비 아그라

활성 물질: 비아그라
때 ATH: G04BE03
CCF: 발기 부전의 치료를 위한 약물. PDE-5 억제제
ICD-10 코드 (고백): (F) 52.2, N 30.1
때 CSF: 28.08.01.01.01
제조업 자: 화 이자 PGM (프랑스)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 코팅 푸른, 다이아몬드, 약간 양 오목, 잘라와 둥근 모서리와, 비문 “화이자” 한쪽과 “VGR 25” – 다른.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 인산 수소 칼슘, 무수, 나트륨 크로스 카멜 로스, 마그네슘 스테아, 영화 블루 Opadry 및 Opadry 투명.

1 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

알약, 코팅 푸른, 다이아몬드, 약간 양 오목, 잘라와 둥근 모서리와, 비문 “화이자” 한쪽과 “VGR50” – 다른.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 인산 수소 칼슘, 무수, 나트륨 크로스 카멜 로스, 마그네슘 스테아, 영화 블루 Opadry 및 Opadry 투명.

1 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
2 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
4 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

알약, 코팅 푸른, 다이아몬드, 약간 양 오목, 잘라와 둥근 모서리와, 비문 “화이자” 한쪽과 “VGR100” – 다른.

첨가제: 미결정 셀룰로오스, 인산 수소 칼슘, 무수, 나트륨 크로스 카멜 로스, 마그네슘 스테아, 영화 블루 Opadry 및 Opadry 투명.

1 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
2 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
4 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

* 국제 비 독점 이름, 세계 보건기구 (WHO)가 권장하는 – 비아그라.

약리 작용

발기 부전의 치료를 위한 약물. 비 아그라는 cGMP 관련 포스 타입의 강력한 선택적 억제제 5 (FDÈ5).

발기의 생리 적 메커니즘의 구현 포함 산화 질소의 방출 (아니) 성적 자극 동안 동굴 본문에. 그것, 차례로, cGMP의 증가 수준에 이르게, gladkomyšečnoj 동굴 조직의 몸과 증가 혈액 흐름의 이후 휴식.

비 아그라 인간에서 동굴 같은 공동의 고립 된 본문에 직접 편안한 작업이 없습니다., 하지만 FDÈ5를 억제 함으로써 NO의 효과 향상, cGMP의 분해에 대 한 책임은.

비 아그라는 생체 외에서 FDÈ5에 대 한 선택적, 다른 잘 알려진 포스 Isoenzymes에 대 한 FDÈ5 우수한 활동에 대 한 그것의 활동: FDÈ6 – 에 10 시간; FDÈ1 – 이상 80 시간; FDÈ2, PDE4, FDÈ7-FDÈ11 – 이상 700 시간. 에 비 아그라 4000 FDÈ3에 비해 FDÈ5에 관하여 선택적 시간, 그건 필수, FDÈ3는 심근 수축의 규제의 주요 효소 중 하나 때문에.

비 아그라의 효과의 의무 상태는 성적 자극.

임상 데이터

심장 연구

최대 복용량에서 비 아그라를 사용 하 여 100 mg 건강 한 지원자에서 임상적으로 중요 한 심전도 변화를 리드 하지 않습니다.. 최대 수축 지옥 sildenafil 복용량을 복용 후 거짓말 100 mg에 도달 했다 8.3 mmHg로. 미술., 확장기 지옥- 5.3 mmHg로. 기사. 더 발음, 그러나 또한 지옥에 일시적인 효과 환자에서 주의, 질산염을 복용 .

단 하나의 복용량으로 sildenafil의 hemodynamic 효력의 연구에서 100 mg의 14 환자 심한 허 혈 성 심장 질환으로 (이상 70 % 환자는 척추 협 착 증을 했다, 적어도, 단일 관상 동맥), 나머지에서 수축 기 및 diastolic 지옥 감소 7% 과 6% 각기, 폐 동맥 수축 기 혈압 감소 9%. 비 아그라는 심장 출력에 영향을 주지 않습니다. 및 stenosed 관상 동맥에 혈액 흐름을 위반 하지 않습니다., 그리고 또한 증가 결과 (약 13%) stenosed에서 아데노신 유도 관상 동맥 혈액 흐름, 그리고 그대로 관상 동맥에.

