TRYTTYKO
Active materiāls: Trazodons
Kad ATH: N06AX05
CCF: Antidepresants
SSK-10 kodi (liecība): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Ražotājs: Ķīmiskās rūpniecības uzņēmumi Riunite Angelini Francesco ACRAF. S.p.A. (Itālija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Kontrolētas tabletes balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu, Ovāls, ar divām paralēlām risku abās pusēs.
1 tab. | |
trazodons hidrohlorīds | 75 mg |
Palīgvielas: saharoze, karnaubas vasks, povidons (polivinilpirolidons), magnija stearāts.
15 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
Kontrolētas tabletes balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu, Ovāls, ar divām paralēlām risku abās pusēs.
1 tab. | |
trazodons hidrohlorīds | 150 mg |
Palīgvielas: saharoze, karnaubas vasks, povidons (polivinilpirolidons), magnija stearāts.
10 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (6) – iepakojumi kartona.
20 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
20 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Antidepresants. Trazodons, Tas ir atvasināts triazolopyridine, Tas ir galvenokārt antidepresantu rīcību, ar dažiem sedatīviem un anksiolītiskā sekām. Trazodons neietekmē MAO, kas to atšķir no MAO inhibitoriem, tricikliskie antidepresanti.
Darbības trazodona mehānisms saistīts ar augstu afinitāti par narkotiku dažām apakštipu serotonīna receptoriem, trazodons kas stājas antagonistiskas piemistu mijiedarbību, atkarībā no apakštipa, kā arī ar īpašu spēju izraisīt inhibēšanu serotonīna atpakaļsaistes.
Ātri ietekme uz garīgo (emocionāls spriedze, uzbudināmība, bailes, bezmiegs) un somatiski simptomi trauksme (sirds puksti, galvassāpes, muskuļu sāpes, bieža urinēšana, Svīšana, hiperventilācija).
Trazodons efektīvs miega traucējumi pacientiem ar depresiju, palielina dziļumu un ilgumu miega, atjauno tās fizioloģisko struktūru un kvalitāti.
Trittiko stabilizē emocionālo stāvokli, uzlabo garastāvokli, Tas samazina tieksmi pēc alkohola pacientiem, hronisks alkoholisms periodā alkohola abstinences sindromu, remisija. Kad izņemšana sindroms pacientiem, atkarīgi no benzodiazepīniem, Trazodons ir efektīvs, ārstējot trauksmes, depresijas un miega traucējumu. Remisijas benzodiazepīni var pilnībā aizstāt ar trazodona.
Tas palīdz atjaunot libido un potenci pacientiem ar depresiju, un indivīdiem, ne nomākts.
Zāles nav atkarību. Neitrālā sagūstīšanu norepinefrīna un dopamīna ietekmē mazs.
Ietekme uz ķermeņa masas.
Farmakokinētika
Absorbcija
Šīs narkotikas no kuņģa un zarnu trakta absorbcija pēc ieņemšanas augstu. Trazodons laikā vai tūlīt pēc ēšanas palēnina uzsūkšanās ātrumu, pazemina Cmaks narkotiku asins plazmā un palielinās Tmaks. Cmaks plazmas caur krovidostigaetsya 0.5-2 stundas pēc norīšanas.
Sadale
Saistība ar plazmas proteīniem - 89-95%. Iekļūst histohematogenous barjeras, kā arī audos un šķidrumos (žults, siekalas, krūts piens).
Metabolisms
Trazodons tiek metabolizēts aknās, aktīvo metabolītu – 1-Mr. hlorofenilpiperazin.
Atskaitīšana
T1/2 h ir 3-6, otrais posms - 5-9 nē. Lielākā daļa no metabolītu izdalās caur nierēm – par 75%, un izvadīšana pilnībā pabeigta pēc 98 h pēc ievadīšanas; žults tiek injicēts ap 20%.
Liecība
- Trauksme un depresija endogēno daba (t.sk.. involutional depresija);
- Psihogēniskā depresija (t.sk.. reaktīvs un neirotisks depresija);
- Trauksme un depresija uz fona organisko slimību CNS (demence, Alcheimera slimība, smadzeņu ateroskleroze);
- Depresija ar ilgstošu sāpju sindromu;
- Alkoholiskie depresija;
- Benzodiazepīnus atkarība;
- traucējumi libido un potenci, t.sk.. depresijas valstīs.
Dozēšanas režīms
Narkotiku lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas vai 2-4 stundas pēc ēšanas. Noteiktā deva tableti jāņem kopumā, ne košļājamā un dzeramo daudz ūdens.
Pieaugušie ievada ar sākotnējo devu 100 mg 1 reize / dienā pēc ēšanas, pirms gulētiešanas. 4. diena, jūs varat palielināt devu līdz 150 mg. Pēc tam, lai panāktu optimālo terapeitisko efektu deva tika palielināta līdz 50 mg / dienā ik 3-4 diena, līdz jūs sasniegsiet optimālo devu. Dienas deva vairāk 150 mg jāsadala 2 uzņemšana, un veikt mazāku devu pēcpusdienā, un pamata – pirms gulētiešanas.
Maksimālā dienas deva ambulatori – 450 mg.
Maksimālā dienas deva stacionārā – 600 mg.
Pie paredzēts traucējumu ārstēšanai, kas libido Ieteicamā dienas deva 50 mg.
