Aцetazolamid
Kai ATH:
S01EC01
Charakteristika.
Balti kristaliniai milteliai;. Labai mažai tirpus vandenyje, alkoholis, acetonas, praktiškai netirpus anglies tetrachlorido, xloroforme, eteris, lengvai tirpsta šarminėje sprendimai.
Farmakologinis.
Diuretikai, protivoglaukomnoe, nuo epilepsijos.
Taikymas.
Glaukoma (lėtinės atviro, antrinis, ūminis zakratougolnaya — trumpalaikio Priešoperacinis gydymas siekiant sumažinti akispūdį); epilepsija (didelių ir mažų traukuliai traukuliai vaikams, mišrios formos) kartu su prieštraukuliniais; patinimas (skambant sutrikdyti širdies ir plaučių ligomis ar narkotikų sukeltų); kalnų ligos (sumažinti aklimatizacijos metu).
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas (įsk. kitiems sulfonamidams), giponatriemiya, kaliopenia, Antinksčių nepakankamumas, inkstų arba kepenų funkcijos nepakankamumas, kepenų cirozė (nuo encefalopatijos riziką), akmenligė liga (kai hiperkalciurija), hiperchloremine acidozė, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaukoma (už ilgalaikį gydymą), diabetas, uremija, žindymo laikotarpis.
Apribojimai taikomi.
Plaučių embolija, emfizema (gali padidinti acidozę), nėštumas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu (ypač I trimestro), kiekvienu atveju turėtų būti įvertintas gydymo poveikis ir galimą riziką vaisiui.
Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)
Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: mieguistumas, klausos / spengimas ausyse, skonio pojūčio pokytis, artimųjų trumparegystė, dezorientacija, parestezija, traukuliai.
Nuo virškinamojo trakto: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, žemės, kepenų nepakankamumas.
Medžiagų apykaita: metabolinė acidozė ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (Ilgai vartojant).
Kitas: dilgėlinė, jautrumas šviesai, poliurija, hematurija, glikozurija.
Bendradarbiavimas.
Diuretiko poveikį sustiprina teofilino, susilpnino rūgšties formavimo diuretikais.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, glaukoma Dozė nuskintos individualiai, priklausomai nuo akispūdžio atlikimo, vidutinė dozė yra 125-250 mg 1 - 3 kartus per parą kiekvieną dieną 5 dienos, tada pertrauka 2 diena. Be epilepsija suaugusiems-250-500 mg 1 vieną kartą per dieną, 3 dienos, 4-oji-pertrauka; vaikai, priklausomai nuo kūno svorio, 1-2 priėmimas; acetazolamido kartu su prieškonvulsinių, Pradinė dozė 250 mg 1 kartą per dieną (Jei reikia padidinti); vaikai neturėtų naudoti dozės didesnės, kaip 750 mg / per dieną. Patinimas -250-375 mg per parą, ryte; Maksimalus diuretikas efektas pasiekiamas atsižvelgiant diena, arba 2 dienas iš eilės su vienos dienos pertrauka. Kalnų ligos - Iki 250 mg 2-3 kartus per dieną, priėmimo turėtų pradėti 24-48 valandas prieš pasikėlimas ir toliau 48 ne (Jei reikia, ilgiau).
Atsargumo priemonės.
Tai padidėjęs jautrumas sulfonamidams gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis: anafilaksija, karščiavimas, išbėrimas (įsk. eksudacinė eritema, Sindromas, Stevens - Johnson, toksinė epidermio nekrolizė), kristallurija, inkstų akmenys, kaulų čiulpų slopinimas, trombotsitopenicheskaya purpuros, gemoliticheskaya anemija, leukopenija, pancitopenija ir agranulocitozė.
Tuo atveju, odos pakitimų ar pokyčius kraujo narkotiko modelis turi būti nedelsiant panaikinamas.
Reikėtų pasirūpinti, o į acetazolamido taikymo su acetilsalicilo rūgštimi (didelės dozės) Dėl anoreksijos galimybe, tachipnėja, mieguistas būklė, koma ar net mirtis.
Per ilgo naudojimo, reikia stebėti elektrolitų serumo lygį, taip pat kontrolės periferinio kraujo vaizdo. Aцetazolamid, naudojami didelėmis dozėmis, nei rekomenduojama, Tai nedidina šlapimo išsiskyrimą, ir dažnai sumažina jo, tuo pačiu metu padidina mieguistumo ir / arba parestezija. Esant tam tikroms aplinkybėms, Tačiau, ji yra naudojama labai dideles dozes, kartu su kitais diuretikais, siekiant užtikrinti patikimą šlapimo išsiskyrimą su pilnai ugniai atsparios, širdies nepakankamumo.
Neturėtų būti naudojamas per transporto priemonių ir žmonių, vairuotojams, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio.
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Karbamazepinas | FMR. Prieš acetazolamido fonas padidėjo rizika pasireiškimo toksinį poveikį. |
Teofilinas | FMR. Išplečia diuretiko poveikį. |
Efedrinas | FMR. Prieš acetazolamido fonas padidėjo rizika pasireiškimo toksinį poveikį. |