Ftoruracil
때 ATH:
L01BC02
특성.
피리 미딘의 구조 유사체의 항 대사 물질 그룹. 독특한 황백색의 결정 성 분말 흰색 또는 흰색. 그것은 물에 용해, 아주 작은 - 에탄올. 분자량 - 130,08.
약리 작용.
항 종양, 세포 증식 억제.
신청.
악성 유방 종양, 위, 이자, 대장과 직장의 다른 부분, 방광암, 전립선, 난소, 경부, 간, 머리와 목의 악성 종양.
금기.
과민성, 질병의 말기, kaxeksija, 골수 무형성증 (число лейкоцитов менее 5·109/L, количество тромбоцитов менее 100·109/L), 위궤양 및 십이지장 궤양, yazvennыy 대장염, 간과 신장의 심각한 기능 장애, 심한 전신 감염 (또는 개발의 위협).
임신과 모유 수유.
임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시.
부작용.
신경계와 감각 기관에서: 현기증, 드물게-운동 실조증, 구음 장애, nistagmo, 공간 방향의 위반, 혼동, 행복감, 시신경염, 수명, 과도한 찢어, sleznыh는 협착 덕트.
심장 혈관 시스템 (조혈, 지혈): 백혈구 감소증 (일반적으로 각각의 코스에 9~14일 후에 발생, 백혈구 세포 수는 약 후에 복원 30 일), 호중구 감소증 (포함. 용혈성), 혈소판 감소증, 부정맥, 협심증, išemiâ, 심근 경색증, 심근 병증, 심장 마비, tromboflebit.
호흡기에서: 드물게-폐염 (기침, 호흡 곤란), 기관지 경련.
소화 기관에서: 구역질, 구토, 점막염 (궤양 성 구내염, 위장 점막의 궤양 성 병변, 식도염, 직장염), 설사, 식욕을 감소.
피부에: 피부염 (가려움과 사지에 일반적으로 피부 발진과 자주 트렁크에), 건조하고 갈라진 피부; 어떤 경우에는 탈모증 (obratimaâ), 손발톱의 부분적 손실, 네일 베드에서 과다 색소 침착, 및 신체의 다른 부분, 손바닥 - 발바닥 eritrodizesteziya (고통의 모양 다음, 손과 발에 따끔 거림, 발적 및 부기), 감광성.
다른: 감염 (보통 무증상, 덜 흔함-발열 또는 오한, 기침이나 쉰 목소리, 허리 또는 측면에 통증, 고통이나 어려운 배뇨), 근육 약화, 일반화 된 알레르기 반응, 과민성 쇼크, 코피.
협력.
플루오로 우라실의 효능 및 / 또는 독성은 인터페론 알파 -2a를 조절합니다, 메토트렉세이트, 칼슘 폴리 네이트. 미토 마이신의 장기간 사용은 용혈성 요독 증후군의 발생을 강화합니다.
준비 + 방사선 요법, 골수 억제 유발, 플루오로 우라실 유발 백혈구 감소증 및 / 또는 혈소판 감소증 향상.
백신 바이러스 복제를 강화할 수 생 바이러스 백신 투여 및 백신에 응답하여 부작용을 증가 또는 환자의 신체에 대한 항체의 생산을 감소하면; 불 활성화 백신-항 바이러스 항체 생산 감소.
과다 복용.
권장 복용량으로 사용하면 과다 복용 가능성이 낮습니다.. 알려진 해독제를 Spetsificheskiy 없습니다.
효소 dehydropyrimidine dehydrogenase 결핍이있는 사람들의 약물 과민 반응 가능성.
투약 및 관리.
도입 방법, 각 경우의 요법과 복용량은 개별적으로 결정되며 적응증에 따라 다릅니다., 질병의 단계, 조혈 시스템의 상태, 식이 요법. 잘못된 I / 루스 또는 주입, B / A, intracisternally.
B / 물방울, 1 g/m2/디, 96-120 시간 동안 지속적으로; 다른 약물과 함께- 600 밀리그램 / M2 안으로 / 안으로 1 과 8 물론 일. 칼슘 폴리 네이트와 함께 사용하면 플루오로 우라실의 용량은 일반적으로 25-30 % 감소합니다..
