Stereotaksičeskaâ radiohirurgiâ – Pisau Cyber – Gamma Knife Rawatan

Penerangan mengenai rawatan pisau Gamma

Stereotactic radiosurgery adalah satu kaedah untuk merawat penyakit otak. Apabila rawatan digunakan sangat fokus kepada pancaran radiasi untuk merawat kawasan-kawasan tertentu otak. Rasuk memusnahkan tisu, kaedah tradisional rawatan doktor membuang menggunakan pisau bedah semasa pembedahan.

Rawatan dilakukan dengan bantuan sekumpulan pakar-pakar, Termasuk:

• Pakar onkologi sinaran – membangunkan satu pelan rawatan dan memastikan yang mentakrifkan dos radiasi yang diperlukan;
• Pakar bedah saraf – meneroka otak pesakit, dan juga membantu dalam perancangan;
• Fizik perubatan – membantu menentukan dos radiasi penjagaannya, menguruskan peralatan sinaran terpancar (Pisau Gamma atau pemecut linear);
• Dosimetrist – mengenal pasti pesakit radiasi dos yang diterima;
• Terapi radiasi – bekerjasama dengan terpancar radas;
• Jururawat-penjagaannya – secara langsung menjaga pesakit;
• Neurologis atau pakar bedah saraf-nejroonkolog – membantu pakar onkologi sinaran dalam rawatan tumor otak, termasuk kawalan tempoh pemulihan pesakit, dapat menyelaras pelan rawatan keseluruhan.

Punca-punca rawatan pisau Gamma

Radiosurgery digunakan untuk tujuan-tujuan berikut:

• Pemusnahan tumor kanser dan tidak berbahaya;
• Menghentikan pembangunan tumor kanser atau tidak berbahaya;
• Tutup arteriovenous malformasi (AVM), kapal-kapal patologi, yang melanggar aliran darah ke otak;
• Rawatan gangguan, seperti:
  • Tic douloureux, Apa yang menyebabkan sakit muka;
  • Epilepsi – gangguan, yang menyebabkan sawan.

Komplikasi yang mungkin daripada Stereotactic radiosurgery

Sebelum, bagaimana untuk melakukan pembedahan itu, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Sakit kepala;
• Sementara bengkak di tempat rawatan (mungkin akan menjadi lebih buruk gejala-gejala);
• Edema, kebas, pendarahan, atau kesemutan terletak di persimpangan antara kepala dengan leher;
• Rangsangan Kulit;
• Penyakit;
• Sawan;
• Keguguran rambut kecil dari pendedahan radiasi;
• Rawatan kecederaan otak yang kekal.

Jarang berlaku komplikasi termasuk:

• Kehilangan penglihatan;
• Pekak;
• Pendarahan;
• Masalah saraf.

Walaupun hakikat, risiko komplikasi yang kecil, umur lanjutan, penyakit-penyakit kronik, operasi terdahulu, atau terapi sinaran sebelumnya berhampiran tapak operasi yang dirancang boleh meningkatkan risiko komplikasi.

Apakah rawatan?

Persediaan untuk prosedur

Doktor anda boleh melakukan perkara-perkara berikut::

• Melaksanakan pemeriksaan neurologi yang, untuk melihat, betapa baik adalah fungsi sistem saraf anda;
• Sinar-x perintah, Pengiraan tomografi kepala, MRI atau ujian diagnostik lain;
• Perintah tambahan ujian jika perlu.

Doktor juga perlu tahu perkara-perkara berikut:

• Tentang mengambil ubat atau insulin untuk mengawal kencing manis;
• Jika ada yang Alergi kepada pemakanan sebaliknya dye – bahan, yang membantu menjadikan ia lebih mudah untuk melihat ketumbuhan dalam, perlu memaklumkan;
• Anda perlu memberitahu doktor anda tentang kewujudan alahan iodin atau kerang (iodin adalah hadir moluska dan bahan yang berbeza);
• Anda perlu memberitahu doktor anda tentang adanya penentu rentak atau lain-lain peranti perubatan, diimplan dalam badan;
• Jika anda mempunyai implan di dalam mata atau telinga, anda perlu memaklumkan kepada pihak;
• Laporan transaksi terdahulu;
• Jika pernah terdapat kecederaan kepala, anda ingin mengatakan tentang perkara ini;
• Jika anda mengalami klaustrofobia, anda perlu memberitahu doktor anda;

