Palielināts galvas apkārtmērs, makrocefālija: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Palielināts galvas apkārtmērs; Makrocefālija

Kas ir makrocefālija?

Makrocefālija ir medicīnisks termins, lieto, lai aprakstītu neparasti lielu galvas apkārtmēru. Lai gan termins bieži tiek lietots aizvietojot ar "megalocefāliju", kas attiecas uz palielinātu smadzeņu izmēru, makrocefāliju var izraisīt daudzi faktori, ieskaitot palielinātu šķidruma vai citu vielu daudzumu galvaskausā vai vienkārši vairāk, nekā vidējais galvas izmērs.

Makrocefāliju parasti diagnosticē zīdaiņiem un maziem bērniem.. Dažos gadījumos tas var būt dzimšanas brīdī., kamēr citi laika gaitā var attīstīties. Ir svarīgi atzīmēt,, ka makrocefālija pati par sevi ne vienmēr norāda uz slimību.

Makrocefālijas cēloņi

Ir vairāki faktori, kas var veicināt makrocefālijas attīstību:

• Ģenētiskie faktori. Dažos gadījumos makrocefālija var būt iedzimta. Dažas ģenētiskās slimības, piemēram, Sotosa sindroms vai ģimenes makrocefālija, var izraisīt neparasti lielu galvas izmēru.
• Gidrocefaliя. Šis stāvoklis rodas, ja smadzenēs ir pārāk daudz cerebrospinālā šķidruma., kas izraisa galvaskausa paplašināšanos.
• Labdabīga ārējā hidrocefālija. Šo stāvokli raksturo šķidruma uzkrāšanās starp smadzenēm un galvaskausu., kas noved pie galvas palielināšanās. Bet, atšķirībā no hidrocefālijas., parasti tas neizraisa citus neiroloģiskus simptomus.
• Kraniosinostoze. Šis stāvoklis rodas, kad priekšlaicīgi saplūst šuves starp galvaskausa kauliem, kas noved pie nepareizas galvas formas.
• Tumors. Retos gadījumos audzējs smadzenēs vai galvaskausā var izraisīt makrocefāliju.
• Mukopolisaharidoze. Slimība, kurā organisms nevar nojaukt garās cukura molekulu ķēdes (Gurlera vai Morkio sindroms).
• Kanavānas slimība (valsts, kas ietekmē, kā organisms sadalās un izmanto olbaltumvielas, sauc par asparagīnskābi).
• Asiņošana galvaskausa iekšpusē.
• Citas slimības. Dažas slimības, piemēram, neirofibromatoze, hemimegalencefālija vai megalencefālijas-kapilāru malformācijas sindroms, var izraisīt galvas izmēra palielināšanos.

Makrocefālijas simptomi

Galvenais makrocefālijas simptoms ir neparasti liels galvas apkārtmērs.. Tomēr tas pats par sevi ne vienmēr norāda uz slimību.. Citi simptomi var būt:

• Izspiedušās fontanelles (mīksti plankumi uz galvas) zīdaiņiem.
• Krampji
• Slikta apetīte un aizkaitināmība zīdaiņiem
• Galvassāpes
• Vemšana
• Redzes problēmas

Kad apmeklēt ārstu

Ja pamanāt, ka jūsu bērna galvas apkārtmērs ir lielāks par vidējo vai viņam ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, ir svarīgi sazināties ar bērna ārstu. Tas var palīdzēt noteikt, vai nepieciešama papildu pārbaude vai ārstēšana.

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Ja atvedat savu bērnu pie ārsta ar bažām par makrocefāliju, viņš var uzdot dažādus jautājumus, lai palīdzētu noteikt galveno cēloni. Daži jautājumi, ko viņi var jautāt, ietvert:

• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt, ka jūsu bērna galva ir lielāka par vidējo?
• Vai viņiem bija kādi citi simptomi, piemēram, galvassāpes vai krampji?
• Vai kādam jūsu ģimenē ir neparasti liels galvas izmērs??
• Vai jūsu bērnam ir bijuši attēlveidošanas pētījumi?, piemēram, datortomogrāfijā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas?
• Kādas citas slimības vai operācijas jūsu bērnam ir bijušas pagātnē??

Makrocefālijas diagnostika

Makrocefālijas diagnoze parasti ietver fizisku pārbaudi, lai izmērītu bērna galvas apkārtmēru un novērtētu citus neiroloģiskus simptomus.. Veselības aprūpes darbinieks var arī jautāt par ģimenes vēsturi, atskaites punktus un citas slimības vai operācijas, nēsājis bērns.

Ja nepieciešams papildu novērtējums, var pasūtīt attēlveidošanas pētījumus, lai novērtētu smadzeņu un galvaskausa stāvokli, piemēram, datortomogrāfijā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Asins analīzes var arī pasūtīt, lai pārbaudītu ģenētiskus traucējumus vai citus pamata veselības traucējumus..

Makrocefālijas ārstēšana

Makrocefālijas ārstēšana būs atkarīga no pamatcēloņa. Dažos gadījumos ārstēšana var nebūt nepieciešama, ja makrocefālija nav saistīta ar citām slimībām.

Ja makrocefālijas cēlonis ir hidrocefālija vai labdabīga ārējā hidrocefālija, ārstēšana var ietvert šuntu, lai no smadzenēm izvadītu lieko cerebrospinālo šķidrumu.

Ja makrocefālijas cēlonis ir kraniosinostoze, var būt nepieciešama operācija, lai koriģētu priekšlaicīgu galvaskausa kaulu saplūšanu.

Ja makrocefālijas cēlonis ir audzējs, ārstēšana var ietvert operāciju audzēja noņemšanai vai staru terapiju.

Gadījumos, ja makrocefāliju izraisa ģenētiski traucējumi, ārstēšana var ietvert pastāvīgu uzraudzību un atbalstošu aprūpi, lai pārvaldītu simptomus un novērstu komplikācijas.

Makrocefālijas ārstēšana mājās

Makrocefālijai nav īpašas mājas ārstēšanas.. Tomēr ir svarīgi ievērot visus ārstēšanas plānus, ārsta apmeklējums, un apmeklēt turpmākās tikšanās, lai uzraudzītu mazuļa galvas izmēru un vispārējo veselību.

Ja bērnam ir galvassāpes vai cita veida diskomforts, saistīta ar makrocefāliju, var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēns. Vienmēr konsultējieties ar bērna ārstu, pirms jebkādu medikamentu ievadīšanas.

Makrocefālijas profilakse

Tā kā makrocefāliju var izraisīt dažādi cēloņi, nav noteikta veida, kā to novērst. Tomēr jebkādu pamatslimību savlaicīga atklāšana un ārstēšana var palīdzēt novērst komplikācijas un pārvaldīt simptomus..

Ir svarīgi regulāri veikt bērna profilaktiskās apskates pie ārstējošā ārsta., sekot tās izaugsmei un attīstībai. Ja jums ir bažas par bērna galvas izmēru vai citiem simptomiem, nevilcinieties sazināties ar savu ārstu.

Atsauces un literatūra

Bamba V, Kellija A. Izaugsmes novērtējums. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 27.

Mičels AL. Iedzimtas anomālijas. Galvas formas un izmēra traucējumi. In: Mārtiņš RJ, Fanarofs AA, Walsh MC, eds. Fanarofa un Mārtiņa jaundzimušo-perinatālā medicīna. 11izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 30.