주의 사항.
fluorouracil의 사용은 자격을 갖춘 의사의 감독하에 수행되어야합니다., 항암 치료 경험을 가지고. 환자는 최소한 첫 번째 치료 과정 동안 병원에 있어야합니다.. fluorouracil의 추가 과정은 이전 과정 후 독성이 해결 될 때만 처방되어야합니다..
Fluorouracil은 비경 구 투여 전용으로 권장됩니다., 신경 독성의 위험이 있으므로 척수강 내 투여해서는 안됩니다..
치료 중 최소한 혈액 검사 3 일주일에 한 번, 조혈 억제의 첫 징후-매일. 조혈 기능의 급격한 억제로 적혈구 덩어리가 수혈됩니다, 조혈 자극제 사용. 비타민은 치료 중에 처방됩니다. (thiamine et al.); 주의 깊은 구강 관리가 필요합니다.
방사선 치료 또는 다른 항 종양 제 사용 후, 혈액 사진이 완전히 회복 된 경우 1-1.5 개월 후에 플루오로 우라실 투여가 허용됩니다.. 또한 복잡한 외과 적 개입 후 3-4 주 이전에 약물을 처방해서는 안됩니다.. 골수에 광범위한 전이가 발생한 경우 약물 주사를 권장하지 않습니다..
고령자에게주의하여 처방 (신장 기능 장애를 나이 가능성이 더 높습니다, 용량 감소가 필요할 수 있습니다.).
치과 중재는 치료 시작 전에 완료하거나 혈구 수가 정상화 될 때까지 연기해야합니다. (미생물 감염의 위험을 증가시킬, 치유의 과정을 둔화, krovotochivosty 못했습니다). 치료 기간 동안주의 칫솔을 사용하는 경우, 스레드 또는 이쑤시개.
골수 기능이 불충분 한 환자의 경우 시작 용량을 줄이는 것을 고려해야합니다., 간 또는 신장 기능 장애. 환자에게 특별한주의가 필요합니다, 이전에 세포 독성 약물로 치료, 포함. 알킬화제, 또는 고 선량 방사선 요법.
임신 중 처방의 안전성에 대한 데이터가 없기 때문에, 생식력이 보존 된 여성의 경우 적절한 피임과 병행해서 만 사용하십시오..
Fluorouracil은 합병증의 첫 징후가 나타나면 즉시 중단됩니다.: 설사, 식도 및 인두 내벽의 염증, 위장관의 궤양 및 출혈, 다른 부위의 출혈, 심한 백혈구 감소증 또는 백혈구 수의 급격한 감소 (특히 과립구). 해결할 때 (소실) 부작용, 치료는 더 낮은 용량으로 계속됩니다..
특별주의 사항 (/ m를 주입 거절, 소변 검사, 대변과 비밀 잠혈, 거부 아세틸 살리실산을 촬영합니다, 가능한 혈소판 수혈 등) 혈소판 감소증이 발생하는 경우 관찰해야합니다.. 백혈구 감소증을 개발하는 환자는주의 깊게 감염의 징후를 모니터링해야. 항생제의 체온에서 증가 호중구 환자는 경험적으로 시작해야.
날카로운 물체와 실수로 상처를 방지하기 위해주의를 기울이십시오 (안전 면도기, 가위), 접촉 스포츠 또는 다른 상황을 피, 출혈이나 부상이 가능한 경우. 치료 중 사람들과의 접촉을 피하십시오, 소아마비 백신을 접종, 세균 감염이있는 환자.
골수 기능의 우울증 증상의 출현 (비정상적인 출혈이나 출혈, 검은 타르 변, 소변이나 대변의 혈액 또는 피부의 붉은 반점 등을 정확히 찾아냅니다.) 즉각적인 의학적 조언이 필요하다.
병용 요법에 운동주의; 정해진 시간에 각 약을 복용하다.
손바닥-발바닥 적혈구 이상증의 증후군으로 피리독신은 100-150 mg / 일의 용량으로 경구 투여 될 수 있습니다.
주의 사항.
약물의 사용과 파괴에 필요한 규칙을 준수. 번식 플루오로 우라실 특별히 장착 된 장소에서 훈련받은 사람이 수행되어야한다 (후드와 특별한 캐비닛), 보호 의류를 사용하여 (일회용 장갑, 고글, 마스크), 주사 용액과 바늘의 처리의 준비에주의 사항을 준수, 주사기, 앰플과 미사용 제품의 나머지.