Kateter pusat – Kateter (RCMO) dalam persekitaran Pusat
Описание установки центрального венозного катетера
Центральный катетер представляет собой длинную тонкую трубку, которая вводится в крупную вену. Центральный катетер используется для доставки в кровь ubat, memberi makan, внутривенных препаратов и химиотерапии.
Существуют различные типы центральных катетеров, Termasuk:
- Периферический центральный катетер – катетер вводится через вену на руке, пока не достигнет вены близко к сердцу;
- Нетуннельный центральный венозный катетер вставляется в большую вену на шее или ноге; конец трубки находится вне кожи.
- Туннельный катетер – это катетер, который закрепляется на месте, когда формируется рубцовая ткань. Его можно использовать в течение нескольких недель или месяцев. Катетер вводят в крупную вену на шее, которая возвращает кровь в сердце. Затем его продвигают вдоль грудной стенки и выводят через кожу на расстоянии около 12 см от места введения в вену.
- Порт-катетер – устройство вставляется в вену плеча или шеи. Порт (титановая камера) находится под кожей, и катетер вводится в центральную вену. Для введения лекарств мембрану порта прокалывают специальной иглой и следующие 3-5-7 дней через эту иглу можно вводить любые растворы в любых количествах.
Причины установки центрального катетера
Центральный катетер вводится, когда пациенту необходимо:
- Долгосрочно вводить лекарства или жидкости;
- При проведении химиотерапии;
- Для питания, если поступление пищи через пищеварительную систему невозможно;
- Периодический отбор крови;
- Pemindahan darah;
- Для внутривенного введения лекарств, когда вены на руке труднодоступны;
- Для диализа.
Центральный катетер обычно вводит интервенционный радиолог atau сосудистый хирург. После введения катетер может быть использован в течение нескольких недель и месяцев.
Возможные осложнения после введения центрального катетера
Komplikasi jarang berlaku, tetapi tiada prosedur tidak menjamin ketiadaan risiko. Sebelum, как выполнить установку центрального катетера, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Jangkitan aliran darah, когда бактерии попадают в кровоток через или вокруг центрального катетера;
- Pendarahan;
- Paru-paru runtuh;
- aritmia (нестабильное сердцебиение);
- Kerosakan saraf;
- Пузырек воздуха или часть катетера может блокировать кровеносные сосуды, вызывая боль в груди, odyšku, головокружение и учащенное сердцебиение;
- Сгустки крови в вене или в катетере могут блокировать кровоток.
Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi termasuk:
- Merokok;
- Трудный доступ к венам;
- Darah beku;
- Adipositi;
- Сломанные кости;
- Jangkitan;
- Peredaran darah yang lemah;
- Тенденции к кровотечению.
Как проводится введение центрального катетера?
Persediaan untuk prosedur
- Может быть проведен анализ крови, untuk menyemak dengan pembekuan;
- Врач может спросить о наличии аллергии;
- Ia adalah perlu untuk menguruskan rumah naik selepas prosedur;
- Pesakit mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu seminggu sebelum prosedur,:
- Aspirin atau lain-lain ubat anti-radang;
- Darah-penipisan dadah, Taki bagaimana klopidogrely atau warfarin;
- Если есть подозрение на беременность, нужно сообщить об этом врачу перед процедурой.
Anesthesia
Область введения катетера обезболивается с помощью местной анестезии. Bergantung kepada, где центральный катетер будет введен, седативное может быть введено внутривенно.
Описание процедуры введения центрального катетера
Эта процедура может быть сделана как в больнице, sebagai sebahagian daripada rawatan, dan dalam keadaan ambulatori.
Kewujudan kateter meningkatkan risiko jangkitan aliran darah. Kakitangan Hospital perlu menjalankan prosedur, mengambil langkah-langkah berikut, bagi mengurangkan risiko ini:
- Тщательно нужно выбрать безопасное место, untuk memasukkan kateter;
- Basuh tangan anda dengan berhati-hati atau menggunakan tangan Sanitizer;
- Anda perlu memakai gaun pembedahan, topeng, sarung tangan dan penutup rambut;
- Jelas kulit antiseptik;
- Gunakan sehelai steril.
