씨프로 베이
활성 물질: 시프로플록사신
때 ATH: J01MA02
CCF: 퀴놀론 항균 약물
때 CSF: 06.17.02.01
제조업 자: 바이엘 헬스 케어 AG (독일)
투약 양식, 구조 및 포장
주입을위한 솔루션 | 1 ml의 | 1 FL. |
시프로플록사신 (락 테이트의 형태로) | 2 mg의 | 200 mg의 |
100 ml의 – 병 (1) – 종이 팩.
알약, 필름 코팅 | 1 탭. |
시프로플록사신 (염산염 일 수화물의 형태로) | 250 mg의 |
10 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
알약, 필름 코팅 | 1 탭. |
시프로플록사신 (염산염 일 수화물의 형태로) | 500 mg의 |
10 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
약리 작용
Ципробай (시프로플록사신) представляет собой синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия для перорального и парентерального введения. Ципрофлоксацин относится к группе хинолонов, известных также как ингибиторы гиразы. Микробиология Ципрофлоксацин обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра бактерий. Ципрофлоксацин нарушает транскрипцию хромосом бактерий, необходимую для их нормального метаболизма, результатом чего является быстрое снижение способности бактерий к делению. Характерной особенностью ципрофлоксацина является тот факт, что в ходе его применения не вырабатывается параллельная резистентность возбудителей к антибиотикам, не относящимся к группе ингибиторов гиразы. Ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, резистентных, 예를 들어,, aminoglikozidam를, 페니실린, 세 팔로 스포린, 항생물질 및 기타 항생제.
약동학
Абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 70-80 %. Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут после орального приёма. Период полувыведения ципрофлоксацина колеблется от 3 에 5 시간. Наибольших концентраций ципрофлоксацин достигает в местах локализации инфекции, например в жидких средах и тканях.
고백
Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями.
감염
- 호흡의. При амбулаторном лечении пациентов, страдающих пневмонией, вызванной бактериями рода Pneumococcus, ципрофлоксацин не следует использовать, как препарат первого выбора. Ципрофлоксацин рекомендуется применять при пневмониях, вызванных Klebsiella, 엔테로 박터, 프로테우스, IS. 대장균, 슈도모나스 (Pseudomonas), Haemophilias, Branhamella, Legionella и Staphylococcus.
- 중이 (중이염), 부비동 (정맥 두염), особенно если эти инфекции вызваны грам-отрицательными микроорганизмами, включая Pseudomonas и Staphylococcus.
- 눈
- почек и/или мочевыводящих путей – 생식기의, включая аднексит, гонорею и простатит
- 복부 (예를 들어,, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, 담 즙 지역, 복막염)
- 피부 및 연조직 – 뼈와 관절
패혈증
- Инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (예를 들어,, 환자, принимающих иммуносупрессоры или страдающих нейтропенией).
- Избирательная кишечная деконтаминация у пациентов со сниженным иммунитетом.
В соответствии с результатами исследований in-vitro, к ципрофлоксацину чувствительны следующие патогенные микроорганизмы: IS. 대장균, 시겔, 살모넬라, 시트로 박터, Klebsiella, 엔테로 박터, 세라, Hafnia, Edwardsiella, 프로테우스 (индол-положительные и индол-отрицательные), 섭리, Morga-nella, Yersinia; Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemo-philus, 캄 필로 박터, 슈도모나스 (Pseudomonas), Legionella, Neisseria, Mor-axella, 된 Acinetobacter, Brucella; Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, 클라미디아.
Следующие микроорганизмы обладают варьирующей чувствительностью к ципрофлоксацину: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, 연쇄상 구균 agalactiae, 엔테로 코커스 패 칼리스, 연쇄상 구균의 pyogenes의, Streptococcus pneu-moniae, группа Viridans стрептококков, 면역 형광, Myco-bacterium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum.
