비아그라

때 ATH:
G04BE03

특성.

흰색 또는 거의 흰색 결정 성 분말, 물에 대한 용해도 3,5 ㎎ / ㎖.

약리 작용.
Улучшающее эректильную функцию.

신청.

위반 발기.

금기.

과민성, терапия нитратами.

제한 사항이 적용됩니다.

Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, 페이 로니 병), 질병, предрасполагающие к развитию приапизма (다발성 골수종, drepanocytemia, 백혈병), повышенная склонность к кровотечениям, 위궤양 및 십이지장 궤양의 악화, наследственный пигментный ретинит, 간 기능 이상, 포함. при циррозе, 중증의 신부전 (CL 크레아티닌보다 30 ㎖ / 분), тяжелые формы артериальной гипертензии (BP 위 170/110 mmHg로.) и гипотензии (АД ниже 90/50 mmHg로.), анамнестические указания на перенесенный в предшествующие 6 мес инфаркт миокарда или инсульт, угрожающие жизни аритмии, 심장 마비, 불안 정형 협심증, 약물의 병용, ингибирующих CYP3A4.

부작용.

Побочные эффекты силденафила, принимаемого с подбором дозы, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и отмеченные у ≥2% пациентов, принимавших силденафил, с частотой больше плацебо (괄호 안에 % 발생률이 위약에).

신경계와 감각 기관에서: 두통 16% (4%), 현기증 2% (1%), 홍조 10% (1%), 시력 (tsvetovospriatia 변경, повышение чувствительности к свету, 시력) 3% (0%).

호흡기에서: 코 막힘 4% (2%).

소화 기관의 일부에: 소화 불량 7% (2%), 설사 3% (1%).

비뇨 시스템과: 요로 감염 3% (2%).

피부에: 발진 2% (1%).

Другие побочные эффекты, встречавшиеся с сопоставимой частотой (더 2%) в группе получавших силденафил и группе плацебо: 호흡기 감염, 요통, 독감과 유사한 증상, 관절통.

В исследованиях с фиксированной дозой диспепсия (17%) и нарушение зрения (11%) отмечались чаще при приеме силденафила в дозе 100 мг в сравнении с меньшими дозами. При использовании доз, 보다 권장, наблюдались схожие побочные эффекты, но с большей частотой.

Побочные действия силденафила, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и встречавшиеся с частотой менее 2% (связь с приемом силденафила не ясна).

신경계와 감각 기관에서: 무력증, 현기증, 편두통, 고혈압, 운동 실조, 떨림, 신경통, 반사의 약화, 지각 이상, gipesteziya, 기절, 우울증, 수면 장애 (бессонница/сонливость), 결막염, 수명, кровоизлияния в глазное яблоко, midriaz, 백내장, 안구 건조증, боль в глазных яблоках и в ушах, 이명, 귀 먹음.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 저혈압, 기립 성 저혈압, 빈맥, 심장의 고동, 심근 허혈, 협심증, 심근 병증, 심장 마비, 심전도의 변화, 포함. 유명 блокада, 심장 마비, тромбоз сосудов мозга, 빈혈증, 백혈구 감소증.

호흡기에서: 인두염, 정맥 두염, laringit, 기관지염, 호흡 곤란, 가래의 수를 증가, 증가 기침, 기관지 천식.

소화 기관의 일부에: 설염, 치은염, 구염, 구강 건조, 연하 곤란, 식도염, 구역질, 위염, 위장염, 대장염, 직장 출혈, изменение биохимических печеночных показателей.

대사: 갈증, gipernatriemiya, 통풍, 고요 산혈증, лабильный диабет, 하이퍼- 그리고 저 혈당.

비뇨 시스템과: 야간 빈뇨, 잦은 배뇨, 방광염, 요실금, 이상 사정, anorgazmija, отек половых органов, 여성형 유방.

근골격계의 편: 관절염, 관절증, ossalgia, 근육통, 중증, 건 파열, tendosinoviit, синовиит.

피부에: 두드러기, 단순 포진, 가려움, 피부 궤양, 접촉 피부염, 탈락 피부염.

