TSYPROBAY

活物質: シプロフロキサシン
ときATH: J01MA02
CCF: フルオロキノロン抗菌薬
ときCSF: 06.17.02.01
メーカー: バイエルヘルスケア社 (ドイツ)

剤形, STRUCTURE とパッケージング

100 ミリリットル – ボトル (1) – 段ボールパック.

10 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.

10 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.

薬理作用

Tsyprobay (シプロフロキサシン) これは、経口および非経口投与のための合成広域スペクトル抗菌作用であります. シプロフロキサシンは、キノロン類の群に属します, また、ジャイレースの阻害剤として知られています. 微生物学シプロフロキサシンは、細菌の広いスペクトルに対して極めて高い活性を有します. シプロフロキサシンは、細菌染色体の転写に違反します, 正常な代謝に必要な, 分割する細菌の能力の急激な低下をもたらします. 特徴は、実際のシプロフロキサシンであります, その使用は、抗生物質に対して病原体の並列抵抗を発生しない時に, ジャイレース阻害剤の群に属さありません. シプロフロキサシンは、細菌に対して非常に効果的です, 耐性, 例えば, アミノグリコシドへ, ペニシリン, セファロスポリン, テトラサイクリンおよび他の多くの抗生物質.

薬物動態

シプロフロキサシンの絶対的バイオアベイラビリティ 70-80 %. 最高血中濃度が達成されます 60-90 経口入院後分. シプロフロキサシンの半減期は、の範囲 3 へ 5 営業時間. シプロフロキサシンの最高濃度は、感染の部位に到達します, このような液体培地および組織のように.

証言

合併症のない、複雑な感染症, シプロフロキサシンに感受性の病原体によって引き起こされます.

感染

• 呼吸器の. ときに患者の外来治療, 肺炎を患っています, 属肺炎球菌の細菌によって引き起こされます, シプロフロキサシンは使用すべきではありません, 第一選択薬として. シプロフロキサシンは、肺炎のために推奨されます, クレブシエラ属によって引き起こされます, エンテロバクター属, プロテウス, IS. 大腸菌, シュードモナス菌, 血友病, ブランハメラ, レジオネラиブドウ.
• 中耳 (中耳炎), 副鼻腔 (副鼻腔炎), これらの感染症は、グラム陰性菌によって引き起こされる場合は特に, シュードモナスおよびスタフィロコッカスを含みます.
• 目
• 腎臓および/または尿路 – 性器, 付属器炎を含みます, 淋病と前立腺炎
• 腹部 (例えば, 消化管の細菌感染, 胆道, 腹膜炎)
• 皮膚および軟部組織 – 骨や関節

敗血症

• 減少し免疫力を有する患者における感染または感染症の予防 (例えば, 患者, 免疫抑制剤を服用、または好中球減少症を患っています).
• 減少し免疫力を有する患者において選択的腸管除染.

インビトロの結果に応じて, シプロフロキサシン感受性の以下の病原体: IS. 大腸菌, 赤痢菌, サルモネラ, シトロバクター属, クレブシエラ属, エンテロバクター属, セラシア属, ハフニア属, エドワード, プロテウス (インドール陽性およびインドール陰性), プロビデンス, モルガイン, エルシニア属; ビブリオ属, アエロモナス属, プレシオモナス属, パスツレラ属, Haemo、フィル, カンピロバクター, シュードモナス菌, レジオネラ菌, ナイセリア, マザーAxella, アシネトバクター属, ブルセラ菌; ブドウ球菌, リステリア菌, コリネバクテリウム属, クラミジア.

以下の微生物は、シプロフロキサシンに対する感受性を変化させています: ガルドネレラ属, フラボバクテリウム属, アルカリゲネス属, 連鎖球菌シアリルラクトサミン, エンテロコッカスフェカリス, 化膿連鎖球菌, ストレプトコッカス·PNEU-moniae, ビリダンス群レンサ球菌, 免疫蛍光, マイコ細菌結核иマイコバクテfortuitum.

