ANVYSTAT

활성 물질: 아토르바스타틴
때 ATH: C10AA05
CCF: 지질 강하제
ICD-10 코드 (고백): E78.0, (78.1 E), (E) 78.2
때 CSF: 16.01.01
제조업 자: 바이러스 NPO ZAO (러시아)

제약 양식, 구성 및 포장

알약, 필름 코팅 약간 황색을 띠는 흰색 또는 흰색, 연장, 한쪽 발륨과.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 유당 수화물, 마그네슘 스테아, 미결정 셀룰로오스.

피막 조성물: gipromelloza, 활석, 이산화 티탄 (E171).

7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (3) – 종이 팩.

알약, 필름 코팅 약간 황색을 띠는 흰색 또는 흰색, 연장, 한쪽 발륨과.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 유당 수화물, 마그네슘 스테아, 미결정 셀룰로오스.

피막 조성물: gipromelloza, 활석, 이산화 티탄 (E171).

7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (3) – 종이 팩.

알약, 필름 코팅 약간 황색을 띠는 흰색 또는 흰색, 연장, 한쪽 발륨과.

첨가제: 콜로이드 성 이산화 규소, 크로스 카르멜로 오스 나트륨, 유당 수화물, 마그네슘 스테아, 미결정 셀룰로오스.

피막 조성물: gipromelloza, 활석, 이산화 티탄 (E171).

7 PC. – 포장 발륨 구적 (2) – 종이 팩.
10 PC. – 포장 발륨 구적 (3) – 종이 팩.

약리 작용

합성 지질 강하제. Atorvastatin은 HMG-CoA 환원 효소의 선택적 경쟁 억제제입니다. – 효소, 콜레스테롤 생합성 제한 속도 결정, 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A에서 mevalonate 로의 전환을 담당합니다., 스테롤 전구체, 콜레스테롤 포함.

간에서 중성 지방과 콜레스테롤은 매우 낮은 밀도의 지단백질에 통합됩니다. (VLDL), 혈장에 들어가 말초 조직으로 이동. 저밀도 지단백질은 VLDL에서 형성됩니다. (LDL), 주로 고친 화성 LDL 수용체와의 상호 작용을 통해 분해됩니다..

아토르바스타틴은 간에서 HMG-CoA 환원 효소와 콜레스테롤 합성을 억제하여 혈장 내 콜레스테롤 및 지단백 수치를 낮 춥니 다., 또한 숫자를 늘림으로써 “간장의” 세포 표면의 LDL 수용체, LDL의 흡수 및 이화 증가.

Atorvastatin은 LDL 생성 및 LDL 입자 수를 감소시킵니다.. Atorvastatin은 순환하는 LDL 입자의 품질에 유리한 변화와 함께 LDL 수용체의 활성을 뚜렷하고 지속적으로 증가시킵니다..

동형 접합 유전성 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 용량 의존적으로 LDL 수치를 감소시킵니다., 다른 지질 강하제 치료에 대한 내성.

용량 반응 연구 결과, 아토르바스타틴이 총 콜레스테롤을 낮추는 (에 30-46%), LDL 콜레스테롤 (에 41-61%), 아포 지단백 B (에 34-50%) 및 트리글리세리드 (에 14-33%), 동시에 유발, 더 적은, HDL 콜레스테롤과 아포 지단백 A 수치 증가. 이러한 결과는 이형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 유사했습니다., 비가 족성 형태의 고 콜레스테롤 혈증 및 혼합 성 고지혈증, 비 인슐린 의존성 당뇨병 환자 포함.

총 콜레스테롤 수치 감소로 인해, LDL 콜레스테롤과 아포 지단백 B는 심혈관 질환의 위험을 줄이고, 각기, 사망 위험 감소. 아토르바스타틴이 사망률과 이환율에 미치는 영향에 대한 연구는 아직 진행 중입니다..

