Tsiprolet (Tabletes, pārklāts)

Active materiāls: Ciprofloxacin
Kad ATH: J01MA02
CCF: Fluorhinolonu antibakteriālas zāles
Kad CSF: 06.17.02.01
Ražotājs: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indija)

Zāļu forma, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

Tabletes, pārklāts balts vai gandrīz balts, apaļš, lēcveidīgs, ar gludu virsmu, abās pusēs; Prezentāciju – Balts ar nedaudz dzeltenīgi balta masa.

Palīgvielas: kukurūzas ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija kroskarmelozes, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds, talks, gipromelloza, sorbīnskābe, Titāna dioksīds, makrogols 6000, polisorbāts 80, Dimetikons.

10 Dators. – tulznas (1) – kartona kastes.

Farmakoloģiskā darbība

Ciprolet ir pretmikrobu zāļu grupu fluoroquinolones.

Darbības mehānisms ietver rīcību ciprofloksacīnu pie DNS girāzi (topoizomerāzes) baktērijas, spēlē svarīgu lomu reproducēšanu baktēriju DNS. Ciprofloksacīnu nodrošina ātru baktericīdas darbību pret mikroorganismiem, Tas ir miera stāvokļa posmā, un audzēšana.

Darbības ciprofloksacīnu spektrs ietver šādu Gram(-) un g(+) Mikroorganismi:

E.coli,Šigella, Salmonella, Citrobaktērija, Klebsiella, Enterobaktērija, Serratia, Hafnija, Edvardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye un indolotritsatelnye) , Providence, Morganella, Jersinija, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Hemophilus, Kampilobaktērija, Pseidomonas, Legionellas, Neisseria, Moraksella, Brenhema, Acinetobacter, Brucella, Stafilokoks, Sreptococcus agalactiae, Listērijas, Corynebacterium, Hlamīdija.

Ciprofloksacīns ir efektīvs pret baktērijām, ražo beta-laktamāzi.

Jutīgums pret ciprofloksacīnu mainās: Gardnerella, Flavobaktērija, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneimonija, Streptococcus viridans, Imunofluorescences, Mycobaсterium tuberkuloze, Mycobacterium.

Visbiežāk izturīgs: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroīdi.

Ar dažiem izņēmumiem anaerobu vidēji jutīgs (Peptokoks,Peptostreptokoks) vai izturīgs ( Bacteroides). Ciprofloxacin neietekmē Treponema pallidum un sēnītēm.

Izturība pret ciprofloksacīnu tiek ražots lēni un pakāpeniski, nē pretestība plazmīdas.

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret patogēniem, izturīgs, piemēram,, a beta-laktāma antibiotikām, aminoglikozīdiem vai tetraciklīni.

Ciprofloksacīnu nav pārkāpj normālu zarnu mikrofloras no maksts un.

Farmakokinētika

Ciprofloksacīnu ātri un labi uzsūcas pēc narkotiku ievadīšanas (biopieejamība 70-80%). Maksimālo koncentrāciju plazmā, kas sasniegts, izmantojot 60-90 m. Izplatīšanās tilpums – 2-3 l / kg. Saistība ar plazmas proteīniem nedaudz (20-40%). Ciprofloksacīns ir arī vērā orgāniem un audiem. Aptuveni 2 stundas pēc perorālas vai intravenozas, tas ir atrodams audos un ķermeņa šķidrumos daudzreiz lielāks koncentrācijas, nekā serumā.

Ciprofloksacīns izdalās galvenokārt neizmainītā veidā, galvenokārt caur nierēm. Plazmas pusperiods pēc norīšanas, un pēc intravenozas ievadīšanas ir 3 līdz 5 stundas.

Ievērojams daudzums zāļu, ir arī redzams ar žulti un ekskrementi, tāpēc vienīgais būtiskais nieru funkcijas traucējumi izraisīt lēnāku likvidēšanu.

Liecība

Ārstēšana bez komplikācijām un sarežģītu infekcijām, izraisa inficēšanās,jutīgi pret narkotikām:

• elpceļu infekcijas. Kad ambulatorajai ārstēšanai pneimokoku pneimonija Ciprofloxacin nav zāles no pirmā posma, bet tas ir redzams ar pneimoniju, piemēram izraisa Klebsiella, Enterobacteriaceae, baktēriju ģints Pseudomonas, Haemophilus influenzae, baktēriju ģints Branhamella, Legionella, stafilokoki;
• infekcijas vidusauss un deguna blakusdobumu, it īpaši, ja tie izraisa Gram-negatīvām baktērijām, ieskaitot baktērijas dzimtas Pseudomonas, vai stafilokoki;
• acu infekcija
• infekcijas urīnceļu
• infekcijas ādas un mīksto audu
• kaulu un locītavu infekcijas
• iegurņa infekcija (ieskaitot adneksīta un prostatīts) Gonoreju infekcijas GREMOŠANAS trakta
• infekcija žultspūšļa un žultsceļu
• peritonīts
• sepse.

