KLAREKSID

활성 물질: 클라리스로 마이신
때 ATH: J01FA09
CCF: 마크로 라이드 항생제
때 CSF: 06.07.01
제조업 자: PLIVA HRVATSKA의 d.o.o. (크로아티아)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 필름 코팅 화이트, 직사각형, 렌즈의.

첨가제: 포비돈, 미결정 셀룰로오스, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 콜로이드 성 이산화 규소, 마그네슘 스테아.

쉘의 조성을: опадрай II 31F58914 белый (гипромелоза, 유당 수화물, 이산화 티탄 (E171), 마크로 골 4000, 시트르산 나트륨).

10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.

알약, 필름 코팅 화이트, 직사각형, 렌즈의, 한쪽 발륨과.

첨가제: 포비돈, 미결정 셀룰로오스, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 콜로이드 성 이산화 규소, 마그네슘 스테아.

쉘의 조성을: опадрай II 31F58914 белый (гипромелоза, 유당 수화물, 이산화 티탄 (E171), 마크로 골 4000, 시트르산 나트륨).

7 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.

활성 물질의 설명

약리 작용

반합성 마크로 라이드 항생제. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

그램 양성 세균에 대한 활성: 연쇄상 구균 종., 황색 포도상 구균 SPP., 리스테리아, 코리 네 박테 리움 종.; 그람 음성 박테리아: 헬리코박터 파일로리, 인플루엔자 균, 헤모필루스 ducreyi, 모락 셀라 카탈리스, 보르 데 텔라 백일해, 임균, 나이 세리아 뇌수막염, 보렐리 burgdorferi에; 혐기성 박테리아: Eubacterium 종., Peptococcus 종., 프로피 SPP., 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스, 박 테로이드의 melaninogenicus; 세포 내 미생물: 레지오넬라 뉴모 필라, 클라미디아 트라코마 티스, 클라 미도 필라 폐렴, Ureaplasma urealyticum의, 마이코 플라즈마 폐렴.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, 미코 박테 리움 종. (кроме 결핵균).

약동학

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества.

Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, 플라즈마보다.

약 20% кларитромицина сразу же метаболизируется с образованием основного метаболита 14-гидрокларитромицина.

의 용량 250 mg T_1/2 이다 3-4 아니, 복용량 500 mg - 5-7 아니.

Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

고백

감염성 및 염증성 질환의 치료, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: 상기도 상부 ​​호흡기 감염 (тонзиллофарингит, 중이염, 약물에 민감한 미생물에 의해 발생); 하부 호흡기 감염 (급성 기관지염, 만성 기관지염의 악화, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония); 피부 및 연조직 감염; микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД; эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (전용 조합 요법).

투약 처방

개인. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 G, 관리의 주파수 2 회 / 일.

Для детей суточная доза составляет 15 ㎎ / ㎏ / 일 2 입장.

치료 기간은 지시에 따라.

신장 기능이 손상된 환자 (보다 CC 이하 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 밀리그램 / dL로) 투여 량은 감소되어야 2 회 투여 사이의 간격을 두 배로.

Максимальные суточные дозы: для взрослых – 2 G, 어린이를위한 1 G.

부작용

소화 시스템에서: 구역질, 구토, 설사, 복통, 구염, 설염; редко – псевдомембранозный колит; в отдельных случаях – повышение активности ферментов печени, 담즙 정체성 황달.

CNS: 현기증, 혼동, 공포의 의미, 불면증; 악몽.

알레르기 반응: 두드러기, 아나필락시스 반응; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона.

다른: временные изменения вкусовых ощущений.

금기

Тяжелая недостаточность функции печени, 간염 (역사), 포르피린증, 나는 임신 임신, одновременное применение с терфенадином, cizapridom, astemizolom, pimozidom, повышенная чувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

임신과 수유

임신의 I 임신의 사용은 금기이다.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, 태아에 대한 잠재적 위험을 능가 어머니에게 이익을위한 경우.

필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유를 중단해야한다.

주의 사항

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

항생제 치료는 대장의 정상 식물을 변경, 그래서 superinfection의 개발 가능, 내성 미생물에 의해 발생.

그것은 이해할 수있을 것이다, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, karʙamazepina, digoksina, 로바스타틴, 심바스타틴, triazolama, midazolama, 페니토인, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

주기적으로 환자에서 프로트롬빈 시간을 모니터링, 와파린 또는 다른 경구 용 항응고제와 동시에 클라리스로 마이신을 수신.

소아과에서 사용

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 달.

약물 상호 작용

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

그것은 믿어진다, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа “пируэт”, повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом – значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, 믿다, что имеется риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином – описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с ланзопразолом – возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном – уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом – повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизоном – описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром – возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином – повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови; с сертралином – теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином – возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

그것은 믿어진다, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа “пируэт”.

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.