話します
活物質: ドロスピレノン, エチニルエストラジオール
ときATH: G03AA12
CCF: 抗アンドロゲン特性を持つ単相性経口避妊薬
ICD-10コード (証言): Z30.0
ときCSF: 15.11.04.01
メーカー: バイエル·シエーリング·ファーマ社 (ドイツ)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
タブレット, フィルム コーティング 淡黄色, 刻まれた文字の形で、一方では “する” 六角.
| 1 タブ. | |
| エチニルエストラジオール | 30 G |
| ドロスピレノン | 3 ミリグラム |
賦形剤: ラクトース一水和物, コーンスターチ, アルファ化トウモロコシデンプン, ポビドンK25, ステアリン酸マグネシウム, ポリマー (ヒドロキシプロピル), マクロゴール 6000, タルク (マグネシウムヒドロケイ), 二酸化チタン (E171), 腺 (二) 酸化物 (E172).
21 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
21 Pc. – 水疱 (3) – 段ボールパック.
薬理作用
低用量経口単相組み合わせエストロゲン・プロゲスチン避妊製品.
ヤスミンの避妊効果® 相補的なメカニズムによって行わ, 排卵の抑制と頸管粘液の粘度が上昇しているそのうちの最も重要な.
女性たち, 複合経口避妊薬を服用, 月経周期は、より規則的になります, まれに痛みを伴う月経を認められていません, これは、出血の量を減少させます, これにより、鉄欠乏性貧血のリスクを減少させます. ほかに, その証拠があります, 子宮内膜癌および卵巣癌のリスクを減少させます.
ドロスピレノン, Jarinjeに含まれます®, これはantimineralokortikoidnym作用を有し、体重増加などの症状を防止することができます (例えば, 浮腫), ホルモンによって引き起こされる体液貯留に関連します. ドロスピレノンはまた、抗アンドロゲン活性を有し、ニキビの症状を軽減するのに役立ち (黒ずみ), 脂性肌や髪. このアクションは、ドロスピレノン、天然プロゲステロンの場合と同様です, 女性の体内で生成されます. 避妊薬を選択するときに考慮されるべきです, 特にホルモン依存性体液貯留を持つ女性のための, だけでなく、にきびを持つ女性 (にきび) そして、脂漏.
適切に使用、パールインデックス (インデックス, 妊娠の数を反映して 100 女性たち, 年間の避妊を適用) 未満であります 1. 錠剤をスキップまたは不正使用するとパール指数は上昇する可能性があります.
薬物動態
ドロスピレノン
吸収
経口投与のドロスピレノンは、迅速かつほぼ完全に消化管から吸収された後. 薬剤Cの単回投与した後、マックス ドロスピレノンプラズマを介して達成します 1-2 h、 37 NG / mlの. からの生物学的利用能の範囲 76% へ 85%. 食事の生物学的利用能に影響を与えません.
配布
摂取は、ドロスピレノンの血清中濃度の二相性の減少を観察した後、.
ドロスピレノンは、アルブミンとグロブリンが結合する血清に結合します, 結合性ステロイド (SHBG) またはコルチコステロイドsvyazыvayushtimglobulinom (KSG). SHBGのエストラジオール誘発性の増加は、血漿タンパク質のドロスピレノンとの結合には影響を与えません.
治療Cのサイクル中SSマックス ドロスピレノンは、第二の半サイクル中に達成されます.
約において観察された濃度のさらなる増加 1-6 薬のサイクル, 濃度のさらなる増加は観察されません.
代謝
経口投与のドロスピレノンは完全に代謝された後. 血漿中のほとんどの代謝物はドロスピレノンの酸形態を提示しています, シトクロムP450のイソ酵素の関与なしに形成されています.
控除
程度の割合で尿および糞便中の代謝物の形で表示します 1.2-1.4. T1/2 代謝物は、約です 40 いいえ.
エチニルエストラジオール
吸収
エチニルエストラジオール内部の薬剤を服用した後に迅速かつ完全に消化管から吸収され、.
C言語マックス プラズマを通じた 1-2 h、 54-100 pg / mlで. エチニルエストラジオールは影響を受けます “初回通過” 肝臓を通ります, 結果として、その経口バイオアベイラビリティ平均 45%.