약동학

흡수 및 유통

흡수 – 높은. 씨_최대 혈장 농도는 후에 달성 1-2 아니. 음식은 약물 흡수 속도와 기간을 다소 감소시킵니다. (에 25% 과 9% 각기), 그러나 LDL 콜레스테롤의 감소는 음식이없는 아토르바스타틴의 감소와 유사합니다.. 저녁에 사용할 때 아토르바스타틴의 농도가 낮습니다., 아침보다 (대략 30%). 흡수 정도와 약물 용량 사이에 선형 관계가 발견되었습니다..

생체 이용율 – 12%, HMG-CoA 환원 효소에 대한 억제 활성의 전신 생체 이용률 – 30%. 낮은 전신 생체 이용률은 위장관 점막의 전신 대사와 간을 통한 첫 번째 통과 동안에 발생합니다..

평균 V_디 – 381 L, 혈장 단백질과의 연결 – 98 %.

대사

CYP 3A4 동종 효소의 작용에 의해 주로 간에서 대사 됨, 약리학 적 활성 대사 산물을 형성하는 CYP 3A5 및 CYP 3A7 (매질- 및 파라 히드 록 실화 유도체, 베타 산화 제품). 체외 오르토- 파라 하이드 록 실화 대사 산물은 HMG-CoA 환원 효소에 대한 억제 효과가 있습니다., 아토르바스타틴에 필적하는. HMG-CoA 환원 효소에 대한 약물의 억제 효과는 대략 70% 순환 대사 산물의 활동에 의해 결정.

공제

간 및 / 또는 간외 대사 후 담즙에서 배설 됨 (뚜렷한 장내 재순환을 겪지 않음). 티_1/2 – 14 아니. HMG-CoA 환원 효소에 대한 억제 활성은 약 20-30 h 활성 대사 산물의 존재로 인해. 적게 2% 약물의 경구 복용량에서 소변으로 결정됩니다.. 혈액 투석 중 배설되지 않음.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

씨_최대 여성의 경우 20%, а AUC – 낮게 10 %.

씨_최대 간 알코올성 간경변 환자에서 16 시간, а AUC – 에 11 정상보다 배.

고백

-높은 총 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 식단과 병행, LDL 콜레스테롤, 원발성 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 아포 지단백 B 및 트리글리세리드 및 HDL 콜레스테롤 증가, 이형 접합 가족 성 및 비가 족성 고 콜레스테롤 혈증 및 복합 (혼합) 고지혈증 (Fredrickson에 따른 IIa 및 IIb 유형).

-혈청 트리글리세리드 수치가 높은 환자 치료를위한 식단과 병행 (Fredrickson에 따른 유형 IV) 그리고 dysbetalipoproteinemia 환자 (Fredrickson에 따르면 유형 III), 다이어트 요법이 적절한 효과를주지 못하는 경우;

-동형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 환자에서 총 콜레스테롤 및 LDL 콜레스테롤 수치 감소, 식이 요법 및 기타 비 약리학 적 치료가 충분히 효과적이지 않을 때.

투약 처방

음식 섭취량에 관계없이 하루 중 언제든지 경구 복용. Anvistat로 치료를 시작하기 전에^® 다이어트 요법으로 고 콜레스테롤 혈증을 조절해야합니다, 비만 환자의 운동 및 체중 감소, 뿐만 아니라 기저 질환의 치료.

약물을 사용하기 전에 환자를 표준식이 요법으로 옮겨야합니다., 콜레스테롤 저하, 약물 치료 기간 동안이 식단을 계속 따라야합니다..

초기 용량은 10 mg의 1 시간 / 일. 약물의 일일 복용량은 다음과 같습니다. 10 에 80 mg의. 용량은 LDL 콜레스테롤의 기준 수준을 고려하여 개별적으로 선택해야합니다., 치료 목표 및 치료에 대한 환자 반응. 약물의 최대 일일 복용량 – 80 영수증 mg의시 1 시간 / 일. 처음 및 / 또는 투여 량 증가 중에 2-4 몇 주 동안 혈장 지질 수치를 모니터링하고 그에 따라 용량을 조정합니다..

최소한의 간격으로 4 주, 용량 조정이 이루어져야합니다.

