레보플록사신 (때 ATH J01MA12)

때 ATH:
J01MA12

특성.

합성 화학 요법 제, 불소 karboksihinolon, 라 세미 화합물의 불순물이없는 S-거울상 이성질체 - 약물 오 플록 사신. 선명한 황색 - 백색 결정 또는 결정 성 분말에 황백색에서. 분자량 370,38. 산도 0,6-6,7 물에 쉽게 용해. 분자는 pH 값에서 Amphion의 형태로 존재, 소장의 관련 환경. 그것은 다수의 금속 이온과 안정한 화합물을 형성 할 수있는 능력을 갖는다. 킬레이트를 형성 할 수있는 능력 체외에서 다음 순서대로 감소: 로+3>와+2>아연+2>마그네슘+2>칼슘+2.

약리 작용.
광범위한 스펙트럼 항균, 살균제.

신청.

По данным 의사 데스크 참조 (2009), 경구 레보플록사신 및 / 소개에서 폐암의 치료에 나타낸다, 중등도 및 중증의 감염, mikrooorganizmov의 감수성 균주에 의한, 성인 환자 (18 세).

원내 폐렴, 메티 실린 감수성 균주에 의한 황색 포도상 구균, 녹농균, 세라 티아 균, 대장균, 폐렴 간균, 인플루엔자 균 또는 폐렴 구균. 녹농균 그것은 설립 또는 병원체를 의심, 베타 - 락탐 항생제와 병용 요법 추천, 에 대한 활성화 녹농균.

지역 사회 획득 폐렴 (7-14 일 투여 요법), 메티 실린 감수성 균주에 의한 황색 포도상 구균, 폐렴 구균 (멀티 균주를 포함하여 - MDRSP *), 인플루엔자 균, 헤모필루스 parainfluenzae, 폐렴 간균, 레지오넬라 뉴모 필라, 모락 셀라 카탈리스, 클라미디아 폐렴 또는 마이코 플라즈마 폐렴.

지역 사회 획득 폐렴 (5-일 투여 요법), 발생 폐렴 구균 (제외 MDRSP), 인플루엔자 균, 헤모필루스 parainfluenzae, 클라미디아 폐렴 또는 마이코 플라즈마 폐렴.

Ostryi는 부비동염을 baktyerialinyi (5- 그리고 10 ~ 14 일이식이 요법을 투여), 발생 폐렴 구균, 인플루엔자 균, 모락 셀라 카탈리스.

만성 기관지염의 악화, 세균 감염과 관련된 (메티 실린 감수성 균주 황색 포도상 구균, 폐렴 구균, 인플루엔자 균, 헤모필루스 parainfluenzae, 모락 셀라 카탈리스).

피부 및 부속기의 복잡한 감염, 메티 실린 감수성 균주에 의한 황색 포도상 구균, 엔테로 코커스 패 칼리스, 연쇄상 구균의 pyogenes의 또는 프로 테우스 mirabilis에.

피부 및 부속 기관의 단순한 감염 (심각도를 중등도), 포함 농양, pannykulyt, furunkul, 농가진, 농피증, 상처 감염, 메티 실린 감수성에 의한 황색 포도상 구균 또는 연쇄상 구균의 pyogenes의.

만성 세균성 전립선 염, 발생 대장균, 엔테로 코커스 패 칼리스 또는 메티 실린 표피 포도 구균.

복잡한 요로 감염 (5-일 투여 요법), 발생 대장균, 폐렴 간균 또는 프로 테우스 mirabilis에.

복잡한 요로 감염 (심각도를 중등도, 10-일 투여 요법), 발생 엔테로 코커스 패 칼리스, 엔테로 박터 클로 아카에 균의, 대장균, 폐렴 간균, 프로 테우스 mirabilis에, 녹농균.

급성 신우 신염 (심각도를 중등도, 5- 10 일이식이 요법을 투여), 발생 대장균, 동시 균혈증 경우를 포함.

복잡하지 않은 요로 감염 (심각도를 중등도), 발생 대장균, 폐렴 간균 또는 황색 포도상 구균 saprophyticus.

