비아그라

때 ATH:
G04BE03

특성.

흰색 또는 거의 흰색 결정 성 분말, 물에 대한 용해도 3,5 ㎎ / ㎖.

약리 작용.
발기 기능 향상.

신청.

위반 발기.

금기.

과민성, 질산염 요법.

제한 사항이 적용됩니다.

음경의 해부학적 변형 (각도, 해면상 섬유증, 페이 로니 병), 질병, 지속발기증이 발생하기 쉬운 환경 (다발성 골수종, drepanocytemia, 백혈병), 출혈 경향 증가, 위궤양 및 십이지장 궤양의 악화, 유전성 색소성 망막염, 간 기능 이상, 포함. 간경변증이 있는, 중증의 신부전 (CL 크레아티닌보다 30 ㎖ / 분), 심각한 형태의 동맥성 고혈압 (BP 위 170/110 mmHg로.) 그리고 저혈압 (혈압이 낮습니다 90/50 mmHg로.), 이전의 기억소거 징후 6 수 개월간 심근경색 또는 뇌졸중, 생명을 위협하는 부정맥, 심장 마비, 불안 정형 협심증, 약물의 병용, CYP3A4 억제.

부작용.

실데나필의 부작용, 복용량 선택과 함께 복용, 위약 대조 시험에서 관찰되었으며 환자의 ≥2%에서 보고되었습니다., 실데나필 복용, 위약보다 빈도가 더 높음 (괄호 안에 % 발생률이 위약에).

신경계와 감각 기관에서: 두통 16% (4%), 현기증 2% (1%), 홍조 10% (1%), 시력 (tsvetovospriatia 변경, 빛에 대한 민감도 증가, 시력) 3% (0%).

호흡기에서: 코 막힘 4% (2%).

소화 기관의 일부에: 소화 불량 7% (2%), 설사 3% (1%).

비뇨 시스템과: 요로 감염 3% (2%).

피부에: 발진 2% (1%).

기타 부작용, 비슷한 빈도로 발생함 (더 2%) 실데나필을 투여받은 그룹과 위약을 투여받은 그룹: 호흡기 감염, 요통, 독감과 유사한 증상, 관절통.

고정용량 연구에서 소화불량 (17%) 및 시각 장애 (11%) 실데나필을 용량으로 복용할 때 더 자주 관찰되었습니다. 100 mg 대 저용량. 복용량을 사용할 때, 보다 권장, 비슷한 부작용이 관찰되었습니다, 하지만 더 높은 빈도로.

실데나필의 부작용, 위약 대조 시험에서 관찰되었으며 다음보다 낮은 빈도로 발생합니다. 2% (실데나필과의 관계는 불분명합니다.).

신경계와 감각 기관에서: 무력증, 현기증, 편두통, 고혈압, 운동 실조, 떨림, 신경통, 반사의 약화, 지각 이상, gipesteziya, 기절, 우울증, 수면 장애 (불면증/졸음), 결막염, 수명, 안구 출혈, midriaz, 백내장, 안구 건조증, 눈알과 귀의 통증, 이명, 귀 먹음.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 저혈압, 기립 성 저혈압, 빈맥, 심장의 고동, 심근 허혈, 협심증, 심근 병증, 심장 마비, 심전도의 변화, 포함. 유명 блокада, 심장 마비, 뇌혈전증, 빈혈증, 백혈구 감소증.

호흡기에서: 인두염, 정맥 두염, laringit, 기관지염, 호흡 곤란, 가래의 수를 증가, 증가 기침, 기관지 천식.

소화 기관의 일부에: 설염, 치은염, 구염, 구강 건조, 연하 곤란, 식도염, 구역질, 위염, 위장염, 대장염, 직장 출혈, 생화학적 간 매개변수의 변화.

대사: 갈증, gipernatriemiya, 통풍, 고요 산혈증, 불안정한 당뇨병, 하이퍼- 그리고 저 혈당.

비뇨 시스템과: 야간 빈뇨, 잦은 배뇨, 방광염, 요실금, 이상 사정, anorgazmija, 생식기의 붓기, 여성형 유방.

근골격계의 편: 관절염, 관절증, ossalgia, 근육통, 중증, 건 파열, tendosinoviit, 윤활막염.

피부에: 두드러기, 단순 포진, 가려움, 피부 궤양, 접촉 피부염, 탈락 피부염.

다른: 말초 부종, 포함. 얼굴의 붓기, 통증 증후군, 포함. 복부와 가슴의 통증, 피부암, 상처와 타박상, 땀, 오한, 감광성, 충격, 알레르기 반응.

협력.