다른: 말초 부종, 포함. 얼굴의 붓기, болевые синдромы, 포함. боль в животе и груди, 피부암, ранения и ушибы, 땀, 오한, 감광성, 충격, 알레르기 반응.

협력.

Однократный прием антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) одновременно с силденафилом не влияет на его биодоступность. 질산염의 혈압 강하 효과를 향상 (одновременный прием противопоказан) и антиагрегационный эффект натрия нитропруссида. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой (150 mg의) не увеличивает время кровотечения. Ингибиторы CYР3А4 (시메티딘, 케토코나졸, 이트라코나졸, эритромицин и др.) повышают концентрацию силденафила в плазме (특히, циметидин в дозе 800 мг — на 56%, при приеме силденафила в дозе 50 mg의) и уменьшают его выведение. При однократном приеме 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации эритромицина (прием по 500 мг дважды в сутки в течение 5 일) AUC силденафила возрастает на 182%, на фоне равновесной концентрации саквинавира (1200 mg의 3 하루에 한번) 씨_최대 силденафила повышается на 140%, AUC — на 210%. Однократный прием 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации ритонавира — мощного ингибитора цитохрома P450 (400 mg의 2 하루에 한번), приводит к 4-кратному (에 300%) повышению C_최대 и 11-кратному (에 1000%) повышению AUC силденафила. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира и саквинавира. Ингибиторы CYP2C9 (tolbutamid, 와파린), CYP2D6 (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 삼환계 항우울제), thiazides 및 tiazidopodobnye dioretiki, петлевые и калийсберегающие диуретики, ACE 억제제, 칼슘 길항제, бета-адреноблокаторы и индукторы цитохрома P450 (리팜피신, 바르비 투르 산염) не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. 예상, что при одновременном приеме силденафила с индукторами CYP3A4 (리팜피신 등.), его плазменная концентрация будет уменьшаться. AUC активного метаболита силденафила увеличивается на 62% при приеме петлевых и калийсберегающих диуретиков и на 102% — при приеме неспецифических бета-адреноблокаторов (клиническое значение этих эффектов не определено). Не выявлено признаков взаимодействия с амлодипином (5 과 10 mg의): среднее дополнительное понижение АД в положении лежа (сАД на 8 mmHg로., дАД на 7 mmHg로.) сопоставимо с таковым при приеме одного силденафила здоровыми добровольцами. Не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при концентрации алкоголя в крови до 80 밀리그램 / dL로.

과다 복용.

증상: в исследованиях на здоровых добровольцах при однократном приеме до 800 мг силденафила было отмечено усиление выраженности побочных эффектов.

치료: 증상. Диализ неэффективен из-за высокой степени связывания силденафила и его метаболита с белками плазмы крови.

투약 및 관리.

내부, 약 1 ч до полового акта, 50 mg의. 계정 효율과 지구력 복용량으로 복용에 증가 될 수 있다 100 밀리그램 또는 감소 25 mg의. 최대 투여 량 100 mg의, максимальная рекомендуемая частота приема — 1 하루에 한번.

주의 사항.

Перед началом приема для диагностики нарушений эрекции, определения возможных ее причин и выбора адекватных методов лечения необходимо собрать полный анамнез и провести тщательное урологическое и общеклиническое обследование, особенно у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, для которых повышенная сексуальная активность нежелательна (예를 들어,, при тяжелых формах ИБС и артериальной гипертензии). 환자 나이 65 년, с печеночной и тяжелой почечной недостаточностью (CL 크레아티닌보다 30 ㎖ / 분), а также при одновременном применении ингибиторов цитохрома P450 3A4 (에리스로 마이신, 케토코나졸, 이트라코나졸, саквинавир и др.), 초기 투여 량은 25 mg의. При одновременном приеме ритонавира максимальная разовая доза не должна превышать 25 대한 mg의 48 아니.

Имеются постмаркетинговые сообщения о редких случаях эрекции, продолжающейся свыше 4 아니, и приапизме, требующих немедленного медицинского вмешательства во избежание повреждения тканей полового члена и необратимой импотенции.

Безопасность силденафила при одновременном приеме с другими средствами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, 동시에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Не показан для применения у новорожденных, детей и женщин.