Бисептол таблетки: arahan untuk menggunakan ubat tersebut, gubahan, kontraindikasi

Bahan aktif: Co-trimoxazole [Sulfamethoxazole + Trimethoprim]
Apabila ATH: J01EE01
KFG: Produk sulfanilamidnyi antibakteria
ICD-10 kod (keterangan): A00, A01, A02, A03, 04.0 YANG, A09, A23, A38, A54, A55, A57, B40, B50, B51, B52, B58, B59, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L70, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, T79.3
Apabila FMC: 06.16.01
Pengeluar: Farmaseutikal Kerja Polfa di Pabianice Joint-Stock Company (Poland)

Бисептол таблетки: bentuk dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet Putih dengan kilauan warna kekuningan, pusingan, rata, dengan chamfer dan ukiran “BS”.

Eksipien: kanji kentang, talkum, magnesium stearat, Alkohol polyvinyl, metilparagidroksiʙenzoat, Propyl, Propylene glycol.

20 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.

Tablet Putih dengan kilauan warna kekuningan, pusingan, rata, chamfered, Mark dan ukiran “BS”.

Eksipien: kanji kentang, talkum, magnesium stearat, Alkohol polyvinyl, metilparagidroksiʙenzoat, Propyl, Propylene glycol.

20 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.

Бисептол таблетки: kesan farmakologi

Gabungan anti, mempunyai sulfamethoxazole, trimethoprim.

Sulfamethoxazole, serupa dengan menjual struktur, melanggar sintesis asid digidrofolieva dalam sel-sel bakteria, menghalang kemasukan dalam molekul menjual ia.

Trimethoprim meningkatkan kesan sulfamethoxazole, Majlis Berbuka tetragidrofolievu asid digidrofolieva pemulihan – bentuk aktif asid folik, bertanggungjawab untuk metabolisme protein dan pembahagian sel-sel mikrob.

Adalah bactericide broad-spectrum yang.

Aktif terhadap bakteria aerobik grampolaugitionah: Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pneumoniae (hemolytic strain adalah lebih sensitif kepada penicilin), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroid, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium leprae, tidak termasuk tibi); bakteria aerobik gramotricationah: Neisseria meningitis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (ВКЛЮЧАЯ ЭНТЕРОТОКСОГЕННЫЕ ШТАММЫ), Salmonella spp. (Включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (ВКЛЮЧАЯ АМПИЦИЛЛИНОУСТОЙЧИВЫЕ ШТАММЫ), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, Некоторые виды perumah (Кроме perumah aeruginosa), Serratia layu, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., serta berhubung dengan Chlamydia spp. (dalam t. tidak. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); terhadap gram-positive anaerobes: Actinomyces israelii; terhadap protozoa: Ross spp., Toxoplasma gondii; kulat patogen: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp..

Dadah tahan: Corynebacterium spp., Aeruginosa perumah, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., virus-virus.

Menghalang aktiviti penting Escherichia coli, yang membawa kepada pengurangan dalam sintesis thiamin, riboflavin, Asid nikotinik dan lain-lain vitamin b di dalam usus.

Tempoh tindakan terapeutik 7 tidak.

Бисептол таблетки: farmakokinetik

Penyerapan

Selepas mengambil bahan-bahan aktif dalam ubat dengan cepat dan benar-benar diserap daripada saluran penghadaman.

C_maks dalam plasma yang dicapai dalam tempoh 1-4 jam selepas pengambilan.

Peruntukan

Trimethoprim juga menembusi tisu-tisu dan organisma biologi Rabu: paru-paru, buah pinggang, prostat, hempedu, air liur, kahak, cecair cerebrospinal. Menghubungkan plasma protein adalah trimethoprim 50%; sulfamethoxazole – 66%.

Pengeluaran

T_1/2 trimethoprim – 8.6-17 tidak, sulfamethoxazole – 9-11 tidak. Cara utama deducing – buah pinggang; Manakala trimethoprim output tidak berubah sehingga 50%; sulfamethoxazole – 15-30%.

