Ceftriaksonas: vaisto vartojimo instrukcijos, struktūra, Kontraindikacijos
Kai ATH: J01DD04
Pavadinimas: Ceftriaksonas (Ceftriaksonas)
Ceftriaksonas: charakteristika
Cefalosporinų antibiotikas III kartos parenteraliniam naudojimui.
Ceftriaksono natrio yra kristaliniai milteliai nuo baltos iki gelsvai oranžinės spalvos, lengvai tirpi vandenyje, taupiai – metanolis, labai mažai-etanolyje. pH vertė 1% vandeninis tirpalas yra apie 6,7. Tirpalo spalva, svyruoja nuo šviesiai geltono iki gintaro ir priklauso nuo saugojimo ilgio, ir tirpiklio koncentracija. Molekulinė masė 661,61.
Ceftriaksonas: farmakologinis poveikis
Plataus spektro antibakterinis, baktericidinis.
Ceftriaksonas: taikymas
Bakterinės infekcijos, sukelia atsparių mikroorganizmų,: pilvo ertmės infekcijos, įsk. peritonitas, GN, Tulžies (įsk. kholangit, tulžies pūslės empiema), infekcijos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ir ENT (įsk. ūmus ir lėtinis bronchitas, plaučių uždegimas, plaučių abscesas, empiema), epiglottiditis, kaulų ir sąnarių infekcijos, odos ir minkštųjų audinių, infekcijos Urogenitalinę sistemą (įsk. pyelitis, ūmaus ir lėtinio pielonefrito, cistitas, prostatitas, epididimitas), infekuotų žaizdų ir nudegimų, infekcijos žandikaulių srityje, neoslojnennaya gonorėja, įsk. mikroorganizmų sukeliamos, Skirstant penicilinazę, sepsis ir septicemija bakterialynaya, bakterinis meningitas ir endokarditas, chancroid ir sifilis, Laimo ligos (Laimo boreliozė), vidurių šiltinės maro, salmoneliozė salmonellonositelstvo, infekcijos imuninės sistemos pacientų, prevencija pooperacinių infekcinių komplikacijų.
Ceftriaksonas: Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, įsk. kitiems cefalosporinams.
Ceftriaksonas: naudojimo apribojimai
Inkstų ir / ar kepenų funkcijos nepakankamumas, virškinimo sistemos ligos istorijoje, ypač opinis kolitas, эnterit arba kolitas, susijęs su antimikrobinių medžiagų naudojimo; hiperbilirubinemija naujagimiams, neišnešiotiems kūdikiams.
Ceftriaksonas: vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą žalą vaisiui.
Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)
Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (Jis patenka į motinos pieną).
Ceftriaksonas: šalutinis poveikis
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: <1% - Galvos skausmas, svaigulys; <0,1% -mėšlungis.
Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): eozinofilija (6%), trombocitozė (5,1%), leukopenija (2,1%); <1% - Anemija, įsk. gemoliticheskaya anemija, neutropenija, limfopenija, trombocitopenija, Pailgėjimas PV; <0,1% -sumažinti PV, širdies plakimas, kraujavimas iš nosies, agranuliocitozė, leukocitozė, Limfocitozę, monocitinę, ʙazofilija.
Nuo virškinamojo trakto: viduriavimas (2,7%); <1% - Pykinimas ar vėmimas, disgeuzija,
dujų susikaupimas; <0,1% -pilvo skausmas, psevdomembranoznыy kolitas, dispepsija, laikinai padidėti transaminazių (AST- 3,1%, ALT- 3,3%); <1% - Didinti šarminės fosfatazės ar bilirubino lygis; <0,1% - Gelta, tulžies sąstovis ("Dumblo") arba psevdolitiaz (epigastriumo skausmas, anoreksija, pykinimas ir vėmimas).
Su Urogenitalinę sistemą: padidinti kraujo šlapalo azoto (1,2%); <1% -padidinti kreatinino ir cilindrų šlapime; <0,1% -Hematurija, glikozurija.
Alerginės reakcijos: išbėrimas (1,7%); <1% - Niežėjimas, karščiavimas arba šaltkrėtis,; <0,1% -Anafilaksija, bronchospazmas, seruminė liga, padidėjusio jautrumo pneumonitas.
