ЭNZIKS

Aktyvus medžiagos: Enalapril, Indapamid
Kai ATH: C09BA02
KKSK: Antihipertenzinių vaistų
TLK-10 kodai (liudijimas): I10
Kai KSF: 01.09.16.03
Gamintojas: Hemofarm A.D. (Serbija)

Dozavimo forma,, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла, baltas, turas, iškilios, su Valium vienoje pusėje (5 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, magnio karbonatas, želatina, krospovydon, magnio stearatas.

Таблетки индапамида, Plėvele dengtos balta, turas, iškilios (5 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, povidonas K30,, krospovydon, magnio stearatas, natrio laurilo, talkas.

Состав оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogolis 6000, Titano dioksido (E 171).

10 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Энзикс дуо

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла белого цвета, turas, iškilios, su Valium vienoje pusėje (10 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, magnio karbonatas, želatina, krospovydon, magnio stearatas.

Таблетки индапамида, Plėvele dengtos balta, turas, iškilios (5 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, povidonas K30,, krospovydon, magnio stearatas, natrio laurilo, talkas.

Состав пленочной оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogolis 6000, Titano dioksido (E 171).

15 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Энзикс дуо форте

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла, baltas, turas, iškilios, su Valium vienoje pusėje (10 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, magnio karbonatas, želatina, krospovydon, magnio stearatas.

Таблетки индапамида, Plėvele dengtos balta, turas, iškilios (5 PC. lizdinės plokštelės).

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, povidonas K30,, krospovydon, magnio stearatas, natrio laurilo, talkas.

Состав пленочной оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogolis 6000, talkas, Titano dioksido (E 171).

15 PC. – pūslelės (3) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Antihipertenzinių vaistų, содержащий два лекарственных средства в одной упаковке: AKF inhibitoriui – эналаприл и диуретик – indapamid.

Enalapril – AKF inhibitoriui. Jis yra provaistas: фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла – эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению содержания альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, Post- ir prednagruzka miokarde. Эналаприл расширяет артерии в большей степени, nei venas (при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается), уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина.

Антигипертензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном его уровне.

Эналаприл усиливает коронарный и почечный кровоток. Sumažinti reklamos terapinės ribos neturi jokios įtakos smegenų kraujotakos, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного давления.

При длительном применении эналаприла уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, что предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Эналаприл улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Снижает агрегацию тромбоцитов. Turi šiek tiek diuretiko poveikį.

Действие эналаприла наступает через 1 ne, pasiekia per 4-6 valandos ir trunka iki 24 ne.

Indapamid – тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным действием. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, chloro, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС за счет снижения реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличения синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетения тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка.

В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (įsk. pacientams su kartu cukrinis diabetas).

Антигипертензивный эффект индапамида развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата. После однократного приема антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ne.

Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного эффекта эналаприла.

Farmakokinetika

Enalapril

Absorbcija

Išgėrus apie 60% абсорбируется в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание эналаприла. C_daugiausia enalaprilis koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama 1-2 ne, эnalaprilata – per 3-4 ne. Biologinis prieinamumas – 40%.

Pasiskirstymas

Связывание с белками плазмы крови для эналаприлата составляет 50-60%.

Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Medžiagų apykaita

Эналаприл быстро и полностью гидролизуется в печени с образованием активного метаболита – эnalaprilata, daugiau aktyvių fermentų inhibitorius, kuris yra, negu enalaprilis.

Išskaitymas

T_1/2 эnalaprilata – apie 11 ne. Выводится c мочой 60% (20% – kaip enalaprilis ir 40% – kaip englaprilata), su išmatomis – 33% (6% – kaip enalaprilis ir 27% – kaip englaprilata).

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 ml / min,.

Эналаприл удаляется при гемодиализе (greitis 62 ml / min,) ir peritoninė dializė.

Indapamid

Absorbcija

Kai viduje greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Restoranai lėtina absorbcijos koeficientą, tačiau neturi įtakos jo pilnatvę. C_daugiausia pasiekti 1-2 valandas po nurijimo. Биодоступность высокая (93%).

Pasiskirstymas

C_SS устанавливается через 7 reguliarius priėmimo dienos.