以下の微生物は、シプロフロキサシンに耐性と考えられています: エンテロコッカス·フェシウム, ウレアプラスマ ‐ ウレアリティクムによって, ノカルジア小惑星. 若干の例外はあるものの, 適度に敏感な嫌気性微生物 (例えば, Peptocccus, Peptostreptococ-CUS) またはシプロフロキサシンに耐性 (例えば, バクテロイデス). シプロフロキサシンは、梅毒トレポネーマに対する効果がありません

投薬計画

他の宛先が存在しない場合には、以下の投与計画を観察することをお勧めします:

証言 / 大人のためのシングル/日用量 (シプロフロキサシン, ミリグラム) 経口投与

• 患者の感染症の重症度と状況に応じて気道感染症* / 2 X 250 – 500
• 尿路感染は-ostrye, 合併症のない-tsistit女性 (閉経前) -複雑な / から 2 X 125 へ 1-2 X 250 odnokratnaya線量 250 2 X 250 – 500
• 淋病 – extragenital – 急性, 合併症のありません / 2 X 125 odnokratnaya線量 250
• 下痢1-2×500
• 他の感染症* (cm. 効能部*) / 2×500
• * エクストラヘビー, 生命を脅かす感染症, 税込. – 連鎖球菌性肺炎 – 嚢胞性線維症における再発感染 – 骨と関節感染 – 敗血症 – 腹膜炎 2 X 750

– 特にシュードモナスの存在下で、, 黄色ブドウ球菌или

尿路の感染症, クラミジアによって引き起こされます, シプロフロキサシンの日用量は、任意に大きくすることができ 2 X 750 ミリグラム.

高齢患者の治療では、シプロフロキサシンの可能な限り低い用量を使用する必要があります, 疾患の重症度、およびクレアチニンクリアランスに基づいて、.

錠剤Tsiprobayは完全にかかわらず、食事の取り, 少量の液体を飲みます. 空腹時に摂取した場合、シプロフロキサシンは急速に吸収され、.

PRodolzhitelnost使用

治療期間は、疾患の重症度とその臨床的および細菌学の流れに依存します. これは、少なくとも定期的に治療を続けることが非常に重要です 3 発熱や他の臨床症状の消失後の日. 治療の平均期間: 1 急性単純淋病や膀胱炎のための日, へ 7 腎臓の感染症のための日, 尿路と腹部, 弱まった免疫系を有する患者における好中球減少症の全期間, 最大。 2 骨髄炎の月, 7 – 14 他の感染症での日.

ときに感染, 連鎖球菌によって引き起こされます, 治療の後期合併症の危険性のために、少なくとも持続させるべき 10 日.

ときに感染, クラミジアによって引き起こされます, 治療は、少なくともために行われるべきです 10 日.

副作用

希望と一緒に, 主なアクション, 薬は不要なことができますし、, いわゆる副作用.

次の副作用があります, シプロフロキサシンで治療中、一部の患者で観察されました.

胃腸管から:

吐き気, 下痢, 嘔吐, 消化不良, 腹痛, 鼓腸, 食欲減退. 医師に相談してください中または治療後に下痢を延長した場合、重度, 重篤な腸疾患を非表示にすることができ、この症状のため、 (psevdomembranoznыy大腸炎), これは、即時処理が必要. このような場合には、受信シプロフロキサシンを停止し、適切な治療を開始すべきです (例えば, 経口バンコマイシン, 250 MG X 4 1日1回). これは、処方箋を禁忌であります, 阻害蠕動. –

神経系から:

目まい, 頭痛の種, 疲労, 不安, 震え; まれに: 不眠症, 周辺paralgeziya, 発汗, 窮地, 痙攣, 頭蓋内圧亢進, 不安, 悪夢, 混乱, うつ病, 幻覚, 場合によっては、精神病の反応 (時折状態に移行, これでは、患者は自己損害を与える可能性があり).

