MYTOKSANTRON

활성 물질: Mytoksantron
때 ATH: L01DB07
CCF: 항암제
때 CSF: 22.04.04
제조업 자: 제약 JELFA S.A 일들. (폴란드)

투여 형태, 구성 및 포장

해결책 주사1 ml의1 FL.
mytoksantron2 mg의20 mg의

10 ml의 – 어두운 유리 병 (1) – 종이 팩.

 

약리 작용

항 종양 제, antimetaʙolit (그룹 합성 안트라에서). 작용 메카니즘은 RNA 및 DNA 합성의 억제와 관련된, 유사 분열의 억제 (그것은 증식의 역할, 및 셀을 비 증식). S-단계의 이후 단계에서 가장 활성, 하지만 약물 fazospetsifichnym 아니다. 그것은 대부분의 세포 독성 약물에 더 크로스 저항을 보여줍니다. 단독 이외에, 그것은 서로 조합하여 사용할 수있다. cytostatics. 체외 подавляет пролиферацию T에서- 와 B 림프구, 대 식세포, 항원 제시하는 과정을 위반, 뿐만 아니라 인터페론 감마의 분비로서, TNF 알파, interleykina2. 가능한 한 많은 통해 드러난다 골수 억제 효과 10 일 투여 후, 재생은 약에 발생 21 하루.

 

고백

유방암 (로컬 및 / 또는 원격 전이), nehodzhkinskaya 림프종, 급성 백혈병 myeloblastnыy, 급성 백혈병 promyelotsytarnыy, 급성 백혈병 эrytroydnыy, 간암, 호르몬 불응 성 전립선 암, rakovyi 복수, 다발성 경화증 (보조 프로그레시브, remittiruyusche 프로그레시브, 빠르게 송금 악화).

 

금기

과민성, 임신, 젖 분비. 심근 경색의 급성기, 부전 만성 심부전, 부정맥의 tachysystolic 형태, 심한 협심증; 급성 전염성 바이러스 성 질환, 곰팡이 또는 세균 기원 (포함. vetryanaya 가능, 대상 포진); 간부전, CRF, 고요 산혈증 (통풍 특히 명시 또는 요산 nefrourolitiazom); 골수 조혈 억제 (백혈구 감소증, 범 혈구 감소증, 포함. 동시 방사선 또는 화학 요법과).

 

부작용

조혈 측으로부터: 조혈의 억제 – 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 드물게 – 빈혈증, erythropenia. 소화 시스템에서: 구역질, 구토, 식욕을 감소, 설사, 복통, 변비, 위장관 출혈, 구염, 드물게 – 활동 증가 “간장의” 트랜스 아미나, 간 기능 이상. CCC에서: 심전도의 변화, 빈맥, 부정맥, 심근 허혈, CRM을 감소, 개발 또는 심부전의 악화. 알레르기 반응: 가려움, 발진, 두드러기, 혈압의 저하, 호흡 곤란, 아나필락시스 반응 (포함. 과민성 쇼크). 다른: 간질 성 폐렴 (edenichnыe 케이스), 탈모, 피로, 약점, 비특이적 인 신경 학적 증상, 요통, 두통, 고열, 호흡 곤란, 우레아의 농도를 증가시키는, giperkreatininemiя, 생리 장애, 무월경, 드물게 – 피부와 손톱의 푸른 색, 드물게 – 손톱 영양 장애 및 공막의 가역적 인 푸른 색, 이차 감염, 고요 산혈증. 현지 반응: 홍 반성 발진, 부종, 고통, 피부의 연소, 스킨 괴사 (때 혈관 외 유출), 주사 부위에 파란색 피부, flebit.Peredozirovka. 증상: 그것은 급속한 발전과 부작용의 더 큰 심각성을 알 수있다. 치료: 증상, 혈액 투석과 복막 투석은 효과가.

