Кровь из носа — Носовое кровотечение

Описание носового кровотечения

Кровотечение из носа — кровь, текущая из носа или носового прохода. Есть два типа носовых кровотечений:

• Переднее носовое кровотечение — кровь течет из передней части носа, как правило, из полужестких стенок, разделяющих две ноздри (наиболее распространенный тип кровотечение из носа);
• Заднее носовое кровотечение — кровотечение начинается глубоко в носу, часто труднее поддается лечению и является более тяжелым, чем переднее носовое кровотечение.

Почему из носа идет кровь?

Причины носового кровотечения:

• Раздражение или нарушение в слизистой носа;
• Повреждение носовых тканей, которое происходит легче, когда строение носа не является нормальным или проходы воспалены из-за простуды или аллергии;
• Очень сухие носовые ткани;
• Травма носа;
• Наличие сгустков от предыдущего кровотечения из носа, которые повреждаются или отрываются;
• Введение посторонних предметов в нос;
• Наличие опухоли в носу и/или придаточных пазухах носа.

Факторы риска носового кровотечения

Факторы, которые могут увеличить риск кровотечения из носа включают в себя:

• Неравномерность в структуре носа;
• Аномалии кровеносных сосудов в носу (ангиомы);
• Сухой климат;
• Сухой, горячий воздух в помещении;
• Аллергия;
• Простуда;
• Синусит;
• Заболевания (например, саркоидоз, туберкулез кожи);
• Употребление кокаина;
• Кровотечение или нарушение свертываемости крови;
• Прием антикоагулянтов (разжижающие кровь препараты), включая аспирин;
• Очень высокое кровяное давление.

Симптомы носового кровотечения

Симптомы кровотечения из носа зависят от того, где начинается кровотечение:

• Переднее кровотечение из носа проявляется в виде выделения крови из ноздри при нахождении в положении сидя или стоя. Если вы кашляете или запрокидываете голову назад, кровь может пройти в горло;
• Заднее кровотечение из носа вызывает кровотечение вниз по задней части рта и горла. Кровь может вытекать из ноздрей, если вы наклоняетесь вперед.

Когда следует обратиться к врачу при появлении крови из носа?

Обратитесь к врачу, если:

• Выделяется много крови;
• Кровотечение не останавливается;
• Кровотечение возникло вследствие травмы;
• Вы испытываете частые носовые кровотечения.

Диагностика носового кровотечения

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит физический осмотр.

Могут быть назначены некоторые тесты:

• Рентген пазух — для выявления аномалий в носовой области;
• Эндоскопия, для обследования носовых тканей;
• Анализы крови, чтобы проверить кровь на наличие анемии, низкий уровень тромбоцитов крови, или обнаружить нарушения свертываемости крови.

Лечение носового кровотечения

Большинство передних носовых кровотечений останавливаются без медицинской помощи в течение 15 минут. Задние носовые кровотечения обычно являются более серьезными и нуждаются в медицинской помощи. Лечение может включать блокирование кровеносных сосудов, вызывающих кровотечение.

Как остановить кровь из носа?

1. Сохраняйте спокойствие;
2. Сядьте и наклонитесь вперед;
3. Зажмите мягкие части носа вместе и удерживайте их в течение по крайней мере пяти минут, не ослабляя давление;
4. После остановки кровотечения не ковыряйтесь пальцем в носу и не сморкайтесь;
5. Избегайте напряженной деятельности или подъема тяжестей;
6. Если кровотечение начинается снова, повторно сдавите нос на десять минут.

Медицинское вмешательство при остановке носового кровотечения

Для остановки передних кровотечений врач использует компресс, смоченной в растворе лекарства, которое сжимает кровеносные сосуды и уменьшает боль. Ноздри будут сжаты вместе. Врач может поместить в ноздри марлевый тампон. В более тяжелых случаях нужно прижечь или отрезать кровеносный сосуд, который не закупорился сам по себе.

Для остановки заднего носового кровотечения может потребоваться поместить в ноздрю марлевый тампон или вставить и надуть специальный баллон, который сдавит область кровотечения. Если попытки остановить кровотечение не увенчались успехом, может быть необходима операция.

Если вам поставили диагноз кровотечения из носа, следуйте указаниям врача.

Профилактика носового кровотечения

Чтобы уменьшить вероятность кровотечение из носа:

• Смажьте сухие носовые проходы возле передней части носа. Нанесите небольшое количество крема или мази на кончик пальца, затем нанесите смазку на внутреннюю поверхность носа. Вы можете делать это перед сном или до трех раз в течение дня, используя, например, вазелин;
• Используйте солевой назальный спрей, чтобы сохранить носовые ходы влажными. Убедитесь, что спрей не содержит лекарства, такие как фенилэфрин или оксиметазолин. Эти типы лекарств следует использовать только в течение нескольких дней подряд;
• Не ковыряйтесь в носу;
• Увлажняйте воздух, особенно в спальне.