관상 동맥 질환 – 관상 동맥의 죽상 경화증

관상 동맥 심장 질환에 대한 설명

관상 동맥은 심장 근육에 산소가 풍부한 혈액을 운반. 관상 동맥 질환 (관상 동맥 질환) 이들 동맥의 차단에 이르게. 잠그면 그것은 완료, 심장 근육의 일부가 손상 될 수 있습니다. 심한 경우 심장 근육 죽는다. 이 심장 마비로 이어질 수, 또한 ~으로 알려진 심근 경색증 (그들의).

관상 동맥 심장 질환은 심장 질환의 가장 흔한 형태 인. 그것은 전 세계적으로 사망의 주요 원인이다.

허혈성 심장 질환의 원인

원인은:

  • 동맥의 벽의 비후, 심장 근육을 공급;
  • 관상 동맥에 지방 플라크의 축적;
  • 관상 동맥의 갑작스러운 경련;
  • 관상 동맥의 축소;
  • 관상 동맥의 염증;
  • 관상 동맥에 혈전의 개발, 차단 혈류.

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관상 동맥 질환의 위험 인자

요인, 이는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬:

  • 폴: 남성 (남성은 심장 마비의 위험이 높은이, 여성보다);
  • 나이: 45 세 남자, 55 세 이상 여성;
  • 유전: 심장 질환의 가족력;
  • 비만 및 과체중;
  • 흡연;
  • 고혈압;
  • 좌식 생활 양식은 또한 관상 동맥 질환 및 조기 사망의 위험을 증가시킬 수있다;
  • 높은 콜레스테롤 (특히, 고 LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤의 낮은 수준);
  • 당뇨병;
  • 대사 증후군 (고혈압의 조합, 비만과 인슐린 저항).

다른 위험 요인은:

  • 스트레스;
  • 과도한 알코올 소비;
  • 우울증;
  • 포화 지방 다이어트 높은, 트랜스 지방, 콜레스테롤 및 / 또는 높은 칼로리 음식. 탄산 음료 설탕의 정수 소비 관상 심장 질환의 위험을 증가시킬 수있다.

관상 동맥 질환 – 증상

대부분 관상 동맥 질환 증상없이 진행할 수도.

협심증 – 때로는 통증이 가슴에있다 – 관상 동맥 질환의 증상 중 하나는 제. 어깨에 통증이 제공 할 수 있습니다 (과), 손 (과), 또는 턱. 협심증은 보통 지속 2-10 분. 그녀는 종종 짧은 휴식 후 사라집니다. 협심증을 일으킬 수 있음:

  • 신체 활동 또는 격렬한 활동;
  • 감정적 스트레스;
  • 추운 날씨;
  • 대형 식사.

가슴 통증은 심각한 불안 정형 협심증 또는 심장 마비 증상을 나타낼 수있다, 경우가:

  • 고통, 그 휴식 또는 니트로 글리세린 후 이동하지 않습니다;
  • 심한 협심증;
  • 협심증, 이는 나머지에서 시작 (활동이 없습니다);
  • 협심증, 그 이상 지속 15 분.

동반 증상은 포함 할 수있다:

  • 호흡 곤란;
  • 땀;
  • 구역질;
  • 약점.

불안 정형 협심증에서 즉각적인 치료를 필요. 여성의 CAD는 가슴 통증없이 개발할 수 있습니다, 단지 호흡과 피로 곤란의 원인.

관상 동맥 심장 질환의 진단

당신은 가슴 통증으로 응급실에 갈 경우, 일부 시험은 한 번에 수행됩니다. 그들은 협심증의 존재 또는 심장 발작을 결정. 안정형 협심증이있는 경우, 그들은 다른 테스트에 할당 할 수 있습니다, 질병의 중증도를 결정.

의사는 환자의 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다. 물리적 검사.