 

투약 및 관리

/ 제트, 천천히 (시 10 M) 또는 드립 (시 30 M). 희석의 복강 내 투여에 대한 2 L의 물. 에 용해에서 /에 대한 용액을 제조 50-100 ml의 0.9% NaCl 용액, 또는 5% 우선 당. 투약 및 주사 사이의 간격은 골수 억제의 정도에 따라 결정된다. 요약 코스 용량은 초과 할 수 없습니다 200 신체 표면의 mg을 / 평방 미터. 고급 유방암 및 비 - 호 지킨 림프종 단독 요법 – / 드립, 선량 14 신체 표면의 mg을 / 평방 미터, 시 30-40 M, 1 마다 한 번씩 3-4 태양. 반복 과정 도즈는 골수 억제의 정도에 따라 조정하면: 적어도 호중구 감소증에서 1.5 일. / L 및 / 또는 혈소판 감소증 이하 50 일. / 이전 과정에서 ml의 용량은 감소된다 2 밀리그램 / M; 적어도 호중구 감소증에서 1 일. / L 및 / 또는 혈소판 감소증 이하 25 이후의 용량 낮은 천 멋진. / L 4 밀리그램 / M. 유방암 및 비 - 호 지킨 림프종의 병용 요법의 초기 투여에 사용 2-4 ㎎을 / 미만 미터, 이는 단독 요법으로 권장. 이후 투여 량은 정도와 골수 억제의 지속 시간에 따라 달라집니다. 급성 백혈병의 치료, 완화 및 통합 치료의 유도 – 10-12 ㎎을 / 매일을위한 미터 2-3 시타 라빈과 조합 일. 도즈 량을 사용하는 것이 가능 14 밀리그램 / m 이상의. 호르몬 불응 성 전립선 암 – 12-14 밀리그램 / M 1 마다 한 번씩 21 글루코 코르티코 스테로이드와 조합 일. 다발성 경화증: 12 천천히 / 제트에 mg을 / M, 마다 한 번씩 3 달.

 

주의 사항

그것은 받아 들일 수없는 N / A입니다, / M과 막내. 피부 나 점막과의 접촉은 철저히 따뜻한 물로 씻어해야 한. 여성과 생식 연령의 사람들이 치료를받는 동안과 동안 피임의 신뢰할 수있는 방법을 사용한다 6 종료 후 개월. 소변 블루 그린 색상을 얼룩 수있는 약물을 적용 (통해 1-2 일 주사 후의). 치료하는 동안 환자의 임상 상태를 제어 할 필요가있다, 혈액 (각 투여 전) 간 기능, 생화학 적 파라미터, CAS의 제어 (심전도, 좌심실 구혈률의 정의와 심 초음파). Риск кардиотоксичности повышается при превышении суммарной дозы 140 밀리그램 / M, однако она может развиться и при более низких суммарных дозах. Лейко- и нейтропения на фоне лечения обычно наблюдаются на 6-15 день после введения препарата и обычно восстанавливаются на 21 디. Mytoksantron, являясь иммунодепрессантом, может снижать иммунный ответ на вакцинацию, если она проводится одновременно с терапией митоксантроном. Необходим отказ от иммунизации в интервале от 3 에 12 мес после приема препарата (если она не рекомендована врачом); 다른 사람. членам семьи больного, 그와 함께 거주, 예방 접종 경구 용 소아마비 백신을 포기한다 (избегать контактов с людьми, 소아마비 백신을받는, или носить защитную маску, закрывающую нос и рот). Больным рассеянным склерозом рекомендуется определить фракцию выброса ЛЖ (ФВЛЖ) перед первым введением препарата, а также перед каждым очередным введением после достижения суммарной дозы 100 мг/кв.м и более или при появлении симптомов ХСН. При значении ФВЛЖ менее 50%, или при клинически значимом снижении ФВЛЖ, или получившим суммарную дозу 140 мг/кв.м и более лечение препаратом не рекомендуется. При возникновении гиперурикемии возможно назначение урикозурических ЛС. При экстравазации необходимо прекратить введение препарата и при необходимости продолжить инфузию в др. вену.

 

협력

Др. противоопухолевые ЛС или лучевая терапия могут повышать токсичность (прежде всего в отношении костного мозга и сердца). 다우 노루 비신, доксорубицин или облучение области средостения повышают риск кардиотоксического действия. 약물의 병용 투여, блокирующих канальцевую секрецию (포함. урикозурических противоподагрических ЛС – sulfinpirazon), 신증 현상의 위험을 증가시킬 수있다. 헤파린과 호환 제약 및 티아민.

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