ARLET
활성 물질: Amoksiцillin, 클라 불란 산
때 ATH: J01CR02
CCF: 항생제 페니실린 광범위 베타 - 락타 마제 억제제
ICD-10 코드 (고백): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, (N11), N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
때 CSF: 06.01.02.04.02
제조업 자: 의 합성 (러시아)
투여 형태, 구성 및 포장
알약, 필름 코팅 흰색 또는 거의 흰색, 직사각형.
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amoksiцillin (삼수화물 형태로) | 250 mg의 |
클라 불란 산 (칼륨 염의 형태로) | 125 mg의 |
첨가제: 포비돈 (폴리 비닐 피 롤리 돈), 활석 (마그네슘 hydrosilicate), 녹말 1500, 스테아린산 칼슘 (칼슘 stearate), 콜로이드 성 이산화 규소 (aэrosyl), 미결정 셀룰로오스.
쉘의 조성을: gipromelloza (히드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스), 프로필렌 글리콜, 이산화 티탄, 마크로 골 4000 (폴리에틸렌 옥사이드 4000).
7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 패키지 (1) – 종이 팩.
14 PC. – 어두운 안경에 은행 (1) – 종이 팩.
알약, 필름 코팅 흰색 또는 거의 흰색, 직사각형.
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amoksiцillin (삼수화물 형태로) | 500 mg의 |
클라 불란 산 (칼륨 염의 형태로) | 125 mg의 |
첨가제: 포비돈 (폴리 비닐 피 롤리 돈), 활석 (마그네슘 hydrosilicate), 녹말 1500, 스테아린산 칼슘 (칼슘 stearate), 콜로이드 성 이산화 규소 (aэrosyl), 미결정 셀룰로오스.
쉘의 조성을: gipromelloza (히드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스), 프로필렌 글리콜, 이산화 티탄, 마크로 골 4000 (폴리에틸렌 옥사이드 4000).
7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 패키지 (1) – 종이 팩.
14 PC. – 어두운 안경에 은행 (1) – 종이 팩.
알약, 필름 코팅 흰색 또는 거의 흰색, 직사각형.
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amoksiцillin (삼수화물 형태로) | 875 mg의 |
클라 불란 산 (칼륨 염의 형태로) | 125 mg의 |
첨가제: 포비돈 (폴리 비닐 피 롤리 돈), 활석 (마그네슘 hydrosilicate), 녹말 1500, 스테아린산 칼슘 (칼슘 stearate), 콜로이드 성 이산화 규소 (aэrosyl), 미결정 셀룰로오스.
쉘의 조성을: gipromelloza (히드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스), 프로필렌 글리콜, 이산화 티탄, 마크로 골 4000 (폴리에틸렌 옥사이드 4000).
7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 패키지 (1) – 종이 팩.
14 PC. – 어두운 안경에 은행 (1) – 종이 팩.
약리 작용
광범위 항생제; semisynthetic 페니실린 amoxicillin와 β lactamases klavulanovuju 산의 돌이킬 수 없는 억제 물. 클라 불란 산 이러한 효소로 불 활성화 안정한 착물을 제공하고, 아목시실린 β-lactamase의 효과에 안정성을 제공, 미생물에 의해 생산.
클라 불란 산, 구조적으로 유사한 β - 락탐 항생제, 그것은 자신의 약한 항균 활성을 갖는.
약물은 넓은 스펙트럼 항균 작업.
