Chloramphenicol (Apabila ATH J01BA01)
Apabila ATH:
J01BA01
Ciri-ciri.
Синтетический антибиотик, идентичный природному — продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.
Белый или белый со слабым желтовато-зеленым оттенком кристаллический порошок, pahit untuk rasa. Ia larut dalam air, легко — в этаноле, растворим в этилацетате, hampir nerastvorim dalam chloroform.
Kesan farmakologi.
Antibakterialynoe, bacteriostatic.
Permohonan.
Untuk kegunaan sistemik (parenterally dan di dalam): Demam Kepialu, paratyphoid, SALMONELLA UNGGAS (генерализованные формы), Brucellosis, риккетсиозы (Bil. demam sypnoj, пятнистая лихорадка Скалистых гор, Demam Q), tularemia, disentri, bernanah otak, Penyakit meningococcal, Trakhoma, паховая лимфогранулема, Chlamydia, yersiniosis, эрлихиоз, jangkitan saluran kencing, гнойная раневая инфекция, purulent National Science Fellowship, инфекции желчевыводящих путей.
Untuk kegunaan luar: бактериальные инфекции кожи, Bil. bisul, luka, Melecur dijangkiti, decubitus, ulser trophic, трещины сосков у кормящих матерей.
Titis mata, линимент глазной: jangkitan bakteria mata, Bil. konjunktivitis, keratitis, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, episcleritis, scleritis.
Kontra.
Hipersensitiviti, penyakit darah, острая интермиттирующая порфирия, gangguan buah pinggang dan hepatik yang teruk, dalam defisit glukozo − 6-fosfatdegidrogenaza, psoriasis, Ekzema, грибковые заболевания кожи, tempoh neonatal (kepada 4 Terhad) и ранний детский возраст.
Sekatan dikenakan.
Penyakit sistem kardiovaskular, склонность к аллергическим заболеваниям.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Bilakah kehamilan boleh didapati, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin (kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik tentang penggunaan semasa mengandung tidak mengambil tempat, следует учитывать способность хлорамфеникола проникать через плаценту).
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)
При приеме внутрь проникает в грудное молоко кормящих женщин и может вызывать серьезные побочные реакции у детей, susu. При местном применении возможна системная абсорбция. В связи с этим кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение препарата.
Kesan-kesan sampingan.
Kesan sistemik
Dari saluran penghadaman: dispepsia, loya, muntah, cirit-birit, раздражение слизистой оболочки рта и зева, dysbiosis.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, thrombocytopenia, retikulozitopenia, гипогемоглобинемия, agranulocytosis, anemia aplasticheskaя.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: психомоторные расстройства, kemurungan, pelanggaran terhadap kesedaran, Kecelaruan, optik neuritis, зрительные и слуховые галлюцинации, rasa, снижение остроты слуха и зрения, sakit kepala.
Reaksi alahan: ruam, gatal-gatal, angioedema.
Lain-lain: dermatitis, вторичная грибковая инфекция, keruntuhan kardiovaskular (kanak-kanak di bawah 1 tahun).
При аппликации на кожу и конъюнктивальном применении: reaksi alahan tempatan.
Kerjasama.
Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин — гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Erythromycin, oleandomycin, Nystatin, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина — снижают. Несовместим с цитостатиками, sulfanilamidami, производными пиразолона, difeninom, barbiturates, alkohol.
Overdose.
Gejala: «серый синдром» (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, kekurangan reaksi, ketidakcukupan kardio-vaskular (летальность достигает 40%).
Rawatan: hemosorption, terapi gejala.
Dos dan Pentadbiran.
/ M, I /, dalam. Individu yang membahagi-bahagikan. Ke arah dalam: untuk 30 minit sebelum makan (dalam kes loya dan muntah - melalui 1 jam selepas makan) и местно. Разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г; harian — 2,0 g (в особо тяжелых случаях — до 4 g, под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функциями почек). Суточную дозу делят на 3–4 приема. Разовая доза для детей до 3 лет — 10–15 мг/кг массы тела, 3–8 лет — по 0,15–0,2 г, kanan 8 лет — по 0,2–0,3 г; принимают 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней (pada tanda-tanda, при условии хорошей переносимости — до 2 Terhad).
Tempatan, nakozhno: спиртовые растворы и 5–10% линимент наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки (непосредственно или пропитав стерильные марлевые салфетки). Возможно применение с окклюзионной повязкой. Перевязки проводят через 1–3 дня (реже — через 4–5 дней) до полного очищения раны.
Kongungualno: при лечении гнойно-воспалительных заболеваний глаз применяют 1% линимент или 0,25% air.
Langkah berjaga-jaga.
В процессе лечения необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови.
При лечении трещин сосков у кормящих матерей не требуется прекращения грудного вскармливания новорожденных.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Amoksitsillin + Klavulanovaya Chisloth | FDV. На фоне хлорамфеникола ослабляется эффект. |
Ampitsillin + Oksaцillin | FDV. На фоне хлорамфеникола ослабляется эффект. |