에스트라 디올

때 ATH:
G03CA03

특성.

에스트라 디올 - 호르몬 에스트로겐 에이전트 (17B-эстрадиол), 동일 эndogennomu의 эstradiolu, 난소에 의해 생산 (몸 여성의 형성, 처음 첫 생리 기간과 폐경으로 끝나는). 합성 에스트라 디올 - 흰색 결정 성 분말. 물에 거의 녹지; 알코올에 쉽게 용해; 아세톤에 용해, 디 옥산 및 기타 유기 용제; 또한 식물성 오일에 가용성. 분자량 272,37.

에스트라 디올 반 수화물 및 에스터의 형태로 사용 의료 연습 (벤조 에이트, 디프로 피오 네이트).

Эstradiola 벤조 에이트 - 안정 vozduhe; 알코올에 용해, 아세톤, dioksane, 에테르에 약간 용해, 식물유; 분자량 376,49.

에스트라 디올 디프 - 백색 결정질 분말, 물에 거의 녹지, 그것은 알코올과 식물성 기름에 용해. 분자량 384,51.

에스트라 디올은 다양한 투여 형태로 사용되는: 경피 젤, / m에 기름을위한 솔루션, nazalynыy 스프레이, 정제, 코팅, 경피 치료 시스템 (TDTS).

약리 작용.
에스트로겐.

신청.

폐경 및 수술 폐경의 에스트로겐 결핍, 포함. 난소, 방사선 거세; 기본 및 보조 무월경, gipomenoreя, spanomenorrhea, 월경 곤란증, 보조 에스트로겐 결핍, giperandrogenemii에 탈모증; 다낭성 난소 증후군의 다모증, 질염 (여자와 나이에), gipogenitalizm, 불모, 자궁 관성, 장기간 임신, 젖 분비를 억제, 여성 virilnoe 다모증; 여성의 폐경 후 골다공증의 예방, 전이 남성과 여성에서 유방암 (palliativnaya 치료), 전립선 암 (palliativnaya 치료), 비뇨 생식기 질환 (성교통, 위축성 외음부 질염, uretrit, tryhonyt); 수단으로, 급성 방사선 부상으로 남성의 조혈을 촉진.

금기.

과민성, 에스트로겐 의존성 종양 프로세스 또는 의심되는, 간 종양 (포함. 역사), drepanocytemia, 헤르페스, otosclerosis (포함. 임신 중 악화), 망막 병증 또는 혈관, 담즙 정체성 황달이나 지속적인 가려움 (포함. 스테로이드를 복용하는 동안 이전 임신 중에 증상을 강화 또는), 역사에서 담낭 질환 (특히 담석증), 비정상적이거나 진단되지 않은 성기 또는 자궁 출혈 (에스트로겐의 사용을 억제 할 수있는 진단), 활성 단계에서 혈전 정맥염 또는 혈전 조건 (유방암 또는 전립선 암의 치료를 제외한); tromboflebit, 혈전증이나 혈전 조건, 에스트로겐을 복용과 관련된 (역사); 여성 생식기의 염증성 질환 (난관 난소염, 자궁 내막염); 고칼슘 혈증, 골 전이 유방암과 연관된.

오직 유방 및 전립선 치료 (추가): 관상 동맥이나 뇌 혈관 질환, 활성 혈전 정맥염 또는 혈전 색 전성 질환 (에스트로겐의 과다 복용, 치료하는 데 사용됩니다, 심근 경색의 위험을 증가시킬, 폐 혈관, tromboflebita).

제한 사항이 적용됩니다.

기관지 천식, 당뇨병, 편두통, 간질, 고혈압, 심장 마비, 관상 동맥 질환; 신장 장애; 급성 또는 만성 간 질환 (포함. 역사) 당신은 기능 간 샘플의 매개 변수를 변경하는 경우, 혈증, 부종 증후군, 자궁 내막증, shotty 가슴, 포르피린증, 뇌하수체 종양, 결합 조직 질환 확산, Dubin-존슨 또는 로터.

임신과 모유 수유.

임신 금기, 포함. 주장 된 (에스트로겐은 태아 효과를 가질 수있다). 연구는 임신 중 특정 에스트로겐의 사용과 선천성 기형의 관계를 도시.