時には、これらの反応は、シプロフロキサシンの最初の投与後に発生します. このような場合には、服用を中止し、速やかに医師の手当てを受ける必要があります.

五感から:

まれに: 味と香りの障害, 視覚障害 (例えば, 複視, 変色), 耳のノイズ, 一時的な難聴.

過敏性反応:

時々、以下の反応がシプロフロキサシンの最初の受信後に発生します. このような場合には、服用を中止し、速やかに医師の手当てを受ける必要があります.

皮膚反応, 例えば: 発疹, かゆみ, 薬剤熱.

まれに: ポイント皮膚出血 (点状出血), 水疱, 出血を伴います (出血性水疱), クラストを形成する丘疹, 血管炎. 結節性紅斑, 滲出性多形性紅斑 (小さなフォーム).

スティーブンス·ジョンソン症候群 (悪性滲出性紅斑), ライエル症候群.

間質性腎炎, 肝炎, 肝臓の壊死, まれに、生命を脅かす肝不全に進行.

アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応 (例えば, 顔や喉の腫れ; 息切れ, 生命を脅かすショックに進行), 時には第一の薬剤を服用後に現れます. このような場合には、シプロフロキサシンの受信を中止し、適切な治療に頼ります (例えば, アナフィラキシーショックの治療に).

心臓血管系:

頻脈; まれに: ほてり, 片頭痛, 気絶.

その他の副作用: 関節の痛み, 関節の腫脹; まれに: 全身衰弱, 筋肉痛, 腱炎, 光に対する感受性の増加, 一過性の腎機能障害, 腎不全を含みます.

シプロフロキサシンで治療中にまれにahillotendinit観察されました. 部分的または完全なアキレス腱断裂の個々のケースが発生しました, 主として, 高齢の患者, 以前にグルココルチコイドによる全身治療で処理. について, いずれの症状の出現ahillotendinita (例えば, 痛みを伴う腫脹), シプロフロキサシンの服用を中止し、医師の診察を受ける必要があります.

重複感染につながる可能性がシプロフロキサシンの長期または反復使用, 耐性微生物または酵母によって引き起こされます.

造血系から:

Eozinofilija, 白血球減少症, 顆粒球減少, 貧血, 血小板減少症; まれに: 白血球増加, 血小板増加, gemoliticheskaya貧血, プロトロンビンのレベルの変化.

検査値から:

トランスaminazおよびアルカリホスファターゼまたは胆汁うっ滞性黄疸のレベルの一時的な増加があるかもしれません, 特に肝疾患の既往歴のある患者では; 尿素の可能な一時的な増加, 血清中クレアチニンまたはビリルビン; ある場合には: giperglikemiâ, 結晶尿や血尿.

感光性

シプロフロキサシンは、潜在的な毒性を持っています. 患者, シプロフロキサシンを取ることは直射日光や強い紫外線を避ける必要があります. 感光性の場合には (皮膚反応のozhegopodobnyh外観), 薬物は中止すべきです.

ドライバーの注意:

処方として使用する場合であっても, 活性薬剤は、反応速度の程度を低減することができます, それがマイナスに車を運転する能力に影響を与えるか、自動化されたシステムで動作します. この負の効果は、アルコールの使用しながら、治療と配合されています.

禁忌

禁忌の疾患または状態, 特定の薬剤の受信が徹底診察の後、一般的なまたは可能なだけには禁忌されています, このような場合には全体的に可能な負の効果は、投影されたプラスの影響を支配するので. のために, 医師は、可能な禁忌の存在を検出することができました, 彼は以前に延期と関連疾患のすべての患者について知らされるべきです, 併用療法のいずれか, ならびにライフスタイルや患者の習慣の詳細. 時々療法の開始後に検出禁忌; この場合、担当医に通知することも必要です.

Tsiprobayは、シプロフロキサシンまたは他のキノロンに対する過敏症の存在下で使用することはできません.

