Hemorojus
Norėdami sužinoti daugiau apie ligą ir gydymo ir prevencijos metodų apsilankyti specialiame skyriuje, skirta gemorroju.
Hemorojus yra viena dažniausių ligų proktologicheskogo Vartotojo profilis. Jos esmę sudaro kraujagyslių navikai plėtra (Uostai sinusų ar venų) Apatinė tiesiosios žarnos vėžys. Išplėtimas pats atitinka gemorroidalnah venas ir klinikinių simptomų. Taip, Kada hemorojus prevencinės priežiūros apsilankymų aptikti 9-14 % sveikų vidutinio amžiaus žmonių.
Proktologinių ligų, hemorojus yra apie 40%. Pats žodis "hemorojus" graikų kalba reiškia "kraujavimas", Jis aiškina vienas iš dažniausių simptomų-kraujo.
Priežastys Hemorojus
Yra daug skirtingų nuomonių dėl hemorojus plėtros. Dauguma mokslininkų, apsvarstyti, į šią ligą turi būti du veiksniai. Vienas iš jų yra įgimtų defektų konstrukcijos dubens kraujagyslių, pernelyg didelės ar nepakankamos plėtros, Tai veda prie didesnio gaunamų pinigų srauto arba netenkamų pinigų srauto kraujo į sunkumų. Abiem atvejais yra patinimas, venos ir jų vėlesnio plėtimosi ir formavimas hemorojus.
Antrasis veiksnys plėtojant hemorojus yra ilgas sėdėjimas, ypač ant minkštos kėdės, ar stovint darbo metu, sunkus fizinis darbas, kėlimo svorius. Šios sąlygos prisideda prie stagnacijos kraujo dubens venose, hemorrhoidal venų ir atsipalaidavimą., kad vėliau virsta gemorroidale mazgai.
Minėtų veiksnių, žmonės turi daug įvairių profesijų, atstovų protinį ir fizinį darbą.
Taip, hemorojus gali būti "nasidet" ", «rasti», «reikalauti». Tačiau daug dažniau jis streikų užsiima sunkių fizinio darbo. Matyt šis veiksnys yra stiprus, už formavimas hemorojus.
Svarbų vaidmenį plėtojant hemorojus žaisti lėtinis vidurių užkietėjimas, Tai veda prie stagnacijos kraujo ir formavimas hemorojus. Reikia pažymėti,, esančią nuorodą "vidurių užkietėjimas yra hemorojus» yra atvirkštinis ryšys, ten yra hemorojus padidėja vidurių užkietėjimas. Užkietėję kenčia 50% pacientams, sergantiems hemorojus. Ypač dažnai vidurių užkietėjimas prisideda prie hemorojus žmogaus išsivystymo, kad ilgalaikis darbas sėdimoje padėtyje.
Tarp veiksnių, išprovokuoti hemorojus atsiradimo, ypač reikėtų paminėti alkoholio ir dirginančių maisto produktų. Ir alkoholio, ir erzina maisto, paprastai, didina esamų lėtinių ligų, virškinimo trakto, Urogenitalinę sistemą, dubens, taip pat neigiamas savaime veikia dubens venų. Išgėrus alkoholio ir aštrus maistas labai dažnai plėtoti hemorojus pablogėjimą forma komplikacijos, kraujavimas, trombozė.
Plėtros, svečiai, hemorojus
Hemorojus liga užsitęsia, lėtinis. Išskirti dvi pagrindines formas yra sudėtingi ir nesudėtinga hemorojus. Pirmasis paprastai prasideda palaipsniui su plėtiniais arba padidina venų gemorroidalnah uostai sudėčių.
Ši sąlyga gali trukti ilgai, kartais metai, Tai ne pasireiškia klinikiniai požymiai, negalima duoti jokių nepatogumų. Pacientų net nežino, kad jie turi papildomų hemorrhoidal venų.
Tačiau bėgant laikui šios kraujagyslės tampa izvitymi, sudaro konglomeratą, kuri pamažu didėja, ir tokiu būdu susidaro gemorroidale mazgai.
Tiesiosios žarnos apatinėje dalyje yra vidinių ir išorinių gemorroidal'noe venų rezginys, Todėl, mes atskirti nuo vidaus, išorės ir mišrios hemorojus.
