Abiloks - instructies voor het gebruik van het medicijn, structuur, Contra

Abiflox is een antimicrobieel geneesmiddel van de ondersoort van fluoroquinolonen. Het medicijn heeft remmende eigenschappen op de DNA-groep van hydrase en topomerase IV, wat leidt tot een storing in de productie van pathogene bacteriële cellen en leidt tot de vernietiging van de ziekte.

Abiflox: indicaties en dosering

Indicaties voor het gebruik van Abiflox zijn::

• behandeling van ontstekingsprocessen, veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor levofloxacine:
• ontstekingsprocessen van het bronchopulmonale systeem (bv, longontsteking (ernstige ziekte, waarbij een of beide longen zijn aangetast. Bacteriën kunnen de oorzaak zijn van ontstekingen in de longen, schimmels of virussen.));
• ontstekingsprocessen van het urogenitale kanaal (pyelonefritis (niet-specifieke ontsteking van het nierbekken, bekers en parenchym van nier), prostatitis (ontsteking van de prostaat) en etc.);
• ontsteking van de huid en zachte weefsels.

Abiflox wordt gebruikt als oplossing voor infusie. De stof moet worden gebruikt voor: 3 uur na opening van de flacon. De oplossing vereist geen bescherming tegen licht. De oplossing moet worden toegediend voor een lange tijd infuus (100 ml oplossing wordt overal geïnjecteerd 1 uur).

Na 3-4 dagen na het begin van het gebruik van Abiflox, moet u overschakelen op het innemen van orale vormen van het geneesmiddel. In ernstige stadia van de ziekte is een verhoging van de standaarddosis toegestaan.. Patiënten met nierdisfunctie met GFR hebben minder 50 ml / min aanbevolen verlaging van de medicatiesnelheid:

• bij GFR 50-20 ml/min - eerste dosis - 250 mg per dag, volgend 125 mg 24 uur, in ernstige infecties – primair 500 mg 24 uur, met volgende doses 250 mg elke 12 uur;
• bij GFR 19-10 ml/min primair - 250 mg, volgend - 125 mg 48 uur, ernstige infecties - voornamelijk - 500 mg, volgend - 125 mg elke 12 uur;
• met GFR minder 10 ml/min primair 250 mg, volgend 125 mg, ernstige infecties - voornamelijk 500 mg, volgend 125 voor 24 uur.

Bij hemodialyse mogen extra doses van het geneesmiddel niet onmiddellijk na het einde van de procedure worden toegediend.. Het verloop van de therapie wordt bepaald door het verloop van de ziekte, maar de duur van de behandeling na het egaliseren van de temperatuurreacties moet 2-3 dagen worden uitgevoerd;.

Abiflox: overdosis

Bij gebruik van grote doses Abiflox ontwikkelen zich de volgende soorten symptomen::

• krampen,
• flauwte
• duizeligheid,
• toename van het QT-interval tijdens het passeren van het ECG.

Als therapie tegen een overdosis met Abiflox moet de behandeling worden voorgeschreven op basis van de geïdentificeerde symptomen.. Er is geen specifieke behandeling ontwikkeld. Hemodialyse is niet effectief voor het verwijderen van de werkzame stof van het medicijn.

Abiflox: bijwerkingen

Mogelijke negatieve reacties zijn van voorbijgaande aard en nemen af ​​na stopzetting van de therapie. In geval van individuele intolerantie ontwikkelen:

• allergische reactie - immunopathologisch proces, uitgedrukt door overgevoeligheid van het immuunsysteem van het lichaam tijdens herhaalde blootstelling aan een allergeen op een organisme dat eerder door dit allergeen is gesensibiliseerd.
• anafylactische shock en anafylaxie (zelden) - onmiddellijke allergische reactie, een toestand van sterk verhoogde gevoeligheid van het lichaam, ontwikkelen met herhaalde blootstelling aan het allergeen.
• lichtgevoeligheid - het fenomeen van het verhogen van de gevoeligheid van het lichaam (het grootste deel van de huid en slijmvliezen) aan de werking van ultraviolette of zichtbare straling.
• dyspeptische manifestaties - verstoring van de normale werking van de maag, moeilijke en pijnlijke spijsvertering.
• eetlust en ontlastingsstoornissen - een pathologisch proces in de dunne of dikke darm. Soms is diarree of constipatie een teken van maag- of darmziekte..
• psevdomembranoznыy colitis (zelden) - acute ontsteking van de dikke darm, veroorzaakt door Clostridium difficile en optredend tijdens het gebruik van antibiotica of (minder vaak) andere medicijnen.
• hepatitis (zelden) - ontstekingsziekten van de lever, meestal van virale oorsprong.
• verhoogde leverfunctietesten (zelden).
• mycosis - een veel voorkomende schimmelziekte, veroorzaakt door parasitaire, pathogene schimmels.
• eozinofilija -de stand van, waarbij sprake is van een absolute of relatieve toename van het aantal eosinofielen.
• daling van het aantal leukocyten, Bloedplaatjes, neutrofielen.
• agranulocytose - pathologische aandoening, waarbij er een afname van het aantal leukocyten is (minder dan 1 109/l) door granulocyten (minder dan 0,75 109/l) en monocyten, verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor bacteriële en schimmelinfecties.
• gemoliticheskaya bloedarmoede - een groep bloedziekten, gekenmerkt door een verkorting van de levenscyclus van rode bloedcellen - erytrocyten.
• hypoglykemische verschijnselen (bij patiënten met diabetes) - hypoglykemie wordt beschouwd als een verlaging van de plasmaglucoseconcentratie tot een niveau lager dan 2,2-2,8 mmol/l.
• emotionele labiliteit - een aandoening en in zekere zin zelfs een pathologie van het zenuwstelsel, humeurig.
• psychische aandoening - gemoedstoestand, anders dan normaal, gezond.
• hoofdpijn - een niet-specifiek symptoom van verschillende ziekten en pathologische aandoeningen, pijn in hoofd of nek.
• duizeligheid - een gevoel van onzekerheid bij het bepalen van je positie in de ruimte, schijnbare rotatie van omringende objecten of het eigen lichaam, gevoel van instabiliteit, verlies van evenwicht, de grond onder de voeten latend.
• tinnitus.
• gehoorverlies.
• neuropathie - niet-inflammatoire zenuwbeschadiging.
• verlies van smaak en geur.
• extrapiramidale stoornis - een complex van neurologische complicaties die zich manifesteren door motorische stoornissen, geassocieerd met het gebruik van antipsychotica (antipsychoticum).
• visuele beperking - in zo'n mate verminderd vermogen om te zien, wat veroorzaakt problemen?, niet verwijderd met conventionele middelen, zoals een bril of medicatie.
• verhoogde hartslag.
• bloeddruk verlagen.
• myocardiale repolarisatiestoornis - een van de cyclische fasen van het functioneren van de hartspier (infarct), vergezeld van het herstel van de elektrische membraanlading.
• bronchospasme - vernauwing van de bronchiën, veroorzaakt door spiercontractie als reactie op een aantal factoren, bv, met bronchiale astma of bronchitis.
• allergische longontsteking - niet-infectieus ontstekingsproces, allergisch of idiopathisch, die het interstitiële weefsel van de long aantast, extraalveolair bindweefsel bij afwezigheid van alveolaire exsudatie.
• nierfalen - syndroom van schending van alle functies van de nieren, wat leidt tot waterverstoring, elektrolyt, stikstof en andere soorten metabolisme.
• peeslaesies (Tendinitis) - dystrofie en ontsteking van de pees. Het gaat vaak gepaard met andere ernstige ziekten van het lichaam..
• gewrichtspijn – боли в суставах, vluchtig, bij afwezigheid van objectieve symptomen van gewrichtsschade.
• spierpijn - ziekte, dat, allereerst, treedt op als gevolg van ontsteking van de spiervezels.
• raʙdomioliz - indroom, dat is een extreme mate van myopathie en wordt gekenmerkt door de vernietiging van spierweefselcellen, een sterke stijging van het niveau van creatinekinase en myoglobine, myoglobinurie, ontwikkeling van acuut nierfalen.
• brandend.
• pijn en roodheid op de injectieplaats.

Abiflox: Contra

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt bij mensen met een hoge gevoeligheid voor levofloxacine of andere soorten chinolonen. Het wordt niet aanbevolen om Abiflox voor te schrijven aan patiënten met epilepsie., reactieve manifestaties van pezen tot de introductie van chinolonen. Levofloxacine wordt niet voorgeschreven aan de pediatrische leeftijdsgroep.

Het effect van het medicijn op de reactiesnelheid bij het autorijden en zware machines

Patiënten moeten bij het besturen van voertuigen en zware machines rekening houden met de mogelijke bijwerkingen van het zenuwstelsel.:

• plotselinge duizeligheid,
• langdurige slaperigheid,
• wazig bewustzijn,
• zicht- en gehoorproblemen,
• coördinatiestoornis tijdens het lopen.

Abiflox: gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding

Abiflox wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding vanwege het risico op negatieve effecten op het osteo-articulaire systeem van de foetus en pasgeborene.. Als het medicijn wordt voorgeschreven tijdens het geven van borstvoeding, is het noodzakelijk om gedurende de gehele behandelingsperiode te stoppen met borstvoeding..

Abiflox: interacties met andere drugs en alcohol

Abiflox: farmacologisch effect

Abiflox is een antimicrobieel middel uit de groep van fluoroquinolonen. Het medicijn heeft een remmend effect op het complex van DNA-hydrase en topomerase IV, wat leidt tot verstoring van de bacteriële celsynthese en leidt tot de dood van het microbiële agens. Gezien het werkingsmechanisme van het medicijn, het mist kruisresistentie tussen andere groepen antimicrobiële middelen, maar bestaat tussen groepen fluoroquinolonen.

