중앙 카테터 – 중심 정맥 카테터의 설치
중심정맥 카테터 설치 설명
중앙 카테터는 길고 얇은 튜브입니다., 큰 정맥에 삽입되는 것. 혈액을 전달하기 위해 중앙 카테터가 사용됩니다. 약물 치료, 급송, 정맥 약물 및 화학 요법.
중앙 카테터에는 다양한 유형이 있습니다., ...을 포함하여:
- 주변 중앙 카테터 – 카테터는 팔의 정맥을 통해 삽입됩니다., 심장에 가까운 정맥에 도달할 때까지;
- 터널이 없는 중심정맥 카테터를 목이나 다리의 대정맥에 삽입합니다.; 튜브 끝이 피부 바깥에 있음.
- 터널형 카테터는 카테터입니다., 그 자리에 고정되어 있는 것, 흉터 조직이 형성되면. 몇 주 또는 몇 달 동안 사용할 수 있습니다.. 카테터는 목의 큰 정맥에 삽입됩니다., 혈액을 심장으로 돌려보내는 것. 그런 다음 흉벽을 따라 전진하여 약 1m 거리에서 피부를 통해 제거됩니다. 12 주사 부위에서 정맥까지 cm.
- 포트 카테터 – 장치가 어깨나 목의 정맥에 삽입됩니다.. 포트 (티타늄 카메라) 피부 밑에 위치, 그리고 카테터는 중심 정맥에 삽입됩니다.. 약물을 투여하기 위해 포트 막을 특수 바늘로 뚫고 다음과 같은 장치를 사용합니다. 3-5-7 이 바늘을 통해 며칠 동안 원하는 양의 용액을 주입할 수 있습니다..

중앙 카테터를 설치하는 이유
중앙 카테터가 삽입됩니다., 환자가 필요할 때:
- 장기간 약물이나 수액을 투여하십시오.;
- 화학 요법 중;
- 음식용, 음식물이 소화기관을 통과하는 것이 불가능한 경우;
- 정기적인 혈액 샘플링;
- 혈액 수혈;
- 약물의 정맥 투여용, 팔의 정맥이 닿기 어려운 경우;
- 투석용.
중앙 카테터는 일반적으로 삽입됩니다. 중재 방사선 전문의 또는 혈관외과 의사. 카테터는 일단 삽입되면 몇 주 또는 몇 달 동안 사용할 수 있습니다..
중앙 카테터 삽입 후 발생할 수 있는 합병증
합병증은 드물다, 하지만 절차는 위험이 없음을 보장하지 않는다. 전에, 중앙 카테터를 설치하는 방법, 당신은 가능한 합병증에 대해 알아야 할, 어느 포함 할 수있다:
- 혈류 감염, 박테리아가 중앙 카테터를 통해 또는 그 주변으로 혈류로 들어갈 때;
- 출혈;
- 축소 된 폐;
- 부정맥 (불안정한 심장박동);
- 신경 손상;
- 기포나 카테터의 일부가 혈관을 막고 있을 수 있습니다., 가슴 통증을 일으키는, 호흡 곤란, 현기증과 빠른 심장 박동;
- 정맥이나 카테터의 혈전이 혈류를 차단할 수 있습니다..
요인, 그 합병증 포함의 위험을 증가시킬 수 있습니다:
- 흡연;
- 정맥에 접근하기 어려움;
- 혈액 응고;
- 비만;
- 부러진 뼈;
- 감염;
- 냉증;
- 출혈 경향.
중앙 카테터는 어떻게 삽입되나요??
절차 준비
- 혈액검사를 시행할 수 있습니다, 그 응고를 확인;
- 의사는 알레르기에 관해 질문할 수 있습니다.;
- 이 시술 후 타고 집 마련 할 필요가있다;
- 환자는 절차 전에 특정 약 일주일 복용을 중단해야 할 수도 있습니다:
- 아스피린 또는 다른 항염증제;
- 혈액 숱이 약물, 이러한 클로피도그렐이나 와파린 등;
- 임신이 의심되는 경우, 시술 전에 이에 대해 의사에게 알려야 합니다..
마취
국소마취를 통해 카테터가 삽입된 부위의 감각을 마비시킵니다.. 나름, 중앙 카테터가 삽입될 위치, 진정제를 정맥 주사할 수 있습니다..
중앙 카테터 삽입 절차에 대한 설명
이 절차는 병원에서와 같이 수행될 수 있습니다., 치료의 일환으로, 및 외래.
카테터의 존재는 혈류 감염의 위험을 증가. 병원 직원이 절차를 수행해야한다, 다음 단계를 복용, 이러한 위험을 줄이기 위해:
- 안전한 장소를 신중하게 선택하세요, 카테터를 삽입;
- 철저하게 손이나 사용하는 손 소독제를 씻어;
- 당신은 수술 가운을 착용해야, 마스크, 장갑과 머리를 커버;
- 살균과 피부를 청소;
- 멸균 시트를 사용하여.
