Stenting koronari – Stenting arteri koronari

Penerangan mengenai stenting koronari

Semasa melengkapkan arteri koronari, rangkaian, Tiub logam diletakkan di arteri di hati. Tiub dipanggil stent. Prosedur ini membantu memastikan arteri dibuka. Stent dimasukkan selepas, Bagaimana arteri dibersihkan daripada penyumbatan (Angioplasti).

Tiada 2 jenis stent. Salah satunya dipanggil Stent eluting dadah. Dia dilindungi dalam bidang perubatan, yang perlahan -lahan dibebaskan selepas stent diletakkan. Ubat ini membantu mengurangkan kadar di mana arteri menjadi disekat lagi.

Satu lagi jenis stent dipanggil Stent logam telanjang. Ia tidak mengandungi sebarang ubat. Doktor menentukan, Jenis stent mana yang terbaik untuk kes tertentu.

Dalam kes apa yang dilakukan oleh stenting koronari??

Prosedur ini dilakukan, untuk memastikan arteri jantung yang disekat sebelum ini dibuka. Ini menormalkan aliran darah melalui arteri ini.

Selepas stenting, arteri harus menjadi lebih terbuka. Ini akan meningkatkan aliran darah melalui otot jantung. Kesakitan dada harus hilang dan toleransi badan untuk bersenam mungkin meningkat.

Kemungkinan komplikasi semasa melakukan stenting koronari

Sebelum, Cara Melakukan Stenting Koronari Anda Perlu Tahu Mengenai Komplikasi Kemungkinan, yang mungkin termasuk:

• Pendarahan pada kateter suntikan;
• Kerosakan dinding arteri anda, mengakibatkan keperluan prosedur atau pembedahan tambahan;
• Serangan jantung atau aritmia (denyutan jantung yang tidak normal);
• Reaksi alahan terhadap pewarna x-ray;
• Darah beku;
• Jangkitan;
• Strok.

Kadang -kadang prosedur gagal atau arteri menyempit lagi. Ulangi angioplasti atau arteri koronari bypass cantuman.

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:

• Alahan kepada ubat-ubatan, kerang, atau pewarna x-ray;
• Adipositi;
• Merokok;
• Gangguan pendarahan;
• Tahun: 60 dan lebih tua;
• Baru -baru ini radang paru-paru;
• Baru -baru ini serangan jantung;
• Diabetes;
• Penyakit buah pinggang.

Bagaimana stenting koronari dilakukan??

Sebelum pembedahan

Ujian berikut boleh dipesan sebelum stenting koronari::

• Ujian darah;
• Electrocardiogram - Analisis, yang merekodkan aktiviti jantung, mengukur arus elektrik melalui otot jantung;
• X-ray dada -Analisis, yang menggunakan sinar-X, untuk mengambil gambar struktur di dalam badan.

Beberapa hari sebelum prosedur:

• Ia mungkin perlu untuk berhenti mengambil beberapa ubat-ubatan:
  • Ubat anti-radang (sebagai contoh, Ibuprofen) – seminggu sebelum pembedahan;
  • Darah-penipisan dadah, seperti warfarin;
  • Metformin atau glibenclamide dan metformin;
• Aspirin harus diambil seperti biasa. Sebelum prosedur, doktor anda juga boleh menetapkan clopidogrel. (Plaviks);
• Pada petang sebelum pembedahan, anda boleh makan makanan ringan. Anda tidak boleh makan dan minum apa-apa selepas tengah malam pada hari prosedur;
• Anda mungkin diminta mandi dengan sabun antibakteria sebelum prosedur.;
• Kita perlu mengatur perjalanan ke hospital dan belakang selepas pembedahan, serta bantuan di rumah dalam masa beberapa hari selepas prosedur.

Anesthesia

Anestesia tempatan digunakan semasa operasi. Anestetik akan membasahi kawasan pangkal paha atau lengan di sana, di mana kateter akan dimasukkan. Sedatif dan ubat penahan sakit juga disediakan. Mereka akan membantu memastikan keselesaan pesakit semasa pembedahan..