더블 블라인드, 위약 제어 연구 144 발기 부전 및 안정 협 심 증 환자, antianginal 약물 복용 (질 뿐만 아니라), 까지 실제 연습을 준수, 협 심 증의 증상의 심각도 감소 하는 때. 운동의 기간이 이었다 훨씬 더 많은 (19.9 초; 0.9-38.9 초) 환자, 단 하나의 복용량에서 비 아그라를 복용 100 환자에 비해 mg, 위약을 받은 사람들.

무작위 이중 맹 검 위약 대조 연구에서 비 아그라의 가변 복용량의 효과 검사 (에 100 mg의) 남성 (n = 568) 발기 부전 및 동맥 고혈압, 두 개 이상의 항 고혈압 제 약물을 호스트. 비 아그라 향상에서 발기 71% 남자에 비해 18% 위약. 부작용의 주파수 그 환자의 다른 그룹에 비교 했다, 사람 뿐만 아니라, 3 개 이상의 항 고혈압 제 약물을 복용.

시각 장애의 연구

통해 일부 환자는 1 비 아그라를 복용 후 시간 복용량 100 테스트-Munselâ에 의해 mg 100 색상의 색조를 구별할 수 있는 능력의 약간의 일시적인 위반 공개 (블루/그린). 통해 2 약의 관리 후 h, 이러한 변경 사항을 사용할 수 없었던. 그것은 믿어진다, 컬러 비전의 그 위반 이라고 FDÈ6의 저해, 이 눈의 망막에 빛의 전송에 관여. 비 아그라 시력에 영향을 주지 않습니다., 대비의 인식, èlektroretinogrammu, 안 구내 압력 또는 눈동자 직경.

입증 된 rannevozrastnoj 황 반 변성 환자의 크로스 오버 연구 위약-제어 (n = 9) 단 하나의 복용량에서 비 아그라 100 잘 용납 하는 mg. 보기의 아무 임상으로 중요 한 변화가 있었다, 특별 한 시각 시험에 의해 평가 (시력, Amsler 그리드, 컬러 인식, 색상을 전달의 시뮬레이션, 험프리와 fotostress의 경계).

유효성

비 아그라의 안전과 효능에 평가 했다 21 최대의 위약 대조 무작위 이중 맹 검 연구 6 달 3000 세 환자 19 에 87 다른 병의 발기 부전 (유기, psychogenic, 또는 혼합). 효능 발기의 일기를 사용 하 여 세계적으로 평가 했다, 국제 발기 기능 인덱스 (성적인 기능 상태에 validirovannyj 조사) 그리고 파트너 조사. 비 아그라의 효능, 달성 하 고 발기 유지 능력으로 정의, 만족 스러운 성관계에 대 한 충분 한, 모든 연구에서 입증 되었다 고 기간 장기 연구에서 확인 되었다 1 년. 연구에서 환자의 고정 된 복용량 비율을 사용 하 여, 보고, 치료는 그들의 발기를 향상, 이었다: 62% (비 아그라의 복용량 25 mg의), 74 % (비 아그라의 복용량 50 mg의) 과 82 % (비 아그라의 복용량 100 mg의), 비교 25 % 위약. 발기 기능 공개의 국제 인덱스의 분석, 발기 sildenafilom 치료를 향상 시킬 뿐만 아니라 그는 또한 오 르가 즘의 품질을 증가, 성관계에서 만족과 일반 만족을 달성 하기 위해 허용.

에 따르면 일반적인 데이터, 환자 중, sildenafilom의 처리에 보고 된 향상 된 발기 했다 59% 당뇨병 환자, 43% 환자, 받고 급진적인 전립선 원인 및 83% 척수 손상 환자 (비교 16%, 15% 과 12% 위약 그룹 각각).