* - 항생제에 여러 저항 균주 (다 약제 내성 폐렴 구균 - MDRSP), 균주 포함, 이전 PRSR로 알려진 (페니실린 내성 에스. 폐렴), 균주 및, 다음 항생제에 두 개 이상의 저항성: 페니실린 (≥2 ㎎ / ㎖에서 골밀도), II 세대 세 팔로 스포린 (예 세푸), makrolidы, 테트라 사이클린 및 트리 메토 프림 / 설파.

По данным 의사 데스크 참조 (2009), 형태 레보플록사신 0,5% 점안제는 세균성 결막염의 치료에 나타낸다, 다음과 같은 취약 미생물에 의해 발생: 호기성 그람 양성 미생물 (코리 네 박테 리움 종., 황색 포도상 구균, 표피 포도 구균, 폐렴 구균, 연쇄상 구균 (группа C / F), 연쇄상 구균 (G 조), 연쇄상 구균의 비리 단스), 호기성 그람 음성 미생물 (된 Acinetobacter Iwoffii, 인플루엔자 균, 세라 티아 균.

금기.

과민성 (포함. 다른 퀴놀론에).

제한 사항이 적용됩니다.

연령 18 년 (안전성과 유효성이 결정되지 않은); 이를 이해되어야, 레보플록사신 다른 종의 젊은 성장 동물에서 관절 및 osteochondrosis의 원인이. 주의하여: 확인 또는 의심되는 CNS 장애, 발작에 대한 경향과 함께 또는 경련 준비의 문턱을 낮추는 (간질, 심각한 뇌 동맥 경화); 발작 위험 인자의 존재 또는 경련성 준비의 임계치를 낮추는 (일부 약물의 병용, 신장 기능의 손상); 코르티코 스테로이드와 동시 처리 (건염의 위험이 증가), nedostatochnosty 포도당 -6- fosfatdegidrogenazы (가능한 용혈).

안과에서: 연령 1 년 (안전성과 유효성이 결정되지 않은).

임신과 모유 수유.

임신 중 응용 프로그램은 경우에 가능하다, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과 (임신 한 여성에서 적절한 엄격하게 통제 안전 연구가 실시되지 않은).

용량으로 경구 투여 할 때 레보플록사신은 쥐의 기형 아니다 810 ㎎ / ㎏ / 일 (에 9,4 체 표면적에 기초 MRDC 시간) 또는 용량에 /에 160 ㎎ / ㎏ / 일 (에 1,9 체 표면적에 기초 MRDC 시간). 의 용량에서 임신 한 쥐에 경구 투여 810 밀리그램 / kg / 일의 태아 사망과 체중 감소 과일의 주파수에서 증가 하였다. 용량으로 경구 투여 할 때 토끼에 대한 실험에서 기형 발생 효과를 보이지 않았다 50 ㎎ / ㎏ / 일 (에 1,1 MRDC보다 배 이상, 체 표면적에 기초) 또는 용량에 /에 25 ㎎ / ㎏ / 일, 상응하는 0,5 체 표면적에 기초 MRDC,.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

레보플록사신은 모유에서 검출되지 않았다, 하지만, 계좌로 플록 사신에 대한 연구의 결과를 고려, 우리는 가정 할 수있다, 간호 여성의 모유에 침투하고, 어린이의 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다 레보플록사신, 모유 수유. 간호 여성은 모유 수유를 중단해야한다, 또는 레보플록사신 (어머니에 대한 약물의 중요성을 고려).

부작용.

이상 반응의 빈도, 레보플록사신과 관련된, 임상 시험 단계에 3, 북미 지역에서 실시, 만든 6,3%. 치료에 의한 약물 부작용을 복용과 관련된 발생을 중단시켰다 3,9% 환자.

임상 연구에서, 아래의 부작용 가능성은 레보플록사신 관련된 여겨졌다: 구역질 (1,3%), 설사 (1%), 질염 (0,7%), 불면증 (0,5%), 복통 (0,4%), 헛배 부름 (0,4%), 가려움 (0,4%), 현기증 (0,3%), 소화 불량 (0,3%), 발진 (0,3%), 성기 칸디다증 (0,2%), 맛 방해 (0,2%), 구토 (0,2%), 변비 (0,1%), 곰팡이 감염 (0,1%), 생식기 부위에 가려움 (0,1%), 두통 (0,1%), 아구창 (0,1%), 신경 과민 (0,1%), 홍 반성 발진 (0,1%), 두드러기 (0,1%).

