies / tinnitus, smaakstoornis, het passeren van bijziendheid, desoriëntatie, paresthesie, krampen.
Uit het spijsverteringskanaal: verminderde eetlust, misselijkheid, braken, diarree, grond, leverfalen.
Metabolisme: metabole acidose en verstoring van de elektrolytenbalans (langdurig gebruik).
Ander: netelroos, gevoeligheid voor licht, polyurie, hematurie, glycosurie.
Samenwerking.
Het diuretische effect wordt versterkt door theophylline, verzwakt door zuurvormende diuretica.
Doseren en Administratie.
Binnen, glaucoma Dosis geplukt individueel afhankelijk van de prestatie van de intraoculaire druk, acute hoeksluiting - kortdurende preoperatieve behandeling om de intraoculaire druk te verminderen 5 dagen, acute hoeksluiting - kortdurende preoperatieve behandeling om de intraoculaire druk te verminderen 2 dag. In epilepsie volwassenen - 250-500 mg 1 eenmaal per dag 3 dagen, volwassenen - 250-500 mg; volwassenen - 250-500 mg, 1-2 receptie; acetazolamide in combinatie met anti-epileptica, de initiële dosis 250 mg 1 eenmaal per dag (Eventueel toenemen); kinderen moeten niet boven gebruiken doses, dan 750 mg / dag. Zwelling volwassenen - 250-500 mg; de maximale diuretische effect wordt bereikt door een dag of 2 opeenvolgende dagen met een eendaagse break. Hoogteziekte - Door 250 mg 2-3 keer per dag, volwassenen - 250-500 mg 48 Nee (Indien nodig, langere).
Voorzorgsmaatregelen.
Deze overgevoeligheid voor sulfonamiden kunnen ernstige bijwerkingen ontwikkelen: anafylaxie, koorts, huiduitslag (incl. erythema multiforme exsudatieve, Syndroom van Stevens - Johnson, toxische epidermale necrolyse), kristallurija, nierstenen, beenmergdepressie, trombotsitopenicheskaya purpura, gemoliticheskaya bloedarmoede, leukopenie, pancytopenie en agranulocytose.
In het geval van wijzigingen huid of veranderingen in het patroon van bloed drug onmiddellijk moet worden opgeheven.
Zorg moet worden genomen, terwijl de toepassing van acetazolamide met acetylsalicylzuur (hoge dosis) Vanwege de mogelijkheid van anorexia, tachypneu, lethargische staat, coma of zelfs de dood.
Tijdens langdurig gebruik, vereist monitoring van het niveau van de elektrolyten in het serum, alsmede de controle van de perifere bloedbeeld. Aцetazolamid, gebruikt in grote doses, dan aanbevolen, Het doet er niet toe urineproductie, en vermindert vaak de, tegelijkertijd verhoogt slaperigheid en / of paresthesie. Onder bepaalde omstandigheden, Echter, het wordt gebruikt in zeer hoge doses, samen met andere diuretica teneinde een betrouwbare urineproductie een volledig vuurvaste hartfalen waarborgen.
Mag niet worden gebruikt tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht.
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Carbamazepine | FMR. Tegen de achtergrond van acetazolamide verhoogd manifestatie van toxische effecten. |
Theofylline | FMR. Versterkt vochtafdrijvend effect. |
Efedrine | FMR. Tegen de achtergrond van acetazolamide verhoogd manifestatie van toxische effecten. |