약동학

권장된 복용량 범위에서 비 아그라의 약물 동력 학은 자연에서 선형.

흡수

비 아그라 빠르게 흡수 안으로 마약을 복용 후. 절대 생물학적 가용 능 평균 40% (25-63%). 농도 생체 외에서 비 아그라 약 1.7 NG / ㎖ (3.5 nM의) 인간의 FDÈ5를 표시 하지 않습니다. 50%. 단일 투여 후 100 C 내부 약물의 mg_최대 이다 18 NG / ㎖ (38nM의) 동안 평균 높은가격순를 달성 하 고 60 M (30-120 M).

흡수의 속도 감소 때 함께 기름진 음식,; 티_최대 로 증가 60 M, C_최대 평균 감소 29%. 그러나,의 흡수의 정도 안정적으로 변경 되지 않습니다. ( AUC에 의해 감소 11%).

분배

V_디 평형 평균 비 아그라 105 L.

비 아그라와 주요 순환 N desmetil′nyj 대사 산물에 의해 약 96% 플라스마 단백질 연관. 단백질을 연결 하는 것은 비 아그라의 총 농도에 의존. 적게 0.0002% 선량 (평균 188 NG) 통해 정액에서 발견 90 비 아그라를 복용 후 분.

대사

비 아그라 들, 주로, CYP3A4 Isoenzymes의 영향 아래에 (주요 경로) 그리고 CYP2C9 (보조 경로).

주요 회람 대사 산물, 비 아그라의 N demethylation에 의해 형성 된다, 신진 대사를 더 겪 습.

PDE에 행동의 선택도에 대사 산물은 sildenafilom, 그리고 생체 외에서 FDÈ5에 대 한 그것의 활동은 약 50% 비 아그라의 활동.

혈액 플라스마에 있는 대사 산물의 농도 약 40% 비 아그라에서.

N demetil′nyj 대사 산물 더 신진 대사를 겪 습; 그의 T_1/2 에 관한 것입니다 4 아니.

공제

시체에서 일반 비 아그라 클리어런스는 41 L /, 최종 T_1/2 – 3-5 아니. 비 아그라의 섭취 후 대사 산물의 형태로 나타납니다., 주로, 대변​​과 (약 80% 선량) 그리고 낮은 정도 – 오줌 (약 13% 선량).

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

나이가 지긋한 (65 세) 환자 sildenafil 클리어런스 감소, 고 농도 플라즈마 활성 물질 약 40% 영에 그것의 농도 초과 (18-45 년) 환자.

때 신장 실패 빛 (CC 50-80 ㎖ / 분) 및 보조 (CC 30-49 ㎖ / 분) 한번 섭취 후 비 아그라의 pharmacokinetic 매개 변수의 심각도 (50 mg의) 변경 하지 마십시오.

신부전, 심한 (CC의 ≤ 30 ㎖ / 분) 비 아그라 클리어런스 감소, AUC를 약 두 배로 결과 (100%) 그리고 씨_최대 (88%) 같은 연령대의 환자에서 정상적인 신장 기능의 설립된 지표에 비해.

간경변 환자에서 (클래스 a와 b 아이 Pugh 규모로) 비 아그라 클리어런스 감소, AUC의 증가에 이르게 (84%) 그리고 씨_최대 (47%) 그는 같은 연령 그룹의 환자에서 간 기능 정상 지표의 비교.

심각 하 게 장애 간 기능을 가진 환자에서 sildenafil의 약 동학 (클래스 C 간경변증) 나는 공부하지 않은.

고백

-발기 부전, 달성 또는 성 기의 발기를 유지 하는 무 능력에 의해 특징, 만족스러운 성관계에 대한 충분한.

Sildenafil은 성적 자극 때에 유효.

투약 처방

약물은 복용한다.

권장된 복용량은 대부분의 환자에 대 한 50 mg 약 1 성적 활동을 하기 전에 h. 계정 효율과 지구력 복용량으로 복용에 증가 될 수 있다 100 밀리 그램으로 감소 또는 25 mg의.