Jungimasis su plazmos baltymais yra 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет значительный V_d, проникает через гистогематические барьеры (įsk. плацентарный) и в грудное молоко.

Medžiagų apykaita

Jis yra metabolizuojamas kepenyse.

Išskaitymas

T_1/2 vidurkiai 14-18 ne. Su šlapimo išsiskyrimas 60-80% metabolitų (в неизмененном виде выводится около 5%), su išmatomis – 20%. Ne kaupiasi.

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется.

Liudijimas

- Arterinė hipertenzija.

Dozuoti

Энзикс и Энзикс Дуо

1 kortelė. enalaprilio (10 mg) ir 1 kortelė. индапамида (2.5 mg) принимают внутрь утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до приема 2 kartus / per dieną.

Энзикс Дуо Форте

1 kortelė. enalaprilio (20 mg) ir 1 kortelė. индапамида (2.5 mg) принимают внутрь утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до приема 2 kartus / per dieną.

Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 mg, индапамида – 2.5 mg.

Į lengvas inkstų nepakankamumas (CK 30-80 ml / min,) доза эналаприла должна составлять 5-10 mg / per dieną.

Šalutinis poveikis

Enalapril

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, svaigulys, silpnumas, nemiga, žadintuvas, painiava, fatiguability, mieguistumas (2-3%); в отдельных случаях при применении в высоких дозах – nervingumas, depresija, parestezija.

Kvėpavimo sistema: sausas sausas kosulys, intersticinis pneumonitas, бронхоспазм/бронхиальная астма, dusulys, rinorėja, faringitas.

Nuo pojūčių: vestibuliariniai sutrikimai, klausos ir regos, triukšmas ausyse.

Nuo virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, anoreksija, dispepsinių simptomai (pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas, pilvo skausmas), žarnų nepraeinamumas, pankreatitas, pažeidimas, kepenų ir tulžies išsiskyrimą, hepatito (kepenų ląstelių ar cholestazinė), gelta, padidėjęs kepenų transaminazių, giperʙiliruʙinemija.

Širdies ir kraujagyslių sistema: pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas, Ortostatinė hipotenzija; retai – krūtinės skausmas, angina, miokardo infarktas (paprastai siejamas su suma ėjo į PRAGARĄ), Aritmija (предсердная бради- ar tachikardija, prieširdžių virpėjimas), širdies plakimas, Trombembolinės plaučių arterijos šakos, Skausmo širdies srityje, alpimas.

Medžiagų apykaita: hiperkalemija, giponatriemiya, gipoglikemiâ (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu,).

Nuo kraujodaros sistemos: retai – снижение гематокрита и концентрации гемоглобина, trombocitopenija, neutropenija, agranuliocitozė (pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis), eozinofilija, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis.

Nuo šlapimo sistema: inkstų funkcijos nepakankamumas, proteinurija, giperkreatininemiя, vis daugiau karbamido.

Dėl reprodukcinės sistemos dalis,: sumažėjęs lytinis potraukis, Potvyniai, sumažintas stiprumas.

Dermatologinės reakcijos: alopecija, šviesai.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, angioneurozinė edema, veido, galūnės, lūpos, kalba, balso įtrūkimų ir (arba) gerklės, disfonija, daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, pūslinė, niežulys, dilgėlinė, serositis, vaskulitas, miozitas, artralgija, artritas, stomatitas, glositas; retai – интестинальный ангионевротический отек.

Indapamid

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: astenija, nervingumas, galvos skausmas, svaigulys, mieguistumas, svaigulys, nemiga, depresija, parestezija; retai – nuovargis, bendras silpnumas, bendras negalavimas, raumenų spazmai, įtampa, irzlumas, žadintuvas.

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, anoreksija, burnos džiūvimas, gastralgia, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, чувство дискомфорта в области живота, pankreatitas.

Nuo pojūčių: konjuktyvitas, neryškus matymas.

Kvėpavimo sistema: kosulys, faringitas, sinusitas, rinorėja; retai – rinitas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: ortostatinė hipotenzija, характерные для гипокалиемии изменения на ЭКГ, Aritmija, širdies plakimas.

Nuo šlapimo sistema: увеличение частоты развития инфекций, naktinis šlapinimasis, poliurija, повышение азота мочевины в плазме крови, giperkreatininemiя.