Pie ārstēšana impotence, gadījumā monoterapijas, Ieteicamā dienas deva ir vairāk nekā 200 mg, ar kombinēto terapiju – 50 mg.
Pie ārstēšana benzodiazepīnu atkarības Ieteicamā lietošanas shēma ir balstīta uz pakāpenisku, dažreiz dažu mēnešu laikā, samazināšana devas benzodiazepīna. Katru Reizi, devu benzodiazepīnu samazināt 1/4 vai 1/2 tabletes, vienlaicīgi pievienotās 50 mg trazodona. Šī attiecība ir palicis nemainīgs laikā 3 nedēļas, Pēc tam veikt tālāku pakāpenisku samazināšanu devas benzodiazepīnu līdz to pilnīgu atcelšanu. Tad samazināt dienas devu līdz trazodona 50 mg katru 3 Nedēļas.
Līdz vecāka gadagājuma un novājinātiem pacientiem sākuma devu – līdz 100 mg / dienā dalītās devās, vai 1 reize / dienā pirms gulētiešanas. Devu var palielināt par ārsta, Atkarībā no efektivitātes un panesamības. Parasti nav nepieciešama devas, pārsniedzot 300 mg / dienā.
Bērni 6-18 gadiem: sākotnējā dienas deva ir 1,5-2 mg / kg / dienā, sadalīts vairākas reizes. Ja nepieciešams, devu pakāpeniski palielina līdz 6 mg / kg / dienā intervāli 3-4 diena.
Blakusefekts
No centrālās un perifērās nervu sistēma: nogurums, miegainums, uzbudinājums, galvassāpes, reibonis, vājums, mialģija, koordinācijas traucējumi, parestēzija, dezorientācija, trīsas.
Sirds-asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, ortostatiska hipotensija (īpaši tiem, vazomotoros labilitātes) sakarā ar zāļu darbības adrenolytic, aritmija, asequence, bradikardija, leikopēnija un neitropēnija (parasti ir nelielas).
No gremošanas sistēmas: sausums un rūgta garša mutē, nelabums, vemšana, caureja, samazināta apetīte.
Cits: alerģiskas reakcijas, acu kairinājums, netiklība (Pacienti, kurš saka blakusparādība, Jums nekavējoties jāpārtrauc lietot narkotikas un meklēt medicīnisko palīdzību).
Kontrindikācijas
- Grūtniecība;
- Zīdīšana;
- Bērniem līdz vecumam 6 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
NO piesardzība jāordinē pacientiem ar AV-blokādi, miokarda infarkts (agrīnā atveseļošanās periods), ar hipertensiju (Tas var būt nepieciešams pielāgot devu antihipertensīvo medikamentu), kambaru fibrilācija, priapisms vēsture, ar nieru un / vai aknu mazspēju, pacienti vecumā 18 gadiem.
Grūtniecība un zīdīšana
Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).
Brīdinājumi
Jo zāles ir zināma aktivitāte adrenoliticheskoy, var attīstīties bradikardija un asinsspiediena pazemināšanās. Tādēļ jāievēro piesardzība ordinēts pacientiem ar sirds vadīšanas, AV-bloks dažāda smaguma, pacientus ar nesenu miokarda infarktu.
Ja izmanto trazodona var būt daži skaita samazināšanās leikocītu, kas neprasa īpašu attieksmi, izņemot gadījumus, kas izteikts leikopēniju. Tāpēc periods ārstēšanas veikt pētījumus par perifēro asiņu, it īpaši, ja ir sāpes kaklā rīšanas laikā, un izskats drudzis.
Zāles nepiemīt antiholīnerģiska rīcību, Tāpēc, var ievadīt gados vecākiem pacientiem, cieš no prostatas hipertrofiju, kakta glaukomu, traucēta kognitīvo funkciju.
Kad ilgstoša erekcija neatbilstoši un pacientam vajadzētu apmeklēt ārstu.
Ārstēšanas laikā, pacientam ir jāatturas no alkohola.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Tā kā zāles ir mazinošo un nomierinoša darbība, var samazināt spēju koncentrēties uzmanību un ātrumu psihomotoro reakciju. Ārstēšanas laikā, pacientam jāizvairās no darbības potenciāli bīstamās aktivitātēs, t.sk.. vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus.
Pārdozēt
Simptomi: nelabums, miegainums, hipotonija, palielināt biežumu un smagumu blakusparādības.
Ārstēšana: Specifisks antidots narkotiku. Pārdozēšanas gadījumā simptomātisku terapiju (t.sk.. kuņģa skalošana, diurez).
Zāļu mijiedarbība
Trazodons var pastiprināt iedarbību noteiktu antihipertensīvo medikamentu un parasti ir nepieciešama, lai samazinātu savas devas.
Lietošana vienlaikus ar narkotikām, CNS nomācošiem (t.sk.. klonidin, metildopa), uzlabo efektu agrāk.
Antihistamīni un narkotikas, kam holinoliticheskoy aktivitāte, uzlabot antiholīnerģiska efektu trazodona.
Trazodons pastiprina un paildzina nomierinošo un antiholīnerģiskas ietekmes triciklisko antidepresantu, haloperidolu, loksapīna, Maprotilīns, fenotiazīna, pimozīdu un tioksantēn.
MAO inhibitori palielina blakusparādību risku trazodona.
Kopīgā pieteikumā paaugstina koncentrāciju digoksīna un fenitoīna plazmas.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem vai virs 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.