Перечисленные ниже микроорганизмы считаются резистентными к ципрофлоксацину: 장구균, Ureaplasma urealyticum의, 노 카르 디아 소행성. За некоторыми исключениями, анаэробные микроорганизмы умеренно чувствительны (예를 들어,, Peptocccus, Peptostreptococ-cus) или резистентны к ципрофлоксацину (예를 들어,, Bacteroides). Ципрофлоксацин не эффективен против Treponema pallidum
투약 처방
При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования:
고백 / Однократная/суточная дозы для взрослых (시프로플록사신, mg의) Пероральный прием
- Инфекции дыхательных путей* в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента / 2 엑스 250 – 500
- Инфекции мочевыводящих путей -острые, неосложненные -цистит у женщин (폐경 전) -осложненные / 부터 2 엑스 125 에 1-2 엑스 250 однократная доза 250 2 엑스 250 – 500
- 임질 – экстрагенитальная – 심각한, неосложненная / 2 엑스 125 однократная доза 250
- Диарея 1-2×500
- Другие инфекции* (센티미터. раздел Показания*) / 2×500
- * Особо тяжелые, представляющие угрозу жизни инфекции, 포함. – 연쇄상 구균 폐렴 – Возвратные инфекции при кистозном фиброзе – Инфекции костей и суставов – 패혈증 – 복막염 2 엑스 750
– в особенности при наличии Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus
При инфекциях мочевых путей, вызванных хламидиями, суточную дозу ципрофлоксацина в случае необходимости можно увеличивать до 2 엑스 750 mg의.
При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина.
Таблетки Ципробай принимают независимо от приёма пищи целиком, 소량의 액체를 마시고. При приеме натощак ципрофлоксацин всасывается быстрее.
Продолжительность применения
Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического течения. Весьма важно продолжать лечение систематически по меньшей мере 3 дня после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложнённой гонорее и цистите, 에 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, 최대. 2 месяца при остеомиелите, 7 – 14 дней при других инфекциях.
때 감염, вызванных стрептококками, из-за риска поздних осложнений лечение должно продолжаться не менее 10 일.
때 감염, вызванных хламидиями, терапию также следует проводить как минимум в течение 10 일.
부작용
Наряду с желаемым, основным действием, лекарственные препараты могут оказывать и нежелательное, так называемое побочное действие.
Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся у некоторых пациентов на фоне применения ципрофлоксацина.
위장관에서:
구역질, 설사, 구토, 소화 불량, 복통, 헛배 부름, 식욕을 감소. При появлении тяжелой длительной диареи во время лечения или после него необходимо проконсультироваться с врачом, так как за этим симптомом может скрываться серьёзное кишечное заболевание (psevdomembranoznыy 대장염), 이는 즉각적인 치료가 필요합니다. В таких случаях прием ципрофлоксацина нужно прекратить и начать соответствующее лечение (예를 들어,, 위막성 대장염이 의심되는 경우, 250 mg을 X 4 하루에 한번). При этом противопоказано назначение препаратов, подавляющих перистальтику. –
신경계에서:
현기증, 두통, 피로, 걱정, 떨림; 드물게: 불면증, 주변 paralgezija, 땀, шаткая походка, 경련, 두개 내 고혈압, тревожные состояния, 악몽, 혼동, 우울증, 환각, в отдельных случаях психотические реакции (изредка прогрессирующие до состояний, 환자 피해를 일으킬 수 있습니다.).
Иногда эти реакции появляются уже после первого приема ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
감각에서:
드물게: 맛과 냄새의 위반, 시각 장애 (예를 들어,, 복시, tsvetovospriatia 변경), 귀에서 잡음, временные нарушения слуха.
과민 반응:
Иногда перечисленные ниже реакции возникают уже после первого приёма ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
피부 반응, 예를 들어,: 발진, 가려움, 약물 열.
드물게: Точечные кожные кровоизлияния (점상), 물집, 출혈을 동반 (геморрагические буллы), папулы с образованием корок, 혈관염. Узелковая эритема, экссудативная полиморфная эритема (малые формы).
Синдром Стивенса-Джонсона (악성 삼출성 홍반), 라이엘 증후군.
간질 성 신염, 간염, некроз тканей печени, в редчайших случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печёночной недостаточности.
Анафилактические/анафилактоидные реакции (예를 들어,, отёк лица или гортани; 호흡 곤란, прогрессирующая до угрожающего жизни шока), иногда появляющиеся уже после первого приёма препарата. В таких случаях приём Ципрофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к соответствующему лечению (예를 들어,, к терапии анафилактического шока).
심장 혈관 시스템:
빈맥; 드물게: приступообразное ощущение жара, 편두통, 실신.
Другие побочные действия: 관절에 통증, 관절의 부종; 드물게: 일반적인 약점, 근육통, 건염, повышенная светочувствительность, транзиторные нарушения функций почек, 포함 신부전.
В единичных случаях на фоне применения ципрофлоксацина наблюдался ахиллотендинит. При этом отдельные случаи частичного или полного разрыва ахиллова сухожилия отмечались, 주로, 노인 환자, ранее получавших системное лечение глюкокортикоидами. 에 관하여, при появлении каких-либо симптомов ахиллотендинита (예를 들어,, болезненный отек), следует прекратить прием ципрофлоксацина и обратиться к врачу.