Бисептол таблетки: keterangan

Rawatan penyakit berjangkit dan kerengsaan, disebabkan oleh terdedah kepada jangkitan malaria:

• jangkitan saluran pernafasan (Bil. bronkitis, radang paru-paru, paru-paru bernanah, empyema);
• otitis, resdung;
• инфекции мочеполовой системы (Bil. pyelonephritis, uretrit, salpingitis, Prostat);
• gonorea;
• инфекции ЖКТ (Bil. Demam Kepialu, paratyphoid, disenteri bacillary, taun, cirit-birit);
• jangkitan kulit dan tisu lembut (Bil. furunculosis, pyoderma).

Бисептол таблетки: regimen pelega

Ditetapkan secara individu. Mengambil ubat-ubatan selepas makan, dihimpit cukup cecair.

Kanak-kanak berumur 3 kepada 5 tahun penyediaan melantik 240 mg (2 tab. pada 120 mg) 2 kali / hari; kanak-kanak berusia 6 kepada 12 tahun – pada 480 mg (4 tab. pada 120 mg atau 1 tab. pada 480 mg) 2 kali / hari.

Dengan radang paru-paru penyediaan melantik pada 100 mg sulfametoksazola pada 1 berat badan kg/hari. Tempoh di antara Menu – 6 tidak, tempoh pentadbiran – 14 hari.

Dengan gonorea dos 2 g (dari segi sulfamethoxazole) 2 kali sehari dengan sela antara Menu 12 tidak.

Orang dewasa dan kanak-kanak lebih 12 tahun penyediaan melantik 960 mg 2 kali / hari, dengan terapi jangka panjang – pada 480 mg 2 kali / hari.

Tempoh rawatan – daripada 5 kepada 14 hari. Dengan penyakit yang teruk dan/atau jangkitan kronik satu dos boleh dinaikkan ke 30-50%.

Tempoh rawatan yang lebih banyak 5 hari dan/atau meningkatkan dos perlu dipantau gambar darah periferi; dengan kemunculan perubahan Patologi perlu melantik dos asid folik 5-10 mg / hari.

Dalam pesakit-pesakit dengan buah pinggang ketidakcukupan pada QC 15-30 ml / min dos Standard Biseptola^® perlu dikurangkan bagi 50%.

Бисептол таблетки: kesan sampingan

Dari sistem saraf pusat dan periferi: sakit kepala, pening; dalam beberapa kes – meningitis aseptik, kemurungan, sikap tidak peduli, gegaran, persisian s-VHS neuritis.

Sistem pernafasan: bronchospasm, lemas, batuk, infiltrates pulmonari.

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, selera makan menurun, cirit-birit, gastrik, sakit perut, glossitis, Vesicular, Cholestasis, Peningkatan transaminases hati, hepatitis, kadang-kadang dengan demam kuning holetsaticescoy, hepatonecrosis, Pseudomembranous enterocolitis, pankreatitis.

Daripada sistem hematopoietik: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblastic anemia, haemolytic dan aplastic anemia, eozinofiliya, gipoprotrombinemia, metgemoglobinemiâ.

Daripada sistem kencing: polyuria, intersticial'nyj jed, kemerosotan fungsi buah pinggang, christalluria, gematuriya, meningkatkan kepekatan urea, hypercreatininemia, toksik nephropathy oliguria dengan anuriei.

Pada bahagian sistem otot: arthralgia, myalgia.

Reaksi alahan: gatal, photosensitization, gatal-gatal, ubat demam, ruam, erythema multiforme exudative (Bil. Sindrom Stevens-Johnson), toksik epidermis Necrolysis (Sindrom Lyell ini), dermatitis exfoliative, Alah myocarditis, demam, angioedema, skler hiperemia.

Dari metabolisme yang: gipoglikemiâ, hyperkalemia, giponatriemiya.