그것은에 대한 활성화 아목시실린 균주에 감염, 균주 포함, продуцирующие의 B-лактамазы: 호기성 그람 양성 세균 – 폐렴 구균, 연쇄상 구균의 pyogenes의, 연쇄상 구균의 비리 단스, 연쇄상 구균 우형, 황색 포도상 구균 (의 메티 실린 내성균 제외), 표피 포도 구균 (의 메티 실린 내성균 제외), 황색 포도상 구균 saprophyticus, 리스테리아 종., 엔테로 종.; 호기성 그람 음성균 – 보르 데 텔라 백일해, 브루셀라 종., 캄 필로 박터 jejuni와, 대장균, Gardnerella vaginalis에, 인플루엔자 균, 헤모필루스 ducreyi, 클레 브시 엘라 종., 모락 셀라 카탈리스, 임균, 나이 세리아 뇌수막염, 파 스튜 렐라 멀 토시 다, 프로 테우스 종., 살모넬라 SPP., 시겔 종., 비브리오 콜레라, 예 르시 니아의 enterocolitica, 헬리코박터 파일로리, Eikenella의 corrodens; 혐 기성 그람 양성 세균 – Peptococcus 종., Peptostreptococcus 종., 클로스 트리 디움 종., 방선균 israelii에, 푸 소박 테 리움 (Fusobacterium) 아종., 프레 보 텔라 (Prevotella).; anaérobnıe 그램 bakterïï – 박 테로이드 종.
약동학
Osnovnыe farmakokineticheskie 옵션 amoksitsillina 및 klavulanovoy kislotы shodnы.
흡수
두 개의 구성 요소 내부에 약물을 복용 한 후 잘 위장관에서 흡수된다, 음식 섭취의 흡수 정도에 영향을 미치지 않는다. 씨최대 혈장 농도는 후에 달성 1 약물 투여 후 시간입니다 (따라 복용량) DLYA amoksitsillina 3-12 UG / ㎖, 클라 불란 산에 대한 – 약 2 UG / ㎖.
분배
두 성분은 체액 및 조직에서 잘 분포 용적 특징 (포함. 폐, 중간 귀, 흉 막 및 복 막 액체, 자궁, 난소). Amoxicillin 또한 synovial 유체에 침투, 간, 전립선, 편도선, 근, 담낭, 부비동의 비밀, 침, 기관지 분비.
아목시실린 및 클라 불란 산의 비에 수막 염증 BBB를 통과하지 않는다.
활성 물질이 모유로 배설 태반 및 추적의 농도를 관통. 혈장 단백질에 결합의 정도는 낮다.
대사
부분적으로 metaboliziruetsya Amoksitsillin, clavulanic 산은 이다, 분명히, 집중 대사.
공제
아목시실린은 관 분비와 사구체 여과율로 거의 변화가 신장을 나타납니다. 클라 불란 산 사구체 여과에 의해 제거된다, 부분적으로 대사로. 적은량 창자 및 폐를 통해 유도 될 수있다.
티1/2 amoxicillin와 clavulanic 산 – 1-1.5 아니.
특별한 임상 상황에서 약물 동력학
중증의 신부전 T에서1/2 로 증가 7.5 시간 DLYA의 amoksitsillina과 4.5 클라 불란 산을위한 시간. 두 구성 요소가 제거 된 haemodialysis 및 작은 양의 – peritoneal'nym 투 석.
고백
감염성 및 염증성 질환의 치료, 민감한 미생물에 의해 발생:
- 상부 호흡기 및 이비인후과의 감염 (포함. 급성 및 만성 부비동염, 급성 및 만성 중이염, 인두 농양, 편도선염, 인두염);
- 하부 호흡기 감염 (포함. 세균 superinfection 급성 기관지염, 만성 기관지염, 폐렴);
- 요로 감염;
- 부인과 감염;
- 피부 및 연조직의 감염;
- 뼈와 결합 조직의 감염;
- 담도의 감염 (담낭염, kholangit);
- Odontogyennyye의 infyektsii.
투약 처방
이상 성인과 어린이 12 년 ((c) 무게 또는 이상 40 킬로그램) 에 빛 또는 적당 한 흐름 감염 임명 1 탭. 250/125 mg의 모든 8 또는 시간 1 탭. 500/125 mg의 모든 12 아니, 언제 무거운 전류 감염 및 호흡기 감염 – 로 1 탭. 500/125 mg의 모든 8 또는 시간 1 탭. 875/125 mg의 모든 12 아니.