配布
血漿タンパク質への結合 (アルブミン) – 約 98%.
エチニルエストラジオールは、SHBGの合成を誘導します.
血清中のエチニルエストラジオールの濃度を低減することが二相性であります.
C言語SS これは、投与の最初のサイクルの後半の間に確立されます.
代謝
エチニルエストラジオールのpresistemnaは小腸粘膜に、肝臓で抱合を受けます. 主要経路 – 芳香族ヒドロキシル化.
控除
エチニルエストラジ オールは、尿中代謝物との比で約 jelchew の形で表示されます。 4:6. T1/2 約代謝物 24 いいえ.
証言
- 避妊.
投薬計画
薬物は、上の注意が必要です 1 錠/日 21 日.
錠剤は、順序で取られるべき, パッケージに記載, ほぼ同時に毎日, 少量の水で.
次の各号のフロントに 7 日間の休みの後荷造りを始める, 撤退の出血が発生し、その間 (menstrualnopodobnoe出血), それは通常 2-3-5 で始まる新しい包装の薬を服用を開始する前に、最後の錠剤を服用の日が終わらない.
に 前の月内の任意のホルモン避妊薬の使用を取ることなく、 フロント Yarina® 1 St 日月経周期を開始します。 (すなわち. 月経出血の1日目で), ピルを服用しながら, 適切な曜日をマーク. 月経周期の2-5日目の受信を開始しなければなりません, この場合には、最初の間に避妊のバリア方式を使用することをお勧めします 7 まずはパッケージから錠剤を服用の日.
に 複合経口避妊薬からの切り替え (複合経口避妊薬, 膣リング, 経皮吸収パッチ) フロント Yarina® 以前の製品のアクティブなコンポーネントを持つ最後の錠剤を服用後、翌日を開始することが望ましい。, しかし、いずれにしても遅くない受信時の通常の7日間の休憩後の日より (製品の, 含みます 21 タブ。) 最後のアクティブな錠剤を服用後、または (製品の, 含みます 28 タブ. パッケージ化されました. 膣リングからの切り替え時, 経皮パッチは Yarina の受け付けを開始することが望ましい® リングやパッチの削除日, しかし日以降, 新しいリングが入力する必要がありますまたは新しいパッチを貼り付けるとき.
に 避妊薬からの切り替え, 唯一のプロゲスチンを含みます (“ミニピル”), Jarinu® 休むことがなく任意の日の適用を開始することができます。. 最初にのための 7 日、タブレットを取って、追加のバリアメソッドを使用する必要があります.
に 注射用避妊薬の使用, インプラント または gestagenom と子宮内避妊具 Jarinu® 日から始めてください。, 翌日注射やインプラント除去すべきとき. すべてのケースでは、最初の間、避妊の追加のバリア方式を使用する必要があります 7 錠剤を服用の日.
後に 妊娠の私の妊娠初期で流産 女性は中絶の日にすぐに薬の服用を開始できます。. この場合、女性は、追加の避妊法を必要としません.
開始受信投薬する必要がありますされていません。 21-28 日 産後 (母乳の有無で) または 妊娠の第 2 学期中絶. レセプションは、後に開始された場合, あなたが最初の間、避妊の追加のバリア方式を使用する必要があります 7 錠剤を服用の日. しかし、女性は既に性的な人生を生きてきた場合, Yarina を撮影を開始する前に® 削除された妊娠をする必要があります。 または最初の月経を待つ必要があります。.
逃された錠剤の入場
レセプションで遅延薬少ない場合 12 いいえ, 信頼できる避妊を低下させません. 逃された錠剤女性をできるだけ早く採用すべき, 普通の時代に次の錠剤を取る.
錠剤に遅延された場合よりも 12 いいえ, 避妊の信頼性が低下するおそれが. ピルを逃した大きな, ピルで 7 dnsvnomu 休憩を渡すため近づくと, 多くの妊娠の確率. それは負担する必要があります, 薬はのため中断されるべきではない、以上 7 日とその 7 視床下部-下垂体-卵巣系の機能を適切な抑制を達成するために必要な継続的な投与の日.