분류 작업은 FDA의 결과 - 엑스. (동물 실험 또는 임상 시험은 태아의 위반을 공개 및 / 또는 인간 태아에 악영향의 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은; 위험, 임신 중 약물의 사용과 연관된, 잠재적 인 이익보다.)

모유 수유를 중지해야합니다 처리시 (에스트로겐은 모유로 전달).

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 현기증, 두통, 편두통, 우울증, xoreja, 시력 (각막의 곡률 변화), 불편 콘택트 렌즈를 착용하는 동안.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 혈압 상승, 혈전 색전증.

소화 기관에서: 구역질, 구토 (고용량을 사용하여 주로 중앙 기원), 상복부 통증, 헛배 부름, 설사, 신경성 식욕 부진증, 담즙 정체성 황달, 담석증, 간염, 췌장염, kišečnaâ 방법 želčnaâ.

비뇨 시스템과: 여성 - "돌파구"출혈, 원인 불명의 자궁 출혈, 자궁 출혈과 안보의 변화하는 성격, metrorragija (에스트라 디올의 과다 복용의 증상), 월 경전 증후군, 무월경, 월경 곤란증, 자궁 근종이나 자궁 근종의 크기를 증가, 자궁 경부 분비의 변화, 질 분비물의 변화하는 성격, 질 칸디다증, 자궁 내막 증식증 (프로 게 스토 겐없이 약속), 암 endometrio (그대로 자​​궁을 가진 폐경 후 여성), 방광염의 증상 (어떤 세균 오염 없다); 장기 사용 - 난소 경화증; 쓰림, 감도 및 유방의 크기를 증가, 증가 리비도; 남성 - 부드러움과 유방의 감도, 여성형 유방, 감소 리비도.

피부에: 기미 나 기미, 접촉 피부염, 출혈성 발진, uzlovataya의 эritema, 다형 홍반, 탈모증, girsutizm, 가려움과 피부의 발적 (패치 응용 프로그램 TDTS의 사이트에).

다른: 체중 변화, 탄수화물에 감소 허용, 포르피린증의 악화, 종아리 근육 경련; 장기 사용 - 나트륨 대사, 칼슘 및 물을 말초 부종을 형성.

협력.

에스트라 디올은 이뇨제의 활성을 감소, antykoahulyantov, 고혈압과 혈당 강하제. 그것은 포도당 내성을 감소 (식이 요법 혈당 약을 투여 정정을 요구할 수있다). 에스트라 디올은 지질 저하 약물의 효과를 증가시킨다.

간 미세 소체 효소 인덕터, 같은 일부 항 경련제 및 항균제 등 (포함. 히단 토인, 바르비 투르 산염, prymydon, 카르 바 마제 핀, 리팜피신), 에스트라 디올의 신진 대사를 가속화 할 수 있습니다, 성 호르몬의 클리어런스를 증가시키고, 임상 적 효능을 감소.

엽산 갑상선 약물 에스트라 디올의 효과를 증가. 치료 중 알코올의 실질적인 소비가 순환하는 에스트라 디올의 수준 증가로 이어질 수있다.

과다 복용.

증상: 구역질, 구토, 어떤 경우에는 - metrorrhagia.

치료: 중요한 기능을 유지 (약물 금단의 배경에 대해), simptomaticheskaya 치료.

투약 및 관리.

용량 및 치료 기간은 개별적으로 결정된다. 내부. 기본 및 보조 에스트로겐 결핍 - 2 mg의 1 하루에 한번, 중단없이 매일. 자궁 적출술 또는 폐경 후 여성과 여성의 치료는 어떤 일을 시작할 수 있습니다; 저장 월경주기는 월경주기의 5 일에 첫 번째 약을 때. 치료 기간 - 6 달, 다음 대체 에스트로겐 치료를 계속할지 여부를 결정하기 위해 설문 조사를 실시.

로컬. 젤이 적용됩니다 1 회 복벽의 하부에 피부, 또는 오른쪽이나 왼쪽 엉덩이로 전환. 초기 투여 량 - 1 G 젤 (1 mg의 에스트라 디올). 평균 용량 - 하루에 젤의 0.5 ~ 1.5 g의. 응용 프로그램의 영역은 크기 1-2 손바닥에 동일. 패치 묶다 1 일주일에 한 번. 치료는 휴식과 함께 지속적으로 또는 3 주 과정을 수행한다 1 태양. 동시에 자궁의 존재하에 10-12 일 내에 매달 프로게스테론 처방.

