행정 – 뇌 혈관 사고
뇌졸중에 대한 설명
행정 – 뇌 손상. 그것은 발생, 뇌의 일부에 혈액 공급이 중단 될 때. 산소와 영양분없이, 혈액에서 오는, 뇌 조직은 빨리 죽는 (이하 10 분). 이는 정상적인 뇌 기능의 급격한 손실을 초래.
뇌졸중의 원인
뇌졸중이 발생합니다, 뇌 혈류가 차단되면 (소위 허혈성 뇌졸중). 이는 다음과 같은 이유 중 하나에 의해 발생:
- 혈류에서 갑작스런 감소;
- 혈관 손상, 뇌에 혈액을 공급하는. 그 이유는 될 수있다:
- 외상;
- 혈액 응고, 형성되며 신체의 다른 부분으로부터 오는되는 (예를 들어,, 심장이나 목);
- 특정 장애, 혈전의 형성에 걸리기 그:
- 게자리;
- 임신;
- 심방 세동;
- 일부자가 면역 질환;
- 혈관 손상, 뇌에 혈액을 공급하는. 그 이유는 될 수있다:
- 지역 혈전;
- 지방 물질의 용량 (동맥 경화성 플라크) 동맥의 내벽, 그것은 할 수있다:
- 동맥;
- 감소 탄성;
- 지역 염증;
- 단백질 결함 혈액의 응고를 증가;
- 동맥 혈류 저해;
- 지방 물질의 용량 (동맥 경화성 플라크) 동맥의 내벽, 그것은 할 수있다:
- 동맥에 혈전, 뇌에 영양을;
- 혈관의 염증성 질환 (혈관염).
스트로크가 발생할 수 있습니다, 뇌의 혈관이 razryvaetsyai를 출혈하는 경우. 이는 출혈성 뇌졸중이라고합니다.
뇌졸중의 위험 인자
위험 인자 뇌졸중 가능성을 높일.
위험 요인, 즉 영향을받을 수있다:
- 고혈압 (허혈성 뇌졸중의 주요 위험 인자);
- 혈중 호모시스테인의 높은 수준의;
- 약물 남용 (헤로인, 코카인, amfetaminы);
- 동맥, 동맥 경화로 인해 혈액과 뇌에 공급;
- 높은 콜레스테롤 (특히, "나쁜"콜레스테롤의 높은 수준의);
- 흡연;
- 당뇨병 또는 내당능;
- 심방 세동 (심장 리듬의 이상);
- 피임약의 사용 후 35 년, 함께 흡연;
- 호르몬 대체 요법의 장기 사용;
위험 요인, 그 영향을주지 수:
- 이전 뇌졸중이나 심혈관 질환, 같은 심장 마비;
- 이전 일과성 허혈 발작 (TIA) – 어떤 사람들은 경험 “predinsult” 또는 TIA. 이것은 뇌 혈액 공급의 일시 정지 인 (미니 뇌졸중). 이러한 뇌졸중의 증상은 완전히 몇 분 이내에 해결. 들은 가까운 미래에 전 스트로크의 매우 높은 위험을 나타낼 수있다;
- 나이: 60 세;
- 가족 구성원들, 누가 뇌졸중;
- 폴: 남자는 더 큰 위험에 노출되어;
- 혈액 질환, 그는 응고를 증가, 예를 들어,, serpovidnokletochnaya 빈혈 및 적혈구 증가증;
- 심장 판막, 이러한 mytralnыy 협착으로.
뇌졸중의 증상
증상은 갑자기 발생. 그들은 뇌의 영향을받는 부분에 따라 달라집니다. 게다가, 동시에 여러 증상이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 현상이 발견되면, 즉시 의사의 진단을받을 것. 긴급 지원은 매우 중요하다, 뇌 조직은 산소없이 빨리 죽는 때문에. 뇌졸중의 특성 표시:
- 갑작스런 약점이나 얼굴의 마비, 손이나 발, 특히 몸의 한쪽;
- 갑작스런 혼란;
- 말과 이해 갑작스런 문제;
- 하나 또는 두 눈을보고 갑자기 문제;
- 갑작스런 현기증, 도보 문제, 밸런스 조정 (기능) 손실;
- 원인을 알 수없는 갑작스런 심한 두통.
뇌졸중의 진단
뇌졸중의 존재는 비상이다. 진단 포함:
- 신경 학적 검사;
- 심전도 – 테스트, 즉, 전류를 측정하여 심장 활동을 기록, 심장 근육 통과;
- 뇌와 혈관의 의료 영상을위한 테스트:
- 혈액 검사, 특히 호모시스테인에 대한, 프로트롬빈 시간 및 다른 응고 검사.