Penyediaan, sebagai peraturan, juga diterima.

Бисептол таблетки: kontraindikasi

• установленные повреждения паренхимы печени;
• выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
• kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 15 ml / min);
• тяжелые заболевания крови (anemia aplasticheskaя, Yang₁₂-anemia yang kurang, agranulocytosis, leukopenia, megaloblastic anemia, anemia, yang dikaitkan dengan kekurangan asid folik);
• hiperbilirubinemia pada kanak-kanak;
• dalam defisit glukozo-6-fosfatdegidrogenaza (risiko hemolysis);
• kehamilan;
• laktasi;
• kanak-kanak sehingga umur 3 tahun (bagi borang dos ini);
• hipersensitiviti kepada komponen ubat;
• повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

C berhati-hati Peruntukkan produk dengan defisit folik asid dalam badan, asma, penyakit-penyakit kelenjar Tiroid.

Бисептол таблетки: kehamilan dan penyusuan

Biceptol^® contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi (menyusukan bayi).

Бисептол таблетки: arahan khas

Berhati-hati melantik dadah dengan sejarah alahan.

Bilakah panjang (lebih daripada sebulan) Kursus Rawatan memerlukan ujian darah yang tetap, Oleh kerana ada kemungkinan perubahan haematological (Kebiasaannya asimptomatik). Perubahan ini mungkin boleh diterbalikkan dalam pemilihan asid folik (3-6 mg / hari), yang pada dasarnya tidak melanggar aktiviti antimikrobial. Lebih berhati-hati adalah diperlukan apabila merawat pesakit warga tua atau pesakit yang disyaki asal kekurangan asid folik. Asid folik juga dengan dadah rawatan jangka panjang dalam dos yang tinggi.

Untuk mengelakkan christallurii yang disyorkan untuk mengekalkan jumlah air kencing yang mencukupi. Kemungkinan komplikasi toksik dan alah sulfanilamidov meningkat dengan ketara dengan mengurangkan penapisan buah pinggang.

Dapat rawatan yang tidak sesuai turut mengambil makanan, mengandungi sejumlah besar menjual, – Bahagian hijau tumbuhan (cauliflower, bayam, nadi), lobak merah, tomato.

Anda harus mengelak daripada cahaya matahari yang berlebihan dan sinaran UV.

Risiko kesan sampingan ini adalah lebih tinggi pada pesakit dengan bantuan.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan dadah dengan tonsillitis dan pharyngitis, disebabkan oleh Kumpulan streptococcal β-haemolytic yang, akibat tentangan meluas strain yang.

Trimethoprim boleh mengubah keputusan menentukan tahap methotrexate serum, dijalankan dengan menggunakan kaedah enzim, Walau bagaimanapun, ia tidak akan menjejaskan hasil apabila memilih kaedah Radioimmunoassay.

Co-trimoxazole boleh meningkatkan 10% hasil tindak balas dengan asid picramic Jaffe untuk penentuan kuantitatif creatinine.

Бисептол таблетки: terlebih dos

Gejala: tiada selera makan, kolik usus, loya, muntah, pening, sakit kepala, mengantuk, tidak sedar diri, Mungkin juga ada demam, gematuriya, christalluria. Kemudian boleh membangunkan penindasan Tulang Sum-Sum dan demam kuning.

Selepas yang akut yang keracunan dengan loya trimetoprimom mungkin, muntah, pening, sakit kepala, kemurungan, gangguan kesedaran, penindasan Tulang Sum-Sum.

Tidak diketahui, Apa dos co-trimoxazole mungkin berbahaya untuk kehidupan.

Keracunan kronik: penggunaan co-trimoxazole dalam dos yang tinggi dalam tempoh yang panjang boleh membawa kepada penindasan Tulang Sum-Sum, dimanifestasikan oleh ubatan, lakopenia atau megaloblastic anemia.