Kitas: <1% - Kandidozė, vaginitas, gausus prakaitavimas, paraudimas. Vietinės reakcijos: skausmas, infiltracija, jautrumas injekcijos vietoje (1%), tromboflebitas po įjungimo / į (<1%).
Ceftriaksonas: vaistų sąveika
Stiprina (abipusiai) poveikis aminoglikozidais prieš daugelį gramneigiamų mikroorganizmų. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir kitų trombocitų agregacijos inhibitoriais, didėja kraujavimo tikimybę,, petleve dioretiki ir nefrotoksicnae narkotikų-inkstų pažeidimai. Negalima bendrauti su probenecidu. Farmacijos nesuderinama su kitais antibakteriniais preparatais. Nesuderinama su etanoliu.
Ceftriaksonas: perdozavus
Gydymas: simptomaticheskaya terapija. Nėra specifinio priešnuodžio. Hemodializė ir peritoninė dializė yra neveiksminga.
Ceftriaksonas: Dozavimo ir administravimas
/ M ir Aš /; Suaugusieji ir vyresni kaip 12 metų 1-2, 2011 1 kartą per dieną, jei reikia, - iki 4 g (geriau 2 administracija per 12 ne). Gydymo trukmė priklauso nuo tipo ir sunkumo infekcijos. Po to, kai simptomų ir normalizuoti temperatūroje išnykimą, rekomenduojama toliau naudoti bent tris dienas. Nesudėtinga gonoree duoti/m 0,25 g per. Dėl naujagimių iki 2 savaites dozė yra 20-50 mg/kg/dieną, vaikams 3 Sun 12 metų-20-80 mg/kg/dieną, į 2 įvedimas. Paros dozė turi ne daugiau kaip 2 g, neišnešiotų kūdikių yra 50 mg / kg,, Pooperacinių infekcijų prevencija- 1 g vieną kartą už 1/2-2 valandas iki operacijos. / Į Infuzijų už 15-30 min 10-40 mg/ml koncentracija forma.
Dėl į / boliuso vaistas yra ištirpinamas sterilaus injekcinio vandens, esant santykiui 1:10, dėl to / m Įvadas į 1% lidokainas (0,5 g miltelių 2 ml arba 1 -į 3,5 ml).
Ceftriaksonas: atsargumo priemonės
Kai kartu inkstų ir kepenų nepakankamumas, reikia ištaisyti dozės ir monitorius koncentracija plazmoje (kiekis kraujyje yra rekomenduojama periodiškai stebi ir izoliuoti žmogaus kepenų arba inkstų).
Pacientai,, padidėjęs jautrumas penicilinams, galima kryžminio alerginė reakcija cefalosporinų antibiotikas.
Į ilgalaikio administravimo atveju privalo atlikti citologiniai Kraujas. Turėkite omenyje disbiozės galimybę, superinfekcii.
Norėdami naudoti atsargiai naujagimiams su hiperbilirubinemija, neišnešiotiems kūdikiams ir pacientams,, linkę į alergines reakcijas.
Pacientams, kuriems sutrikusi suvestinė ar permoka vitamino k (pavyzdžiui, lėtine kepenų liga, neprievalgis) Jis reikalauja PV apibrėžimas. Kai pailgėjimas PV prieš arba per terapija reikalauja vitamino k.
Yra pranešimų apie aptiktus ultragarsu pacientams, sergantiems tulžies pūslės pokyčiai, gydomi ceftriaksono, (pokyčiai yra laikini ir išnyksta nutraukus gydymą), kai kurie iš šių pacientų taip pat buvo pastebėta simptomus tulžies pūslės. Jei požymiai tulžies pūslės liga ir / arba ultragarsu pakitimai gydymas ceftriaksono reikia nutraukti.
Ceftriaksono sąveika su kitais vaistais
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Etakrininės rūgštis | FMR. Stiprina (abipusiai) Inkstų funkcijos sutrikimo tikimybė. Atsižvelgiant į ceftriaksono fone padidina ototoksiškumas simptomų rizika. |