Следующие шаги могут отличаться в зависимости от типа катетера и места его введение. Secara umum, персонал будет делать следующее:
- Проводится введение анестезии;
- Выполняется небольшой надрез;
- Чтобы направлять катетер в вену используются рентгеновские лучи или ультразвук;
- Перед установкой катетера нужно сократить его до нужной длины. Катетер промывается физиологическим раствором (соленой водой);
- Катетер направляется с помощью проводника катетера. Затем проводник удаляется;
- Катетер закрепляется на коже (обычно с помощью липкой ленты). На конце катетера устанавливается колпачок;
- Untuk meletakkan kateter superimposed pembalut. На повязку или около нее наносится дата введения.
Если введен порт-катетер, под кожей делается небольшая полость для его размещения. Pemotongan itu adalah dijahit, sebagai peraturan, рассасывающейся нитью.
Dengan serta-merta selepas rawatan
Lokasi pemasangan akan disemak bagi pendarahan, утечку жидкости, и отеки.
Сколько времени займет введение центрального катетера?
30-45 minit.
Adakah ia menyakitkan?
Во время процедуры пациент не будет чувствовать боль из-за наркоза. Mungkin sedikit ketidakselesaan yang in the place of selepas prosedur.
Среднее пребывания в больнице после введения центрального катетера
Эта процедура обычно делается в стационаре, поскольку она необходима для лечения. Продолжительность пребывания будет зависеть от причины введения центрального катетера. Если проводится амбулаторный курс лечения через центральный катетер, пациент может быть отправлен домой в день процедуры.
Уход за пациентом после процедуры введения центрального катетера
Penjagaan di hospital
Selepas prosedur, персонал может предоставить следующую помощь, untuk membantu membina semula:
- Larian X-ray, memastikan, bahawa kateter yang berada dalam kedudukan yang betul;
- Tempat kemasukan kateter disemak dari semasa ke semasa untuk pendarahan;
- Ubat-ubatan, penyelesaian nutrien atau cecair yang disuntik melalui kateter yang;
- Port-kateter dibasuh untuk mengelakkan darah beku;
- Langkah-langkah sedang diambil, untuk mengurangkan risiko jangkitan:
- Anda perlu berhati-hati basuh tangan anda dan sarung tangan, sebelum menyentuh kateter atau menukar pembalut di;
- Menggunakan antiseptik untuk membersihkan bahagian-bahagian terbuka kateter di;
- Pengendalian langkah berjaga-jaga telah diambil dengan ubat-ubatan, cecair atau pemakanan, yang akan diperkenalkan melalui kateter;
- Watch pesakit, untuk mengenal pasti tanda-tanda jangkitan, termasuk demam, menggigil, dan masalah di lokasi (sebagai contoh, kemerahan, edema, peruntukan luar cecair);
- Bilakah pembalut yang perlu ditukar, pelanggan tidak dapat ditempatkan di dalam Bilik hospital;
- Amaran: kekal sebagai ganti hanya cukup, seperti yang diperlukan.
Есть также шаги, anda boleh mengambil, untuk mengurangkan risiko jangkitan:
- Anda perlu bertanya kepada kakitangan untuk mengambil langkah berjaga-jaga setiap, untuk mencegah jangkitan;
- Kakitangan hendaklah dengan serta-merta memberitahu seorang doktor, Jika kateter suntikan kelihatan kemerahan atau terasa sakit;
- Sebelum memasuki rumah berkenaan, anda ingin basuh tangan. Pelawat tidak dibenarkan menyentuh kateter di.
Homecare
Selepas pulang, anda perlu melakukan perkara berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:
- Anda ingin kekalkan tempat yang bersih, kering dan bertukar. Apabila menukar bandages anda perlu ikut arahan doktor anda;
- Sebelum menyentuh kateter, Anda perlu membasuh tangan atau menggunakan sanitizer tangan;
- Kita perlu bertanya doktor anda mengenai, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
- Нельзя плавать или купаться со вставленным центральным катетером;
- Нужно избегать любой деятельности, которая может ослабить центральный катетер;
- Tiada siapa harus menyentuh kateter di;
- Setiap hari anda perlu menyemak tempat untuk tanda-tanda jangkitan (sebagai contoh, kemerahan, sakit);
- Anda perlu basuh kateter saline atau heparin, seperti yang ditunjukkan oleh doktor.
Связь с врачом после процедуры введения центрального катетера
Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda jangkitan, demam dan menggigil, kemerahan atau bengkak di tapak pepasangan;
- Sakit di tapak pepasangan;
- Atau kebocoran kateter saliran;
- Masalah dengan curahan atau pengenalan suatu cecair ke dalam kateter;
- Kateter melemahkan atau jatuh.