Dalam menjelang prosedur:

• Anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu;
• Anda ingin menganjurkan seterusnya:
  • Bantuan sebelum rawatan;
  • Lawatan rumah selepas rawatan;
  • Penjagaan selepas prosedur;
• Sebagaimana yang diarahkan oleh doktor anda perlu menggunakan syampu Khas.

Sehari sebelum prosedur:

• Jangan gunakan apa-apa krim atau semburan rambut;
• Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam, melainkan jika doktor dinyatakan sebaliknya.

Pada hari prosedur:

• Mengambil ubat-ubatan yang dibawa ke hospital;
• Jangan memakai barang kemas, rambut palsu atau hairpiece, Jangan gunakan alat solek;
• Keluarkan kanta kenalan, cermin mata, gigi palsu;
• Tangan adalah cannula dimasukkan, untuk pengenalan sebaliknya ejen, ubat-ubatan dan cecair.

Penerangan prosedur stereotactic radiosurgery

Terdapat beberapa jenis rawatan:

Rawatan yang menggunakan Cobalt-60 (biasanya dipanggil pisau Gamma)

Prosedur dilakukan dengan menggunakan 201 mensasarkan rasuk sinar gama. Ia digunakan untuk merawat tumor otak dan otak dysfunctions. Gamma pisau adalah alatan yang paling terkenal untuk prosedur ini.

Rawatan berlaku dalam empat fasa:

1. Ketua latihan – Anestetik tempatan akan disuntik ke bahagian hadapan dan belakang kepala, untuk melegakan kesakitan dengan cepat kulit. Kerangka aluminium khas akan dikepilkan kepada tengkorak oleh PIN Khas. Ini akan mengelakkan kepala bergerak semasa rawatan.
2. Gambar Ketua – dilakukan Kepala CT dan/atau MRI, untuk menentukan lokasi sebenar ketumbuhan dalam. Jika rawatan arteriovenous malformasi, Anda boleh menghantar mengelakkan pengunaan kaedah angiografi, untuk mencari urat-urat yang tidak normal.
3. Fasa perancangan – berdasarkan analisis daripada rancangan doktor untuk mengubati. Bilakah mereka selesai, anda akan diletakkan di atas sofa Khas. Doktor anda akan memberitahu anda, Bagaimana akan menjalani prosedur, dan sinaran dos yang dirancang. Di kepala diletakkan pada topi keledar dengan lubang-lubang kecil yang banyak. Lubang masing membolehkan anda untuk menghantar satu sinaran pancaran untuk bahagian-bahagian tertentu otak;
4. Penyinaran. Doktor dan jururawat meninggalkan bilik. Katil sofa yang terletak di kawasan radiasi. Topi keledar yang dikunci, selepas bermula terus sinaran. Doktor akan dapat melihat dan mendengar anda semasa prosedur keseluruhan, dan anda juga akan dapat bercakap kepadanya. Dipancarkan, digunakan untuk merawat tidak boleh dilihat, merasa atau mendengar. Bilakah rawatan selesai, Doktor datang ke ruang tamu, Keluarkan kepala topi keledar dan keluaran.

Rawatan yang menggunakan pemecut linear

Prosedur ini menggunakan pancaran kuat sinaran. Ia digunakan untuk merawat tumor otak yang kecil dan besar. Anda akan melalui fasa-fasa, disenaraikan di atas. Semasa sinaran, Walau bagaimanapun, punca sinaran akan bergerak sekeliling anda. Sistem moden juga boleh mengendalikan radiasi tumor di saraf tunjang.

Rawatan siber-pisau

Pisau siber rawatan dijalankan menggunakan pemecut linear yang kecil, dipasang pada seorang manipulator robot. Ia digunakan untuk merawat tumor dan lesi otak dan saraf tunjang. Dalam kes ini, Ketua tidak tetap dalam bingkai.