관상 동맥 질환이있는 환자 및 기타 환자, 관상 동맥 발작의 위험이 높은, 다음과 같은 지질 보정 목표를 설정하는 것이 좋습니다.: 콜레스테롤 -LDL 감소 3.0 밀리몰 / ℓ (이하 115 밀리그램 / dL로) 총 콜레스테롤이 적습니다. 5.0 밀리몰 / ℓ (이하 190 밀리그램 / dL로).

에 일차 성 고 콜레스테롤 혈증 및 복합 (혼합 된) giperlipidemii 대부분의 환자에서 필요한 지질 수치 조절은 10 mg의 1 시간 / 일. 치료 효과는 2 주이며 일반적으로 최대 4 주.

에 이형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 환자 치료는 약속으로 시작해야합니다 10 밀리그램 / 일. 매번 개별 선량 조정 수행 4 주의, 가져와야한다 40 밀리그램 / 일. 그 후 복용량을 최대 수준으로 늘릴 수 있습니다, 같은 80 밀리그램 / 일, 또는 가치에 결합하여 적용 40 약물 Anvistat의 mg^® 및 담즙산 격리 제.

에 동형 접합 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 의 투여 량으로 투여 80 mg의 1 시간 / 일.

모든 용량 조정 환자 신장 장애 필요하지, TK. 신장 기능 장애는 혈장 내 아토르바스타틴의 농도 또는 Anvistat 치료 중 LDL-C 감소 정도에 영향을주지 않습니다.^®.

에 간부전 간 트랜스 아미나 제의 활동을 지속적으로 모니터링하면서 용량을 줄여야합니다. (ACT 및 ALT).

약물을 사용할 때 노인 환자 보안의 차이, 일반 인구와 비교하여 지질 저하 요법 목표의 효과 또는 달성이 관찰되지 않았습니다., 용량 조절이 필요합니다.

필요한 경우 Anvistat의 용량 인 사이클로스포린과 함께 사용^® 초과하지 않아야한다 10 mg의.

부작용

자주 (≥1 %)

CNS: 불면증, 두통, asthenic 증후군.

소화 시스템에서: 구역질, 설사, 복통, 소화 불량, 헛배 부름, 변비.

근골격계의 편: 근육통.

자주 (<1%)

CNS: 불쾌, 현기증, 기억력 상실, 감각 이상, perifericheskaya 신경 병증, gipesteziya.

소화 시스템에서: 구토, 신경성 식욕 부진증, 간염, 췌장염, 담즙 정체성 황달.

근골격계의 편: 요통, 근육 경련, 근염, 근육 병증, 근육통, 관절통, raʙdomioliz.

알레르기 반응: 두드러기, 가려움, 발진, 아나필락시스 반응, 수 포성 발진, 다형성 삼출성 홍반 (포함. 스티븐스 - 존슨 증후군), 라이엘 증후군 (독성 표피 괴사).

조혈 계에서: 혈소판 감소증.

대사: 하이포- 또는 고혈당, 혈청 CPK의 활성 증가.

다른: 무력, 말초 부종, 살찌 다, 가슴 통증, 이차 신부전, 탈모증, 귀에서 잡음, 피로.

금기

-활동성 간 질환 또는 간 트랜스 아미나 제 활성 증가 (이상 3 CAH에 비해 배) 원인 불명의;

- 간 장애 (Child-Pugh 분류에 따른 심각도 A 및 B);

- 임신;

- 수유 (모유 수유);

-까지 18 년 (효능 및 안전성이 확립되지 않았다);

- 약물에 과민 반응.

씨 주의 환자에게 사용되어야합니다, 알코올 남용자; 간 질환의 병력이있는 경우.

임신과 수유

Anvistat^® 임신 중 금기. 생식 연령의 여성은 치료 중 신뢰할 수있는 피임 방법을 사용해야합니다..

이 약물은 다음 경우에만 가임기 여성에게 처방 될 수 있습니다., 임신 확률이 매우 낮다면, 환자에게 태아 치료의 가능한 위험에 대해 알려줍니다..

이 약물은 모유 수유 중 사용을 금합니다.. 알 수없는, 약물이 모유로 배설되는지 여부. 영유아의 이상 반응 가능성 고려, 필요한 경우, 수유 중 사용은 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

Anvistat로 치료를 시작하기 전에^® 환자는 표준 하이포 콜레스테롤 식단을 처방 받아야합니다., 치료의 전체 기간 동안 관찰해야하는.

