비셉톨 정제: 약 사용 지침, 구조, 금기

활성 물질: 공동 trimoxazole [설파 + 트리 메소 프림]
때 ATH: J01EE01
CCF: 항균 약물 설파 닐 아미드
ICD-10 코드 (고백): A00, A01, A02, A03, A04.0, A09, A23, A38, A54, A55, A57, B40, B50, B51, B52, B58, B59, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L70, M86, N10, (N11), N30, N34, N41, N45, N70, T79.3
때 CSF: 06.16.01
제조업 자: 제약 파비아 니체 주식 회사에서 Polfa 작품 (폴란드)

비셉톨 정제: 제형, 구성 및 포장

알약 노란 색조와 흰색, 둥근, 플랫, 비스듬한 새겨진 “BS”.

첨가제: 감자 전분, 활석, 마그네슘 스테아, 폴리 비닐 알코올, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, 프로필렌 글리콜.

20 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

알약 노란 색조와 흰색, 둥근, 플랫, 모따기, 마크와 조각 “BS”.

첨가제: 감자 전분, 활석, 마그네슘 스테아, 폴리 비닐 알코올, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, 프로필렌 글리콜.

20 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

비셉톨 정제: 약리효과

결합 된 항균, sulfamethoxazole 및 trimethoprim 포함.

설파, 비슷한 구조 pabk, 그것은 박테리아 세포에 dihydrofolic 산의 합성을 제공합니다, 분자 내에 PABA의 포함을 방지.

트리 메토 프림 - 설파은 활동을 강화, 위반 복구 digidrofolievoy tetrahydrofolic 산 – 엽산 활성 형태, 단백질 대사와 미생물 세포 분열에 대한 책임.

그것은 살균 광범위 약물이다.

Grampolaugitionah 호 기성 박테리아에 대 한 활성: 연쇄상 구균 종., включая 폐렴 구균 (용혈성 균주는 페니실린에 더 민감), 황색 포도상 구균 SPP., 탄저균, 리스테리아, 노 카르 디아 소행성, 엔테로 코커스 패 칼리스, 미코 박테 리움 종. (진 균 leprae 포함, 결핵균을 제외); gramotricationah 호 기성 박테리아: 나이 세리아 뇌수막염, 임균, 대장균 (포함 균주 enterotoksogennye), 살모넬라 종. (включая 살모넬라 균 typhi и의 살모넬라 paratyphi); 비브리오 콜레라, 인플루엔자 균 (암피실린 내성 균주를 포함), 보르 데 텔라 백일해, 클레 브시 엘라 종., 프로 테우스 종., 렐라 종., Francisella의 야토, 브루셀라 종., 시트로 박터 종., 엔테로 박터 종., 레지오넬라 뉴모빌라, 섭리, 어떤 종 슈도모나스 (Pseudomonas) (кроме 녹농균), 세라 티아 균, 시겔 종., 예 르시 니아 종., 모르가 넬라 종., 과 관련 클라미디아 종. (T에. 아니. 클라미디아 트라코마 티스, 클라미디아 시타); 그람 양성 anaerobes에 대 한: 방선균 israelii에; 원생 동물에 대 한: 변형체 종., 톡소 포자충; 병원성 곰팡이: Coccidioides의 immitis, Histoplasma의 capsulatum, 주폐 포자충의, 슈만 편모충 종.

C 약물 저항하는: 코리 네 박테 리움 종., 녹농균, 결핵균, 트레 포 네마 종., 렙토스피라 종., 바이러스.

대장균 생계를 금지합니다, 티 아민의 합성 감소에 이르게, riʙoflavina, 니코틴산 산 및 창 자에서 다른 b 비타민.

치료 행위의 기간 7 아니.

비셉톨 정제: 약동학

흡수

내부 활성 물질 신속 하 고 완전히 마약을 복용 후 소화 관에서 흡수.

씨_최대 혈장 내 수준은 도달 1-4 시간 섭취 후.

분배

Trimethoprim 조직 및 생물학 유기 체를 수요일 잘 침투: 폐, 신장, 전립선, 담즙, 침, 담, 뇌척수액. Trimethoprim은 플라스마 단백질에 연결 50%; 설파 – 66%.

공제

티_1/2 트리 메소 프림 – 8.6-17 아니, 설파 – 9-11 아니. 추론의 주요 방법 – 신장; Trimethoprim 출력까지 변경 하는 동안 50%; 설파 – 15-30%.

비셉톨 정제: 고백

감염성 및 염증성 질환의 치료, 민감한 미생물에 의해 발생:

• 호흡기 감염 (포함. 기관지염, 폐렴, 폐 농양, 농흉);
• 이염, 정맥 두염;
• 비뇨 시스템의 감염 (포함. 신우 신염, uretrit, 난관염, 전립선 염);
• 임질;
• 위장관 감염 (포함. 장티푸스, paratif, 세균성이 질, 콜레라, 설사);
• 피부 및 연조직 감염 (포함. 절양, 농피증).

비셉톨 정제: 투약 처방

개별적으로 구축. 식사 후 약물 치료를 받아, 체액을 많이 마시는.