Het medicijn is actief in relatie tot gram (+) aerobics: Staph.saprophyticus, Strep, groep C, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

aerobe grammen (-) micro-organismen: Burkholderia cepacia, Eikenella corrodens, H. griep, para-influenza, Klebsiella oxytoca, longontsteking, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaërobe peptostreptokokken, chlamydia, legionella, mycoplasma's, ureaplasma.

Na infusie hoopt leofloxacine zich op in bronchiale secreties en bronchiën, longweefsel, urine, minimaal in hersenvocht. Voorbereiding van 40% bindt aan bloedeiwitten. Licht gemetaboliseerd in de lever. Halve leven – 6-8 uur. Geëlimineerd via de nieren 85%.

EUCAST Klinische MIC-limieten voor levofloxacine (20.06.2006):

Door CLSI aanbevolen MIC- en schijfdiffuse limieten voor levofloxacine (М100-S17, 2007):

Abiflox: farmacokinetiek

Absorptie

Er is geen significant verschil in de farmacokinetiek van levofloxacine na intraveneuze en orale toediening..

Na intraveneuze toediening hoopt het geneesmiddel zich op in het bronchiale slijmvlies en de bronchiale secretie van longweefsel. (concentratie in de longen hoger dan in bloedplasma), Urine. Levofloxacine komt slecht in de cerebrospinale vloeistof.

Distributie

Over 30 – 40% levofloxacine bindt aan serumeiwit. Cumulatief effect van levofloxacine bij toediening 500 mg 1 eenmaal per dag herhaald gebruik is praktisch afwezig. Er is een lichte, maar het verwachte cumulatieve effect na toediening van doses volgens 500 mg tweemaal daags. Steady state wordt bereikt binnen 3 dagen.

Penetratie in weefsels en lichaamsvloeistoffen

Penetratie in de bronchiale mucosa, bronchiale afscheiding van longweefsel (BSTL)

De maximale concentratie van levofloxacine in het bronchiale slijmvlies en bronchiale secretie van de longen na toediening 500 mg oraal waren 8,3 g / en G 10,8 g / ml respectievelijk. Deze indicatoren werden binnen een uur na inname van het medicijn bereikt..

Penetratie in longweefsel

Maximale concentraties levofloxacine in longweefsel na toediening 500 mg oraal waren ongeveer 11,3 g / g en werden bereikt door 4 – 6:00 na drugsgebruik. De concentratie in de longen is hoger dan in het bloedplasma.

Penetratie in de inhoud van de bel

Maximale concentraties van levofloxacine 4,0 – 6,7 g / ml per bubbel inhoud bereikt door 2 – 4:00 na toediening van het medicijn 3 dagen van medicijntoediening in doses 500 mg 1 respectievelijk één of twee keer per dag.

Penetratie in het cerebrospinale (ruggengraat) vloeistof

Levofloxacine dringt niet goed door in de liquor..

Penetratie in prostaatweefsel

Na toepassing 500 mg levofloxacine 1 eenmaal per dag 3 dagen bereikten de gemiddelde concentraties in het prostaatweefsel 8,7 g / g, 8,2 g / en G 2,0 g / g respectievelijk door 2:00, 6:00 op 24 uur; gemiddelde prostaatconcentratieverhouding / plasma was 1,84.

Concentratie in urine

Gemiddelde concentratie in urine 8 – 12:00 na een enkele orale dosis 150 mg, 300 mg of 500 mg levofloxacine waren 44 mg / l, 91 mg / en l 200 mg / respectievelijk.

Metabolisme

Levofloxacine wordt in zeer geringe mate gemetaboliseerd, metabolieten zijn dismethyllevofloxacine en levofloxacine N-oxide. Deze metabolieten zijn minder dan 5% hoeveelheden preparaat, die wordt uitgescheiden in de urine. Levofloxacine is stereochemisch stabiel en is niet onderhevig aan inversie van de koorstructuur.

Conclusie

Na toediening en toediening wordt levofloxacine relatief langzaam uit het bloedplasma uitgescheiden. (halfwaardetijd is 6 – 8:00). Meestal uitgescheiden via de nieren (85% van de toegediende dosis).

Er is geen significant verschil in de farmacokinetiek van levofloxacine na intraveneuze en orale toediening., wat aangeeft dat, dat deze paden (orale en intraveneuze toedieningswegen) zijn uitwisselbaar.

Abiflox: samenstelling en eigenschappen

Structuur

Werkzame stof - levofloxacine. IN 100 ml geneesmiddeloplossing bevat 500 mg levofloxacine.

Hulpstoffen:

• Glucose anhydride,
• eten tijdens het avondeten,
• Citroenzuuranhydride,
• water voor injectie,
• verdund zoutzuur.

Productvorm

infuusoplossing volgens 100 ml / 500 mg in flessen nr. 1.

Opslag voorwaarden

Aanbevolen opslagmodus tot 25 graden Celsius. Opgeslagen uit direct zonlicht, Niet in de vriezer.

Abiflox: algemene informatie

• Verkoopformulier: vrij verkrijgbaar
• Huidige in-over: Levofloxacin