Medžiagų apykaita: kaliopenia, giponatriemiya, hipochloreminę alkalozė, hiperkalcemija, glikozurija, Prakaitavimas, svorio metimas.

Dėl reprodukcinės sistemos dalis,: sumažintas stiprumas, sumažėjęs lytinis potraukis.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, niežulys, gemorragicheskiy vaskulitas.

Kitas: į gripą panašūs simptomai, krūtinės skausmas, nugaros skausmas, infekcija, paūmėjimas SRV.

Kontraindikacijos

Enalapril

— наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;

- Porfirija;

- Nėštumas;

- Žindymas;

- Vaikystėje ir paauglystėje iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatytas);

— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

IŠ atsargumas следует применять эналаприл при первичном гиперальдостеронизме, abipusė inkstų arterijų stenozė, stenozė arterijų į nuošalią inkstų, hiperkalemija, būklę po inkstų transplantacijos, narės, lydėti į BCC sumažėjimas (įsk. vėmimas, viduriavimas), ne aortalynom stenozė, mitralinė stenozė (pažeidimų hemodinamikos), idiopaticheskom gipertroficheskom subaortalinom stenozė, sisteminės jungiamojo audinio ligos, IŠL, galvos smegenų kraujagyslių ligos, diabetas, inkstų nepakankamumas (proteinurija – daugiau 1 g / dienai), kepenų nepakankamumas, pacientai, prilipęs prie Dieta su apribojimu druskos arba gemodialise, kartu su priėmimo immunodepressantami ir saluretikami, senyviems pacientams (vyresnysis 65 metų).

Indapamid

- Anurija;

- Hipokalemiją;

- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (įsk. encefalopatija);

- Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas;

- Nėštumas;

- Žindymas;

- Vaikystėje ir paauglystėje iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatytas);

- Kartu vartojant narkotikus, удлиняющих интервал QT intervalo;

- Padidėjęs jautrumas vaisto, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата.

IŠ atsargumas следует применять индапамид при сахарном диабете в стадии декомпенсации, hiperurikemija (ypač, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Narkotikų negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Naujagimiams ir kūdikiams, kas buvo vnutriutrobnomu AKF inhibitorių poveikis, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, oligurii, гиперкалиемии и неврологических расстройств, развитие которых возможно вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, vadinama AKF inhibitorių. Jūs turite palaikyti oligurii PRAGARAS ir inkstų perfuziją įvedant atitinkamas skysčių ir vazokonstriktorius.

Įspėjimai

Enalapril

Пациентам необходимо медицинское наблюдение в течение 2 ч после приема начальной дозы препарата и дополнительно 1 h siekiant stabilizuoti į PRAGARĄ.

У пациентов с уменьшением ОЦК (kaip gydymo diuretikais rezultatas, при ограничении потребления повареной соли, inkstų, viduriavimas, rvote) при применении эналаприла (kaip ir kitų AKF inhibitorių) даже в начальной дозе повышается риск внезапного и выраженного снижения АД.

Транзиторная артериальная гипертензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопрочных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Dienomis, свободные от диализа следует корректировать режим дозирования в зависимости от уровня АД.

Следует тщательно контролировать состояние пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и с заболеваниями сосудов мозга. У таких пациентов резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

Внезапная отмена препарата не приводит к резкому повышению АД.

Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

В случае развития побочных эффектов или отека Квинке препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Prieš operaciją (įskaitant dantų gydymą) пациент должен предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, kraujo rodikliai (Hemoglobinas, Kalis, kreatinino, karbamidas, kepenų transaminazių), Baltymas šlapime.

Indapamid

При назначении индапамида пациентам, vartojant širdies glikozidus, vidurius laisvinančių preparatų, на фоне гиперальдостеронизма, а также пациентам пожилого возраста показан регулярный контроль содержания калия и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию калия, natris, магния в плазме крови, pH vertė, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан при циррозе печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), IŠL, Širdies Sutrikimas, o taip pat senyviems pacientams. К группе повышенного риска также относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое определение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, ypač hipokalemija buvimą.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (sumažinti glomerulų filtracijos greitis). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Пациентам с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиком можно возобновить несколько позже), либо в таких случаях назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

При назначении индапамида следует учитывать, что производные сульфонамидов могут обострять течение СКВ.