세 미만의 어린이 12 보다 체중 오래된 년 이하 40 킬로그램 권장된 투약 계획에 근거 하 여 개별적으로 선택 하는 복용량 (DLYA amoksitsillina) – 45 ㎎ / ㎏ / 일 2 수신 또는 40 ㎎ / ㎏ / 일 3 입장. 위한 최적의 복용량 양식 약 어린이에서 6 에 12 년 정제는 500/125 약속의 때에 mg 2 회 / 일.
Clavulanic 산의 최대 매일 복용량 (칼륨 염의 형태로) 성인을 위한은 – 600 mg의, 어린이를위한 – 10 밀리그램 / kg 체중. Amoxicillin의 최대 매일 복용량은 성인을 위한 – 6 G, 어린이를위한 – 45 밀리그램 / kg 체중.
치료의 과정 5-14 일. 치료의 기간 참석 의사에 의해 결정 됩니다.. 치료는 이상 지속되지해야 14 신체 검사 필요 없이 일.
에 Odontogenic 감염 임명 1 탭. 250/125 mg의 모든 8 또는 시간 1 탭. 500/125 mg의 모든 12 을위한 시간 5 일.
에 신부전 적당한에게 (CC 10-30 ㎖ / 분) 임명 1 탭. 500/125 mg의 모든 12 아니 성인 과 15/3.75 밀리그램 / kg 체중 2 회 / 일 어린이 최대 12 년.
에 중증의 신부전 (보다 CC 이하 10 ㎖ / 분) – 로 1 탭. 500/125 mg의 모든 24 아니 성인, 어린이 최대 12 년 – 15/3.75 밀리그램 / kg 체중 1 시간 / 일.
에 anurii 식사 하나의 복용량 사이 간격을 증가 한다 48 시간 이상.
성인, 혈액 투석, 제품의 복용량에 지정 해야 1 탭. 500/125 mg 또는 2 탭. 250/125 mg의 모든 24 아니. 투 석 중 혈 청에서 amoxicillin와 clavulanic acid의 농도 감소에 대 한 보상 또한 취해야 한다 1 투 석 세션의 끝에 다른 복용량 동안 약물의 복용량.
아기, 혈액 투석, 제품의 복용량에 지정 해야 15/3.75 밀리그램 / kg 체중 1 시간 / 일. 투 석 중 혈액에서 amoxicillin와 clavulanic acid의 농도 감소에 대 한 보상 또한 취해야 한다 1 투 석 세션 후 투 석 및 다른 복용량을 시작 하는 약물의 복용량.
부작용
소화 시스템에서: 식욕 부진, 구역질, 구토, 설사; 드물게 – 간 기능 이상, 증가 활동 ALT 및 AST; 몇 가지 경우에 – 담즙 정체성 황달, 간염, psevdomembranoznыy 대장염.
CNS: 현기증, 두통, 가역 과다 및 경련.
조혈 계에서: 프로트롬빈 시간의 가역적 증가, 백혈구 감소증, 뒤집을 수 있는 agranulozitos 그리고 haemolytic 빈혈증.
비뇨에서: 간질 성 신염, kristallurija.
알레르기 반응: 가려움, 두드러기, 홍 반성 발진; 드물게 – 다형 홍반의 삼출성, 혈관 부종, 과민성 쇼크; 몇 가지 경우에 – 탈락 피부염, 스티븐스 - 존슨 증후군.
다른: superinfection의 개발 (포함. 칸디다 증).
금기
- 전염성 단핵구증 (포함. 발진 morbilliform의 모습);
- 세까지의 어린이 3 년;
-항생제 Penicillins 그룹 과민 증, 세 팔로 스포린;
- 아목시실린 또는 클라 불란 산에 과민.
FROM 주의 가혹한 간 부족 환자에 약물을 처방, 소화 관의 질환 (포함. 대장염, 항생제 사용 penitsillinov와 관련 된, 역사), 만성 신장 불충분.