임상 연구에서, 아래의 부작용은 약물에 관계없이 관찰되었다.

신경계와 감각 기관에서: 두통 (6,4%), 불면증 (4,6%), 현기증 (2,7%), 피로 (1,2%) 맛 감도의 위반 (1%); <1%: 무력증, 운동 실조, 혼수 상태, 경련, 음성 장애, 무감각, 떨림, 현기증, 혼동, 침략, 자극, 걱정, 신경성 식욕 부진증, 섬망 상태, 우울증, 정서적 불안정성, 환각, 장애인 농도, 열광, 신경 과민, 편집증, aphronia, 이상한 꿈, 수면 장애, 졸림, 복시, 뇌 혈관 질환, 귀에서 잡음, 청각 및 시각 장애, 결막염, parosmija.

심장 혈관 시스템과 혈액 <1%: 고혈압, gipotenziya (포함. 기립 성), 심장 마비, 순환 장애, 부정맥, 서맥, 빈맥, 봉쇄, 심장 마비, 상심 실성 빈맥, 심실 세동 및 심방, 심장의 고동, 협심증, koronarnыy 혈전증, 심근 경색증, 혈전 색전증, 정맥염, 혈소판의 병리학, 코피, 자반증, 혈소판 감소증, 백혈구, 백혈구 감소증, 림프구, 과립구, 림프절.

호흡기에서: 정맥 두염 (1,3%), 비염 (1%); <1%: 천식, 급성 호흡 곤란 증후군, 기침, 객혈, 호흡 곤란, gipoksiya, 흉막 삼출, 호흡 부전.

소화 기관에서: 구역질 (7,2%), 설사 (5,6%), 변비 (3,2%), 복통 (2,5%), 소화 불량 (2,4%), 구토 (2,3%), 헛배 부름 (1,5%); <1%: 구강 건조, 연하 곤란, 혀의 붓기, 위장염, 위장관 출혈, psevdomembranoznыy 대장염, pechenochnaya 혼수, LDH 증가, 황달, 간 기능 이상, 담석증.

비뇨 시스템과: 질염 (1,8%); <1%: 생식기 부위에 가려움, 이상 사정, 무력, 혈청 크레아티닌 증가, 신장 기능이 저하, 급성 신부전, 혈뇨.

근골격계의 편 <1%: 관절통, 관절염, 관절증, 근육 약화, 근육통, 골수염, 활막염, 건염, raʙdomioliz, hyperkinesis, 무의식적 인 근육 수축, 증가 된 근육, 지각 이상, 마비.

피부에: 가려움 (1,3%), 발진 (1,2%); <1%: uzlovataya의 эritema, 피부의 박리, 피부 궤양, 두드러기, 증가 땀.

다른: 현지 반응 (3,5%), 고통 (1,7%) 염증 (1,1%) 주사 부위; 고통 (1,4%), 가슴 통증 (1,2%) 다시 (1,1%); <1%: 고 칼륨 혈증, kaliopenia, degidratatsiya, gipoglikemiâ, giperglikemiâ, 당뇨병의 악화, 체중 감량, 암, 열, 얼굴의 붓기, 철수.

시판 후 연구에서 그것은 다음과 같은 부작용을보고: 과민성 폐렴, 과민성 쇼크, 아나필락시스 반응, disfonija, 비정상적인 뇌파, 뇌증, eozinofilija, 다형 홍반, gemoliticheskaya 빈혈, 여러 장기 부전, 국제 표준화 된 비율로 증가 (INR), 스티븐스 - 존슨 증후군, 건 파열, torsades 드 pointes를, 혈관 확장.

아래 데이터는 29 미국 임상 시험 단계 3 (N = 7537). 환자의 평균 연령 - 50 년 (약 74% 환자 미만 65 년), 50% - 남성, 71% - 백인, 19% - 피부. 환자는 투여 량 각종 감염증의 치료를받은 레보플록사신 750 mg의 1 하루에 한번, 250 mg의 1 하루에 한 번 또는 500 mg의 2 하루에 한번. 치료 기간은 보통 3~14일입니다 (평균 10 일).

