Hemoroīdi
Lai skatītu informāciju par slimības un ārstēšanas metodes un profilakse ieteicams apmeklēt īpašu sadaļu, veltīta hemoroīdi.
Hemoroīdi ir viens no biežākajiem slimībām proktoloģija profils. Tās būtība ir palielināt asinsvadu bojājumi (vēnas vai kavernozs deguna blakusdobumu) apakšējā daļa no taisnās zarnas. Pati par sevi, paplašināšana hemorrhoidal vēnās notiek bez klīniskām izpausmēm. Tik, profilaktisko apskašu laikā hemoroīdi diagnosticēta 9-14% no veseliem pusmūža cilvēki.
Starp proctologic slimībām ir par hemoroīdi 40%. Vārds "hemoroīdi" grieķu valodā nozīmē "asiņošana", tas izskaidro viena no visbiežāk slimības pazīmes - novadīšanu asinis.
Cēloņi hemoroīdi
Ir daudz dažādi viedokļi par attīstību hemoroīdi. Lielākā daļa zinātnieku, apsvērt, ka attīstība šīs slimības ir divi faktori. Viens no tiem - dzimšanas defekti struktūras asinsvados mazā iegurņa, pārmērīga vai nepietiekama to attīstību, kā rezultātā lielākā pieplūduma, vai ar sliktu asins plūsmu. Abos gadījumos, tur ir tūska vēnu, kam seko to paplašināšanai un veidošanos hemoroīdi.
Otrs faktors hemoroīdi ietver ilgstoša sēdēšana, jo īpaši attiecībā uz krēsla, vai stāvus darbības laikā, raupja darba, Svarcelšana. Šie nosacījumi veicinās stagnāciju asins vēnās iegurņa, hemorrhoidal vēnas un paplašināt corpora cavernosa, kas vēlāk tiek pārvērsti hemoroīdi.
Iepriekš veicinošie faktori, Tā rodas cilvēkiem dažādu profesiju, pārstāvji garīgās un fiziskās darba.
Tik, Hemoroīdi var "izšķilsies", "Atrodiet", "Īstu". Tomēr biežāk nekā viņš hits iesaistīta smagā fiziskā darba. Acīmredzot, šis faktors ir visspēcīgāko, provocējot veidošanos hemoroīdi.
Nozīmīga loma attīstībā hemoroīdi tiek spēlēta hronisku aizcietējumu, kas noved pie asins stagnācija un veidošanās hemoroīdi. Jāatzīmē, link "aizcietējumi-hemoroīdi" ir apgriezti proporcionāla saistība, tas ir, hemoroīdi un aizcietējums palielinās. Cieš no aizcietējumiem 50% pacienti ar hemoroīdi. Ļoti bieži veicina hemoroīdi attīstības un aizcietējuma cilvēkiem, kuri strādā ilgtermiņa sēdus stāvoklī.
Faktori, provocējot attīstību hemoroīdi, Nozīmīgs piemērs lomu alkohola un kairinošs pārtikai. Un alkohola, un kairinošs pārtika, parasti, radīt paasinājumu esošo hronisko slimību, kuņģa-zarnu trakta, Uroģenitālās sistēmas, iegurņa, un paši negatīvi ietekmēt iegurņa vēnas. Pēc alkohola lietošanas, un pikantu pārtikas nereti attīstās komplikācijas akūtu hemoroīdi, asiņošana, tromboze.
Attīstība, views, hemoroīdi
Hemoroīdi - gara slimība, hronisks. Ir divi galvenie veidi to - vienkāršas un sarežģītas hemoroīdi. Pirmais parasti sākas pakāpeniski ar paplašināšanos hemorrhoidal vēnu vai palielināt izmēru kavernozs veidojumos.
Šis stāvoklis var ilgt ilgu laiku, dažreiz gadiem, tas neparāda klīniskās pazīmes, Tas nedod nekādas neērtības. Pacienti pat nezina, viņi ir paplašinājuši hemorrhoidal vēnas.
Taču laika gaitā šie vēnas kļūst līkumots, veido konglomerāts, kas pakāpeniski palielinās, Tādējādi veidojas hemoroīdi.
