심근증

Описание кардиомиопатии

Кардиомиопатия относится к заболеванию сердечных мышц, при котором поврежденное сердце неэффективно перекачивает кровь. Болезнь обычно прогрессирует до состояния, когда пациенты заболевают опасной для жизни сердечной недостаточностью. 게다가, у людей с кардиомиопатией большая вероятность возникновения нерегулярного сердцебиения или 부정맥.

Есть два основных типа кардиомиопатии: ишемическая и неишемическая кардиомиопатия.

Ишемическая кардиомиопатия 발견, когда сердечная мышца повреждена от 심장 마비 из-за заболевания коронарной артерии.

Неишемическая кардиомиопатия включает типы кардиомиопатии, которые не связаны с заболеванием коронарной артерии.

Существует три основных типа неишемической кардиомиопатии:

• Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
• Gipertroficheskaya 심근증 – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Сердечная стенка утолщается, уменьшая пространство в камерах сердца. Так как сердце между ударами почти не расслабляется, перекачивается очень малое количество крови;
• Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Жесткость часто встречается из-за патологической ткани, вторгающейся в сердечную мышцу.

Причины кардиомиопатии

Во многих случаях точная причина не известно. 가능한 이유:

Дилатационная кардиомиопатия

Причины первоначального повреждения часто не обнаруживаются, 그러나 포함할 수 있습니다:

• Ишемическая болезнь сердца с уменьшением притока крови к сердцу;
• 감염, 보통, 바이러스의;
• Хроническое воздействие токсинов, в том числе алкоголя и некоторых 화학 요법 약물;
• Редкое осложнение беременности и родов (혹시, связанное с иммунитетом);
• 드물게 – другие заболевания, ...을 포함하여 류마티스 관절염, диабет или заболевания щитовидной железы.

Gipertroficheskaya 심근증

이유는:

• 유전 (иногда присутствуют при рождении, но часто развивается у подростков);
• 노화, связанное с гипертонией.

Рестриктивная кардиомиопатия

Причина обычно связано с наличием других заболеваний, 같은:

• Amiloidoz – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
• Sarkoidoz – возникновение небольшой воспалительный массы (육아종) во многих органах;
• Gemoxromatoz – накопление большого количества железа в организме.

Факторы риска для кардиомиопатии

요인, которые повышают вероятность возникновения кардиомиопатии:

• Наличие членов семьи с кардиомиопатией;
• 알코올 중독;
• 비만;
• 당뇨병;
• 고혈압;
• 관상 동맥 질환;
• 특정 약물을 복용.

Симптомы кардиомиопатии

Симптомы варьируют, в зависимости от типа кардиомиопатии и ее тяжести.

У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией часто не замечается никаких симптомов. Внезапная кардиальная смерть может быть первым признаком заболевания.

При дилатационной кардиомиопатии развитие симптомов может длиться годами. Из-за аномального скопления крови в сердце могут образовываться тромбы. Если тромб перемещается в другую часть тела (색전증), 증상, связанные с этим органом (예를 들어,, 뇌) могут быть первым признаком болезни сердца.

Кардиомиопатия в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности и следующим симптомам:

• 피로;
• 약점;
• 호흡 곤란, часто ухудшается при нахождении в лежачем положении или при повышенной физической активности;
• 기침;
• Отеки ног или ступней;
• 가슴 통증;
• 심장 부정맥.

Диагностика кардиомиопатии

의사는 환자의 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다. 물리적 검사. Врач прослушивает сердце с помощью стетоскопа. Кардиомиопатии часто производят шумы и другие необычные звуки в сердце.

시험은 포함 할 수있다:

• 가슴 X 선 – 테스트, 이는 X 선을 사용, чтобы сфотографировать структуры внутри грудной клетки. Используется для поиска расширения сердца.
• 심전도 – 테스트, 이는 심장 근육을 통해 전류를 측정하여 심장 활동을 검출;
• 심 초음파 – 테스트, 이는 고주파 음파를 사용 (초음파), 크기를 검사 할, 모양과 마음의 움직임;
• 혈액 검사, чтобы проверить повреждения сердца и других органов, 과, 혹시, причина (에스) 심장 근육 병 증
• 심장 카테터 – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (일반적으로 팔이나 다리에), 심장 및 혈액 공급에 문제가 감지;
• Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.

Лечение кардиомиопатии

При сердечной недостаточности из-за блокировок в коронарных артериях, 치료, направленное на их снятие путем ангиопластики, стентирования 또는 관상 동맥 우회술 может привести к улучшению сердечной функции и уменьшению симптомов болезни. Если кардиомиопатия вызвана генетическими причинами, к улучшению функций сердца могут привести другие методы лечения. Для многих пациентов, 그러나, лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения.

생활 습관의 변화

Изменения направлены на устранение всего, что способствует возникновению болезни или ухудшению симптомов:

• 알코올을 피;
• 당신은 중량이 초과 된 경우, 체중 감량을 시도;
• Перейдите на обезжиренную диету, чтобы свести к минимуму риск развития ишемической болезни сердца;
• Нужно ограничить потребление соли для уменьшения задержки жидкости;
• Следуйте советам своего врача. 아마도, вам придется ограничить физическую активность.

약물 치료

의약품은 포함 할 수있다:

• 이뇨제, 초과 액체를 제거합니다;
• ACE 억제제, чтобы помочь расслабить кровеносные сосуды, понизить кровяное давление и уменьшить нагрузку на сердце;
• Гидралазин и изосорбида динитрат, которые могут быть использованы в дополнение к ИАПФ;
• 안지오텐신 수용체 차단제 – действие подобно ингибиторам АПФ;
• 준비 наперстянки, чтобы замедлить и регулировать частоту сердечных сокращений, и немного увеличить силу сокращений;
• 베타 차단제, чтобы замедлить развитие болезни;
• 스피로 노 락톤 – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.

Операция при кардиомиопатии

수술 옵션은:

• Kardiostimuljator – может быть имплантирован, чтобы стабилизировать частоту сердечных сокращений;
• Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, разделяющей камеры сердца. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Другой вариант называется алкогольная септальная аблация. Это процедура позволяет уменьшить симптомы и улучшить функционирование сердца;
• Для тех пациентов у которых нерегулярный сердечный ритм угрожает жизни, 혹시, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
• 심장 이식 может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, если другие методы оказались неэффективными. Кандидатам часто нужно долго ждать донора нового сердца. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, который берет на себя некоторые или большинство из насосных функций сердца.

Профилактика кардиомиопатии

Агрессивное лечение артериальной гипертензии, ишемической болезни артерий и их факторов риска является лучшим способом предотвратить большинство случаев кардиомиопатии.

다른, менее распространенные причины, вылечить часто невозможно. Людям с семейной историей болезни следует обратиться к врачу для прохождения скрининг-тестов, особенно перед началом интенсивных физических нагрузок.