Vartojimas pediatrų

Эффективность и безопасность применения эналаприла и индапамида у Vaikai ir paaugliai pagal amžių 18 metų nenustatytas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Ankstyvas gydymas, до завершения периода подбора дозы пациент должен воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, reikalauja didelės koncentracijos ir greičio psichomotorinių reakcijų, TK. svaigulys, особенно после приема начальной дозы препарата.

Perdozavimas

Enalapril

Simptomai: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, miokardo infarktas, Ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas arba tromboembolinių komplikacijų, traukuliai, stuporas.

Gydymas: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. Показано промывание желудка и прием внутрь солевого слабительного.

При необходимости проводят мероприятия, siekiant stabilizuoti į PRAGARĄ: Vietovė/fiziologinis tirpalas, plazmozamenitelei, Angiotenzino II, возможно проведение гемодиализа.

Indapamid

Simptomai: pykinimas, vėmimas, silpnumas, disfunkcija, virškinimo trakto, vandens ir elektrolitų sutrikimai; Kai kuriais atvejais – pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas, svaigulys, mieguistumas, painiava, kvėpavimo slopinimas. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Gydymas: промывание желудка и/или назначение активированного угля, Korekcija skysčių ir elektrolitų pusiausvyra, simptomaticheskaya terapija. Nėra specifinio priešnuodžio.

Sąveika su kitais vaistais

Enalapril

Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного действия эналаприла.

При одновременном применении эналаприла с НПВC, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius, анальгетиками-антипиретиками возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла.

В некоторых случаях у пациентов с нарушением функции почек, vartojantiems NVNU, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius, применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения обратимы.

Антигипертензивное действие эналаприла усиливают диуретики, beta adrenoblokatoriai, metildopa, nitratai, блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, gidralazin, prazosinui.

Применение эналаприла совместно с калийсберегающими диуретиками (spironolaktono, triamtereno, amilorid), а также с калийсодержащими препаратами усиливает риск гиперкалиемии.

Эналаприл ослабляет действие лекарственных средств, kurių sudėtyje yra teofilino.

Imuninę sistemą slopinantis, alopurinolio, цитостатики усиливают гематотоксичность эналаприла. Preparatai, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Эналаприл способствует замедлению выведения лития (при одновременном применении эналаприла с солями лития показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (insulinas, Geriamieji gipoglikemicakie preparatai) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Это наиболее часто встречается в течение первых 3 недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu,, получающих гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.

Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, pykinimas, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препаратов золота для парентерального применения (натрия ауротиомалат) ir AKF inhibitoriai (Enalapril).

Etanolis padidina lizinoprilio poveikį gipotenzivny.

Indapamid

При одновременном применении индапамида с салуретиками, Širdies glikozidai, trikdžių- ir mineralokortikoidų, Tetracosactrin, amfotericino B (Aš /), слабительными препаратами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме индапамида с сердечными гликозидами повышается вероятность развития гликозидной интоксикации; с препаратами кальция – hiperkalcemija; metformino – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Индапамид способствует замедлению выведения лития и тем самым повышению его концентрации в плазме крови.

Astemizol, Eritromicinas (Aš /), pentamidinas, сультоприд, terfenadiną, vinkaminas, антиаритмические препараты класса I A (chinidino, dizopiramidas) ir III klasės (Amjodaronas, бретилий, sotalolio) при приеме на фоне идапамида могут привести к развитию аритмии по типу “sukinys”.

NVNU, GKS, tetrakosaktidu, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект индапамида; ʙaklofen – padidėja.

Комбинация индапамида с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- arba hiperkaliemija, особенно у больных сахарным диабетом и с почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ при одновременном применении с индапамидом увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индапамид увеличивает риск развития нарушений функции почек при одновременном применении с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах (dehidratacija). Перед применением йодсодержащих контрастных средств у пациентов, принимающих индапамид, необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие индапамида и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении индапамида с циклоспорином повышается риск развития гиперкреатининемии.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (Dozę gali reikėti mažinti).

Индапамид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų, turi būti apsaugoti nuo drėgmės, neprieinamos vaikams temperatūrai nuo 15 ° iki 25 ° C. Tinkamumo laikas – 3 metai.