세 어린이 3 에 5 년 약물에 대한 처방 240 mg의 (2 탭. 로 120 mg의) 2 회 / 일; 세 아이 6 에 12 년 – 로 480 mg의 (4 탭. 로 120 mg의 또는 1 탭. 로 480 mg의) 2 회 / 일.

에 폐렴 약물에 기초하여 처방 100 mg sulfametoksazola에 1 kg 몸 무게/일. 식사 사이의 간격 – 6 아니, 관리의 기간 – 14 일.

에 임질 복용량 2 G (sulfamethoxazole 측면에서) 2 식사 사이 간격으로 하루 당 시간 12 아니.

이상 성인과 어린이 12 년 약물에 대한 처방 960 mg의 2 회 / 일, 장기 치료 – 로 480 mg의 2 회 / 일.

치료 기간 – 부터 5 에 14 일. 에 심각한 질병 및 만성 감염 단 하나의 복용량을 증가 시킬 수 있다 30-50%.

더 많은 치료의 기간 5 날짜 및/또는 증가 복용량 감시 될 필요가 주변 혈액 사진; 병 적인 변화의 출현으로 엽 산 복용량을 임명 해야 한다 5-10 밀리그램 / 일.

에 QC에서 신장 부족 환자 15-30 ㎖ / 분 표준 복용량 Biseptola^® 감소해야 50%.

비셉톨 정제: 부작용

중추 및 말초 신경계에서: 두통, 현기증; 일부 경우에 – 무균 성 수막염, 우울증, 냉담, 떨림, 주변 신경염.

호흡: 기관지 경련, 질식, 기침, 폐 침윤.

소화 시스템에서: 구역질, 구토, 식욕을 감소, 설사, 위염, 복통, 설염, 구염, 담즙, 간 트랜스 아미나 제의 증가, 간염, holetsaticescoy 황 달과 때로는, gepatonekroz, 위 막성 장염, 췌장염.

조혈 계에서: 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증, megaloblastnaya 빈혈, 재생 불량성 및 용혈성 빈혈, eozinofilija, gipoprotrombinemii, metgemoglobinemiâ.

비뇨에서: 다뇨증, 간질 성 신염, 신장 기능의 손상, kristallurija, 혈뇨, 우레아의 농도를 증가시키는, giperkreatininemiя, toksicheskaya 신 병증의 oliguriey 및 anuriey.

근골격계의 편: 관절통, 근육통.

알레르기 반응: 가려움, 감광성, 두드러기, 약물 열, 발진, 다형 홍반의 삼출성 (포함. 스티븐스 - 존슨 증후군), 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 탈락 피부염, 알레르기 성 심근염, 열, 혈관 부종, 공막의 충혈.

대사: gipoglikemiâ, 고 칼륨 혈증, giponatriemiya.

준비하기, 보통, 내약성.

비셉톨 정제: 금기

• 간 실질에 대한 확립 된 손상;
• 혈장 내 약물 농도를 조절하는 능력이 없는 심각한 신기능 장애;
• 심한 신부전 (보다 CC 이하 15 ㎖ / 분);
• 심각한 혈액 질환 (aplasticheskaya 빈혈, IN₁₂-defitsitnaya 빈혈, 무과립구증, 백혈구 감소증, megaloblastnaya 빈혈, 빈혈증, 엽산 결핍과 관련된);
• 어린이 빌리루빈 혈증;
• 글루코스 -6- fosfatdegidrogenazы 결핍 (용혈의 위험);
• 임신;
• 젖 분비;
• 세까지의 어린이 3 년 (이 복용량 양식에 대 한);
• 약물에 과민 반응;
• 설폰아미드에 과민증.

FROM 주의 본문에 엽 산의 결핍으로 제품을 할당, 천식, 갑 상선 질환.

비셉톨 정제: 임신과 수유

Biceptol^® 임신과 수유 중 금기 (모유 수유).

비셉톨 정제: 특별 지시

조심 알레르기의 역사와 함께 마약을 임명.

긴에서 (한 달 이상) 치료의 과정은 정기적으로 혈액 검사를 필요로, 혈액 학적 변화의 위험이 있기 때문에 (종종 무증상). 엽산을 할당 할 때 이러한 변화는 가역적 일 수있다 (3-6 밀리그램 / 일), 즉, 크게 약물의 항균 활성을 손상시키지 않는. 노인 환자 또는 엽 산의 원래 부족을 의심 되는 환자를 치료 하는 경우 특정 주의 필요. 엽 산 보충제 높은 복용량에서 장기 치료 약물으로도.

결정 뇨를 방지하기 위해 소변의 충분한 볼륨을 유지하는 것이 좋습니다. 술폰 아미드의 독성 및 알레르기 성 합병증의 기회가 실질적으로 신장의 여과 기능의 감소에 따라 증가.

그것은 부적절하고 치료 소비 식품의 배경이다, PABK의 많은 수를 포함 하, – 식물의 녹색 부분 (콜리 플라워, 시금치, 펄스), 당근, 토마토.

과도한 태양과 자외선을 피.

에이즈 환자 부작용의 위험이 상당히 높았다..