錠剤に遅延された場合よりも 12 h 最初の1週間 摂取, 女性はできるだけ早く不在の錠剤を取る必要がありますし、, 一度覚えています (場合でも、2 つの錠剤を同時に受け入れるということ). 普通の時代に次の錠剤を取る. さらに、次のために避妊のバリア方式を使用する必要があります 7 日. ピルを服用するパスの前に週の間に性行為が行われるを場合, 妊娠の可能性を考慮する必要があります。.
錠剤に遅延された場合よりも 12 第 2 週中に h 摂取, 女性は、できるだけ最後の逃された錠剤を取る必要があります。, 一度覚えています (さらに, 同時に 2 つの錠剤を取るしたい場合). 普通の時代に次の錠剤を取る. とすれば, 女性は正しく薬を取り 7 日, 最初の不在の錠剤の前, 追加の避妊対策の必要はありません. そうでなければ, バリア避妊法を使用してさらに 2 つ以上の錠剤をスキップだけでなく、 (例えば, コンドーム) 間に 7 日.
錠剤に遅延された場合よりも 12 h 第 3 週 摂取, ピルで今後ブレークによる妊娠の危険性増加します。. 女性は、厳密に2次のいずれかのオプションを遵守する必要があります。 (請求, 中の場合 7 日, 最初の不在の錠剤の前, すべてのタブレットが正しく撮影します。, 付加的な避妊法を使用する必要はありません):
-できるだけ早く最後の逃された錠剤を取る必要があります, 一度覚えています (さらに, それがある場合, 同時に 2 つの錠剤のフロント). 普通の時代に次の錠剤を取る, 現在のパッケージの錠剤の終わりまで. 次のパックを直ちに開始すべきです. 撤退の出血はほとんどありません, 第二のパックの最後まで, 選択と画期的な出血、薬を服用しながら mazhushchie をマークできますが、.
現在のパッケージの錠剤を中断できます。, 開始, このようにして, 定休します。 7 日, 日を含む錠剤をスキップし、新しいパッケージの受信を開始. 女性はピルを服用を逃した場合, 錠剤の休憩中に彼女がなかった消退出血と, 妊娠は除外しなければなりません.
嘔吐と下痢の場合の推奨事項
に rvote または下痢 期間で 3 hまで 4 Yarina の入場の後の時間®, 活性物質の吸収が不完全である可能性. この場合、それは勧告に焦点を当てる必要丸薬をスキップするとき.
提言 月経の開始日を変更するには
のために, その 月経の発症を遅らせます, 女性は、Yarina の新しい包装から錠剤を撮り続けてください。® 中断することなく7日. あなたほど時間がかかることができます薬のこの新しいパッケージ, あなたがする必要があります。 (まで, 包装はありませんが以上). 背景には女性の 2 番目のパッケージの準備の入場の有名な mazhushchie の選択をすることができますや高度な子宮出血. Yarina の受付を再開します。® 次の新しいパッケージは、通常 7 日間の休みの後する必要があります。.
のために, その 週の別の日に月経の最初の日を延期, 女性を短縮する必要があります、非常に多くの日に薬物に最も近い休憩, どのくらい彼女が望んでいます. 間隔が短いです, 可能性が高い, 消退出血は発生しません mazhushchie 斑点を付け、画期的な 2 番目のパッケージを取っている間の出血があるだろう (場合のようにも, 月経の発症を遅らせるために必要な場合).
副作用
不規則な出血経口避妊薬を観察できる組み合わせを撮るとき (スポッティングや破綻出血), 特に使用の最初の月の間.
女性の結合された経口避妊薬の入場の背景にあった観測およびその他の望ましくない効果, 人は、次のとおりに分類されました。: 多くの場合 (≥1/ 100), 時々 (≥1/ 1000, しかし <1/100), まれに (<1/1000).
消化器系の一部: 多くの場合 – 吐き気, 腹部の痛み; 時々 – 嘔吐, 下痢.
生殖システムから: 多くの場合 – 充血, 乳房の圧痛; 時々 – 乳腺の肥大; まれに – おりもの, 乳腺から放電します。.
中枢神経系: 多くの場合 – 頭痛の種, 憂鬱な気分, 気分のむら; 時々 – 性欲減退, 片頭痛; まれに – 増加されたリビドー.
ビジョンの臓器の一部に: まれに – コンタクトレンズ不耐症 (着ているときの不快な感覚).