Apakšējā daļā no taisnās zarnas ir iekšējās un ārējās hemoroīdi vēnu pinums, un tādējādi atšķirt iekšējo, ārējie un jauktie hemoroīdi.
Kad iekšējo hemorrhoid mezgli veidojas no vēnu pinums, kas atrodas uz augšējās malas kājstarpes taisnās zarnas. Ārējie hemoroīdi izraisa vazodilatāciju ar vēnu pinums, kas atrodas pie ārējā riņķa atvēršanas anālā kanāla. Biežāk jauktas hemoroīdi, kas ietekmē gan vēnu pinumu.
Laika gaitā, ar nekomplicētu hemoroīdi pacientiem parādās pirmais zems, un vēlāk intensīvāka nieze tūpļa. Tad tur ir sāpes, laikā un pēc defekācijas daži palielinās.
Nozīmīgs simptoms nekomplicētu hemoroīdi ir neparasti izdalījumi no taisnās zarnas. Viņi, parasti, ļoti mazs, bieži veidā tieši uzsūktu starp dibena, Dažreiz veļas nāk speķis budžeta izpildes apstiprināšanu. Tie gļotādas izdalījumi, pelēks, reizēm sajauc ar asinīm.
Ja šāds pacients pārbaudīt anālo atveri, Jūs varat redzēt ārējās hemoroīdi. Tās ir mazas, Elastīgs, pārklāti ar veselu ādu, bet tā ir tuvāk atvēršanu tūpļa ir zilgana nokrāsa.
Dziļumos tūpļa konstatēti iekšējās hemoroīdi. Tie ir zilgans krāsā, gļotu uz tiem krunkains, mīkstās mezgli paši. Lai precizētu diagnozi ārsts veic digitālo taisnās zarnas pārbaudi, pārbauda anālā kanāla un taisnās zarnas caur taisnās zarnas spoguļa vai caur proctoscope.
Klīniskā gaita hemoroīdi To raksturo lēni progresēšanu. Sāpes un anālās nieze pamazām pastiprinājās, piešķiršana asins laika gaitā kļuvušas biežākas, novērota pēc katras aktu defekācija, Lai gan asins daudzums ir mazs. Progression hemoroīdi arī palielinot iekšējo hemoroīdi lielumu un to izvirzījumu no tūpļa.
Komplikācijas hemorrhoid var būt akūts iekaisums, akūta tromboze (zakuporka trombu), hemoroīdi zaudējums un pārmērīgi vai ilgstoša asiņošana no tiem. Akūta iekaisuma ir ievērojams sāpes tūpļa, pietūkums audu, iekaisušas mezgli dažreiz čūlošanu, asiņot.
Tromboze hemorroydalnыh mezgli izpaužas paši simptomi, bet tas ir raksturīgi spazmas no sfinktera ar paroksismālo lēkmjveida sāpes tūpļa, nespēja veikt akts defekācija. Šī saspiestu mezgli anālā kanāla un slēdzējmuskuļu spazmas izraisa asas stipras sāpes. Tromboze hemoroīdi notiek 9-30 % pacienti ar hemoroīdi.
Diezgan bieža komplikācija ir asiņošana no hemoroīdi hemoroīdi. Tas var būt bagātīgs vienu vai zemas intensitātes, bet ilgi. Ir svarīgi atzīmēt,, asins stendi bieži koši. Dažreiz, aktu defekācija pacientu laikā atzīmēt izvēli ar spēcīgu strūklu asinis. Kopējais asins zudums šādi gadījumi mazs, par 50 mililitri, bet pacienti, parasti, pārspīlēt asins daudzums novadīšanas.
Noslīdējušu hemorrhoid bieži attīstās vecākiem pacientiem, ilgu laiku cieta no hemoroīdi. Fall šajā gadījumā tikai ievērojami pieaudzis iekšējās hemoroīdi, Kaut gan šiem pacientiem, parasti, palielināti un āra vienības. Skatoties no tūpļa ārsts redz "ķekars mezglu", izlietotas ārpus tūpļa un sastāv no iekštelpu un āra vienību.
Pārkāpums samazinājās hemoroīdi reti. Tas var būt jauniem pacientiem ar konservētu anālā sfinktera toni, kas pārkāpj kritušās mezglus.