일부 테스트를 포함 할 수있다:
- 동맥 조영술 (혈관 조영술) – 고간 카테터 혈관 내로, 뇌에 공급되는, 다음 뇌 동맥의 사진을 찍을;
- 자기 공명 혈관 조영술 (MRA) – 뇌 혈관에서 수행 연구 혈류;
- CT 혈관 조영술 – 시험은 CT 스캐너를 사용, 이는 그들 내로 방사선 불 투과성 염료의 투여 후 뇌의 혈관상을 운반;
- 기능성 자기 공명 영상 – 다양한 인자를 변화시키면서이 뇌의 활성을 나타낸다 (체동, 혈액 내 산소 농도를 변화 등에);
- 도플러 초음파 – 그것은 당신이 동맥의 협착을 볼 수 있습니다 (경동맥 및 척추), 뇌에 공급, 뇌 혈류를 평가;
- 심 초음파 – 테스트, 이는 고주파 음파를 사용 (초음파), 크기를 검사 할, 모양과 마음의 움직임, 심실에서 혈병의 존재를 결정하는.
뇌졸중 치료
즉각적인 처리를 필요, 그:
- Rastvoritь 응고, 즉 허혈성 뇌졸중의 원인;
- 출혈성 뇌졸중 중 출혈을 멈추게.
또한 처리를 목표로, 그:
- 향후 뇌졸중의 위험을 감소;
- 뇌의 기능을 향상시키기;
- 뇌졸중 후 제한된 능력을 극복하기 위해.
뇌졸중의 치료를위한 약물
- 섬유소 용해 에이전트 (혈전을 용해):
- 가능한 곧 증상 발현 후, 일반적으로 동안 주어진 4,5 시간 정맥, 또는 내 육시간;
- 다만주의 깊게 검사 환자;
- Antiagregantы:
- 아스피린;
- 클로피도그렐과 디피 리다 몰 / 아스피린;
- 혈액 숱이 약물 (antykoahulyantы):
- 헤파린, 정맥에 주입;
- Peroralynыe 약물 (예를 들어,, 와파린), 혈액 희석제와 장기 치료의 대상;
- Kleksan / Lovenoks (에녹 사파 린 나트륨) 또는 다른 의약품, 피하.
다른 약물이 뇌졸중의 치료에 사용:
- 약물은 혈압을 제어 (라베 탈롤, 나트륨 니트 로프 루시드);
- 의약품, 상기 혈전의 가능성을 줄일 수있게 (아스피린 또는 유사한 약물);
- 약은 부종 뇌를 줄이기 위해;
- 마약 제어 비정상적인 심장 리듬 (심방 세동).
기타 이벤트, 급성 뇌졸중 중 추천:
- 피해자 확인 산소의 충분량;
- 그것은 조치를 취할 필요가있다, 질식을 방지 할;
- 이는 빈번한 신경 검사를 행할 필요가.
뇌졸중의 치료를위한 작동
그것들은 특정 절차에 할당 될 수있다, 손상을 방지 또는 뇌졸중 후 환부에 혈류를 복원:
- Эkstrakranialynыy / vnutricherepnoy 바이 패스 – 혈액 공급이 차단 된 동맥 주위에 리디렉션. 중고 건강한 두피 동맥;
- 개두술 – 개최, 뇌에 압력을 완화, 부종의 원인;
- 색전 제거술 – 응고 공급 도관에 혈관을 통하여; 특수 장치 의사 또는 기계적 혈전을 제거, 또는 약물 용해에 사용.
뇌졸중 또는 TIA 후 다른 작업을 수행 할 수있다, 뇌졸중의 재발을 방지하기 위해:
- 경동맥 내막 절제술 – 경동맥의 (목의 주요 동맥) 지방 제거;
- Karotidnaja 혈관 성형술 과 스텐트 시술 – 최소 침습 절차, 동맥 경동맥과 메쉬 튜브 확장을 배치 확장을 진행.
조차, 그 내막 절제술은 더 침략, 일부 환자는 것이 바람직 할 수있다, 공통 평가 방법론 혈관 성형술. 혈관 성형술 환자에 대한 옵션이 될 수있다, 경동맥 내막 절제술의 합병증의 위험이 높은 사람이다.
뇌졸중 후 회복 방법
- 물리 치료, 최대 이동성을 회복;
- 작업 요법, 일상적인 태스크 및 셀프 서비스에 도움;
- 음성 치료는 삼키는 및 음성을 개선하기 위해;
- 심리 치료 분위기를 향상시키고 우울증을 감소시키는.
뇌졸중 예방
뇌졸중의 가능성을 줄이기 위해, 다음 단계를 수행하십시오 ::
- 정기적으로 운동;
- 더 많은 과일을 먹어, 야채와 곡물. 소금과 지방의 섭취를 제한;
- 담배를 끊으;
- 더 많은 고기를 먹어;
- 만 적당히 술을 마시는 (50-100 하루 그램);
- 건강한 체중을 유지;
- 자주 혈압을 점검. 안전한 범위를 유지하기위한 의사의 권고를 따르십시오;
- 저용량 아스피린을 가지고 (50-325 하루에 밀리그램), 의사가 말한다면, 그것은 안전;
- 만성 질환을 제어 – 높은 콜레스테롤과 당뇨병;
- 스타틴의 사용 가능성에 대해 의사에게 물어보십시오. 이 약물은 뇌졸중의 특정 종류를 방지 할 수 있습니다;
- 의사의 진단을받을 것, 당신은 뇌졸중의 증상이 발생하는 경우, 심지어 그들이 사라진 경우;
- 우리는 약물 복용을 중단해야합니다 (예를 들어,, 코카인, 헤로인, 마리화나, amfetaminы).
