공동 trimoxazole [설파 + 트리 메소 프림]

때 ATH:
J01EE01

약리 작용.
항균, 넓은 항균 스펙트럼, 살균제, protivoprotozoynymi.

신청.

호흡기 감염: 기관지염 (날카로운 만성, 재발 방지), 기관지 확장증, 농흉, 폐 농양, 폐렴 (치료 및 예방), 포함. 발생 주폐 포자충의 에이즈 환자; 요로: uretrit, 방광염, pyelitis, 신우 신염, 전립선 염, 부고환염; 비뇨 생식기: 임질, 연성 하감, lymphogranuloma의 venereum, 사타구니 펠릿; GI: 세균성 설사, dysenteries, 콜레라 (조합 요법에서), 장티푸스와 파라티푸스 (포함. bacteriocarrier), 담낭염, kholangit, 위장염, 균주에 의한 enterotoksichnymi 대장균; 피부 및 연조직: 여드름, 절양, 농피증, 얼굴, 상처 감염, 연조직 농양; 이비인후과: 중이염, 정맥 두염, laringit; 외과; 패혈증, 수막염, 골수염 (급성 및 만성), encephalopyosis, ostrıy의 브루셀라 병, 남미 blastomycosis, 말라리아 (말라리아 원충), 톡소 플라즈마 증 및 백일해 (복잡한 치료).

금기.

과민성 (포함. 술폰 아미드 또는 트리 메소 프림에), 간 또는 신장 장애, (B)₁₂-defitsitnaya 빈혈, 무과립구증, 백혈구 감소증, 글루코스 -6- fosfatdegidrogenazы 결핍, 임신, 젖 분비, 어린 시절 (에 2 달 - 경구 용, 에 6 의 - 비경 구 투여를위한), 어린이 빌리루빈 혈증.

부작용.

소화 기관에서: 소화 불량, 구역질, 구토, 신경성 식욕 부진증, 드물게 - 담즙 정체성 간염 및 괴사, 트랜스 아미나 제 및 빌리루빈 증가, 위 막성 장염, 췌장염, 구염, 설염.

조혈 측으로부터: 무과립구증, aplasticheskaya 빈혈, 혈소판 감소증, gemoliticheskaya 빈혈, megaloblasticheskaya 빈혈, gipoprotrombinemii, metgemoglobinemiâ, eozinofilija.

비뇨에서: kristallurija, 신장 장애, 간질 성 신염, 혈장 크레아티닌 증가, toksicheskaya 신 병증의 oligouriey 및 anuriey.

알레르기 반응: 두드러기, 발진, 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 증후군 스티븐스 - 존슨, 알레르기 성 심근염, 다형 홍반, 탈락 피부염, 혈관 부종, 가려움, 공막의 충혈, 열.

다른: 고 칼륨 혈증, giponatriemiya, 무균 성 수막염, 주변 신경염, 두통, 우울증, artralgii, mialgii, 약점, 감광성.

협력.

비 스테로이드 성 소염 진통제, 항 당뇨병 약물 (설 포닐 우레아), difenin, 간접 항응고제, 티아 자이드 이뇨제, 바르비 투르 산염은 치료 강화 (에 의해) 효과 (혈장 단백질과 결합시켜 변위 혈중 농도를 상승), 벤조 카인과 프로 카인 - 감소 (TK. 그들의 가수 분해의 결과로서 형성된다 PABA). Geksametilentetramin (urotropyn), 아스코르브 산을 증가 결정 뇨 (소변의 산성화 원인).

페니토인의 효과를 증가, difenina, varfarina. 경구 피임약의 신뢰성을 감소 (그것은 장내 미생물을 억제하고 장간 순환 호르몬 화합물을 감소). Pirimetamin (더 25 밀리그램 / 일) 그것은 거대 적아 구성 빈혈의 가능성을 증가.

과다 복용.

증상: 신경성 식욕 부진증, 구역질, 구토, 약점, 위통, 두통, 졸음, 혈뇨 및 결정 뇨.

치료: 위 세척, IV 유체, 전해질 장애의 보정. 필요한 경우 - 혈액 투석.

만성 과량 투여의 경우 골수 억제 특징 (범 혈구 감소증). 치료 및 예방: 엽산의 약속 (5매일 -15 마그네슘).

투약 및 관리.