최대 권장된 복용량은 100 mg의. 권장 되는 최대 주파수의 사용- 1 시간 / 일.

에 노인 환자 용량 조절이 필요합니다.

에 중등도 정도의 신부전 (CC 30-80 ㎖ / 분) 용량 조절이 필요합니다, 에 중증의 신부전 (CC<30 ㎖ / 분) 복용량을 25 mg의.

에 간 기능 장애 복용량을 줄일 수 있습니다. 25 mg의.

약물 비 아그라의 최대 단일 투여 입맛의 사용과 결합 될 때^® 하 여야 25 mg의, 응용 프로그램의 다양성 – 1 마다 한 번씩 48 아니.

CYP3A4 억제제 izofermenta의 사용과 결합 될 때 (에리스로 마이신, 사 퀴나 비르, 케토코나졸, 이트라코나졸) 약물 비 아그라의 초기 복용량^® 하 여야 25 mg의.

환자의 자세 저 혈압의 위험을 최소화 하기 위해, 알파-adrenoreceptor 길 항 제를 받기, 시작 복용 비 아그라가 한다 후에, 이 환자에 있는 hemodynamic 안정화를 달성 하는 방법을. 고려해 마약 비 아그라의 초기 복용량을 줄이기 위해^®.

부작용

부작용은 일반적으로 과도 하 고 빛 또는 알맞게 표현.

부작용의 주파수 복용량을 증가 함께 증가 하 고 실질적으로 나이에 의존 하지 않습니다..

복용량에 약물을 적용, 권장 초과, 부작용 상기와 유사 했다, 하지만 일반적으로 더 자주 만난.

알레르기 반응: 과민성 반응 (포함. 피부 발진).

CNS: 경련.

심장 혈관 시스템: 빈맥, 혈압의 저하, 실신, 코피.

소화 시스템에서: 구토.

비전의 기관의 일부에: 아픈 눈, 눈 빨갛게/주입 skler.

생식 시스템의 부분: 오랫동안된 발기 및 지속 발기.

금기

- 약물에 과민 반응;

-환자에 사용, 지속적으로 또는 간헐적으로 질소 산화물 기부자를 받을, 유기 질산염 또는 어떤 형태의 질산염 (비 아그라 gipotenzivne 효과 질산염의 증가 때문).

발기 부전의 치료를 위한 다른 도구와 함께에서 마약을 적용 하는 권장 되지 않습니다. (안전 및 조합 치료의 효 험은 공부 하지 않은).

제품 사용 어린이 청소년에 적합 하지 않습니다. 18 년, 여자.

FROM 주의 약물 음 경의 해부학 변형 사용 해야 (포함. angulâcii에서, 동굴 섬유 증 또는 Peyronie의 질병); 질병에 대한, priapizma의 개발 predisposing (겸 상 적혈구 빈 혈 등, mnozhestvennaya 골수종, 백혈병, 혈소판 감소증); 질병에 대한, 출혈 동반; 때 위 궤 양 및 십이지 장 궤 양; 망막 화 상속; 심장 마비, 불안정 협 심 증, 마지막에 6 달 심근 경색, 행정, 무거운, 생명을 위협 하는 부정맥, 고혈압 (더 지옥 170/100 mmHg로.) 또는 저 혈압 (지옥에 90/50 mmHg로.).

임신과 수유

등록된 표시 제품 사용 여성에 적합 하지 않습니다..

주의 사항

발기 부전의 진단에 대 한, 그것은 완전 한 의료 기록과 철저 한 신체 검사를 수집 하는 데 필요한 적절 한 치료를 선택 하 고 그들의 가능한 원인 결정.