편도 선 염과 인 두 염 약을 적용 하는 권장 되지 않습니다., β-haemolytic 연쇄 구 균 그룹에 의해 발생 한, 때문에 광범위한 저항 균주.

Trimethoprim 변경할 수 있습니다 결과 혈 청에는 토트의 수준을 결정, 효소 방법에 의해 실시, 그러나, 그것은 영향을 주지 않습니다 결과 메서드 방사 면역 검정 법을 선택할 때.

Trimoxazole 올릴 수 있다 10% 크의 양적 결정에 대 한 산 picramic Jaffe에 대 한 반응의 결과.

비셉톨 정제: 과다 복용

증상: 신경성 식욕 부진증, kišečnaâ 방법, 구역질, 구토, 현기증, 두통, 졸음, 의식 소실, 또한 열 수 있습니다., 혈뇨, kristallurija. 5 월 나중 개발 억압 골 및 황 달.

급성 후 trimetoprimom 가능한 구역 질과 중독, 구토, 현기증, 두통, 우울증, 의식의 장애, 골수 기능 억제.

알 수없는, 어떤 복용량 trimoxazole 인생에 대 한 위험할 수 있습니다..

만성 중독: 오랜 기간 동안 높은 복용량에 trimoxazole의 사용 골의 탄압으로 이어질 수 있습니다., 혈소판에 의해 각 성, lakopenia 또는 megaloblastic 빈 혈.

치료: 리프팅 준비 및 작업, 소화 관에서 그것을 제거 하는 것을 목표로 (나중이 아니라 위 게를 잡으십시오 2 구 토를 유도 하거나 약물의 관리 후 h), 과음, Diuresis 충분 하지 않은 경우, 그리고 보존된 신장 기능. 칼슘 folinate 입력 (5-10 밀리그램 / 일). 산 성 소변 수요일 속도 trimethoprim의 배설, 하지만 그것은 또한 신장 sulfonamida 결정의 위험을 증가 시킬 수 있습니다..

혈액 그림을 모니터링 해야 합니다., 다른 생 화 확 적인 매개 변수 및 플라즈마 전해질의 구성. 혈액 투 석 적절 하 게 효과적 이다, 복 막 투 석 효과적입니다..

비셉톨 정제: 약물 상호 작용

Biseptola를 적용 하는 경우^® tiazidnami dioretikami와 함께 개발 혈소판 및 출혈의 위험이 있다 (결합은 권장 하지 않습니다.).

Trimoxazole 증가 antikoagulyantnuu 활동 근접 응고, 및 혈당 강하 약물과 메토트렉세이트의 작용.

Trimoxazole 간 대사 fenitoina의 강도 감소 (증가 egoT_1/2 에 39%) 과 와파린, 그들의 행동을 강화.

리 팜 피신 T 감소_1/2 트리 메소 프림.

동안 복용량에 pyrimethamine의 응용 프로그램, 초과 25 밀리그램 / 일, 그것은 거대 적아 구성 빈혈의 위험을 증가.

이 뇨 제를 사용 하 여 함께 (자주 티아 지드) 혈소판 감소증의 위험을 증가시킬.

Benzokain, prokayn, prokaynamyd (다른 약와 마찬가지로, PABA를 형성한다에 의해 가수 분해) Biseptola의 효과 감소^®.

이뇨제 사이 (포함. tiazidami와 함께, furosemidom) 그리고 구두 gipoglikemicakimi 의미 (설 포닐 우레아) 한편, 그리고 항균 의미 그룹 sulfanilamidov – 다른 한편으로는, 교차 알레르기 반응의 가능한 개발.

페니토인, 바르비 투르 산염, PASC 악화 응용 프로그램 Biseptolom에와 함께 엽 산의 결핍의 발현^®.

살리실산의 유도체는 Biseptola의 작업을 향상 시킵니다.^®.

비타민 C, geksametilentetramin (다른 약와 마찬가지로, 소변을 산성화) Biseptola의 배경 christallurii의 위험을 증가^®.

Cholestyramine 다른 약물 함께 흡수 감소, 그것은 이상주의해야한다 1 시간 후 또는 4-6 종래 공동 trimoxazole 수신에 시간.

약물을 사용하여 응용 프로그램에서, 골수 조혈을 억제, mielosupression의 위험 증가.

경우에 따라 Biceptol^® 더 오래 된 환자에서 플라즈마에 Digoxin의 농도 증가 시킬 수 있습니다..

Biceptol^® tricyclic 항우울제의 효능을 줄일 수 있습니다..

신장 이식 후 환자, trimoxazole와 Cyclosporine을 사용 하 여 함께, 신장 transplantirovannoj의 지속적인 위반을 노트, 혈 청 농도 있는 증가 크 반영, 아마 trimethoprim에 의해 발생.

경구 피임약의 효과 감소 (장내 microflora 억제 하 고 장의 키 모 순환 호르몬 방법의 감소).

비셉톨 정제: 약국에서 조제 조건

약물은 처방에 따라 해제.

비셉톨 정제: 보관 조건

약물은 C에서 25 ° 이상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 – 5 년.