Profilakse un ārstēšana infekciju pacientiem ar samazinātu imunitāti (piemēram, ārstējot neitropēnijas un imūnsupresoriem)

Selektīvā attīrīšana zarnās ārstēšanas ar imūnsupresijas laikā.

Dozēšanas režīms

Nepastāvot īpašiem priekšrakstiem ārsts ieteica šādu indikatīvu deva Ciproleta:

Indikācijas / Vienreizēja / dienas deva pieaugušajiem

Nekomplicētas infekcijas apakšējo un augšējo urīnceļu / 2h125 mg

Komplicētas urīnceļu infekcijas (atkarībā no smaguma) / 2h250 500 mg

nfekcii Airways / 2h250 500 mg

Citas infekcijas / 2h500 mg

Ja infekcijas smagās straumes, piemēram, kad atkārtotām infekcijām, cistisko fibrozi pacientiem, vēdera infekciju, kaulu un locītavu, izraisa Pseudomonas vai stafilokoku, tāpat kā gadījumā, akūtas pneimonijas, Streptococcus pneumoniae izraisa, dienas deva ir jāpalielina līdz 1,5 g (2h750 mg) norīšana, Ja ārstēšana nav darīts intravenozi.

Akūta gonoreja un akūtu nekomplicētu cistīts sievietēm var ārstēt ar vienu devu 250 -500 mg.

Ja pacients ir smaguma, slimības vai citu iemeslu dēļ, nav spējīgs veikt tabletes, pārklāts, Ir ieteicams sākt ārstēšanu ciproletom intravenozas infūzijas.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: Kad kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min ( vai kreatinīna virs seruma 3 mg / 100 ml) iecelts : 2 reizes dienā vai pusi standarta devas 1 reizi dienā pilnu standarta deva. Pacienti ar aknu darbības traucējumiem:

Devas pielāgošana nav nepieciešama.

Slims, Ir uz peritoneālās dialīzes :

Kad peritonīts ciprofloksacīna iecelts interjers 0,5 g 4 divas reizes dienā vai narkotiku pievieno formā šķīduma pagatavošanai, kas devā 0,05 g 4 divas reizes dienā 1 l dialīze intraperitonealyno.

Izmantošanas ilguma:

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, klīniskā gaita un bakterioloģisku testu rezultāti.

Vai tsiprolet divu zāļu formu ļauj sākt ārstēšanu smagu infekciju un intravenozas turpināt savu muti.

Tā ieteica turpināt ārstēšanos vismaz 3 dienas pēc temperatūras normalizācijas vai pazušana klīniskie simptomi. akūtas, nekomplicētas gonoree un cistīts ārstēšanas ilgums ir 1 diena. Ar infekciju nieres, urīnceļu un vēdera – līdz 7 dienas. Kad osteomielīts ārstēšana var būt līdz 2 mēneši. Par citiem infekciju ārstēšanai – 7-14 dienas. Pacientiem ar samazinātu imunitāti ārstēšana tiek veikta visu laiku neitropēnijas.

Mode piemērošanas:

Ciproleta tabletes būtu norijis ar šķidrumu, ar kādu šķidrumu. Zāles var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Uzņemšana prandial paātrina aktīvās vielas absorbcija.

Blakusefekts

Ciprofloksacīns ir labi panesama.

Ārstējot ar ciprofloksacīnu var rasties pēc, parasti ir atgriezeniska, blakus efekti:

Sirds-asinsvadu sistēma: Ļoti retos gadījumos – tahikardija, karstā mirgo, migrēna, ģībonis.

Par daļu no gremošanas trakta un aknu: nelabums, vemšana, caureja, vēdersāpes, gāzu uzkrāšanās, anoreksija.

No nervu sistēmu un psihi: reibonis, galvassāpes, nogurums, bezmiegs, uzbudinājums, trīsas, Ļoti retos gadījumos: perifērijas jušanas traucējumi, Svīšana, nestabila gaita, konvulsīvi krampji, bailes un apjukums, murgi, depresija, halucinācijas, traucējumi garšas un smaržas, redzes traucējumi (diplopija, chromatopsia), troksnis ausīs, Pagaidu dzirdes zudums īpaši augstas skaņas. Attiecībā uz šo reakciju nekavējoties jāpārtrauc narkotiku un informējiet savu ārstu.