의 발생률, 유형과 이상 반응의 분포는 환자에서 유사했다, 레보플록사신의 투여 량을 받았다 750 mg의 1 하루에 한번, 환자에 비해, 작성자 250 mg의 1 하루에 한 번 또는 500 mg의 2 하루에 한번. 치료에 의한 약물 부작용을 복용과 관련된 발생을 중단시켰다 4,3% 환자는 일반적으로, 에 3,8% 환자, 용량을 복용 250 과 500 mg의, 과 5,4% 환자, 취득 750 mg의. 가장 흔한 부작용, 중단으로 이어지는, 용량에서 250 과 500 mg을 위장 불만이었다 (1,4%), 구역질 (0,6%), 구토 (0,4%), 현기증 (0,3%), 두통 (0,2%). 가장 흔한 부작용, 중단으로 이어지는, 복용량 750 mg을 위장 장애했다 (1,2%), 구역질 (0,6%), 구토 (0,5%), 현기증 (0,3%), 두통 (0,3%).

이하 부작용은, 임상 시험에서 언급 등의 주파수보다 관찰 0,1%.

신경계와 감각 기관에서: 두통 (6%), 현기증 (3%), 불면증 (4%); 0,1-1 %: 경보, ažitaciâ, 혼동, 우울증, 환각, 악몽, 수면 장애, 신경성 식욕 부진증, 이상한 꿈, 떨림, 경련, 지각 이상, 현기증, 고혈압, 과다증, dystaxia, 졸음, 기절.

심장 혈관 시스템과 혈액: 0,1-1 %: 빈혈증, 부정맥, 심장의 고동, 심장 마비, 상심 실성 빈맥, 정맥염, 코피, 혈소판 감소증, 과립구.

호흡기에서: 호흡 곤란 (1%).

소화 기관에서: 구역질 (7%), 설사 (5%), 변비 (3%), 복통 (2%), 소화 불량 (2%), 구토 (2%); 0,1-1 %: 위염, 구염, 췌장염, 식도염, 위장염, 설염, psevdomembranoznыy 대장염, 간 기능 이상, 상승 된 간 효소, AP 증가.

비뇨 시스템과: 질염 (1%); 0,1-1 %: 신장 기능의 손상, 급성 신부전, 성기 칸디다증.

근골격계의 편: 0,1-1 %: 관절통, 건염, 근육통, 골격 근육에 통증.

피부에: 발진 (2%), 가려움 (1%); 0,1-1 %: 알레르기 반응, 에덴 동산 (1%), 두드러기.

다른: 칸디다 증 (1%), 사이트 반응에 /에서 (1%), 가슴 통증 (1%); 0,1-1 %: gipoglikemiâ / giperglikemiâ, 고 칼륨 혈증.

시판 후 연구에서 그것은 다음과 같은 부작용을보고.

신경계와 감각 기관에서: 뇌의 개인 보고서, 뇌파 이상, 말초 신경 병증, 정신병, 편집증, 자살 시도와 자살 생각의 고립 된 보고서, 시력 (포함. 복시, 시력 저하, 시력, 암점), 청력 손실, tynnyt, parosmija, 후각 상실증, 맛 감각의 손실, 미각 이상, disfonija.

심장 혈관 시스템과 혈액: 일화 보고서 torsade 드 pointes를, QT 연장, 빈맥, 혈관 확장, INR 증가, 프로트롬빈 시간 연장, 범 혈구 감소증, aplasticheskaya 빈혈, 백혈구 감소증, gemoliticheskaya 빈혈, eozinofilija.

소화 기관에서: 간부전 (치명적인 경우를 포함), 간염, 황달.

근골격계의 편: 건 파열, 근육 부상, 갭 포함, raʙdomioliz.

피부에: 수 포성 발진, 스티븐스 - 존슨 증후군, 독성 표피 괴사, 다형 홍반, 감광성 / 광독성 반응.