Proktologs piezīme, ka jaunieši hemoroīdi nav bieži aug lieli un reti krist. Un vecākiem pacientiem, parasti, novājināts anālais sfinktera. Tad, Parasti mājās pieņemt par pārkāpj hemoroīdi, patiesībā ir tromboze hemoroīdi.
Diagnostikai hemoroīdi
Diagnostikai hemoroīdi, parasti, netrudna. Tomēr ārsti ir vienmēr jāņem vērā, un katram pacientam, Hemorrhoid slimniekiem, vajadzētu zināt, ka aizsegā hemoroīdi var rasties vairāk, vairāk bīstamas slimības. Tāpēc jums vajadzētu nekad diagnosticēt sevi. Tikai ārsts, rūpīgi pārbaudīja pacientus, spēj atpazīt slimību un atbilstošu ārstēšanu.
Hemoroīdi ārstēšana
Hemoroīdu ārstēšana var veikt ar konservatīvu līdzekļiem un operācijas. Nekomplicētas formas hemorrhoid ārstu ārstēti tikai konservatīvi. Ir ļoti svarīgi, lai sasniegtu likvidēšanu aizcietējums pacientam.
Sakarā ar elektroenerģijas izslēgt visu, tādējādi kairinājums zarnu gļotādā: pikants ēdiens, sāls, kūpināts, cepta pārtika, alkohols, tomātu pastas, pipari, etiķis, sinepes. Ir ieteicams stingri ievērot diētu.
Vietējā ārstēšana būtu atšķirīgs un atkarīgs no izplatību dažādiem simptomiem - sāpes, asiņošana, nieze. Tā sastāv no izmantošanas sveces, paplātes un mikroklizm. Kad ārsti izrakstīt sāpju sveces, satur prokaīnu un ekstrakts Belladonna, mērenā asiņošana tika pievienots adrenalīna vai lietošanas sveces ar trombīnu, un tromboze mezglus prasa glivenolovye sveces. Ievads sveces dažreiz sāpīgu, un tāpēc tie būtu iepriekš ieeļļot ar vazelīna vai saulespuķu eļļu vai bērnu krēmu. Tas ir vēlams, iepazīstināti sveces palika anālā kanāla, vietā pārtapis flakonā taisnās zarnas.
Patiesība, paliek tūpļa, Svece ir nepatīkama sajūta svešķermeņa, bet pēc 5-10 minūtēm tas samazināsies izmēra un pacientam nebūs justies tā. Pēc ieviešana svecēm uz tūpļa ir ieteicams starp sēžamvietas likt salveti vai vati, kas novērsīs zaudējumu sveces out.
Labs pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība ir gūžas vannas ar siltu kālija permanganāta šķīdumu vai tīrīšanas starpenes duša. Lielākā daļa no šīm procedūrām ir gan preventīvie pasākumi, Tāpēc var veikt visas dzīves laikā.
Sarežģītas formas hemoroīdi, kas sākumā tā attīstību, attiecas arī konservatīvā ārstēšana. Akūta iekaisuma un trombozes hemoroīdi mērķis ir sāpju mazināšanai, spazmas un iekaisumu anālo atveri. Ar šiem mērķiem ārsts šīs narkotikas, cik analginum, baralgin, Nospanum, papaverīns, dimedrol, Sedalgin uc.
Labs pretsāpju īpašības ir aukstas losjoni ar svina ūdens, Burovskii šķidrums, risinājumi rivanola, novokaīns. Salvetes, iemērc šiem risinājumiem vai vienkārši aukstu krāna ūdeni, slims stundas laikā attiecas uz iekaisuma hemorrhoidal mezgliem, mainot tos ik pēc 20-30 minūtēm. Piemērojot losjoni pacienta laikā atrodas uz vēdera ar paceltu iegurni. Ļoti noderīga akūtu iekaisumu un tromboze mezglu tīrīšana aukstu ūdeni. Tas jādara pēc defekācijas un naktī.
Kad izteikta asiņošana noderīgas atdzist sīkrīkus, Tādējādi tas ir nepieciešams, lai izmantotu 5 %-Kalcija hlorīds risinājums bija, Ņemot spēja asins recēšanu. Hemoroīdi sveces jāietver arī Hemostatic aģentus.