代謝: 多くの場合 – 体重増加; 時々 – 体液貯留; まれに – 減量.
皮膚科の反応: 時々 – 発疹, じんましん; まれに – uzlovatayaのэritema, 多形性紅斑.
その他: アレルギー反応.
どのように trombozov と tromboamboliy を開発可能性があるときまれに経口避妊薬を組み合わせて他と.
禁忌
-血栓症 (静脈および動脈) 現在または過去に (税込. 深部静脈血栓症, 肺塞栓症, 心筋梗塞, 脳血管障害);
- 州, 前の深部静脈血栓症 (税込. 一過性脳虚血発作, 狭心症) 現在または過去に;
片頭痛・ ニダルの神経学的症状を今や歴史は、します。;
- 血管合併症のある糖尿病;
-複数または静脈や動脈血栓症の危険因子 (税込. 心臓の弁装置の急性の病変, 心房細動, 脳血管障害や冠動脈; 管理不良高血圧, 長期固定化と深刻な手術, すべての年齢 35 年);
-膵炎高トリグリセリド血症をマークは、今や歴史;
肝機能障害、重度の肝疾患 (肝臓サンプルを正規化するには);
- 肝腫瘍 (良性または悪性) 現在または過去に;
重症や急性腎不全は、します。;
-依存癌を識別 (税込. 性器や乳房腺) またはそれらの疑い;
- 原因不明の膣からの出血;
- 妊娠またはそれを疑われます;
-母乳 (母乳育児);
-準備コンポーネントに対する過敏症.
病気や条件を薬物の入場の背景に初めて開発上記のいずれかに掲げる場合, それをすぐにキャンセルする必要があります。.
慎重に
潜在的なリスクを十分に考慮し、以下の疾患/条件および危険因子ごとの個々 の場合の複合経口避妊薬の使用が期待:
-血栓症と血栓塞栓症の危険因子 (喫煙, 肥満, 異常リポタンパク血症, 動脈性高血圧, 片頭痛, 心臓弁の異常, 長期の固定化, 主要な外科的介入, 広範囲への傷害, 血栓症/血栓症の遺伝的素因, 心筋梗塞や脳血管障害から誰か近親者から若い年齢で/);
-その他の疾患, ひと末梢血循環をマークすることができます。 (糖尿病, SLE, 溶血性尿毒症症候群, クローン病, NYAK, drepanocytemia, 表在静脈の静脈炎);
- 遺伝性血管性浮腫;
高トリグリセリド血症は、します。;
- 肝疾患;
- 症, 最初の時間発生や悪化して妊娠中または以前ホルモン受容の背景 (例えば, 黄疸, 胆汁鬱滞, 胆嚢疾患, 聴覚障害のある耳硬化症, ポルフィリン症, 妊娠中のヘルペス, ハンティントンSidengama);
-産後.
妊娠·授乳期
妊娠・授乳期を使用します。 (授乳) 禁忌の.
Yarina 受信時に妊娠が検出された場合®, 薬はただちに中止しなければなりません。. ただし、広範な疫学的研究を示している発育障害のリスクの増加の子供で, 女性から生まれました, 妊娠する前にホルモンを治療, または催奇形性, 性ホルモンは、妊娠初期に誤って採取されたとき. 現在、ヤスミンの線量の結果データ® 妊娠が限られている時, 妊娠中に薬の負の影響についての結論を許可しません。, 胎児・新生児の健康.
複合経口避妊薬の受け入れは、母乳の量が減少し、その組成を変更することができます, 母乳の中止までの使用は推奨されません。. 母乳に性ステロイド ホルモンやその代謝物の少量があります。, しかし、新生児の健康にその負の影響のない確認はありません
注意事項
開始または薬ヤスミンの使用の再開の前に® 人生の歴史を理解しておく必要, 女性の家族歴, 徹底した obshhemedicinskoe (地獄の測定を含む, 心拍数, ボディマス指数の定義) と婦人科検査, 乳腺の研究を含めて、子宮頸部細胞診をこする (Pap テスト), 妊娠を除外する. 追加の調査と監視検査の頻度の量を個別に決定されます。. 通常、定点調査を少なくとも 1 回行われるべきすべて 1 1年当たり.