혈중 지질 수준을 감소시키는 HMG-CoA 환원 억제제의 사용은 생화학 적 파라미터의 변화로 이어질 수, 간 기능을 반영. 치료를 시작하기 전에 간 기능을 모니터링해야합니다., 통해 6 주, 통해 12 약물을 시작한 후 및 각 용량 증가 후, 정기적, 예를 들어,, 모든 6 개월. 약물 치료 중에 혈청 내 간 효소 활성의 증가를 관찰 할 수 있습니다.. 환자, 효소 활성이 증가하는, 효소 수치가 정상으로 돌아올 때까지 모니터링해야합니다.. ALT 또는 ACT 활동이 일정 수준까지 지속적으로 증가하는 경우, 초과 초과 3 상한의 배, 약물 복용량을 줄이거 나 치료를 중단하는 것이 좋습니다..

Anvistat^® 환자에게주의해서 사용해야합니다., 알코올 남용자 및 / 또는 간 질환. 활성 간 질환 또는 출처를 알 수없는 간 트랜스 아미나 제 활성의 지속적인 증가는 약물 지정에 대한 금기 사항입니다.. 약물 치료, 뿐만 아니라 HMG-CoA 환원 효소의 다른 억제제, 근병증을 유발할 수 있습니다. 근병증 진단 (CPK 활동의 증가와 함께 근육의 통증과 쇠약 10 FHG에 비해 배) 진행성 근육통 환자에서 논의되어야합니다., 근육통 또는 약점 및 / 또는 CPK 활동의 현저한 증가.

환자는 경고해야합니다, 설명 할 수없는 근육통이나 쇠약을 경험하면 즉시 의사에게 알려야 함, 불쾌감이나 열이 동반되는 경우.

CPK 활동이 현저하게 증가하거나 확진되거나 의심되는 근육병이있는 경우 약물 요법을 중단해야합니다.. 이 종류의 다른 약물 치료에서 근육병의 위험은 사이클로스포린의 동시 사용으로 증가했습니다., 피 브레이트, 에리스로 마이신, 지질 저하 니코틴산 또는 아졸 항진균제. 이러한 약물의 대부분은 신진 대사를 억제합니다., 사이토 크롬 P450 3A4 매개, 및 / 또는 의약품 운송. Atorvastatin은 isoenzyme CYP3A4에 의해 생체 변환됩니다..

Anvistat 약물 처방^® 피 브레이트와 함께, 에리스로 마이신, 면역 억제제, 지질 저하 용량의 아졸 항진균제 또는 니코틴산, 치료의 예상되는 이점과 위험을 신중하게 평가하고 환자를 정기적으로 모니터링하여 근육의 통증이나 쇠약을 확인해야합니다., 특히 치료 첫 달과 약물의 용량을 늘리는 기간 동안. 이러한 상황에서 CPK 활동을 주기적으로 결정하는 것이 좋습니다., 이 조절이 중증 근육병의 발병을 예방하지는 않지만.

Anvistat 약물을 사용할 때^®, 뿐만 아니라이 클래스의 다른 수단, 급성 신부전을 동반 한 횡문근 융해증 사례가 설명됩니다., myoglobinuria로 인해. 가능한 근병증의 징후가 나타나거나 횡문근 융해증이있는 경우 신부전 발병 위험 인자가 나타나면 약물 치료를 일시적으로 중단하거나 완전히 취소해야합니다. (예를 들어,, 심한 급성 감염, 저혈압, 대수술, 외상, 무거운 교환, 내분비 및 전해질 장애 및 통제되지 않은 발작).

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

잠재적으로 위험한 활동을 운전하고 참여하는 능력에 대한 약물의 부작용에 대한 데이터, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요, 아니.

과다 복용

치료: 특별한 해독제 없음; 필요에 따라 증상 및지지 요법 제공. 간 기능 및 혈청 CPK 수준을 모니터링해야합니다.. 혈액 투석 nyeeffyektivyen.