알레르기 반응: 과민성 반응 (때로는 치명적), 포함. 아나필락시스 / 아나필락시스 반응, 과민성 쇼크, 혈관 부종, syvorotochaya 질환; 과민성 폐렴의 개인 보고서.

다른: 혈관염, 근육의 증가 된 효소 활성, 고열, 다기관 실패, 간질 성 신염.

레보플록사신의 형태로 적용될 때 0,5% 눈이 가장 빈번하게보고 된 방울 효과가 있었다: 1-3 %는 - 과도 비전을 감소, 과도 굽기, 눈에 통증이나 불편, 눈에 이물감, 열, 두통, 인두염, 수명; <1% - 알레르기 반응, 눈꺼풀의 부종, 건조한 눈, 가려운 눈.

협력.

효과를 풀고, 위장 및 전신 농도에서 흡수를 감소: 수크 랄 페이트, 마그네슘- 알루미늄 함유 제산제, 철 염, 아연 함유 종합 비타민, 디다 노신 (어린이의 구강 솔루션의 준비를위한 씹어 먹는 / 용해 정제 및 분말) - 간격을 준수 이상 2 상기 수단 및 레보플록사신의 섭취 간의 시간.

레보플록사신의 시클로 스포린의 약동학에는 임상 적으로 유의 한 효과가 없었다 (그것은 다른 퀴놀론의 영향 사이클로스포린의 혈장 수준의 증가를보고). 레보플록사신은 유의 테오필린의 약동학에 영향, 그 반대도 없었다.

건강한 지원자에서 임상 연구에서 레보플록사신과 테오필린 사이에 유의 한 약물 상호 작용을 관찰 하였다. 하지만, T의 증가와 함께 다른 퀴놀론과 테오필린의 동시 사용 이후1/2 혈청 테오필린의 농도와 테오필린 의존적 인 이상 반응의 위험에 필연적 인 증가, 레보플록사신 및 테오필린 애플리케이션은 테오필린의 철저한 감시하고 적절한 용량 조절을 수행 할 필요가있을. 이상 반응, 포함. 경련, 증가 혈청 테오필린에 관계없이 발생할 수 있습니다.

건강한 지원자의 연구에서 레보플록사신 및 R 사이에 유의 한 약물 상호 작용을 관찰 하였다- 또는 와파린의 S-이성체. 이후 마케팅 연구 레보플록사신의 사용하면서 와파린의 효과를 증가, 경우 신고되었습니다, 프로트롬빈 시간의 증가는 출혈의 에피소드 동행했다. 레보플록사신과 와파린의 동시 사용과 긴밀하게 INR을 모니터링해야, 프로트롬빈 시간 및 다른 응고 파라미터, 출혈의 가능한 징후 모니터링.

시메티딘과 프로 베네 시드은 AUC와 T를 증가1/2 레보플록사신과의 간격을 감소 (약속이 필요하지 않은 반면, 조정 선량).

비 스테로이드 성 소염 진통제는 발작의 중추 신경계 자극의 위험 발생을 증가시킬 수.

당뇨병 환자에서, 경구 혈당 강하제 또는 인슐린을 수신, 레보플록사신 가능한 저자 극성을받은 환자에서- 및 고혈당 상태 (우리는 혈당의주의 깊은 모니터링을 권장).

과다 복용.

마우스, 쥐, 레보플록사신 다음과 같은 현상이 고용량의 투여 개와 원숭이: 운동 실조, 안검 하수, 운동 활성의 감소, 호흡 곤란, 부복, 떨림, 경련. 복용량, 초과 1500 ㎎ / ㎏ PO, 그리고 250 ㎎ / ㎏은 / 크게에서 설치류에서 사망률을 증가.

치료 급성 과다 복용: 위 세척, 적절한 수화. 복막 투석 및 혈액 투석에 의해보고되지.

투약 및 관리.