Nogulsnējušos iekaisušas vai thrombosed hemoroīdi nav ieteicams samazināt. Tas ir akūti sāpīgi un ne vienmēr ir iespējama procedūra. Pat ja mums izdosies iztaisnot un mezgli, spastisks kontrakcijas anālā zhomov tikai dažas minūtes push tos atpakaļ ārā. Samazinot iekaisumu, samazina spazmas un izmēri mezglu sevi, samazināt tūpļa.
Visi pacienti ar sarežģītām formām hemoroīdi pēc likvidēšanas akūtās ietekmes, apturēt asiņošanu pakļauta ķirurģiska ārstēšana. Tomēr, Dažiem pacientiem ar trombozes hemoroīdi un Unstoppable asiņošanas ārstiem veikt operācijas par steidzamu norādi, ka ir, pirmā vai otrā ārstēšanas dienā slimnīcā.
Indikācijas operācijas ir obligāti, ja saasināšanās hemoroīdi bieža, 2-3 Reizes gadā, traucēt pastaigu, sēdēt, veikt darbaspēka aktivitātes. Ja neveiksmīgs konservatīva ārstēšana 2 gadu, šie pacienti ir pakļauti operācijas. It īpaši agresīvi ārsti iesaka operācijas pacientiem jauniem un pusmūža.
Mums ir jāatzīst,, ka pēc noņemšanas hemoroīdi 2-3% pacientu ar atkārtotu slimības, ka atkal veidojas hemoroīdi. Vairumā gadījumu arī darbības rezultāti ir labi, sastāvdaļas izzust pavisam, asiņošana nav atrasts. Bet tas nenozīmē,, ir iespējams ignorēt visus preventīvos pasākumus. Rūpes par, ka nav aizcietējums, Tas vienmēr ir jābūt.
Jāatzīmē daži īpatnības hemoroīdi sievietēm, saistīts ar menstruāciju un grūtniecības. Sieviešu menstruāciju laikā un 2-3 dienas vairākums pirms iegūt smaguma sajūta iegurņa, svešķermeņa sajūta tūpļa. Tas ir saistīts ar palielinātu asins plūsmu uz iegurņa, kas pats par sevi veicina izpausmi hemoroīdi. Hemoroīdi ir palielināts, nieze, sāpes tūpļa, dažreiz taisnās zarnas asins atšķirt.
Grūtniecība, it īpaši otrajā pusē laikā, Tas var arī palīdzēt izskatam hemoroīdi. Fakts, ka paplašinātajai dzemde saspiež asinsvadus mazā iegurņa, novērš asins plūsmu. Šie paši cēloņi un bieži attīstās grūtniecības laikā aizcietējumiem.
Šīs parādības veicina veidošanos hemoroīdi. Tā rezultātā, sievietēm ir smaguma sajūta un niezi tūpļa, gļotas un asinis. Reibumā izraisošas faktoru var attīstīties hemoroīdi un sarežģīta.
Topošajai māmiņai ir jāapzinās iespēju šādu komplikāciju un pirmajām grūtniecības dienām centieniem tos novērst.
Hemoroīdi novēršana
Svarīga ziņā novēršanā ir attieksme pret aizcietējumiem, noraidīšana akūtām kairinošs pārtikai, pareizais veids dienas ar obligātu pastaiga svaigā gaisā, higiēniskā aprūpe tūpļa.
Efektīvs profilakses pasākums ir izmantot sarežģītas fiziskiem vingrinājumiem, stiprināt iegurņa grīdas, kas uzlabo asinsriti iegurņa orgānu. Vienkāršākais no šiem vingrinājumiem, kas var veikt jebkuros apstākļos, Tas ir periodiski, 3-4 sekunžu muskuļus tūpļa saspiešanas un savilkšanās to no relaksācijas muskuļiem, kam seko 5-6 sekunžu laikā. Exercise pietiekami, lai turpinātu 2-3 minūtes, Jūs varat darīt tos sēdus stāvoklī, stāvus vai guļus. Dienas laikā, vēlams atkārtot iepriekš minēto vingrinājumu 3-4 reizes.