약물 상호 작용

사이클로스포린과 함께 사용하면 HMG-CoA 환원 효소 억제제로 치료할 때 근병증 위험이 증가합니다., fiʙratami, 마크로 라이드 항생제 (에리트로 마이신 포함, 클라리스로 마이신), 지질 저하 용량의 아졸 항진균제 또는 니코틴산. 드물게 이러한 조합으로 인해 횡문근 융해증이 발생합니다., myoglobinuria로 인한 신부전을 동반. 에 관하여, 병용 치료의 위험-혜택 비율에 대한 신중한 평가가 필요합니다..

atorvastatin의 대사는 cytochrome P450 3A4 isoenzyme의 참여로 수행됩니다.. 사이토 크롬 P450 3A4 동종 효소 억제제와 함께 아토르바스타틴을 사용하는 경우 (예를 들어,, 사이클로스포린, 마크로 라이드 항생제, 예를 들어,, 에리트로 마이신 및 클라리스로 마이신, 네파 조돈, 아졸 항진균제, 예를 들어,, 이트라코나졸, 및 HIV 프로테아제 억제제) 약물 상호 작용이 발생할 수 있습니다.. 약물의 병용으로 아토르바스타틴의 혈장 농도 증가가 관찰 될 수 있습니다.. 에 관하여, 아토르바스타틴을 앞서 언급 한 제제와 함께 사용할 때는 특별한주의가 필요합니다..

약물과 동시에 사용, 내인성 스테로이드 호르몬의 농도 감소 (포함. 시메티딘, 케토코나졸, 스피로 노 락톤), 내인성 스테로이드 호르몬 저하 위험 증가 (주의해야).

아토르바스타틴과 그 대사 산물은 P- 당 단백질의 기질입니다. P- 당 단백질 억제제 (예를 들어,, 사이클로스포린) 아토르바스타틴의 생체 이용률을 높일 수 있습니다..

아토르바스타틴과 에리트로 마이신 동시 사용 (500 mg의 4 회 / 일) 또는 클라리 트로마 이신 (500 mg의 2 회 / 일), 사이토 크롬 P450 동종 효소 3A4를 억제하는, 혈장 내 아토르바스타틴 농도가 증가했습니다..

아토르바스타틴 동시 사용 (10 mg의 1 시간 / 일) 및 아지트로 마이신 (500 mg의 1 시간 / 일) 혈장 내 아토르바스타틴의 농도는 변하지 않았습니다..

아토르바스타틴의 병용 투여 40 mg 및 이트라코나졸 용량 200 mg의 1 시간 / 일, AUC의 증가가 수준으로 밝혀졌습니다., 표준을 초과 3 시대.

프로테아제 억제제와 아토르바스타틴의 병용 사용, 사이토 크롬 P450 3A4 동종 효소 억제제로 알려져 있습니다., 혈장에서 아토르바스타틴 농도의 증가를 동반했습니다 (에리트로 마이신 C와 동시에 사용하는 경우_최대 아토르바스타틴 증가 40%).

아토르바스타틴의 공동 사용 40 용량 당 diltiazem 포함 mg 240 mg은 혈장 내 아토르바스타틴의 농도를 증가시킵니다..

자몽 주스에는 하나 이상의 성분이 포함되어 있습니다., 이것은 isoenzyme CYP3A4의 억제제입니다, 이러한 약물의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다., CYP 3A4 동종 효소에 의해 대사되는. 일일 섭취량 240 자몽 주스 ml는 아토르바스타틴의 AUC를 37% 및 활성 오르토 하이드 록시 대사 산물의 AUC 20.4%. 다량의 자몽 주스 섭취 (더 1.2 l / 일 5 일) 아토르바스타틴 c의 증가 된 AUC 2.5 시대, HMG-CoA 환원 효소의 활성 억제제 AUC (아토르바스타틴 + 그 대사 산물) – 에 1.3 시대. 아토르바스타틴으로 치료하는 동안 다량의 자몽 주스를 섭취하는 것은 권장되지 않습니다..

