Naltreksons

Kad ATH:
V03AB30

Raksturīgs.

Balta kristāliska cieta viela, šķīst ūdenī.

Farmakoloģiskā darbība.
Bloķēšana opiātu receptoriem.

Iesniegums.

Alkohola atkarība (pie pacientu pieņemšana un kopā ar sociālajiem un psihoterapijas metodes), novēršot farmakoloģisko ietekmi eksogēnu opioīdu uzturēt tīru stāvokli opioīdu pacientiem ar opioīdu atkarības pēc detoksikācijas agrāk notika (kā daļu no psiholoģiskās un profesionālās rehabilitācijas).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. naloksona), opioīdu atkarības, pozitīvs tests attiecībā uz opioīdu urīnā, atturība simptoms, akūts hepatīts, aknu mazspēja, grūtniecība, laktācija (brīdī ārstēšanas svītrots), Bērnu un jauniešu vecuma (līdz 18 gadiem).

Blakus efekti.

Samazināta apetīte, nelabums, vemšana, caureja vai aizcietējums, vēdersāpes, aknu funkciju, galvassāpes, vājums, somnipathy, nemiers, reibonis, depresija, paranoja, halucinācijas, apsārtums sejas, bronchoobstruction, vājināšanās potenci, drebuļi, aizlikts deguns, rinoreja, klepus, apgrūtināta elpošana, deguna asiņošana, flebīts, pietūkums, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, sāpes locītavās un muskuļos, hemoroīdi, trīsas, pinnes, alopēcija, nieze, vispārēja eritēma.

Sadarbība.

Palielina (savstarpēji) aknu bojājuma risks, ja tā saistīta ar hepatotoksiskiem narkotikām. Ir letarģija vai miegainība kombinācijā ar tioridazīnu.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā. Ārstēšana alkoholisma: līdz 50 mg 1 reizi dienā 12 Saule.

Terapija atkarība sākas tikai pēc 7-10 dienām atturēšanās no opioīdu, apstiprina provokācijas testiem un urīna analīze. Sākotnējā deva 25 mg, laikā 1 h būtu jāuzrauga pacienta stāvokli, ja nav abstinences sindroms - amata 50 mg 1 vienreiz dienā. Alternatīvās terapijas shēmas:

1. 50 mg katru darba dienu un 100 mg sestdiena;

2. 100 mg dienā;

3. 150 mg pēc 2 diena;

4. 100 mg pirmdiena, 100 mg trešdienu un 150 mg piektdiena.

Jāņem vērā,, Šo ārstēšanas piemērošana palielina risku hepatotoksicitātes.

Piesardzības pasākumi.

Pirms lietošanas jums ir izslēgt subklīniska aknu mazspēju, ārstēšanas laikā jānovēro periodiski transamināžu; nevar apvienot ar narkotikām, kam hepatotoksicitāte. Lai novērstu attīstību akūtu lietošanas pārtraukšanas sindromu pacientiem jābūt vismaz 7-10 dienas pārtraukt opioīdus un narkotikas, tos satur, protams definīcija opioīdu ar urīnu un veicot provokatīvu testu ar naloksona; Neievērošana šīm prasībām, abstinences simptomi var parādīties ar 5 min pēc injekcijas, un turpinājās 48 nē.

Ņemot vērā naltreksonu gadījumā tikai ārkārtas narkotisko analģētiķiem noteiktajā piesardzīgi palielinātu devu opiātu (pārvarēt antagonismu), tk. elpošanas depresija, tajā pašā laikā būs dziļāka un ilgstošāka.

Tas būtu jābrīdina pacienti, ko:

- Kad meklē medicīnisko palīdzību, viņi ir jāinformē veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par ārstēšanu ar naltreksonu;

- Gadījumā, vēdergraizes, tumšs urīns, dzeltena sklēras jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu;

- In sevis heroīna, uc. narkotiku mazās devās kā to izmantojums nebūs, un turpināt palielināt devu narkotiku izraisīt nāvi (elpošanas apstāšanās).

Sadarbība