女性がいることを知らされるべきです, そのヤスミン® HIV に対する感染を保護しません。 (エイズ) および他の疾患, 性行為.
場合、条件のいずれか, 疾病とその危険因子, 以下に指定しました。, 現在のところ, 慎重に個々 のケースでの潜在的なリスクと複合経口避妊薬の予想される使用に重量を量るして前に女性とそれを議論, 彼女は薬を服用を開始することを決定します. 重み付けとき, 強化やリスク要因の最初の兆候で薬物の除去が必要な場合があります.
心血管系の疾患
静脈および動脈血栓症と血栓塞栓症の増加率の疫学的証拠があります。 (深部静脈血栓症など, 肺塞栓症, 心筋梗塞, ストローク) 複合経口避妊薬を撮影するとき. データはまれな病気.
静脈血栓塞栓症のリスク (VTЭ) そのような薬の最初の年の摂取量で最大. おおよそ女性の間で静脈血栓塞栓症の発生頻度, 受信エストラジ オールの経口避妊薬 (< 0.05 mg エチニルエストラジ オール), 以下 4 事故 10 000 人と比較して 0.5-3 オン 10 000 女性の間で人, 経口避妊薬を使用しないでください。. 妊娠の背景に静脈血栓塞栓症の発生率は 6 事故 10 000 人.
女性の深部静脈血栓症の発症リスク, 撮影は上記の経口避妊薬を組み合わせてください。, 女性より, 服用しないでください、, ほど高くないが、, 妊娠のように.
これは、考慮されるべきです, 静脈または動脈血栓症および/または血栓塞栓症のリスクは年齢とともに増加すること; 喫煙者 (タバコの数や加齢リスクがさらに上昇で, 特に高齢の女性で 35 年); 家族の歴史を解放したとき (例えば, 静脈又は比較的若い年齢で近親や親で、これまでの動脈の血栓塞栓症; 遺伝的素因の場合女性が複合経口避妊薬の可能性の問題を解決するのに関連する専門家によって検査されなければなりません。); 肥満と (ボディ·マス·インデックス 30 キロ/ M2); 異常リポタンパク血症; 高血圧; 片頭痛; 心臓弁膜症; 心房細動; 長期の固定化; 大手術; 足や主要な外傷の任意の手術. このような状況では、Yarina の使用を中止する勧め。® (計画的な操作の場合, 少なくとも, のために 4 彼女の前に週) と内の予定を更新しません 2 固定化後の週.
静脈瘤や静脈血栓塞栓症の開発の表在性血栓性静脈炎の可能な役割の質問は議論の余地が.
それは産後期間中にアカウントに血栓塞栓症のリスクの増加を取る必要があります.
糖尿病患者におけるひと末梢血循環を観察することも, 全身性エリテマトーデス, 溶血性尿毒症症候群, 慢性炎症性腸疾患 (クローン病や潰瘍性大腸炎) 鎌状赤血球貧血.
周波数と複合経口避妊薬の使用中に片頭痛の重症度の増加 (それは、脳血管障害に先行してもよいです) それは、これらの薬剤の即時停止の根拠とすることができます.
リスクとベネフィットのバランスを評価します。, 考慮されるべきです, 関連する疾患の適切な治療に関連付けられているリスクを減らすことができます。.
腫瘍
子宮頸癌の開発の最も重要な危険因子, 永続的な乳頭腫ウイルスの感染症です。. 複合経口避妊薬の長期使用における子宮頸がんのリスクの一部の増加の報告があります. しかし、複合経口避妊薬の受信との接続は証明されていません. 予約済みの論争に関して, 子宮頸部病理のスクリーニングに関連するデータ、または性的行動とどの程度 (避妊の障壁方法のより少ない使用頻度).
メタ分析 54 疫学的研究は示しています, 乳癌発症のわずかに増加相対リスクがあることを, 女性で診断, 撮影複合経口避妊薬の現在 (相対リスク 1.24). リスクの増加は徐々 に中に消える 10 これらの薬剤の中止後の年. なぜなら, 乳がんは女性の下でまれであるので注意します。 40 年, 女性の乳がんの診断数の増加, 撮影は現在、経口避妊薬を組み合わせるか、最近, 病気の総リスクを基準にして重要ではないです。. 乳がんの開発と撮影の関係複合経口避妊薬の証明されていません。. リスクの上昇では、慎重な経過観察の結果、女性の乳癌の早期診断することができます。, 複合経口避妊薬を適用します. 女性たち, これまでに複合経口避妊薬を使用します, 乳癌の明らかにした初期段階, 女性より, それらを適用してみましょうことはありません.