약물 노출, 사이토 크롬 P450 3A4 유도 (예를 들어,, 리팜피신 또는에 파비 렌츠), 아토르바스타틴의 알 수 없음. 아토르바스타틴 및이 동종 효소의 다른 기질과의 상호 작용은 알려지지 않았습니다., 그러나, 치료 지수가 낮은 약물을 사용할 때 이러한 상호 작용의 가능성을 고려해야합니다. – 특히, 클래스 III 항 부정맥제, 예를 들어,, 아미오다론.

근육병의 위험, 아토르바스타틴에 의한, 피 브레이트의 병용으로 증가 할 수 있음. 체외에서 연구 제안, gemfibrozil은 또한 glucuronidation을 억제하여 atorvastatin과 상호 작용할 수 있습니다., 아토르바스타틴의 혈장 농도를 증가시키는 원인.

디곡신과 아토르바스타틴을 반복적으로 섭취하는 경우 10 혈장 내 디곡신의 mg 평형 농도는 변하지 않았습니다.. 하지만, 디곡신을 아토르바스타틴과 함께 복용량으로 사용할 때 80 mg / day, 디곡신의 농도는 약 20%. 아픈, 아토르바스타틴과 함께 디곡신 투여, 적절한 감독이 필요하다.

경구 피임약과 함께 아토르바스타틴 복용, 노르에 티스 테론 및에 티닐 에스트라 디올 함유, 노르에 티스 테론과에 티닐 에스트라 디올의 혈장 농도를 증가 시켰습니다.. 이러한 농도의 증가는 경구 피임약의 용량을 선택할 때 고려해야합니다.. 아토르바스타틴과 경구 투여 용 피임제 동시 사용, 노르에 티스 테론 및에 티닐 에스트라 디올 함유, norethisterone과 ethinyl estradiol의 AUC가 약 30% 과 20% 각기. 여성을위한 경구 피임약을 선택할 때이 효과를 고려해야합니다., 아토르바스타틴 투여.

콜레 스티 폴을 아토르바스타틴과 병용했을 때 혈장 내 아토르바스타틴 농도의 감소가 약 25%. 하지만, atorvastatin과 colestipol의 병용으로 지질에 대한 효과가 더욱 두드러졌습니다., 이 약물을 각각 따로 사용할 때보 다.

아토르바스타틴을 복용량으로 동시에 사용 10 mg의 1 1 일 1 회 및 아지트로 마이신 용량 500 mg의 1 1 일 1 회 혈장 내 아토르바스타틴 농도는 변하지 않았습니다..

아토르바스타틴과 테르페나딘을 동시에 사용했을 때 약동학 적 매개 변수에 임상 적으로 유의 한 변화가 감지되지 않았습니다..

아토르바스타틴과 현탁액 동시 투여, 마그네슘 및 수산화 알루미늄 함유, 혈장 내 아토르바스타틴 농도가 약 35%; 그러나 콜레스테롤 -LDL 수치의 감소 정도는 변하지 않았습니다..

와파린과 함께 아토르바스타틴을 복용하면 아토르바스타틴 복용 첫날에 프로트롬빈 시간이 약간 감소했습니다.; 그러나, 앞으로 15 프로트롬빈 시간이 정상으로 돌아온 일수. 그럼에도 불구하고, 아토르바스타틴과 와파린 병용의 경우, 환자를 면밀히 모니터링해야합니다.

atorvastatin을 동시에 사용하면 phenazone의 약동학에 영향을 미치지 않습니다, 따라서 다른 수단과의 상호 작용, 동일한 시토크롬 동종 효소에 의해 대사되는 것은 예상되지 않습니다.

시메티딘과 아토르바스타틴의 병용 투여에 대한 연구에서는 이들 약물 간의 유의 한 상호 작용이 밝혀지지 않았습니다..

결합 된 소개로 80 mg 아토르바스타틴 및 10 평형 상태에서 아토르바스타틴의 약동학 적 매개 변수에 변화가없는 암로디핀 mg.

아토르바스타틴과 항 고혈압제의 임상 적으로 유의미한 바람직하지 않은 상호 작용이 없었습니다.. 모든 특정 약물과의 상호 작용 연구가 수행되지 않았습니다..

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 건조한 상태로 보관해야합니다., 빛으로부터 보호, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 3 년.