임신과 수유
임신과 수 유에 주의 약물 (모유 수유).
Arlette® 임신에서 사용 될 수 있습니다., 경우 태아에 대한 잠재적 위험을 상회 어머니에 대한 기대 이익.
소량 아목시실린 및 클라 불란 산 모유로 배출된다, 따라서, 필요한 경우, 수 유 기간 동안 약물의 약속을 결정 해야 합니다 모유 수 유의 종료.
주의 사항
준비는 인간의 간 환자에서 주의 해 서 사용, 치료 기간 동안 정기적으로 간 기능을 제어.
Kursovom에서 치료는 혈액의 기능을 제어 한다, 간과 신장.
심각하게 손상된 신장 기능을 가진 환자에서 약물의 복용 사이의 적절한 보정 모드 나 증가 간격이 필요합니다.
위장관 부작용의 위험을 감소시키는 것은 식사 동안 약을 복용해야.
때문에 약 250 mg/125 mg와 500 mg/125 mg은 clavulanic 산의 동일한 수를 포함 (125 mg의), 그때 2 정제 250 mg/125 mg은 다릅니다. 1 태블릿 500 밀리그램 / 125 mg의.
Amoxicillin의 높은 농도 제공 lozhnopolaugitionuyu 반응 베네딕트 시 약 또는 박격포 Fellinga 사용할 때 소변에 포도 당을 결정할 때 (포도 당으로 효소 반응의 사용을 권장).
능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기
권장된 복용량에 약물 드라이브 전송 및 복잡 한 메커니즘의 관리 능력에 영향을 주지 않습니다..
과다 복용
증상: 복통, 설사, 구토; 또한 가능한 교반입니다, 불면증, 현기증; 일부 경우에 – 발작.
치료: 최근의 섭취의 경우에는 (적게 4 아니) 약물의 흡수를 감소시키기 위해 위 세척 및 활성탄 지정을 행할 필요; 환자 의료 감독 하에 있어야, 필요한 경우 증상 치료하는 경우. 효과적인 혈액 투석.
약물 상호 작용
만약 당신이 Arlette® 토트의 독성 증가.
만약 당신이 Arlette® allopourinolom와 Exanthema의 위험을 증가 시킵니다..
만약 당신이 Arlette® 제 산 제와 함께, 글루코사민, 완하제, aminoglikozidami 흡수 zamedlyaetsya, 아스 코르 비 산 – 증가.
만약 당신이 Arlette® 살 균 항생제 (포함. aminoglikozidy, cefalosproriny, 시클로 세린, 반코마이신, 리팜피신) 시너지 효과 작업을 명시; 작업의 bacteriostatic 메커니즘으로 항생제와 함께 (포함. makrolidы, 클로람페니콜, lincosamides, tetracikliny, 술폰 아미드) – antagonizm.
만약 당신이 Arlette® 장내 microflora 억제 하 여 간접 응고의 효율성 증가, 프로트 롬 빈 인덱스를 낮추는 비타민 k의 합성을 감소. 이 조합은 혈액 검사의 동적 제어를 해야 할당 하면.
만약 당신이 Arlette® 경구 피임약의 효과를 감소.
Arlette를 임명 하는 동안® 약물, 쌍-aminobensanaya 산을 형성 하는 물질 대사 과정, etinilestradiolom은 돌파구 출혈의 위험을 증가 시킵니다..
이뇨제, 알로 푸리 놀, 페닐 부타, 비 스테로이드 성 소염 진통제와 다른 약물, 블록 관 분비, 아목시실린의 농도를 증가 (클라 불란 산 사구체 여과에 의해 주로 유도).
약국의 공급 조건
약물은 처방에 따라 해제.
조건 및 약관
약물은 건조에 보관해야합니다, 빛으로부터 보호, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 2 년. 만료 날짜 후 약물을 사용할 수 없습니다..