내부, I /, konъyunktyvalno 내부: 음식 섭취에 관계없이, 250-500 마그네슘 1 하루에 한번. B /: 천천히 250-750 mg의 모든 물방울 24 아니 (250-500 mg의 용량 내에서 관리 60 M, 750 mg의 -에 대한 90 M). 같은 용량의 경구에 가능한 후속 전환. 치료 기간은 사용을위한 지시에 따라. 신장 기능은 관리의 조정 모드를 필요로하는 경우, 포함. 크레아티닌 청소율의 함수로 용량 감소. Konъyunktyvalno: 처음 두 일 동안 - 각성시 영향을받는 눈에 주입 - 모든 2 H 1-2 방울, 에 8 하루에 한번; 그때마다 1-2 드롭 4 아니, 에 4 하루에 한번. 치료 기간은 일반적으로 의사에 의해 결정된다 5 박.

주의 사항.

그것은 환자에서 발작의 발생 독성 정신병을보고, 퀴놀론를 수신, 포함. 레보플록사신. 퀴놀론 또한 진동의 모양과 중추 신경계의 두개 내 압력과 자극을 증가 일으킬 수 있음, 걱정, 경보, 혼동, gallyutsinatsii, paranoji, 우울증, 수면 장애, 드물게 - 자살 생각과 행동; 이러한 현상은 첫 번째 투여 후 발생.

다수의 환자에 투여를 사용하는 다른 퀴놀론의 임상 시험에서 안과 질환 표시된, 백내장 포함, 렌즈의 여러 점 흐림. 이러한 이벤트 및 복용 약물 사이의 관계는 설치되어 있지 않습니다.

그것은 퀴놀론을 투여받은 환자에서 중증 또는 치명적인 과민 반응과 아나필락시스 반응의 개발에보고되었다, 포함. 레보플록사신, 종종 첫 번째 투여 후 개발. 일부 반응은 심장 혈관 붕괴를 동반 한, gipotenzieй, 충격, 경련, 의식 소실, 따끔 거림, 혈관 부종 (를 포함한 언어, 목구멍, 성문, 또는 얼굴의 종창), 기도 폐쇄 (기관지 경련, 호흡 곤란, 급성 호흡 곤란 증후군), 호흡 곤란, krapivnicej, zudom, 및 기타 피부 반응. 그것은 퀴놀론을받은 환자에서 환자에서 심각하고 치명적인 반응의 개발에보고, 포함. 레보플록사신, 과민 반응에 의한 양쪽, 알 수없는 원인; 이러한 반응은 다음과 같은 증상의 형태로 반복 투여의 관리 및 매니페스트 이후에 주로 발생: 열, 발진이나 심한 피부과 반응 (급성 표피 괴사, 스티븐스 - 존슨 증후군), 혈관염, 관절통, 근육통, 혈청 병, 과민성 폐렴, 간질 성 신염, 급성 신부전, 간염, 황달, 급성 간 괴사 및 간부전, 빈혈증 (포함. 용혈성 및 hypoplastic), 혈소판 감소증 (포함. trombotsitopenicheskaya 자반병), 백혈구 감소증, 무과립구증, 범 혈구 감소증, 혈액에있는 다른 변화. 즉시 폐지해야 피부 발진 또는 과민 레보플록사신의 다른 표현의 첫 번째 징후 및 필요한 조치에서.

심한 간독성, 시판 후 감시에 기록 (급성 간염과 치명적인 결과를 포함) 전형적으로 발생 제 14 치료의 일, 대부분의 경우 -에 대한 6 일. 이들은 주로 노인 환자에서 관찰 65 이상과 과민 반응과 연관되지 않은.

염두에 막성 대장염의 가능성을 부담 할 필요가있다, 환자가있는 경우 설사 항균제를 투여받은 환자에서 발생. 항균제 치료는 정상 대장 식물의 수정에 이르게하고, 클로스 트리 디아의 증가 성장으로 이어질 수 있습니다. 진단 "위 막성 대장염"만약, 레보플록사신은 폐지하고 적절한 치료를 시작해야한다.

건 파열 어깨 사례, 손, 아킬레스 건, 사지 기능의 장기간 중단에 대한 수술 적 치료 또는 리드를 필요, 환자, 퀴놀론를 수신, 포함. 레보플록사신. posmarketingovyh 연구에서 동시에 부 신피질 호르몬을받는 배경에 건 파열의 위험 증가에 주목, 특히 노인 환자에서. 때 고통, 건 레보플록사신의 염증, 또는 파열 즉시 해제해야한다; 환자는 정지하고 완전한 진단 "건염"의 배제 또는 "건 파열"에 스트레스를 피해야한다. 건 파열은 치료 퀴놀론 동안 모두 가능하다 (포함. 레보플록사신), 치료 종료 후의.