성적 활동 일부 심장 질환의 위험을 선물 한다; 이와 관련, 발기의 위반에 어떤 치료를 시작 하기 전에 의사 하고자 할 수 있습니다 당신이 심장 혈관 시스템의 시험. 심장 마비 환자에서 원치 않는 성적 활동, 불안정 협 심 증, 최근 이동 6 심근 경색 또는 뇌졸중의 달, 생명을 위협 하는 부정맥, 고혈압 (FROM>170/100 mmHg로.) 또는 저 혈압 (FROM<90/50 mmHg로.). 임상 연구는 심근 경색의 발생률에 차이가 나타났습니다. (1.1 에 100 년 당 사람들) 또는 심장 혈관 질병에서 죽음의 주파수 (0.3 에 100 년 당 사람들) 환자, 약물 비 아그라를 받기^®, 환자에 비해, 위약을 받은 사람들.

비 아그라^® vazodilatirtee 효과 시스템을 제공 합니다., prehodâŝemu 이끌어 낮은 지옥. 이 효과 임상적으로 중요 하지 않습니다. 하 고 대부분의 환자에서 어떤 효과 발생 하지 않습니다.. 그러나, 마약 비 아그라의 약속까지^® 의사가 신중 하 게 무게를 해야 vazodilatirutego의 바람직하지 않은 발현의 위험 특정 수 반하는 질병을 가진 환자에, 특히 성적 활동의 배경. Vazodilatatoram 왼쪽된 심 실로 방해를 가진 환자에서 관찰 증가 자화 율 (예를 들어,, aortalnыy 협착, gipertroficheskaya의 obstruktivnaya 심근증), 여러 시스템 축의 거의 발생 증후군 뿐만 아니라, 자율 신 경계에 의해 나락의 규칙의 심각한 위반을 각 성.

악화의 원인 또는 시력의 손실 이전 허 혈 성 광섬유 신경 개발 nearterial′nogo 창세기의 드문 경우에 의해 표시 된, 모든 FDÈ5 억제제의 배경, 비 아그라를 포함 하 여. 이러한 환자의 대부분이 했다 위험 요소, 발굴 등 (심화) 시 신경의 머리, 나이에 50 년, 당뇨병, 고혈압, 관상 동맥 질환, 고지혈증, 흡연. FDÈ5의 억제제의 관리와 이전 허 혈 성 시 신경 병 nearterial′nogo 창세기 검색 되지 사이의 인과 관계. 의사는 허 혈 성 시 신경 앞쪽 nearterial′nogo 창세기의 위험을 제기 하는 것에 대 한 환자를 통보 해야 합니다., 이 상태는 이미 언급 한 경우.

때문에 비 아그라와 알파 차단제 사용 일부 민감한 환자에 대 한 증상 저 혈압으로 이어질 수 있습니다, 비 아그라는 신중 해야 환자를 임명, 알파-adrenoreceptor 길 항 제를 받기. 환자의 자세 저 혈압의 위험을 최소화 하기 위해, 알파-adrenoreceptor 길 항 제를 받기, 시작 복용 비 아그라가 한다 후에, 이 환자에 있는 hemodynamic 안정화를 달성 하는 방법을. 고려해 sildenafil의 초기 복용량을 줄이기 위해. 게다가, 의사는 환자 알려야 하는 방법에 대 한, 작업 자세 저 혈압의 증상의 경우가지고 야 한다.

비 아그라 나트륨 nitroprusside의 antiagregantnyj 효과 향상 (산화 질소 기증자) 생체 외에서 인간 혈소판에. 약물 비 아그라의 안전에 대 한 정보^® 내부 출혈 또는 위장의 활성 위 궤 양 환자에서 누락 된, 이러한 경우에 따라서, 약물 사용 해야 주의.

망막 화 환자 수가 적은 유전 유전 망막 phosphodiesterases 위반 하. 망막 화 환자에서 sildenafil의 안전에 대 한 정보 없음; 이와 관련,이 환자에서 약물 비 아그라^® 주의해서 사용해야합니다.

준비, 발기 부전의 치료를 위한, 도 남자를 임명 해야 한다, 누구를 위해 성적 활동은 바람직하지 않다.