Vidaus hemorojus susidaro iš mazgų venų rezginys, ant viršaus promezhnostnogo kvadratas iš tiesiosios žarnos. Išorės hemorojus dėl Išsiplėtimo indai venų rezginys, ant išorinės kanalo išangę skylių perimetro. Dažniau mišrus hemorojus, kurie turi įtakos abiejų venų rezginys.
Laikui bėgant, neoslojnennom hemorojus pacientams iš pradžių atsiranda nedidelis, ir vėliau labiau intensyvus, išeinamosios angos niežulys. Tada jau geliantis skausmas, kai padidėjęs metu ir po tuštinimosi.
Svarbus simptomas nesudėtinga hemorojus yra nenormalios išskyros iš tiesiosios žarnos. Jie, paprastai, labai mažą, dažniau pūslelių tik tarp sėdmenų forma, Kartais pats apatinis trikotažas pasirodo mažas taškelis, muitinės formalumus užbaigiantis dokumentas. Šių pasibjaurėtinas paskirstymo, pilkas, kartais su priedu kraujo.
Jei pacientui, kad ištirti tiesiąją žarną, Jūs galite pamatyti išorės hemorojus. Jie yra mažo dydžio, elastinga, padengtas nemodifikuotą odos, bet jis yra arčiau išangės atidarymas turi melsvu atspalviu.
Giliai galinio ištrauka identifikuoja vidaus hemorojus. Jie yra pamėlusios spalva, gleivinės jiems raukšlėta, mazgai, patys įdaryti. Toliau diagnozę gydytojas atlieka skaitmeninio tiesiosios žarnos, Rodyti anal'nyj kanalo ir tiesiosios žarnos, tiesiosios žarnos reflektorius arba į Proktoskop.
Klinikinės eigos hemorojus būdingas lėtas progresavimas. Skausmas ir niežėjimas palaipsniui papildyta anal'nyj, kraujavimo laikui bėgant tampa vis dažnesni, po kiekvieno tuštinimosi, Nors kraujo kiekis išlieka mažas. Hemorojus progresavimo požymis yra taip pat didėjantys vidaus hemorrhoid ir izoliuojamas iš išangės.
Hemorojaus komplikacijos gali būti ūmus uždegimas, ūmios trombozės (blokuojamas kraujo krešulio), išsivertusios hemorojus ir gausus arba ilgai trunkantis kraujavimas iš jų. Jei Ūminis bronchitas atsiranda didelis skausmas išangės, audinių patinimas, mazgų uždegimas kartais ulcerate, kraujavimas.
Trombozė hemorroydalnыh mazgai akivaizdi patys simptomai, bet spazmai yra būdingi spazminio pristupoobraznymi žarnyno skausmas, išeinamosios angos, nesugebėjimas atlikti Tuštinimasis. Kai mazgai turėtų būti suspaustos į ankšta kanalo mėgėjai sfinkterio ir sukelti staigus stiprus skausmas. Trombozė hemorrhoid atsitinka 9-30 % pacientams, sergantiems hemorojus.
Gana dažnos komplikacijos hemorojus yra kraujavimas iš hemorojus. Jį galima gausiai vieną ar ilgai, bet mažo intensyvumo. Svarbu, kad kraujas skiriama vis daugiau raudonos spalvos. Kartais per Tuštinimasis sick Pastaba pasirinkimas stiprus kraujas švirkščia. Tokiais atvejais viso kraujo praradimas yra mažas, apie 50 mililitrai, Tačiau ligonių, kaip taisyklė, išpūsti kraujo kiekis.
Išsivertusios hemorojus dažnai išsivysto senyviems pacientams, ilgą laiką kenčia nuo hemorojus. Šiuo atveju, patenka tik vidaus žymiai padidėjo gemorroidale mazgai, Nors šiems pacientams, paprastai, papildytos ir išoriniai mazgai. Kai tikrinimo išangę gydytojas mato šeimininkai kekė", įsikūręs ant išangės ir susideda iš vidaus ir išorės svetainių.
Nuostolius dėl vertės sumažėjimo Hemoroidalny navikai yra reta. Tai gali būti jauno amžiaus pacientams su išsaugotą tonas išangės sfinkterio, kurie pažeidžia sudarytas mazgai.
