Bahan aktif: Clopidogrel
Apabila ATH: B01AC04
KFG: Antiplatelet
ICD-10 kod (keterangan): I21, I63, I74, I82
Apabila FMC: 01.12.11.06.01
Pengeluar: КРКА-РУС ООО (Rusia)
Tablet, bersalut, filem, merah jambu, pusingan, sedikit biconvex.
| 1 tab. | |
| Clopidogrel (в форме гидросульфата) | 75 mg |
Eksipien: лактоза безводная, microcrystalline selulosa, kanji sebelum gelatin, macrogol 6000, minyak kastor terhidroksida, gipromelloza, Titanium dioksida (E171), besi oksida merah (E172), talkum, Propylene glycol.
7 Pieces. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 Pieces. – блистеры (4) – пачки картонные.
7 Pieces. – блистеры (8) – пачки картонные.
7 Pieces. – блистеры (12) – пачки картонные.
10 Pieces. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 Pieces. – блистеры (9) – пачки картонные.
Antiplatelet. Клопидогрел предотвращает связывание аденозиндифосфата (ADF) с рецепторами, расположенными на поверхности тромбоцитов, и активацию GP IIb/IIIa комплекса. Это приводит к ингибированию АДФ-зависимой агрегации тромбоцитов. Также это приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов под воздействием других стимулов; снижается эффект АДФ, продуцируемой в каждом активированном тромбоците, и стимулируется агрегация оставшихся тромбоцитов. Эффект клопидогрела длится в течение всей жизни тромбоцита, тромбоцитарная функция восстанавливается через 7-10 дней после отмены клопидогрела.
При длительном назначении терапевтических доз клопидогрела (75 mg / hari) заметное ингибирование агрегации тромбоцитов отмечается уже в первый день лечения, затем антиагрегантный эффект постепенно нарастает и достигает максимума на 3-7 день регулярного приема препарата. При длительном приеме терапевтических доз средний уровень ингибирования находится между 40% dan 60%. После окончания лечения влияние клопидогрела на агрегацию и время кровотечения обычно уменьшается в течение 5 hari.
Данные о фармакокинетике препарата Зилт® tidak terdapat.
— профилактика ишемических нарушений (infarksi miokardium, strok, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти) у больных атеросклерозом, Bil. infarksi miokardium pasca (kepada 35 hari), ишемического инсульта (daripada 7 hari sebelum ini 6 Bulan), или на фоне диагностированных окклюзионных заболеваний периферических артерий.
Обычная доза для Dewasa (termasuk pesakit tua) adalah 1 tab. (75 mg)/SUT, tidak kira makan.
Нежелательные явления редко требуют отмены лечения клопидогрелом.
Dari badan secara keseluruhan: stethalgia, kecederaan, gejala-gejala seperti selsema, sakit, fatiguability, keletihan, hernia.
Dari sistem saraf pusat dan periferi: sakit kepala, pening, paresthesia, судороги ног, hyperesthesia, neuralgia.
Kardio-vaskular sistem: edema periferal, hipertensi arteri, kegagalan jantung, pengsan, berdebar-debar.
Daripada sistem penghadaman: sakit perut, dispepsia, cirit-birit, loya, sembelit, muntah, gangguan rasa, перфорация язвы желудка, gastritis hemoragik, кровотечения из верхних отделов ЖКТ, peningkatan dalam enzim hati, hiperbilirubinemia, hepatitis, steatosis hati.
Daripada sistem hematopoietik: thrombocytopenia, anemia (апластическая или гипохромная), agranulocytosis, leukopenia, neutropenia.
Oleh pembekuan: экстравазация, nosebleeds, pendarahan gastrousus, кровоизлияния в суставы, кровотечения из мочевыводящих путей, hemoptysis, kecederaan intrakranial pendarahan, забрюшинные кровоизлияния, кровотечения из послеоперационных ран, pendarahan Mata, gyemotoraks, легочные кровотечения, Purpura (Bil. аллергическая), tromboticheskaja Thrombocytopenic Purpura.
Pada bahagian sistem otot: arthralgia, sakit belakang, artritis, Osteoartritis.
Sistem pernafasan: воспаление верхних отделов дыхательных путей, sesak nafas, rinitis, bronkitis, batuk, radang paru-paru, resdung.
Reaksi dermatologi: ruam, gatal, Ekzema, кожные изъязвления, буллезный дерматит, ruam eritematosnaya, ruam makulo-papular, gatal-gatal.
Dari organ penglihatan: Katarak, konjunktivitis.