안전 및 다른 도구와 함께에서 적용에 비 아그라의 효과, 발기 부전의 치료를 위한, 우리는 연구되지 ​​않았다, 따라서, 이러한 조합의 사용 권장 하지 않습니다..

일부 postmarketingovyh 및 임상 연구에 모든 FDÈ5 억제제를 사용 하 여, 비 아그라를 포함 하 여, 갑자기 감소 또는 환자에서 청각의 손실을 보고. 그러나, 대부분의 경우, 이러한 환자 들이이 질병을 위한 위험 요소 했다, 그리고 FDÈ5와 갑자기 감소의 억제제 또는 청력의 손실의 사용 사이의 상관 관계가 발견 했다. 환자를 경고 해야 하는, 그는 갑자기 감소 또는 청각의 손실을 치료 sildenafilom를 중지 해야 합니다., 즉시 의사와 상담.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

약물 비 아그라의 입의 배경^® 차 또는 다른 수단을 운전 능력에 어떤 부정적인 영향 관찰 되지. 그러나, 고용 감소 마약 지옥 때문에, 개발 hromatopsii, zatumanennogo 보기, 그 상황에서 약물의 개별 행동 주의 해야, 특히 치료 복용량의 시작 부분에.

과다 복용

1 회 입장료 약 복용량을 800 mg 부작용 그 더 낮은 복용량으로 sildenafil의 고용에 비교 했다, 하지만 그들은 더 자주 있었다.

치료: 필요한 경우 증상 치료하는 경우. 혈액 투 석 하지 sildenafil의 속도, TK. 마지막은 적극적으로 플라스마 단백질에 바인딩하고 소변에서 배설 하지.

약물 상호 작용

비 아그라의 물질 대사에 다른 약물의 효과

발생 하는 비 아그라 물질 대사, 주로, CYP3A4 Isoenzymes의 영향 아래에 (주요 경로) 그리고 CYP2C9, 따라서, 이러한 isoenzymes 억제제 sildenafil의 줄일 수 있습니다., 그리고 인덕터, 각기, 비 아그라 클리어런스를 증가.

CYP3A4 억제제를 적용 하는 동안 (ketoconazole 등, 에리스로 마이신, 시메티딘) 비 아그라의 줄된 정리.

시메티딘 (800 mg의), CYP3A4의 일반적인 억제제는, 입학 sildenafilom 함께 (50 mg의) 플라즈마에서 sildenafil의 농도 증가 56%.

단 하나의 복용량 sildenafil 복용량 100 동시에 리스로 마이 신으로 mg, 특정 CYP3A4 억제제 (리스로 마이 신을 찍을 때 2 시간 /에 일 500 대한 mg의 5 일), 혈액에 리스로 마이 신의 영구 레벨의 배경 리드 sildenafil AUC의 증가 182%.

비 아그라를 사용 하 여 함께 (1 개의 복용량 100 mg의) 그리고 saquinavir, 어떻게 HIV protease 억제제, 그리고 CYP3A4 억제제 (Saquinavir 찍을 때 3 시간 / 1 일 복용량 1200 mg의), 혈액에서 영구 saquinavir 레벨의 배경, 씨_최대 혈액에 증가 비 아그라 140%, AUC가 증가 하 고 210%. 비 아그라 saquinavir pharmacokinetic 매개 변수에 영향을 주지 않습니다..

강력한 억제제 izofermenta CYP3A4, itraconazole ketoconazole 등, 비 아그라의 약 동학에 더 뚜렷한 변화를 일으킬 수 있습니다..

비 아그라의 동시 사용 (1 개의 복용량 100 mg의) 그리고 입맛, HIV protease와 시 토 크롬 P450 시스템 Isoenzymes의 강력한 억제제의 억제 물 (입맛을 찍을 때 500 mg의 2 회 / 일), 혈액에 입맛의 영구 레벨의 배경, 씨_최대 비 아그라 성장 300% (에 4 시대), 그리고 여 AUC 1000% (에 11 시간). 통해 24 혈액 플라스마에서 sildenafil의 h 농도 약 200 NG / ㎖ (한 번만 사용 하나 비 아그라 – 5 NG / ㎖).