비강, 1 하루에 한번. 일일 투여 량은 개인에 따라 달라집니다, 보통, 이 사이에서 변화 150 에 600 G, 초기 - 300 밀리그램 / 일, 치료 기간 동안 최소 유효 용량을 선택해야; 환원 처리 용량의 치료 효과에 따라, 또는 증가.

/ M, 0,1% 의 오일에 용해 된 1 ml의 1 모든 3~5일.

주의 사항.

전체 일반 의료 및 부인과 검사를 수행하는 데 필요한 응용 프로그램의 시작하기 전에, 복강 및 골반의 연구를 포함, 가슴, 혈압 측정, 자궁 내막 세포 학적 분석. 그것은 임신을 배제 할 필요가있다. 장기 치료 이러한 테스트는 6-12 개월마다 수행되어야 할 때.

계획 수술 전 장기 고정 동안 4-6주은 혈전증을 방지하기 위해 치료를 중단하는 것이 좋습니다.

약물은 다음과 같은 경우에는 즉시 중단해야: 심 부정맥 혈전증, 혈전 색 전성 질환, 혈압에서의 현저한 증가, 황달, 편두통의 모양, 갑작스러운 시력 저하.

동안 환자의 호르몬 대체 요법, 고혈압, 정기적으로 혈압을 모니터링해야.

처리의 초기에있어서, 진성 당뇨병이있는 환자 때문에 내당능에 가능한 가까이 감소 모니터링을 필요.

특정 내분비 및 간 기능 분석 혈중 에스트로겐 수준의 변화는 성능에 영향을 미칠 수있다.

에스트로겐은 체액 저류를 일으킬 수 있습니다, 따라서 손상된 심장 또는 신장 기능을 가진 환자는주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

동시에 복용 바르비 투르 산염에 대해 의사를 알려 주시기 바랍니다, fenilʙutazona, gidantoinov, 리팜피신, 약물의 사용 사이에 불규칙한 출혈 또는 비정상적으로 무거운 출혈의 모양, 상복부 지역의 불편.

치료 중 불규칙한 자궁 출혈의 경우에는 자궁 내막 세포 학적 분석을 수행해야.

치료에서 고려해야, 만 폐경 에스트로겐의 장기 사용은 자궁 내막 증식증 이어질 및 자궁 내막 암의 위험이 증가 할. 자궁 내막 암의 위험을 줄이기 위해 프로 게 스토 겐은 추가로 흡기 필요 (한달에 보통 내 10~12일), 이는 그 거부의 분비 위상과 프로 게 스토 겐의 중단 후 출혈 이후 menstrualnopodobnoe에 전이 자궁 내막에 이르게. 불규칙한 월경 (그대로 자​​궁을 가진 여성) 에스트라 디올과 치료 진단 소파술을 실시하는 것이 필요하다 동안 자궁의 악성 종양을 제외하려면.

폐경 후 여성에서,, 길이는 호르몬 대체 요법에있는, 유방암 위험. 치료 기간 더 많은 경우 5 S 조심스럽게 부작용의 치료의 긍정적 인 효과를 저울질 해보아야합니다.

환자, 장기 치료에 있습니다, 정기적으로 유방 검사를해야합니다, 포함. 그들에게 정기적으로 자신을 가르쳐야한다. 그것은 에스트로겐 여성을 임명에 특히주의해야, 또는 유선의 과거 결절이나 섬유 낭성 유방의 변화에​​ 있었다. 이 경우,주의 모니터링 및 정기적 인 유방 촬영에서.

여자들, 폐경기 에스트로겐 약물을 복용, 담석 질환의 위험이 증가 (에스트로겐은 담즙 lithogenicity을 증가).

약물은 피임 아니며 기름지게하는 능력을 회복하지 않는다.

가슴이나 허리에 패치를 설치하지 마십시오. 패치가 정확하게 적용하면, 당신은 목욕이나 샤워를 할 수 있습니다, 그러나, 고려되어야, 뜨거운 물에 패치가 빠질 수.

유방 및 외음부 및 질 점막에 젤 가지 않도록.

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