Nebyvolol

Kai ATH:
C07AB12

Charakteristika.

Nebivolol hidrochloridas - balti arba beveik balti milteliai. Tirpus metanolio, диметилсульфоксиде и N,N-dimetilformamidas; labai mažai tirpus etanolyje, propilenglikolis ir polietilenglikolis; labai mažai tirpus heksano, dichlormetano ir metilbenzole.

Farmakologinis.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritminiais.

Taikymas.

Arterinė hipertenzija (monoterapijai arba kartu su kitais antihipertenziniais preparatais), IŠL, angina.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, sinusovaya bradikardija (mažiau nei 45-50 tvinksnių. / min), hipotonija, kardiogeninis šokas, sinusinio mazgo silpnumo sindromas; A. блокада II-III степени, ugniai į sunkia širdies nepakankamumo gydymui; periferinė kraujotaka, sinoatrialynaya blokada, nenormalūs kepenų funkcija, bronchų astma, bronchospazmas, nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikystė.

Apribojimai taikomi.

Tendencija bradikardija, diabetas, hipertireozė, psoriazė, otyahoschennыy allerholohycheskyy istorija, vyresnis amžius (vyresnysis 75 metų).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kai nėštumas yra įmanoma tik laikantis griežtų sąlygų.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: 1–10% случаев — головная боль, svaigulys, nuovargis (silpnumas), parestezija; mažiau nei 1% случаев — депрессия, košmarai; praeinantis neryškus matymas.

Nuo virškinamojo trakto: į 1% случаев и более — тошнота, vėmimas, vidurių užkietėjimas; dujų susikaupimas, viduriavimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): simptomaticheskaya bradikardija, APIE блокада, gipotenziya, širdies sutrikimas, paūmėjimas protarpinis šlubumas.

Kitas: odos reakcijos, bronchospazmas.

Bendradarbiavimas.

Kalcio kanalų blokatoriai padidinti AV laidumo blokadą, antiaritminiais vaistiniais preparatais klasė I ir amiodaronas prailginti į prieširdžiuose sužadinimo laikas. Anestezijos agentai (ciklopropan, dietilo eteris, trichloroetilenas), tricikliai antidepresantai, barbitūratai, fenotiazinai stiprinti hipotenzija, cimetidinas ir didinti nikardipiną koncentracija plazmoje, Simpatomimetinį Negate aktyvumas.

Perdozavimas.

Simptomai: bradikardija, hipotonija, bronchospazmas, ūminis širdies nepakankamumas.

Gydymas: skrandžio plovimas, vartojama aktyvintoji anglis, paskyrimas vidurių; galima mechaninis vėdinimas ir administravimas atropino (bradikardija ir padidino vagotonia), plazmai ar kraujo plazmoje pakaitalai, при необходимости — катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (lėtai, Aš /, pradiniu dozės 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), doʙutamin (Pradinė dozė - 2,5 mkg / min), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, повторно через 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно). При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, tuo pačiu metu, dienos, nekramtant, gerti daug vandens, metu arba po valgio yra 5 mg 1 kartą per dieną. Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, arba pacientams, vyresni 65 metų - 2,5 mg / per dieną. Didžiausia paros dozė - 10 mg.

Atsargumo priemonės.

Nutraukti gydymą, turėtų būti palaipsniui (1-2 savaičių). Lėtėjantis širdies ritmas 55 U. / min prireikti sumažinti dozę. Prieš diabeto fonas gali maskuoti hipoglikemijos požymius,, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Gali sustiprinti reakciją į žiedadulkes ar kitas alergenų. Turėtų būti panaikintas 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (įskaitant chirurginį odontologijos) arba pasirinkite su mažiausiai neigiamų inotropinio poveikio anestetikų. Jei reikia, tuo pačiu metu vartojant antacidinių preparatų nebivololis vartojamas kartu su patiekalų, а антациды — между приемами пищи. Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio. Tuo gydymo metu, rekomenduojama pašalinti iš alkoholio vartojimą.

Bendradarbiavimas