Gydytojai-proctologists Pastaba, kad jaunimas gemorroidale mazgai ne taip dažnai pasiekia didelių dydžių, ir retai patenka. Ir senyvo amžiaus pacientams, paprastai, susilpnėjusi sfinkterio išangę. Tada, kad paprastai kasdieniame gyvenime perimti sudusęs hemorojus, iš tikrųjų yra Trombozė hemorrhoid.
Diagnostika hemorojus
Diagnostika hemorojus, paprastai, netrudna. Vis dėlto gydytojas turi visada atsižvelgti į, ir kiekvienas pacientas, kenčia nuo hemorojus, turėtų žinoti,, kad prisidengiant hemorojus gali atsirasti kitų, daugiau pavojingų ligų. Todėl jūs niekada neturėtų atskleisti save. Tik gydytojas, atidžiai išnagrinėti paciento, geba atpažinti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.
Hemorojaus gydymas
Hemorojaus gydymas gali būti konservatyvus būdas ir chirurgija. Nesudėtinga forma hemorojus gydytojai gydyti tik konservatorius. Tai yra labai svarbu siekti pacientų pašalinti vidurių užkietėjimas.
Mityba turėtų būti panaikinti visi, tai prisideda prie žarnyno gleivinės dirginimo: aštrūs patiekalai, sūrus, rūkyti, keptas maistas, alkoholis, pomidorų pasta, pipirai, actas, garstyčių. Patartina griežtai laikytis dietos.
Lokalus gydymas turėtų būti skirtingi ir priklauso nuo tų ar kitų simptomų paplitimas – skausmas, kraujavimas, niežulys. Jis susideda iš žvakės naudojimas, pirtys ir mikroklizm. Skausmo gydytojai nustato žvakės, kurių sudėtyje yra Novocain ir Belladonna ekstraktas, vidutinio sunkumo kraujavimo pridėti adrenalino arba naudokite žvakės su trombinom, ir tromboze mazgų reikalauja glivenolovye žvakės. Žvakė yra kartais skausmingas, todėl prašymas yra būtina sutepti vazelinu arba saulėgrąžų aliejumi arba vaikas kremas. Pageidautina, kad, pristatė žvakė liko mėgėjai kanalas, o ne proskakivala į tiesiosios žarnos ampulės.
Tiesa, būna išangę, Žvakė sukelia nemalonus pojūtis dėl svetimkūnio, bet po 5-10 minučių ji bus sumažinti dydį ir pacientas jaučiasi ne. Įvedus išangę žvakes rekomenduojama tarp sėdmenų įdėti audinio ar vatos, kad būtų užkirstas kelias biologinės žvakės ne.
Geras skausmą malšinantis ir priešuždegiminiu poveikiu sėdimas maudydavosi šiltu tirpalu ir kalio permanganato arba atramos promezhnostnym dušo kabina. Daugelis šių procedūrų yra vienu metu ir prevencinės priemonės, Taigi galite paleisti visą jūsų gyvenimą.
Sudėtingų formų hemorojus jos vystymosi pradžioje taip pat taikomas konservatyvus gydymas. – Ūmus uždegimas ir trombozė hemorojus yra siekiama mažinant skausmą, spazmas ir uždegimas išeinamosios. Su šių tikslų, gydytojas nustato tokius narkotikus, kaip Analgin, Baralgin, bet-Spa, papaverinas, dimedrol, sedal'gin ir t.t..
Geras skausmą slopinančių savybių turi šaltą šutinimas švino vandeniu, burovskoj skystis, sprendimų rivanola, novokainas. Servetėlės, išmirkytu šių sprendimų ar tiesiog šaltas Vandentiekio vanduo, ligonių per val. taikoma uždegimas svetainių gemorroidal'nym, keisti juos kas 30 minučių – 20. Taikant losjonai pacientų melas ant savo pilvo su pakelta dubens. Labai naudinga, ūmus uždegimas ir trombozė mazgų makšties šaltu vandeniu. Tai turėtų būti daroma po tuštinimosi ir naktį.
Kai kraujavimas naudinga, vėsioje dalykėliai, Jums reikia naudoti 5 %-kalcio chlorido tirpalas, turintys galimybę netikras kraujas. Hemoroidalny Žvakutė turi būti hemostazės agentai.