내부, / M, / 드립. 2 하루에 한번 (통해 12 아니). 단일 투여: 이상 성인과 어린이 12 년 - 960 mg의; 어린이 2-6개월 -에 의해 120 mg의 (또는 2,5 ML의 서스펜션 아이), 6 달 - 5 년 - 240 mg의 (또는 5 ML의 서스펜션 아이), 6-12 년 - 480 mg의 (또는 10 ML의 서스펜션 아이).

급성 감염의 치료는 임상 적 증상이 소실 될 때까지 후속 계속할 2 하루, 평균 기간 - 이상 5 일; 요로 감염 과정의 기간, 만성 기관지염의 악화, 급성 중이염, 연성 하감, 클라미디아 - 10-14일; 세균성 이질, 여행자 설사 - 5 일; 하부 요로의 합병증 감염 - 1~3일; 급성 브루셀라 병 - 3-4주; 파라티푸스 장티푸스 - 1-3개월; 만성 전립선 염 - 3 달. 비경 (심한 감염): 이상 성인과 어린이 12 년 - 3 ㎖ / M 2 하루에 한번; 어린이 6~12년 - 1,5 ㎖ / M 2 하루에 한번, 또는 / 10 ~ 20 ml의 물방울 250 ml의 0,9% 식염수 또는 5% 포도당 용액 2 하루에 한번, 어린이 6~12년 - 18 mg의 (15 mg을 설파하고 3 mg의 트리 메소 프림) 에 1 kg 체중 2 하루에 한번. 평균 지속 시간 - 5 일, 다음 - 구두.

세균없이 비뇨 기관의 만성 감염의 재발을 방지하기 위해: 이상 성인과 어린이 12 년 - 480 mg의 1 밤에 하루에 한 번, 어린이 최대 12 년 - 2 하루 trimethoprim을 당 체중 mg을 / ㎏ 10 일 설파 당 mg을 / ㎏, 기간 - 3-12개월.

폐렴의 치료, 주폐 포자충에 의한, 더 높은 용량을 사용: 15-20 ㎎ / ㎏ 하루 트리 메소 프림 / 설파 kg을 75 ~ 100 mg의 4 입장, 14~21일 경구 또는 비경을위한. 가능한 재발 기간 상용량 - 주폐 포자충 폐렴 예방.

Neoslojnennaya 임질 함께 480 mg의 2 하루에 한번, 2 하루, 또는 제 1 리셉션에서 - 2,4 G (5 표.) 에 의해 8 시간 더 2,4 G, 또는 단일 용량 3,84 G (8 표.).

인두의 임균성 감염 경우 -에 대한 960 mg의 3 에 대한 시간 / 일 7 일.

말라리아에, 발생 말라리아 원충, 임명 1,92 G (4 표.) 2 에 대한 시간 / 일 2 일.

주의 사항.

15 ~ 25 ml / 분을위한 적당한 용량에 규정에 CL 크레아티닌 신장 기능이 손상된 환자 3 일, 더 - 50% 일일 평균 복용량의; CL 값보다 적은 크레아티닌 15 ml / 분이 사용됩니다 (1/2 매체 복용량) 오직 혈액 투석의 배경. 신부전 환자의 비경 구 투여를위한 혈장에 2-3 일마다 샘플을 설파의 농도를 결정해야한다, 다음 투여 전 촬영 (이상의 농도에서 150 UG / ㎖ 처리 수준에 도달하기 전에 정지 120 UG / ㎖).

엽산 결핍에 사용 가능한주의 (포함. 노인, 만성 알코올 중독 환자, 흡수 장애 증후군 경우 - 이러한 경우에, 하부 바디에 중량 엽산 보충을 도시), 알레르기 역사, 천식, 인간의 간, 갑상선.

때 발진, 기침, 관절통 등. 증상 수신은 즉시 중단되어야한다. 장기 약속 말초 혈액 세포의 일정한 모니터링으로 수행, 간과 신장의 기능 상태. 결정 뇨가 풍부한 알칼리성 물을 권장 방지하기 위해 (2하루 -3 리터).

과도한 태양과 자외선을 피. 부작용의 위험은 AIDS 환자에서 상당히 높다. 엽산 HIV에 감염된 환자의 병용 투여는 설폰 아미드 균주에 개발 저항의 가능성을 증가 주폐 포자충의.

편도선염 및 인후염을 위해 권장하지 않음, 때문에 광범위한 저항 균주의 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 그룹에 의해 발생.

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