다음 단계는 카테터 유형과 삽입 위치에 따라 달라질 수 있습니다.. 일반적으로, 직원이 다음을 수행합니다:
- 마취가 시행됩니다;
- 작은 절개가 이루어집니다.;
- 엑스레이나 초음파를 사용하여 카테터를 정맥으로 유도합니다.;
- 카테터를 설치하기 전에 필요한 길이로 잘라야 합니다.. 카테터를 식염수로 씻어냅니다. (소금물);
- 카테터 가이드를 사용하여 카테터를 안내합니다.. 그런 다음 도체가 제거됩니다.;
- 카테터가 피부에 고정되어 있습니다. (보통 접착 테이프로). 카테터 끝에 캡이 위치합니다.;
- 카테터 붕대 대신에. 삽입 날짜는 붕대 위 또는 근처에 표시되어 있습니다..
포트 카테터가 삽입된 경우, 이를 수용하기 위해 피부 아래에 작은 구멍이 만들어집니다.. 절개 부를 봉합, 보통, 흡수성 실.
처리 후 즉시
위치를 피팅하는 출혈을 검사한다, 유체 누출, 그리고 붓기.
중앙 카테터를 삽입하는 데 얼마나 걸리나요??
30-45 분.
그것은 상처 것?
시술 중 환자는 마취로 인한 통증을 느끼지 않습니다.. 시술 후 설치 장소에 어쩌면 조금 불편.
중앙 카테터 삽입 후 평균 입원 기간
이 절차는 일반적으로 병원에서 수행됩니다., 치료에 꼭 필요하기 때문에. 입원 기간은 중앙 카테터 삽입 이유에 따라 달라집니다.. 외래치료가 중앙카테터를 통해 진행되는 경우, 시술 당일 환자를 집으로 보낼 수 있습니다..
중앙 카테터 삽입 시술 후 환자 관리
병원에서 케어
시술 후, 직원들은 다음과 같은 지원을 제공 할 수 있습니다, 재건하기:
- 실행 엑스레이, 확인하십시오, 카테터의 정확한 위치에 있는지;
- 카테터 삽입 배치하는 것은 주기적으로 체크 출혈;
- 의약품, 유체 또는 양액은 카테터를 통해 도입되고;
- 포트 카테터 도움말을 세척 혈전을 방지;
- 조치가 취해지고, 감염의 위험을 줄이기 위해:
- 신중하게해야합니다 손을 씻으십시오 장갑, 카테터를 터치하거나 붕대를 변경하기 전에;
- 카테터의 노출 된 부분을 세정에 사용되는 방부제;
- 의약품 취급시주의 사항 취하여야한다, 유체 또는 영양, 카테터를 통해 유입 될;
- 환자는 추적 관찰 하였다, 감염의 징후를 식별, 열을 포함하는, 오한, 설치 장소의 문제 (예를 들어,, 적색, 부종, 선택 불필요한 액체);
- 드레싱이 변경되는 경우, 방문자는 병동에서 찾을 수 없습니다한다;
- 만큼 주사 부위에 카테터 남아, 필요.
단계도 있어요, 당신이 걸릴 수 있습니다, 감염의 위험을 줄이기 위해:
- 당신은 모든 예방 조치를 취하도록 직원에게 문의 할 필요가, 감염을 예방하기위한;
- 직원들은 즉시 의사에게 알려야합니다, 카테터 부위 발적과 통증이 느껴지는 경우;
- 손을 씻는 챔버의 필요성을 입력하기 전에. 당신은 방문자가 카테터를 접촉하지 수.
홈 케어
집에 돌아온 다음과 같은 작업을 수행 할 필요가, 정상적인 회복을 보장하기 위해:
- 또한 주사 부위의 청결을 유지하는 것이 필요하다, 건조 및 붕대. 변경 드레싱에서 의사의 지시를 따라야한다;
- 카테터를 만지기 전에, 당신은 그들의 손 소독제 사용하거나 손을 씻을 필요;
- 우리는에 대해 의사에게 문의해야, 그것은 샤워를하는 것이 안전 할 때, 목욕시키다, 또는 물을 수술 부위를 노출;
- 중앙 카테터를 삽입한 채로 수영하거나 목욕하지 마십시오.;
- 어떤 활동도 피해야 합니다, 중앙 카테터를 약화시킬 수 있는;
- 아무도 카테터를 만지지한다;
- 매일 당신은 감염의 징후를 삽입 사이트를 확인해야합니다 (예를 들어,, 적색, 고통);
- 또한 식염수 또는 헤파린 카테터를 세척 할 필요가있다, 의사에 의해 지시 된 바와 같이.
중앙 카테터 삽입 시술 후 의사에게 연락하기
귀국 후, 당신은 의사를 볼 필요가, 다음과 같은 현상이 경우:
- 감염의 징후, 발열과 오한, 적색 또는 설치 장소에 붓기;
- 설치 장소에 통증;
- 카테터의 배수 또는 누설;
- 카테터로 세척하거나 유체의 도입 문제;
- 카테터는 약화 나 빠진다.