Sumažėjo uždegimas arba trombirovanne gemorroidale mazgai, ji nėra rekomenduojama talpyklos. Ši procedūra labai skausminga ir ne visada įmanoma. Net jei ji sugeba tinkamų svetainių, su Spastyczny sumažinti išangės zhomov tiesiog keletą minučių vėliau privertė juos atgal už. Kaip uždegimo reiškiniai, sumažinti spazmai ir dydžių mazgus jie patys, vpravljajutsja į išangę.
Visiems pacientams su sudėtingų formų hemorojus po ūmaus reiškinių pašalinimas, sustabdyti kraujavimą taikomas chirurginis gydymas. Tačiau, kai kuriems pacientams su Trombozė hemorrhoid ir neostanavlivaemym hemoragija chirurgijos gydytojai praleisti skubiai nuorodų, tai yra pirmosios ir antrosios dienos gydymo ligoninėje.
Indikacijos chirurgija yra privalomi, Jei hemorojus kartotis dažnai paūmėjimas, 2-3 kartus per metus, užkirsti kelią pėsčiomis, sėdėti, vykdyti darbinę veiklą. Kai nesėkmingas konservatyvus gydymas 2 tokiems pacientams taikomos sandorių metus. Ypač įkyrus gydytojai rekomenduoja chirurginio gydymo jauniems ir vidutinio amžiaus.
Reikia pažymėti, kad po šalinimo gemorroidalnah mazgų 2-3 % pacientų ten yra ligos recidyvo, t. y. vėl susiformavo gemorroidale mazgai. Dažniausiai rezultatai yra absoliutus geras operacijų, svetainės, išnykti visiškai, kraujavimas nepasitaiko. Bet tai nereiškia, kad jūs galite nepaisyti visų prevencinių priemonių. Rūpinasi, kad, Norint išvengti vidurių užkietėjimo, visada turi būti.
Reikėtų pažymėti, kad kai kurie hemorojus nėštumo metu ypatumai, susijęs su menstruacijų ir nėštumo metu. Dauguma moterų menstruacijų metu ir 2-3 dienas prieš juos svorio baseine jausmą, pojūtis svetimkūniui į išeinamąją angą. Taip yra dėl padidėjusio priteka kraujo į dubenį, kuri pati savaime prisideda prie hemorojus. Gemorroidale mazgų padidėjimas, atsiranda niežulys, išangės skausmas, kartais kraujo yra paskiriamos iš tiesiosios žarnos.
Nėštumas, ypač antroje pusėje, taip pat gali prisidėti prie hemorojus. Reikalas tas, kad, kad išsiplėtusioje gimda sutraukia kraujagysles ir mažojo dubens, apsaugo nuo kraujo ištekėjimas. Tai dažnai lemia besivystančių per nėštumo metu vidurių užkietėjimas.
Šių reiškinių prisideda prie hemorojus. Kaip rezultatas, moterys, turintys nusiminimas ir išeinamosios angos niežulys pojūtis, išsiskiria gleivių ir kraujo. Kai susiduria su provokuojantys veiksniai gali išsivystyti ir sudėtinga hemorojus.
Būsimos motinos turi turėti idėją, komplikacijų ir pirmomis nėštumo dienomis galimybes, siekia užkirsti kelią jų.
Apsauga hemorojus
Prevencijos, labai vertino vidurių užkietėjimas, Ūmus erzina maisto atsisakymas, teisingas režimas privalomi vaikščioti lauke, išangės srities Higieninė priežiūra.
Veiksmingos prevencinės priemonės yra sudėtingos gimnastikos pratimai, skirtas stiprinti dubens dugno, tai pagerina kraujotaką iš dubens organų. Paprasčiausias šios pratybos, Tai gali būti padaryta bet kokiomis sąlygomis, periodinių, per 3-4 sekundes, griežtinant raumenys išangę ir jos įtraukimo, po 5-6 sekundžių atpalaiduoja visus raumenis. Pakanka 2-3 min. ir toliau vykdyti, Galite atlikti juos sėdimoje padėtyje, atsistojant arba atsigulant. Per dieną nustatyta naudojimosi geriau pakartoti 3 - 4 kartus.