사실에도 불구하고 그 위의 레보플록사신의 용해도, 다른 퀴놀론보다, 이는 과도하게 집중 소변을 피하기 위해 레보플록사신 치료 중에 적절한 수분을 유지하는 데 필요.

주의 신부전에 대한 표시; 레보플록사신의 제거가 감소 될 수 있기 때문에, 주의 임상 관찰과 적절한 실험실 연구 전과 치료 중에 수행되어야. 감소 된 신장 기능을 가진 환자에서 (CL 크레아티닌 < 50 ㎖ / 분) 피하기 위해 용량 조절의 축적이 필요.

환자, 퀴놀론 약물의 숫자의 치료 기간 동안 직사광선에 노출, 광독성 반응은 중등도 관찰되었다. 임상 연구에서, 광독성 반응은 이하에서 관찰 0,1% 환자, 레보플록사신으로 치료.

환자 퀴놀론를 수신, 포함. 레보플록사신, 그것은 심전도의 QT 간격의 증가, 부정맥의 드문 경우를 언급. 포스트 마케팅 연구는 드문 깜박임 심실 조동 환자를보고있다, 레보플록사신으로 치료. 다른 방법으로 동시에 레보플록사신 지정하지 않는다, QT 간격 연장, 포함. 항 부정맥제 IA 및 III 급. 환자는 플리커 심실 조동의 위험 인자가있는 경우, 이러한 저칼륨 혈증으로, vыrazhennaya의 서맥, 심근 병증, 레보플록사신은 피해야.

다른 퀴놀론의 접수,, 이 변경 사항에 대한보고 (위반) 혈당, 증상 하이퍼 포함- 및 gipogilikemiyu, 대부분의 경우 당뇨병 환자에서 관찰, 혈당 강하제 perooralnye받는 동안 (같은 글리 부 리드로) 또는 인슐린. 이는 권장 이들 환자에서 혈당 수준의 모니터링 조심. 배경 레보플록사신은 혈당 반응을 개발하는 경우, 레보플록사신은 즉시 해제하고 적절한 치료를 시작해야한다.

뿐만 아니라 강력한 항균 약물을 수신, 신체 시스템의 적절한 기능을 주기적으로 평가, 포함 신장, 간장의, 조혈.

환자들은 경고한다:

- 증가 유체 섭취의 타당성;

- 소개, 그 레보플록사신은 신경 학적 부작용을 일으킬 수있다 (이러한 다양한 정도의 현기증 등), 이와 관련하여, 환자가 알아야, 그것은 레보플록사신에 응답, 그들은 활동에 참여하기 전에, 빠른 응답과 관심의 관련 높은 농도를 필요로;

- 치료 동안 강한 햇빛이나 인공적인 자외선을 피해야한다; 때 광독성 반응을 (예를 들어,, 피부 발진) 당신은 치료를 중지해야합니다.

주의 사항.

치료의 개시에 앞서 질병의 원인 물질 및 레보플록사신 감도의 평가를 식별하기 위해 적절한 테스트를 수행해야. 레보플록사신로 처리하고이 테스트의 결과 전에 개시 될 수있다. 테스트 결과를 수신 한 후 적절한 치료를 선택해야. 레보플록사신 테스트 문화를 치료하는 동안 정기적으로 실시은 레보플록사신에 병원체의 지속적인 감도와 세균 저항의 가능한 출현에 대한 정보를 제공합니다.

협력

활성 물질상호 작용에 대한 설명
와파린FMR. 효과를 증가시킬 수 레보플록사신의 배경 (결합 약속 응고 파라미터의 모니터링을 필요).
디다 노신FKV. 그것은 흡수를 감소시키고 효과를 줄여 (용량 사이의 간격은 최소한이어야한다 2 아니).
수크 랄 페이트의 흡수를 감소, 전신 농도 및 활동 (투여 사이의 간격은 최소이어야 2 아니).
테오필린가능한 겸용.
사이클로스포린가능한 겸용.

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