Rawatan: mengangkat persediaan dan tindakan, bertujuan untuk mengeluarkannya dari saluran penghadaman (tahan lavage gastrik itu tidak lewat 2 h selepas pentadbiran dadah atau muntah secara), minum banyak air, Jika diuresis tidak mencukupi, dan fungsi buah pinggang yang dipelihara. Masukkan folinate kalsium (5-10 mg / hari). Air kencing berasid Rabu mempercepatkan perkumuhan trimethoprim, tetapi ia juga boleh meningkatkan risiko buah pinggang sulfonamida penghabluran.

Hendaklah memantau gambar darah, Komposisi electrolytes plasma dan lain-lain parameter biokimia. Hemodialisis adalah sederhana berkesan, dan peritoneal dialisis tidak berkesan.

Бисептол таблетки: interaksi dadah

Jika anda mendaftar untuk Biseptola^® tiazidnami dioretikami ada risiko pembangunan ubatan dan pendarahan (gabungan tidak disyorkan).

Co-trimoxazole meningkatkan antikoagulyantnuu aktiviti dekat anticoagulants, serta tindakan ubat-ubatan kepada pengasingan hipeglisemik dan methotrexate.

Co-trimoxazole mengurangkan keamatan daripada metabolisme hati fenitoina (meningkatkan egoT_1/2 daripada 39%) dan warfarin, mengukuhkan tindakannya.

Rifampicin dibahagikan mengurangkan T_1/2 trimethoprim.

Manakala penggunaan pyrimethamine dos, melebihi 25 mg/minggu., meningkatkan risiko megaloblastic anemia.

Bersama-sama dengan penggunaan diuretics (semakin thiazides) meningkatkan risiko membangunkan trombozitopenia.

Benzocaine, procaine, procainamide (seperti juga dengan ubat-ubatan lain, akibat hydrolisis menghasilkan menjual yang) mengurangkan keberkesanan Biseptola^®.

Antara dioretikami (Bil. dengan tiazidami, furosemide) dan cara lisan gipoglikemicakimi (sulfonylureas diperolehi) dalam satu tangan, dan anti sulfanilamidov Kumpulan – di sisi lain, Ia boleh didapati untuk membangunkan reaksi alahan silang.

Phenytoin, barbiturat, PASC memburukkan lagi manifestasi daripada kekurangan asid folik bersama-sama dengan permohonan Biseptolom^®.

Daripada Asid salisilik meningkatkan tindakan Biseptola^®.

Asid askorbik, hexamethylenetetramine (seperti juga dengan ubat-ubatan lain, air kencing zakislate) meningkatkan risiko christallurii berpegang pada Biseptola^®.

Cholestyramine mengurangkan penyerapan bersama-sama dengan ubat-ubatan lain, Oleh itu, ia harus diambil melalui 1 jam selepas atau bagi 4-6 jam sebelum penerimaan co-trimoxazole.

Bersama-sama dengan penggunaan ubat-ubatan, darah kostnomozgove menindas, peningkatan risiko mielosupression.

Dalam sesetengah kes, Biceptol^® boleh meningkatkan kepekatan Digoxin dalam plasma dalam pesakit-pesakit yang lebih tua.

Biceptol^® boleh mengurangkan keberkesanan tricyclic antidepresan.

Dalam pesakit selepas pemindahan buah pinggang, bersama-sama dengan penggunaan co-trimoxazole dan Cyclosporine, Nota-Nota pelanggaran berterusan transplantirovannoj buah pinggang, mencerminkan peningkatan creatinine dalam kepekatan serum, yang mungkin disebabkan oleh trimethoprim.

Mengurangkan keberkesanan anak kontraseptif oral (menghalang microflora dalam usus dan mengurangkan peredaran enteric-hepatic kaedah hormon).

Бисептол таблетки: syarat pendispensan daripada farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Бисептол таблетки: terma dan syarat penyimpanan

Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 5 tahun.