옥살리플라틴

때 ATH:
L01XA03

특성.

Порошок белого или почти белого цвета. Содержит платину, атом которой образует комплекс с оксалатом и 1,2-диаминоциклогексаном.

약리 작용.
항 종양, 세포 증식 억제, 알킬화, 면역 억제.

신청.

Метастазирующий колоректальный рак в комбинации с фторопиримидинами или при возможности сочетания с ними; 난소 암.

금기.

과민성 (포함. 다른 약물, 백 금 포함), 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

위험 - 편익 비율의 평가는 다음과 같은 경우의 임명에 필요한: vetryanaya 가능, опоясывающий герпес и др. 전신 감염, 골수 기능 억제, 종래의 세포 독성 또는 방사선 요법.

임신과 모유 수유.

임신 금기.

분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)

모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

소화 기관에서: 식욕 부진, 구역질, 구토, 위장관 출혈, 설사, 간 기능 이상.

신경계와 감각 기관에서: 일반적인 약점, 두통, 현기증, 졸음, 경련, периферическая сенсорная нейропатия (парестезия верхних и нижних конечностей), дизестезия периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, 시력.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): mielodeprescia (백혈구 감소증, 과립구, 혈소판 감소증, 빈혈증), 출혈 및 출혈.

다른: 고열, 감염의 발달, 발진, 얼굴의 홍조, 섬유증, инфильтрация легких, 성 기능 장애, тератогенность, эмбриотоксичность, 알레르기 반응, 포함. анафилактоидные.

협력.

Farmatsevticeski 알루미늄 염와 호환 되지 않는 (образуется осадок и ослабляется эффективность). Несовместим с растворами солей (알칼리성의), 염화물을 포함하는, 등. препаратами в одной и той же инфузионной системе (особенно с 5-фторурацилом и фолиевой кислотой). 불 활성화 백신 접종의 효능을 약화; 백신을 사용하여, 살아있는 바이러스를 포함, 예방 접종의 바이러스 복제 및 부작용을 향상. Потенцирует нейротоксическое действие др. противоопухолевых средств, миелосупрессию, индуцированную миелотоксичными препаратами и лучевой терапией. Совместим в комбинациях с др. противоопухолевыми препаратами, включая 5-фторурацил (синергическое цитотоксическое действие).

과다 복용.

증상: 증가 된 부작용.

치료: simptomaticheskaya 치료; 경우 필요한 수혈 혈액의, 광범위 항생제의 약속; 중요한 기능을 모니터링.

투약 및 관리.

B /. При монотерапии или комбинированной химиотерапии: 130 밀리그램 / M² 모든 3 нед в/в в виде 2–6 ч инфузии в 250–500 мл 5% раствора глюкозы — без проведения дополнительной гидратационной терапии. 용량은 개별적으로 고른, корректируют на основании клинического эффекта и степени выраженности неврологических симптомов. Уменьшение последующей дозы на 25% необходимо в следующих случаях: 지각 이상, сопровождающаяся болью, или функциональные нарушения продолжаются более 7 일; 지각 이상, сохраняющаяся до следующего цикла химиотерапии; развитие диареи IV степени (классификация ВОЗ), нейтропении III-IV степени (число нейтрофилов менее 1·10⁹/L), тромбоцитопении III-IV степени (число тромбоцитов менее 50·10⁹/L).

주의 사항.

만 의료 감독하에 사용, 경험의 화학 요법과. 가능한 합병증의 진단 및 치료를위한 적절한 조치 및 도구가 있어야합니다, купирования анафилактоидных реакций. 이전에 치료 중 (짧은 간격으로) необходимо определение уровня форменных элементов крови, проведение полного неврологического обследования. Число тромбоцитов перед последующим курсом должно быть более 50·10⁹/L, лейкоцитов 2·10⁹/L, при более выраженном угнетении костного мозга лечение следует прекратить до устранения симптомов гематотоксичности.

При развитии реакции транссудации (возможно проявление кожно-нарывного действия) инфузию следует немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение. 환자, у которых в ходе инфузии или в течение нескольких часов после 2-часового введения наблюдается развитие дизестезии периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, следующее введение проводят в течение 6 아니. Данное состояние обратимо (возможно обострение в холодное время), 치료의 과정 사이의 회귀, но принимает постоянный характер с функциональными нарушениями при превышении общей дозы 800 밀리그램 / M² (6 요금). Если болезненная парестезия или функциональные нарушения сохраняются до следующего цикла, 치료는 중단되어야한다. Неврологические расстройства исчезают более чем у 75% больных в течение первых месяцев после окончания лечения.

С целью купирования диспептических явлений (구역질, 구토) необходимо назначение антиэметиков. В случае развития диареи необходимо увеличить потребление жидкости. 침략적인 절차를 수행 할 때 혈소판 감소증의 경우에는 특히주의를 권고, 에 /에 대한 정기 검사, 피부와 점막 (출혈의 징후), 한계 주파수 귀찮고 / m를 주입 거절, 소변에 피 제어, 토하다, 케일. Такие пациенты должны с осторожностью бриться, 매니큐어, 양치질, 치과 의사 스레드와 이쑤시개를 사용, им необходимо с осторожностью проводить стоматологические вмешательства; следует осуществлять профилактику запора, 폭포 및 기타 부상을 방지, 물론 알코올 및 아세틸 살리실산 등의 섭취, 위장관 출혈의 위험을 증가시킬. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (얼굴 마스크 등). Во время лечения рекомендуется использовать адекватные меры контрацепции. 피부 나 점막에 접촉 한 경우 물로 철저히 세척해야합니다 (점막) 또는 비누와 물 (피부). 용해, 준비의 희석 및 관리는 보호 교육을받은 의료진에 의해 수행된다 (장갑, 마스크, 의류 및 기타.). При использовании в комбинации с фторопиримидинами вводится перед ними.

주의 사항.

Нельзя применять неразбавленные растворы. Раствор с признаками выпадения осадка не пригоден для использования и должен быть уничтожен. Инфузионную систему после введения оксалиплатина следует промыть перед использованием для введения других препаратов. 요리에 /에 대한 솔루션, добавляя во флакон с содержимым растворитель (вода для инъекций или 5% 포도당) до получения раствора в концентрации 2,5 мг/мл или 5 ㎎ / ㎖. Приготовленный раствор можно хранить 48 ч при температуре от +2 에 +8 ° C. Для приготовления инфузионного раствора растворенный оксалиплатин разбавляют 5% раствором глюкозы до 250–500 мл (раствор хранится 24 아니).

협력