No asinsrades sistēmas: eozinofilija, leikopēnija, trombocitopēnija, reti – leikocitoze, trombocitoze, gemoliticheskaya anēmija.

Alerģiskas reakcijas immunopatologicakie: izsitumi uz ādas, nieze, narkotiku drudzis, un fotosensitivitātes; reti- tūska, bronhu spazmas, artralgii, reti – anafilaktiskais šoks, mialgii, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms, intersticiāls nefrīts, hepatīts.

Kustību aparāta: Ir daži ziņojumi, ka ciprofloksacīna lietošanu pavada plecu cīpslas plīsums, rokas un Ahileja cīpslas, nepieciešama operācija. Kad sūdzības terapija jāpārtrauc.

Ietekme uz laboratorisko rādītāju: īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem var būt pagaidu pieaugumu transamināžu un sārmainās fosfatāzes; pagaidu palielinājums koncentrācijas urīnvielas, kreatinīna un seruma bilirubīns, giperglikemiâ.

Norāda ceļu lietotājiem:

Šo līdzekli pat tad, kad pareizu pieteikuma var modificēt spēju koncentrēties, ciktāl, kas samazina spēju vadīt transportlīdzekli, kā arī tehniskās apkopes mašīnas un mehānismi. Tas ir it īpaši jāmin gadījumos mijiedarbība ar alkoholu.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu un citām hinolonu grupas zālēm,,
• grūtniecība,
• laktācija,
• bērnībā un pusaudža vecumā.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotika ir kontrindicēta.

Brīdinājumi

Pacientiem būtu jāizmanto vecāka ciprofloksacīnu piesardzīgi. Pacientiem ar epilepsiju, konvulsīvi krampji vēsturē, asinsvadu slimībām un bioloģiskās smadzeņu bojājumus saistībā ar draudiem blakņu dēļ centrālā NERVU sistēma, Ciprofloksacīnu būtu jāieceļ veselības dēļ.

Ārstēšanas laikā ar ciprofloksacīnu atbilstošu hidrēšanu novērst iespējamo christallurii.

Pārdozēt

Spetsificheskiy antidots nav zināms. Parasti ieteicams ārkārtas pasākumi, kā arī hemodialysis un Peritoneālā dialīze.

Zāļu mijiedarbība

Ciprofloksacīnu vienlaicīgu izmantošanu (iekšā) un preparāti, ietekmējot kuņģa sulas skābuma (Antacīdiem līdzekļiem), kas satur alumīnija un magnija hidroksīds, kā arī izstrādājumi, satur kalcija sāļi, dzelzs un cinka, samazina uzsūkšanos ciprofloksacīnu. Šajā sakarā būtu jāveic ciprolet 1-2 stundu pirms vai vismaz 4 stundas pēc šo narkotiku.

Ar vienlaicīgu piemērošanu ciprofloksacīnu un teofilīna jāuzrauga teofilīna koncentrāciju šajā asins plazmā un pielāgot devu, tk. Var būt nevēlamu pieaugumu koncentrācija asinīs teofilīns un attīstības blakusparādības.

Ar vienlaicīgu piemērošanu ciprofloksacīnu un ciklosporīnu, dažos gadījumos kreatinīna koncentrācijas serumā pieaugums, Tādēļ šiem pacientiem nepieciešama bieža (2 reizes nedēļā) Kontrole Šā rādītāja. Ar ciprofloksacīnu vienlaicīgu piemērošanu un varfarīna lietošana var palielināt varfarīnu.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka ļoti lielas devas dažu hinolonu un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (bet ne acetilsalicilskābe) var izraisīt krampjus. Taču pacientiem ar šādiem zāļu mijiedarbība tika novērota.

Ciprofloksacīns var lietot kombinācijā ar ceftazidīms azlocillin un infekciju, izraisījusi Pseudomonas; ar mezlocilīnu, azlocillin un citas efektīvas beta laktāma antibiotikām – ja streptokoku infekcijas; ar izoksazoilpenitsillinami, vankomicīna – Kad stafilokoka infekcijas, metronidazolu, klindamiцinom – anaerobos infekcijām.

Nosacījumi un noteikumi

Šajā nožūt tumšā vietā 25 oC temperatūrā..

Uzglabāšanas laiks - 3 gads.