Dengan sistem genitourinary: jangkitan saluran kencing, cystitis, menorrhagia.
В дополнение к вышеперечисленным ожидаемым нежелательным эффектам при лечении клопидогрелом сообщалось о единичных случаях гемолитического уремического синдрома, мембранозной нефропатии и реакциях гиперчувствительности (angioedema, bronchospasm, reaksi anafilakticheskie).
-menyatakan kegagalan hati;
— геморрагический синдром;
— острое кровотечение (Bil. kecederaan intrakranial pendarahan);
- Penyakit, предрасполагающие к развитию кровотечений (penyakit ulser perut dan duodenum ulser di fasa kemerosotan, kolitis ulser, batuk kering, опухоли легких, гиперфибринолиз);
- Mengandung;
- Laktasi (menyusukan bayi);
- Sehingga umur 18 tahun;
— повышенная чувствительность к клопидогрелу и/или любому из компонентов препарата.
Препарат не назначают в первые несколько дней после инфаркта миокарда.
C berhati-hati следует назначать препарат при повышенном риске кровотечения после травм, операций или в результате других патологических состояний, а также пациентам со склонностью к кровотечениям (особенно желудочно-кишечным и внутриглазным кровотечениям), пациентам с нарушениями функции почек и/или печени.
Dadah contraindicated in mengandung dan laktasi (menyusukan bayi).
Клопидогрел удлиняет время кровотечения. Поэтому с осторожностью следует назначать препарат пациентам с повышенным риском кровотечения после травм, операций или в результате других патологических состояний, а также пациентам со склонностью к кровотечениям (особенно желудочно-кишечным и внутриглазным кровоизлияниям). Лечение клопидогрелом должно быть прекращено как минимум за 7 дней до планируемого оперативного вмешательства (включая стоматологические процедуры).
Пациенты должны быть предупреждены, что во время лечения клопидогрелом имеется повышенная склонность к кровоточивости, и кровотечение может продолжаться несколько дольше, daripada biasa, прежде чем самостоятельно остановиться. В случае небольших порезов (sebagai contoh, bercukur) и травм обычно не требуется каких-либо специальных мер. При более обширных травмах следует обратиться к врачу.
В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (Bilangan sebagai platlet, тесты функциональной активности тромбоцитов), регулярно исследовать функциональную активность печени.
Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью необходимо с осторожностью назначать клопидогрел из-за повышенного риска кровотечения.
Gunakan dalam Pediatrics
Безопасность и эффективность использования клопидогрела у детей и подростков до 18 tahun tidak dipasang, поэтому клопидогрел не назначают пациентам данной возрастной группы.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
Не установлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.
В литературе имеется одно сообщение о преднамеренной передозировке (mabuk). Apabila menerima 1050 мг клопидогрела (14 pil) не наблюдалось симптомов и признаков передозировки.
Не рекомендуется одновременное назначение клопидогрела и варфарина в связи с повышенным риском кровотечения.
Ацетилсалициловая кислота не изменяет АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, вызываемую клопидогрелом. Однако периодическое назначение ацетилсалициловой кислоты (500 mg 2 kali / hari) не вызывало удлинения времени кровотечения. Клопидогрел может потенцировать эффект ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Возможное фармакодинамическое взаимодействие клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты повышает риск кровотечения, поэтому совместное применение клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты возможно не более 1 tahun.
В связи с повышенным риском кровотечения рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении клопидогрела и гепарина или других тромболитических препаратов.
Одновременное назначение клопидогрела и НПВС повышает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и язвенных кровотечений. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью и в исключительных случаях.
Не выявлено клинического взаимодействия при одновременном назначении клопидогрела и атенолола, ACE inhibitors, dana, снижающих содержание холестерина в крови, nifedipina, digoxin, Phenobarbital, cimetidine, estrogen, Theophylline.
Клопидогрел ингибирует активность изофермента CYР2C9 при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного фермента (phenytoin, tolbutamid), поэтому возможно повышение их концентраций в плазме крови.
Антациды не влияют на всасывание клопидогрела.
Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.
Senarai B. Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak pada atau di atas 25 ° C. Jangka hayat- 3 tahun.
Laman web ini menggunakan kuki dan perkhidmatan untuk mengumpul data teknikal daripada pelawat untuk memastikan prestasi dan meningkatkan kualiti perkhidmatan.. Dengan terus menggunakan laman web kami, anda secara automatik bersetuju dengan penggunaan teknologi ini.
Read More