Длительное или повторное применение ципрофлоксацина может привести к развитию суперинфекции, вызванной резистентыми микроорганизмами или дрожжеподобными грибками.
조혈 계에서:
Eozinofiliya, лейкоцитопения, 과립구, 빈혈증, 혈소판 감소증; 드물게: 백혈구, 혈소판, gemoliticheskaya 빈혈, 프로트롬빈 수준의 변화.
Со стороны лабораторных параметров:
Может наблюдаться временное повышение уровня транс-аминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха, в особенности у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе; возможно временное повышение уровня мочевины, креатинина или билирубина в сыворотке крови; 일부 경우에: giperglikemiâ, кристаллурия или гематурия.
Фоточувствительность
Ципрофлоксацин обладает потенциальной фототоксичностью. 환자, принимающие ципрофлоксацин должны избегать прямых солнечных лучей и интенсивного ультрафиолетового излучения. В случае возникновения фоточувствительности (появления ожегоподобных кожных реакций), 약물은 중단되어야한다.
Примечание для водителей:
Даже при применении в соответствии с предписаниями, данный препарат может в такой степени снизить скорость реакции, что это негативно скажется на способности к вождению автомобиля или управлению автоматизированными системами. Это негативное влияние усугубляется при одновременном с терапией употреблении алкоголя.
금기
Противопоказаниями являются заболевания или состояния, при которых прием определённых лекарственных препаратов противопоказан вообще или возможен лишь после тщательного врачебного обследования, так как в таких случаях возможный отрицательный эффект в целом доминирует над прогнозируемым положительным воздействием. 용, чтобы врач смог выявить наличие возможных противопоказаний, он должен быть проинформирован обо всех ранее перенесённых пациентом основных и сопутствующих заболеваниях, о любой проводимой одновременно терапии, а также о специфике образа жизни и привычках пациента. Наличие противопоказаний иногда выявляется уже после начала терапии; в таком случае об этом также необходимо проинформировать лечащего врача.
Ципробай нельзя применять при наличии гиперчувствительности к ципрофлоксацину или другим хинолонам.
Ципрофлоксацин противопоказан детям, подросткам и женщинам в период беременности и лактации, так как пока отсутствуют данные о безопасности применения препарата у этих групп пациентов. 게다가, эксперименты на животных не позволили полностью исключить возможность повреждающего воздействия ципрофлоксацина на хрящевые ткани плода или растущего организма, хотя тератогенный эффект (пороки развития) не был выявлен.
주의 사항
При лечении пациентов, страдающих эпилепсией и перенесших заболевания ЦНС (예를 들어,, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, 뇌 혈관 사고, органические поражения головного мозга или инсульт), ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск побочного действия препарата на центральную нервную систему.
임신과 수유
이러한 표시되지 않습니다.
주의 사항
설명 하지.
과다 복용
В случае сильной передозировки при пероральном приеме в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных анализов, рекомендуется также следить за функцией почек. Абсорбцию ципрофлоксацина уменьшают антациды, содержащие магний и кальций.
С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).
약물 상호 작용
На действии одних лекарственных препаратов в большинстве случаев в той или иной степени сказывается одновременное применение других. 이렇게, если пациент постоянно принимает, принимал до недавнего времени или собирается принимать одновременно с ципрофлоксацином какие-либо препараты, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен определить, следует ли в данном случае опасаться лекарственной несовместимости или прибегать к особым мерам, 예를 들어,, к изменению дозировки.
Одновременный прием таблетированных форм ципрофлоксацина и железосодержащих препаратов, сукралфата или антацидов, а также препаратов с большой буферной ёмкостью (예를 들어,, антиретровирусных препаратов), содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях Ципробай следует принимать либо за 1-2 часа до, либо через 4 часа после приёма этих препаратов. Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2 рецепторов.
Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови, что может привести к усугублению его побочного действия. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, необходим постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови вплоть до соответственного снижения его дозировки. 동물 연구에 따르면, что сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. В связи с этим в таких случаях необходимо два раза в неделю определять уровень содержания креатинина в крови.
Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может усилить действие последнего.
В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и глибенкламида может усилить действие глибенкламида (gipoglikemiâ).
Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.
Metoclopramide는 ciprofloxacin의 흡수 가속, сокращая период времени, необходимый для достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом биодоступность ципрофлоксацина не изменяется.
조건 및 약관
건조에 보관, 온도가 더 높은 25 ° C에서 어두운 곳.
Хранить в месте, недоступном для детей.
Срок годности 5лет.
유효 기간 이후 사용하지 마십시오, 패키지에.