Rawatan berlaku dalam tiga peringkat:

1. Penyediaan – Jika anda menerima rawatan bagi penyakit barah otak, memakai topeng Khas, yang akan sesuai dengan kepala anda. Ini juga telah dikira tomografi, dan, mungkin, MRT. Jika anda akan merawat kanser saraf tunjang, pesakit duduk di kerusi Khas. Berhampiran tumor diimplan penanda logam yang kecil, dipanggil koordinat (Fiducials), untuk membimbing pancaran sinaran semasa rawatan. Menyelaras penanda yang diimplan di dalam menetapkan pesakit luar. Selepas, kerana mereka di tempat, mengendalikan komputer tomografi;
2. Perancangan rawatan. Anda dibenarkan pulang ke rumah sewaktu rehat antara kursus-kursus rawatan. Malah, rawatan boleh dilakukan pada hari yang sama atau beberapa hari selepas fasa persediaan;
3. Penyinaran. Kepala memakai topeng, atau pesakit diletakkan di kerusi, dan diletakkan di atas Meja. Sebelum memulakan rawatan dengan sinar-x akan dijalankan, hendak meluruskan pemecut linear yang dalam kedudukan yang betul. Selepas permulaan rawatan, manipulator ini akan bergerak di sekeliling anda, berhenti di tempat yang tetap. Bilakah manipulator yang berhenti, Sinaran dari tumor.

Selepas prosedur

Jika anda menggunakan rawatan pisau gamma dan pemecut linear:

• Kepala dilepaskan dari Pengapit, larutan kateter yang diekstrak;
• Melapisi Ketua pembalut yang kecil.

Berapa lama diambil bagi rawatan?

Pendedahan radiasi Gamma pisau dan pemecut linear mungkin mengambil masa sehingga 2 jam. Rawatan boleh mengambil masa selama KiberNozhom 3 jam.

Prosedur keseluruhan yang biasanya mengambil masa 2-4 pukul.

Adakah ia menyakitkan?

• Anestesia mencegah sakit di tapak kateter, Jika proses menggunakan penyelenggaraan radiopaque;
• Anda akan berasa tekanan apabila anda mengepin kepala pegun;
• Rawatan itu sendiri punca sakit;
• Anda mungkin akan mengalami sakit kepala atau rasa loya, beberapa jam selepas rawatan. Doktor memberikan ubat-ubatan, Melegakan ketidakselesaan.

Penjagaan selepas Stereotactic radiosurgery

Apabila anda pulang ke rumah selepas prosedur, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:

• Anda boleh kembali kepada aktiviti-aktiviti harian pada hari yang berikutan prosedur;
• Anda boleh mula mengambil ubat-ubatan, melainkan jika doktor dinyatakan sebaliknya;
• Rujuk kepada doktor anda mengenai kemungkinan menjalankan kerja keras;
• Untuk kira-kira seminggu untuk mengelakkan lembap tempat kateter;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Keputusan Stereotactic radiosurgery dapat dilihat dari semasa ke semasa – dari beberapa bulan ke beberapa tahun.

• Kira-kira sebulan selepas prosedur, doktor menjalankan satu pemeriksaan Visual dan menjalankan suatu pemeriksaan neurologi;
• Kadang-kadang selepas prosedur penilaian kesan terapi akan membuat imbasan MRI atau CT scan;
• Jika anda telah dirawat arteriovenous malformasi, Perkhidmatan angiografi serebral dilakukan setiap dua hingga tiga tahun selepas rawatan, untuk menentukan keberkesanan rawatan;
• Dalam kebanyakan kes, prosedur Stereotactic radiosurgery boleh dilakukan sekali lagi, jika perlu.

Komunikasi dengan doktor selepas Stereotactic radiosurgery

Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan, atau apa-apa pelepasan dari tapak kateter;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Batuk, sesak nafas, debaran jantung, atau sakit dada;
• Sakit kepala yang teruk;
• Kelemahan, kerugian daripada baki;
• Masalah penglihatan;
• Sawan;
• Apa-apa gejala baru, termasuk serangan mendakwa.