まれに、肝腫瘍の発生を観察する複合経口避妊薬の使用を背景に, これはいくつかのケースでは、生命を脅かす腹腔内出血につながりました. 腹部の激しい痛みの場合には, 肝肥大か、鑑別診断で考慮されるべきである腹腔内の出血の兆候.
その他の条件
臨床研究は、軽度中等度の腎機能障害から患者の血清中のカリウム濃度の drospirenona の影響の有無を示されています。. 腎機能障害患者における giperkaliemii の理論的なリスクおよび薬の入場の背景にカリウムまたは VGN レベルのオリジナル コンテンツがあります。, 体内のカリウムの遅延の結果.
高トリグリセリド血症を有する女性では (家族の歴史の状態の有無) 複合経口避妊薬を服用しながら、膵炎を発症するリスクを増加させます.
にもかかわらず, 地獄のわずかな増加は、多くの女性に記載されています。, 複合経口避妊薬を服用, 臨床的に重要な動脈の高血圧はほとんど指摘されています。. それにもかかわらず, 複合経口避妊薬を服用しながら、持続的な開発場合, 血圧の臨床的に有意な増加, これらの薬剤を中止し、高血圧を治療する必要があります. 複合経口避妊薬の受け入れを継続してもよいです, 地獄の正常値を達成した降圧治療を用いた場合.
次の状態, 報告されているように, 両方の妊娠中に発症または悪化, 合わせた経口避妊薬を受信したとき, しかし、複合経口避妊薬の摂取との関係は証明されていません: 黄疸および/またはかゆみ, 胆汁うっ滞に関連付けられています; 胆石の形成; ポルフィリン症; SLE; 溶血性尿毒症症候群; ハンティントンSidenhema; 妊娠中のヘルペス; 難聴, 耳硬化症関連. 複合経口避妊薬の使用とクローン病と NSU の例についても説明します.
Angioneuroticeski の遺伝性の形態と女性の痛み外因性エストロゲンが原因または angioneuroticeski 痛みの症状を悪化させる.
肝機能の急性または慢性疾患まで薬物をキャンセルする必要があります。, 一方、肝機能の指標が正常に戻らない. 再発胆汁うっ滞性黄疸, 最初に妊娠中に、性ホルモンの前入場を展開します。, これは、複合経口避妊薬の中止を必要とします.
複合経口避妊薬は、インスリン抵抗性及び耐糖能に影響を与えることができるが, 糖尿病の患者に治療計画を変更する必要はありません, 経口避妊薬を組み合わせてエストラジ オールを適用します。 (<0.05 mg エチニルエストラジ オール). それにもかかわらず, 糖尿病を持つ女性は投与中に注意して監視する必要があります。.
薬を適用することで肝斑を開発可能性があります。, 特に妊娠中の肝斑の既往歴のある女性では. 肝斑の傾向を持つ女性日光や紫外線に長時間暴露を避けるべき組み合わせ経口避妊薬を服用しながら、.
ピルをスキップすることにより結合された経口避妊薬の有効性を減らすことが, 嘔吐や下痢、または薬物相互作用の結果として.
月経周期に及ぼす影響
複合経口避妊薬を服用しながら、不規則な出血が発生する可能性があり (スポッティングや破綻出血), 特に使用の最初の月の間. したがって、任意の不規則な出血の評価のみ行わなければならない適応の期間の後, 約3サイクル.
不規則な出血の場合、または繰り返した後、以前の定期的なサイクルを開発, 悪性腫瘍または妊娠を除外するために徹底的な調査を実施すべきです.
ピルでブレーク中の女性のいくつかは出血キャンセルを開発しないかもしれない. 複合経口避妊薬は指示に従いだった場合, 妊娠しにくい. それにもかかわらず, 複合経口避妊薬の受付が不規則開催されたかどうかまたは, どの2つの連続した消退出血がない場合, その後、薬を服用する必要がありますを続行する妊娠を削除.