Penerangan mengenai prosedur stenting koronari

Lokasi di pangkal paha atau lengan, di mana kateter akan dimasukkan dicukur, membersihkan dan melegakan kesakitan. Jarum dimasukkan ke dalam arteri. Panduan kateter dimasukkan melalui jarum ke arteri.. Pesakit akan menerima ubat, penipisan darah semasa prosedur. Konduktor diberi makan, sehingga mencapai arteri yang disekat di hati. Lembut, Tiub kateter yang fleksibel dibimbing melalui guidewire ke tapak penyumbatan arteri jantung.

Semasa prosedur, doktor akan mengambil x-ray , untuk tahu, Di manakah guidewire dan catheter terletak?. Untuk imej yang lebih jelas, bahan radiopaque disuntik ke dalam arteri jantung.. Ini akan membolehkan doktor melihat penyumbatan di arteri..

Selepas, Bagaimana tapak sekatan akan dicapai, belon kecil di hujung kateter dengan cepat mengembung dan mengecilkan. Ini akan meningkatkan lumen arteri.

Stent yang dilancarkan akan dihantar ke tapak penyumbatan.. Belon itu melambung lagi dan stent diperluas ke saiz penuhnya.. Stent akan memastikan dinding kapal dibuka. belon yang terkelupas, kateter, dan panduan kateter akan dikeluarkan. Tapak penyisipan kateter ditekan terhadap 20-30 minit, untuk menghentikan pendarahan.

Pembalut digunakan di kawasan pangkal paha.

Sejurus selepas prosedur stenting koronari

Pesakit perlu berbaring dan di belakangnya untuk jangka masa. Untuk mengelakkan pendarahan, di tempat, di mana kateter dimasukkan pembalut boleh digunakan. Penting untuk mengikuti arahan doktor anda.

Berapa lamakah stenting koronari??

Tempoh operasi 30 minit sebelum 3 jam.

Stenting koronari – Adakah ia menyakitkan?

Anestetik tempatan akan membasahi kawasan di mana kateter akan dimasukkan.. Kadang -kadang sensasi pembakaran sedikit boleh dirasai di tapak di mana kateter dimasukkan.. Semasa kateter dipindahkan, Pesakit mungkin merasakan tekanan.

Sesetengah orang mungkin mengalami kemerahan atau loya selepas menerima pewarna radiopaque.. Anda mungkin merasakan sakit dada sambil menaikkan belon..

Purata masa yang tinggal di hospital

Biasanya penginapan hospital adalah 0-2 hari.

Penjagaan Pesakit Selepas Stenting Koronari

Homecare

• Pesakit boleh dihantar pulang dengan arahan untuk mengambil ubat penipisan darah:
  • Aspirin;
  • Klopidogrely;
  • Prasugrel.
    • Jangan berhenti mengambil aspirin dan clopidogrel (atau prasugrel) Tanpa arahan daripada ahli kardiologi.
• Ais boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan di tapak kateter sisipan. Anda boleh memohon ais di dalam 15-20 minit setiap jam untuk beberapa hari pertama selepas pembedahan;
• Untuk mengurangkan risiko komplikasi penyakit kardiovaskular, Adalah dinasihatkan untuk mengubah gaya hidup anda – makan makanan yang sihat, latihan, Cuba jangan ditekankan atau belajar menguruskan tekanan;
• Anda mungkin perlu menjalani ujian tekanan secara berkala, untuk mengesan kekangan menyekat;
• Kita perlu bertanya doktor anda mengenai, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Anda harus selalu memaklumkan kepada doktor dan kakitangan perubatan lain mengenai kehadiran stent koronari.. Beberapa prosedur perubatan untuk pesakit dengan stent koronari mesti diubah atau dihapuskan, Khususnya, MRI tidak dapat dilakukan.

Menghubungi doktor selepas stenting koronari

Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan, atau apa-apa pelepasan dari laman kateter;
• Lengan atau kaki menjadi menyakitkan, Biru, sejuk, terasa kebas, tusukan, keadaan bengkak, lebam muncul;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil atau darah yang berterusan dalam air kencing;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Arthralgia, keletihan, skovannosty, ruam atau gejala kesakitan yang lain;
• Peningkatan berpeluh.

Dalam kes kesihatan yang serius dan semakin teruk perlu segera memanggil ambulans.