シプロフロキサシンは、子供たちには禁忌であります, 妊娠中や授乳中の青年と女性, 限り、これらの患者集団における薬物の安全性に関するデータはないとして. ほかに, 動物実験は、完全に成長している生物の胎児または軟骨のシプロフロキサシンの有害な影響の可能性を排除しませんでした, 催奇形性作用が、 (奇形) これは確認されませんでした.

使用上の注意

患者を治療する場合, てんかんとを施行CNS障害 (例えば, 痙攣準備の基準を下げます, 歴史の中で発作, 脳血管障害, 有機脳損傷や脳卒中), シプロフロキサシンは、例で使用されるべきです, 予想される臨床的利益は、中枢神経系への薬物の副作用の潜在的なリスクを超えるとき.

妊娠·授乳期

これらは表現されていません.

注意事項

開示されていません.

過剰摂取

強力な過剰摂取の場合には、経口的に、いくつかのケースでは、腎実質上可逆的な毒性効果となっています. そのため、過剰摂取の場合には, 標準的なアッセイのを除いて, それはまた、腎機能を監視することをお勧めします. シプロフロキサシンの制酸剤の吸収を減少させます, マグネシウムおよびカルシウムを含みます.

血液透析または腹膜透析では、シプロフロキサシンの少量しか表示されています (<10%).

薬物相互作用

ほとんどの場合、薬のいくつかのアクションでは、多かれ少なかれ、他の同時使用に影響を与えます. このようにして, 患者は定期的に取る場合, これは、最近までかかったか、シプロフロキサシンと同時に、任意の薬を服用しようとしています, それはあなたの医者に相談することが必要です. 医師が判断する必要があります, 非互換性のこの場合の薬物の恐怖か特別な措置に頼ら, 例えば, 変更用量.

シプロフロキサシン錠剤の同時投与、および鉄含有製剤, スクラルファートまたは制酸剤, と大きなバッファ容量の準備 (例えば, 抗レトロウイルス薬), マグネシウムを含みます, アルミニウムやカルシウム, シプロフロキサシンの吸収を減少させます. このような場合に取られるTsiprobayまたはのための 1-2 時間, または経由で 4 これらの薬剤を服用後時間. この制限は、制酸剤には適用されません, H2受容体遮断薬のクラスに属します.

シプロフロキサシンとテオフィリンの同時使用は、血漿中テオフィリン濃度の望ましくない増加を引き起こす可能性があります, その副作用を悪化させることができます. これら二つの薬剤の同時使用が避けられない場合, その投与量のそれぞれの低減にプラズマアップ中テオフィリン濃度の常時監視が必要です. 動物研究は示しています, そのキノロンの非常に高用量の組み合わせ (ジャイレース阻害剤) そして特定の非ステロイド性抗炎症薬 (アセチルサリチル酸を除きます) 発作を引き起こす可能性があります. シプロフロキサシンとシクロス​​ポリンとの併用療法は、濃度の一過性の増加は、血漿クレアチニンで観察したところ、. なお、このような場合には、週2回、血液クレアチニンのレベルを決定します.

シプロフロキサシンとワルファリンの同時使用は、最後の作用を強めることができます.

いくつかのケースでは、シプロフロキサシンおよびグリベンクラミドの同時適用は、グリベンクラミドの効果を高めることができます (gipoglikemiâ).

プロベネシドは、シプロフロキサシン、腎臓の排泄速度が遅くなります. プロベネシドとシプロフロキサシンの同時使用は、血漿中のシプロフロキサシンの濃度を増加します.

メトクロプラミドは、シプロフロキサシンの吸収を促進します, 時間を減少させます, 最大血漿濃度を達成するの​​に必要な. これは、シプロフロキサシンの生物学的利用能を変更しない場合には.

条件と用語

ドライで保管, 25℃より高くない温度で暗い場所.

締め出します, お子様の手の届かないところ.

貯蔵寿命5年.

有効期限後に使用しないでください, パッケージの.