권장된 복용량 환자에서 Sildenafil 경우, 받는 동시에 강력한 CYP3A4 저 해제, 그런 다음 C_최대 무료 비 아그라를 초과 하지 않습니다. 200 nM의, 약 잘 용납.

단일 antacida (수산화 마그네슘/알루미늄 수산화) 비 아그라의 bioavailability에 영향을 미치지 않습니다..

CYP2S9 저 해제 (tolbutamid 등, 와파린), CYP2D6 (선택적 세로토닌 재흡수 억제제 등, 삼환계 항우울제), thiazides 및 tiazidopodobnye dioretiki, ACE 억제제 및 칼슘 길 항 제는 비 아그라의 pharmacokinetic 매개 변수에 아무런 영향.

Azithromycin의 동시 운영 (500 대한 mg을 / 일 3 일) AUC에는 영향을 미치지 않습니다., 씨_최대, 티_최대, 일정 한 속도로 번 식 및 T_1/2 비 아그라 또는 순환의 주요 대사 산물.

다른 약물에 비 아그라의 효과

Sildenafil은 시 토 크롬 P450 시스템 Isoenzymes의 약한 억제제 – 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 및 3A4 (IR₅₀ >150 밀리몰). 확률이, 그 비 아그라 이러한 isoenzymes의 기판의 클리어런스에 영향을 미칠 수 있습니다..

비 아그라의 장기 사용으로 질산염 gipotenzivne 효과 증가, 급성에 증언의 응용 프로그램에서. 이와 관련, 질산염 또는 금기 하는 산화 질소 초상화와 함께 비 아그라의 사용.

알파-adrenoblocker doksazosine을 받는 동안 (4 mg의 8 mg의) 그리고 비 아그라 (25 mg의, 50 mg의 100 mg의) haemodynamically 안정 평균 추가 수축 기/확장기 지옥으로 전립선의 양성 비 대 증 환자에서 그의 뒤에 누워 했다 7/7 mm pт. 중부, 9/5 mmHg로. 과 8/4 mmHg CT. 각기, 그리고 서 있을 때 – 6/6 mm pт. 중부, 11/4 mm pт. CT. 과 4/5 mmHg로. 각기. 드물게는 증상이 자세 저 혈압 환자 개발이에서 보고 되었다, 현기증의 형태로 얼굴 (실 없이). 일부 민감한 환자, 알파-adrenoreceptor 길 항 제를 받기, 비 아그라의 동시 사용은 증상 저 혈압으로 이어질 수 있습니다..

Tolbutamidom와 함께 의미 있는 상호 작용 sildenafil의 징후 (250 mg의) 또는 warfarin (40 mg의), CYP2S9 대사는, 검색 되지.

비 아그라 복용 100 mg는 혈액에 그들의 일정 한 농도와 HIV protease 억제제의 pharmacokinetic 매개 변수에 아무런 영향, saquinavir 등 입맛, 동시에는 CYP3A4 기판.

비아그라 (50 mg의) 출혈 시간 추가 증가 발생 하지 않습니다 살리실산을 복용 했을 때 (150 mg의).

비아그라 (50 mg의) 평균 피, 에탄올의 최대 수준에서 건강 한 지원자에서 에탄올의 gipotenzivne 효과 증가 하지 80 밀리그램 / dL로.

비 아그라 상호 작용의 동맥 고혈압 증상을 가진 환자에서 (100 mg의) 암 로디 핀으로을 공개 하지. 속이는 위치에서 평균 추가 감소 광고는: 수축- 8 mmHg로., 확장기에 7 mmHg로.

Antigipertenzivei 의미와 함께에서 비 아그라를 사용 하 여 어떤 추가 부작용을 발생 하지 않습니다..

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다, 30 ° c 보다 높은 온도에서 건조 한 장소에. 유통 기한 - 5 년.