심근증

Описание кардиомиопатии

Кардиомиопатия относится к заболеванию сердечных мышц, при котором поврежденное сердце неэффективно перекачивает кровь. Болезнь обычно прогрессирует до состояния, когда пациенты заболевают опасной для жизни сердечной недостаточностью. 게다가, у людей с кардиомиопатией большая вероятность возникновения нерегулярного сердцебиения или аритмии.

Есть два основных типа кардиомиопатии: ишемическая и неишемическая кардиомиопатия.

Ишемическая кардиомиопатия 발견, когда сердечная мышца повреждена от сердечного приступа из-за заболевания коронарной артерии.

Неишемическая кардиомиопатия включает типы кардиомиопатии, которые не связаны с заболеванием коронарной артерии.

Существует три основных типа неишемической кардиомиопатии:

• Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
• Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Сердечная стенка утолщается, уменьшая пространство в камерах сердца. Так как сердце между ударами почти не расслабляется, перекачивается очень малое количество крови;
• Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Жесткость часто встречается из-за патологической ткани, вторгающейся в сердечную мышцу.

Причины кардиомиопатии

Во многих случаях точная причина не известно. 가능한 이유:

Дилатационная кардиомиопатия

Причины первоначального повреждения часто не обнаруживаются, 그러나 포함할 수 있습니다:

• Ишемическая болезнь сердца с уменьшением притока крови к сердцу;
• 감염, 보통, 바이러스의;
• Хроническое воздействие токсинов, в том числе алкоголя и некоторых химиотерапевтических препаратов;
• Редкое осложнение беременности и родов (혹시, связанное с иммунитетом);
• Редко – другие заболевания, 류마티스관절염을 비롯한, диабет или заболевания щитовидной железы.

Gipertroficheskaya 심근증

이유는:

• 유전 (иногда присутствуют при рождении, но часто развивается у подростков);
• 노화, связанное с гипертонией.

Рестриктивная кардиомиопатия

Причина обычно связано с наличием других заболеваний, 같은:

• Амилоидоз – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
• Саркоидоз – возникновение небольшой воспалительный массы (육아종) во многих органах;
• Гемохроматоз – накопление большого количества железа в организме.

Факторы риска для кардиомиопатии

요인, которые повышают вероятность возникновения кардиомиопатии:

• Наличие членов семьи с кардиомиопатией;
• 알코올 중독;
• 비만;
• 당뇨병;
• 고혈압;
• 관상 동맥 질환;
• 특정 약물을 복용.

Симптомы кардиомиопатии

Симптомы варьируют, в зависимости от типа кардиомиопатии и ее тяжести.

У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией часто не замечается никаких симптомов. Внезапная кардиальная смерть может быть первым признаком заболевания.

При дилатационной кардиомиопатии развитие симптомов может длиться годами. Из-за аномального скопления крови в сердце могут образовываться тромбы. Если тромб перемещается в другую часть тела (색전증), 증상, связанные с этим органом (예를 들어,, 뇌) могут быть первым признаком болезни сердца.

Кардиомиопатия в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности и следующим симптомам:

• 피로;
• 약점;
• 호흡 곤란, часто ухудшается при нахождении в лежачем положении или при повышенной физической активности;
• 기침;
• Отеки ног или ступней;
• 가슴 통증;
• 심장 부정맥.

Диагностика кардиомиопатии

의사는 환자의 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다. 물리적 검사. Врач прослушивает сердце с помощью стетоскопа. Кардиомиопатии часто производят шумы и другие необычные звуки в сердце.

시험은 포함 할 수있다:

• Рентген грудной клетки – тест, 이는 X 선을 사용, чтобы сфотографировать структуры внутри грудной клетки. Используется для поиска расширения сердца.
• ЭКГ – тест, 이는 심장 근육을 통해 전류를 측정하여 심장 활동을 검출;
• Эхокардиограмма – тест, 이는 고주파 음파를 사용 (초음파), 크기를 검사 할, 모양과 마음의 움직임;
• 혈액 검사, чтобы проверить повреждения сердца и других органов, 과, 혹시, причина (에스) 심장 근육 병 증
• Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (일반적으로 팔이나 다리에), 심장 및 혈액 공급에 문제가 감지;
• Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.

Лечение кардиомиопатии

При сердечной недостаточности из-за блокировок в коронарных артериях, 치료, направленное на их снятие путем ангиопластики

생활 습관의 변화

Изменения направлены на устранение всего, что способствует возникновению болезни или ухудшению симптомов:

• 알코올을 피;
• 당신은 중량이 초과 된 경우, 체중 감량을 시도;
• Перейдите на обезжиренную диету, чтобы свести к минимуму риск развития ишемической болезни сердца;
• Нужно ограничить потребление соли для уменьшения задержки жидкости;
• Следуйте советам своего врача. 아마도, вам придется ограничить физическую активность.

약물 치료

의약품은 포함 할 수있다:

• 이뇨제, 초과 액체를 제거합니다;
• ACE 억제제, чтобы помочь расслабить кровеносные сосуды, понизить кровяное давление и уменьшить нагрузку на сердце;
• Гидралазин и изосорбида динитрат, которые могут быть использованы в дополнение к ИАПФ;
• Блокаторы рецепторов ангиотензина – действие подобно ингибиторам АПФ;
• Препараты наперстянки, чтобы замедлить и регулировать частоту сердечных сокращений, и немного увеличить силу сокращений;
• 베타 차단제, чтобы замедлить развитие болезни;
• Спиронолактон – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.

Операция при кардиомиопатии

수술 옵션은:

• Кардиостимулятор – может быть имплантирован, чтобы стабилизировать частоту сердечных сокращений;
• Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, разделяющей камеры сердца. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Другой вариант называется алкогольная септальная аблация. Это процедура позволяет уменьшить симптомы и улучшить функционирование сердца;
• Для тех пациентов у которых нерегулярный сердечный ритм угрожает жизни, 혹시, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
• Пересадка сердца может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, если другие методы оказались неэффективными. Кандидатам часто нужно долго ждать донора нового сердца. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, который берет на себя некоторые или большинство из насосных функций сердца.

Профилактика кардиомиопатии

Агрессивное лечение артериальной гипертензии, ишемической болезни артерий и их факторов риска является лучшим способом предотвратить большинство случаев кардиомиопатии.

다른, менее распространенные причины, вылечить часто невозможно. Людям с семейной историей болезни следует обратиться к врачу для прохождения скрининг-тестов, особенно перед началом интенсивных физических нагрузок.