제산제의 일회성 복용량 (수산화마그네슘/수산화알루미늄) 실데나필과 동시에 생체 이용률에 영향을 미치지 않습니다.. 질산염의 혈압 강하 효과를 향상 (동시 사용은 금기입니다) 나트륨 니트로프루사이드의 항응집 효과. 아세틸살리실산과 동시에 복용하는 경우 (150 mg의) 출혈 시간을 늘리지 않습니다. CYP3A4 억제제 (시메티딘, 케토코나졸, 이트라코나졸, 에리스로마이신 및 기타.) 혈장 내 실데나필 농도 증가 (특히, циметидин в дозе 800 mg — 켜짐 56%, 실데나필을 복용량으로 복용하는 경우 50 mg의) 그리고 배설을 줄인다. 단 한 번의 복용량으로 100 에리스로마이신의 평형 농도 배경에 대한 실데나필 mg (에 의한 수신 500 mg을 하루에 두 번 5 일) 실데나필의 AUC는 다음과 같이 증가합니다. 182%, Saquinavir의 평형 농도 배경 (1200 mg의 3 하루에 한번) 씨_최대 실데나필은 증가합니다. 140%, AUC — 켜짐 210%. 단일 복용량 100 시토크롬 P450의 강력한 억제제인 ​​리토나비르의 평형 농도 배경에 대한 실데나필 mg (400 mg의 2 하루에 한번), 4번으로 이어진다 (에 300%) C를 증가시키다_최대 그리고 11번 (에 1000%) 실데나필의 AUC 증가. 실데나필은 리토나비르와 사퀴나비르의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.. CYP2C9 억제제 (tolbutamid, 와파린), CYP2D6 (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제, 삼환계 항우울제), thiazides 및 tiazidopodobnye dioretiki, 루프 및 칼륨 보존 이뇨제, ACE 억제제, 칼슘 길항제, 베타 차단제 및 시토크롬 P450 유도제 (리팜피신, 바르비 투르 산염) 실데나필의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.. 예상, 실데나필을 CYP3A4 유도제와 동시에 복용하는 경우 (리팜피신 등.), 혈장 농도가 감소합니다. 실데나필 활성 대사체의 AUC는 다음과 같이 증가합니다. 62% 루프 및 칼륨 보존 이뇨제를 복용하는 경우 102% - 비특이적 베타차단제를 복용하는 경우 (이러한 효과의 임상적 중요성은 불확실합니다). 암로디핀과 상호작용의 징후는 없었습니다. (5 과 10 mg의): 앙와위 자세에서 혈압의 평균 추가 감소 (미국 8 mmHg로., dAD의 7 mmHg로.) 건강한 지원자에게 실데나필 단독 투여와 유사함. 혈중 알코올 농도가 다음과 같은 건강한 지원자의 경우 알코올의 저혈압 효과를 향상시키지 않습니다. 80 밀리그램 / dL로.

과다 복용.

증상: 건강한 지원자를 대상으로 한 연구에서 800 실데나필 mg 투여 시 부작용의 심각성이 증가한 것으로 나타났습니다..

치료: 증상. 실데나필과 그 대사산물이 혈장 단백질에 결합하는 정도가 높기 때문에 투석은 효과적이지 않습니다..

투약 및 관리.

내부, 약 1 성관계 몇 시간 전, 50 mg의. 계정 효율과 지구력 복용량으로 복용에 증가 될 수 있다 100 밀리그램 또는 감소 25 mg의. 최대 투여 량 100 mg의, 최대 권장 사용 빈도 - 1 하루에 한번.

주의 사항.

발기부전 진단을 위한 치료를 시작하기 전, 가능한 원인을 파악하고 적절한 치료법을 선택하기 위해서는 병력을 모두 수집하고 철저한 비뇨기과 및 일반 임상 검사를 실시하는 것이 필요합니다, 특히 심혈관 질환을 동반한 환자의 경우, 성행위 증가가 바람직하지 않은 사람 (예를 들어,, 심각한 형태의 관상동맥 질환 및 동맥 고혈압의 경우). 환자 나이 65 년, 간 및 중증 신부전증이 있는 경우 (CL 크레아티닌보다 30 ㎖ / 분), 또한 시토크롬 P450 3A4 억제제를 동시에 사용하는 경우도 있습니다. (에리스로 마이신, 케토코나졸, 이트라코나졸, 사퀴나비르 등.), 초기 투여 량은 25 mg의. 리토나비르를 병용투여하는 경우, 최대 1회 용량을 초과해서는 안 됩니다. 25 대한 mg의 48 아니.

드물게 발기 사례가 시판 후 보고되었습니다., 위에서 계속 4 아니, 그리고 지속발기증, 음경 조직의 손상과 되돌릴 수 없는 발기부전을 방지하기 위해 즉각적인 의학적 개입이 필요한 경우.

발기부전 치료를 위해 다른 약물과 병용투여 시 실데나필의 안전성은 연구되지 않았습니다., 동시에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

신생아에게 사용하도록 표시되지 않음, 어린이와 여성.