実験室試験のパフォーマンスに及ぼす影響します。
複合経口避妊薬の受け入れは、特定のラボ試験の結果に影響を与えることができます, 肝機能検査を含みます, 腎臓, 甲状腺, 副腎の, プラズマ輸送タンパク質中レベル, 炭水化物代謝, 凝固線溶系のパラメータ. 変更は通常、正常な範囲を超えていません. ドロスピレノン増加血漿レニン活性、アルドステロン, その antimineralokortikoidnym 効果のためであります。.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
車や他の活動を駆動する能力に対する薬物の影響はなかったです, 精神運動反応の高濃度と速度を必要とします.
実験的研究の結果
臨床データ, 繰り返しの入学準備で毒性に標準的な研究の過程で得られる, 肝毒性だけでなく、, 発癌性の潜在的な生殖毒性, 人のための例外的なリスクの存在を示すものではないです。. それにもかかわらず, 考慮されるべきです , 性ステロイドがいくつかの腫瘍と組織 gormonozawisimah の成長に貢献できます。.
過剰摂取
過剰摂取の場合に深刻な違反について報告されています。.
症状: 吐き気, 嘔吐, mazhushchie krovanistye 割り当てまたは metrorrhagia.
治療: 対症療法. 特別な解毒剤はありません.
薬物相互作用
他の薬と経口避妊薬の相互作用できる画期的な出血を引き起こすや避妊の信頼性を減らす. それは相互作用の次の文献で報告されています。.
薬物の使用, 肝ミクロソーム酵素の誘導, ホルモンの増加クリアランスにつながることができます。, ターンでは画期的な出血または信頼性の低い避妊につながります. このような薬は、フェニトイン, バルビツール酸塩, prymydon, カルバマゼピン, リファンピシン, リファブチン, 可能です。 – okskarʙazepin, トピラメート, felʙamat, グリセオフルビンと準備, 聖ヨハネの麦汁を含む.
HIV プロテアーゼ阻害剤 (例えば, リトナビル) 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 (例えば, ネビラピン) その組み合わせ肝代謝にも影響を与える可能性のあるできますと.
別の調査によると, ある種の抗生物質 (例えば, ペニシリンやテトラサイクリン) 腸肝循環のエストロゲンを減らすことができます。, それによって, エチニルエストラジ オールの濃度を下げる.
薬を服用しながら, ミクロゾーム酵素活性に影響を与える, とのために 28 日後にそれらをキャンセルする必要がありますさらにバリア法を使用.
抗生物質を服用中 (リファンピシン、グリセオフルビンを除いて) とのために 7 日後にそれらをキャンセルする必要がありますさらにバリア法を使用. 後で避妊の障壁方法の使用の期間が終了した場合, パックの丸薬よりも, 次のパックの Yarina に移動する必要があります。® ピルでいつも休憩なし.
450 システム、izofermentov チトクロム p の関与なしプラズマで形成される主要な代謝産物 drospirenona. したがって、それは考えにくいこの酵素系阻害薬の drospirenona の代謝に及ぼす影響.
複合経口避妊薬は他の薬の代謝に影響を与える, 増加につながる (例えば, シクロスポリン) 減らしたり (例えば, ラモトリジン) 血漿並びに諸組織内濃度.
In vitro の研究をに基づいてください。 , 女性ボランティアの生体内での研究だけでなく、, 撮影オメプラゾール, シンバスタチンとマーカーとしてミダゾラム, それは完了することができます。, drospirenona 投与の影響 3 他の薬の代謝に mg はほとんどありません。.
女性の血清カリウム値の増加の理論的な可能性があります。, Jarinu 受信® 他の薬と同時に, カリウムのレベルが増加します。 (例えば, アンジオテンシン II 受容体拮抗薬, 一部の NSAID, kalisberegate dioretiki とアルドステロン拮抗薬). ただし、研究, ACE 阻害薬やインドメタシンと drospirenona の相互作用の評価, 信頼性の高い血清カリウム濃度はプラセボと比較して違いはありませんでした。.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
薬は 25 ° c 以上の温度で子供の手の届かないべき. 貯蔵寿命 – 3 年.