시험은 포함 할 수있다:

  • 혈액 검사, 혈액에서 특정 물질을 찾을 수 있습니다 (troponynы), 그 도움은 의사 결정 심장 마비 여부;
  • 심전도 – 심장 근육을 통해 전류를 측정하여 기록 심장 활동, 과거 심장 발작의 존재를 검출 할 수있다, 급성 심장 마비, 뿐만 아니라 심장 박동의 문제로;
  • 심 초음파 – 이것은 고주파 음파를 사용 (초음파), 크기를 검사 할, 모양과 마음의 움직임, 이는 심장의 구조와 기능에 대한 정보를 제공;
  • 스트레스 테스트 – 증가 신체 활동 중 심장의 전기적 활동을 기록;
  • 핵 스트레스 테스트 – 혈류에 방사성 물질을 투여 할 때 심장 관찰, 즉, 문제가있는 부분을 찾는 데 도움;
  • 관상 동맥 칼슘 점수 – X 선 단층 촬영의 유형, 어떤 컴퓨터를 사용하는, 심장의 동맥에 칼슘 예금을 찾을 수 있습니다;
  • 관상 동맥 조영술 – 이는 동맥에 조영제를 주입 후 혈관의 X 선을 행할. 그것은 의사가 동맥에 이상을 발견 할 수 있습니다.

관상 동맥 심장 질환의 치료

치료는 포함 할 수있다:

니트로 글리세린

이 약은 일반적으로 협심증의 공격 동안 촬영. 이는 캡슐의 형태로 제공 될 수있다, 혀 아래 또는 스프레이로 용해되는. 장시간 작업 유형과 제형 (정제, 패치 나 연고) 이들은 사용될 수있다, 활발한 활동 전에 협심증을 방지하기 위해.

혈액 숱이 약물

아스피린의 작은 매일 복용량, 이는 도시 된, 심장 발작의 위험을 감소. 의사와 상담, 매일 아스피린을 복용하기 전에.

다른 혈액 숱이 약은 다음과 같습니다:

  • 와파린;
  • 티클로피딘;
  • 클로피도그렐;
  • 프라 수 그렐.

베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 및 ACE 억제제

협심증을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다 보완. 어떤 경우에는, 그들이 심장 발작의 위험을 감소시킬 수있다.

콜레스테롤을 낮추는 약물

약제, 같은 스타틴으로, 종종 사람들에게 처방, 이 관상 동맥 질환을 가진 환자. Statynы (예를 들어,, 아토르바스타틴) 낮은 콜레스테롤, 즉, 관상 동맥 심장 질환의 공격을 방지 할 수 있습니다.

Revaskulyarizatsiya

관상 동맥에 심한 방해 환자는 절차를 거쳐야하는 것이 좋습니다, 이는 신속 심장 근육에 혈류를 개선 할:

  • 경피적 관상 동맥 중재술 (CHKV), 예를 들어,, ballonnaя 혈관 성형술. 일부의 경우, 세트 스텐트, 열린 동맥을 유지하기 위해;
  • 관상 동맥 우회술 (AKS) – 심장의 동맥에 신체의 다른 지역에서 선박의 세그먼트를 선택 소운, 막힌 동맥 주위에 혈액의 흐름을 리디렉션.

일부 연구 보여준다, CABG가 더 효과적 일 수 있다는 것을, PCI보다. 생활 습관의 변화 및 ​​집중 치료도 마찬가지로 효과적 일 수있다, PCI으로.

난치성 협심증의 치료를위한 옵션

환자, 재 시술을받은 사람, 하지만 잠시 협심증은 등장 후, 약물 치료에도 불구하고, 치료를 위해 다음과 같은 옵션이 있습니다:

  • 강화 된 외부 counterpulsation (UNCP) – 공기 쿠션은 하트 비트에 맞춰 다리 주위에 팽창되어 함께. 환자는 수신 5 칠주 주당 시간 처리. 도시 된 바와 같이,, 절차는 협심증의 증상을 감소;
  • Transmyocardial 재 시술 (TMR) – 가슴 통증을 감소시키기 위해 레이저를 사용하여 수술.

연구자들은 가능​​한 치료 옵션 CHD로 유전자 치료의 가능성을 연구하고있다.

관상 동맥 심장 질환의 예방

관상 동맥 질환의 위험을 줄이기 위해서:

  • 건강한 체중을 유지;
  • 포화 지방이 적은 음식을 먹는, 육류 및 육류 제품, 뿐만 아니라 전체 곡물의 다이어트 제품의 수를 늘릴, 과일과 야채;
  • 의사의 권고에 따라 운동을 할;
  • 담배를 끊으;
  • 고혈압 및 / 또는 당뇨병 치료;
  • 낮은 콜레스테롤 또는 중성 지방에 마약을;
  • 매일 저용량 아스피린을 복용에 대해 의사에게 물어보십시오;
  • 일부 환자를 들어,로 수바 스타틴을하는 것이 좋습니다. 우리는 그것에 대해 의사에게 문의해야.

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