中央カテーテル – 中心静脈カテーテルの設置

中心静脈カテーテルの説明

中央カテーテルは長く、細い管であります, それは、大静脈に挿入され. 中央カテーテルは、血液を送達するために使用されます 投薬, 給餌, 静脈内薬物療法と化学療法.

中央カテーテルの異なる種類があります。, 含めて:

• 周辺中央カテーテル – カテーテルは、腕の静脈から挿入され、, それは心臓に近い静脈に達するまで;
• Netunnelny中心静脈カテーテルを首や脚の大きな静脈に挿入され、; 管端部は、皮膚の外側にあります.
• トンネルカテーテル - カテーテル, 所定の位置に固定されています, 瘢痕組織を形成する場合. それは、数週間または数ヶ月のために使用することができます. カテーテルを首の大静脈に挿入され、, これは、心臓に血液を返します. そして、それは、胸壁に沿って前進し、程度の距離で、皮膚を通って排出されます。 12 静脈への投与部位からCM.
• ポートカテーテル – デバイスは、肩や首の静脈に挿入され、. ポート (チタンカメラ) 皮下に, カテーテルは、中心静脈に挿入され. 薬物送達ポートのための膜、および次の特殊針を突き刺します 3-5-7 針を通して日は任意の量で任意のソリューションを入力することができます.

CVCを挿入するための理由

中央カテーテルが挿入されています, ときに、患者のニーズ:

• 長期投与された薬物または流体;
• ときに化学療法;
• 電源を投入するには, 消化器系を通して食べ物の流れが不可能な場合;
• 定期的な採血;
• 輸血;
• 静脈内薬物について, 肘は困難であるとき;
• DLYA透析.

中央カテーテルは、一般的に入り、 intervencionnый放射線技師 または 血管外科医. カテーテルを導入した後、数週間または数ヶ月のために使用することができます.

中央カテーテル導入後の可能な合併症

合併症はまれです, しかし、何の手続きは、リスクがないことを保証しません。. 前, 中央カテーテルをインストールする方法, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:

• 血流感染, 細菌は、中央カテーテルを通してまたは周りに血流に入るとき;
• 出血;
• 肺の虚脱;
• 不整脈 (不安定な心拍);
• 神経損傷;
• カテーテルの気泡または部分は、血管をブロックすることができ, 原因胸痛, 息切れ, めまいや心臓動悸;
• 静脈又はカテーテル内の血液凝固は、血液の流れを遮断することができます.

要因, それは、合併症のリスクを高めることができます:

• 喫煙;
• 静脈へのアクセスが困難;
• 血塊;
• 肥満;
• 骨折;
• 感染;
• 血行不足;
• 出血傾向.

中央カテーテルの導入はどのようにあります?

手続きの準備

• 血液の多分分析, その凝固をチェックします;
• 医師はアレルギーの有無について尋ねること;
• これは、手順の後に乗って家を配置する必要があります;
• 患者は、処置の前に一週間、特定の薬を服用を中止するように求められることがあり、:
  • アスピリンまたは他の抗炎症薬;
  • 抗凝血薬, 例えば、クロピドグレルまたはワルファリンなど;
• 妊娠が疑われる場合, あなたが手順の前にかかりつけの医師に通知する必要があります.

麻酔

エリアカテーテルは局所麻酔を使用して麻酔しました. 応じて, 中央カテーテルが挿入される場所, 鎮静を静脈内投与することができます.

中央カテーテル挿入手順の説明

この手順は、病院で行うことができ, 治療の一環として、, 外来ベースで.

カテーテルの存在は、血流感染のリスクを増加させます. 病院のスタッフは、手順を実行する必要があります, 次の手順を取ります, このリスクを低減します:

• 慎重に安全な場所を選択, カテーテルを挿入します;
• 徹底的に手を洗うか、手の消毒剤を使用します;
• これは、手術着を着用する必要があります, マスク, 手袋、あなたの髪をカバー;
• 防腐剤で皮膚をきれいに;
• 滅菌シートを使用してください.

次の手順では、カテーテルの種類とその導入の場所によって異なる場合があります. 一般に, スタッフは次の操作を行います:

• 開催投与し麻酔;
• 小切開を実行します;
• X線や超音波を使用して静脈にカテーテルを案内するために、;
• カテーテルをインストールする前に長さにカットする必要があります. カテーテルを生理食塩水でフラッシュされ (塩水);
• カテーテルは、ガイドカテーテルにより案内されます. その後、導体を除去します;
• カテーテルを皮膚に固定されています (一般的にテープで). カテーテルの端部にはキャップを設定されています;
• カテーテル包帯の代わりに. またはその近くで包帯が導入の日に適用されます.

あなたは、ポートカテーテルを入力した場合, 皮膚の下に、その場所のための小さな空洞であります. 切開部を縫合します, 通常, 吸収糸.

すぐに処理した後

ポジションは出血のためにチェックされます, 液体の漏出, そして、腫れ.

どのくらいでしょう中央カテーテルの導入?

30-45 分.

それは痛いだろう?

手順の間、患者は麻酔のための痛みを感じることはありません. 手順次のインストールのサイトでたぶん少し不快感.

中央カテーテルの導入後の平均入院

この手順は通常、病院で行われています, それは治療する必要があるため. 滞在期間は、中央カテーテルの導入の理由に依存します. もし中央カテーテルを通して外来治療, 患者は、処置の日に家に送信することができます.

手順後の患者のケア中心のカテーテルの導入

病院でケア

処置後に, スタッフは、以下の支援を提供することができます, 再構築を支援します:

• ランニング x 線, 確かめます, カテーテルが正しい位置にあることを;
• カテーテルの挿入は定期的に出血をチェック置きます;
• 医薬品, 流体又は栄養溶液は、カテーテルを介して導入され;
• ポートカテーテルは、血液凝固を防ぐために洗浄され、;
• 対策が取られています, 感染の危険性を低減します:
  • それは慎重でなければなりません 手を洗います 手袋, カテーテルに触れるか、包帯を変更する前に、;
  • カテーテルの露出部分をきれいにするために防腐剤を使用して、;
  • 薬を取り扱うときは注意してください, 流体または栄養, カテーテルを介して導入されます;
  • 患者のために示されました, 感染の兆候を識別するために, 発熱が含まれます, 寒気, そして、サイ​​ト上の問題 (例えば, 赤み, 浮腫, 余分な流体の割り当て);
  • 包帯は、変更された場合, 訪問者は病院の病棟である必要はありません;
  • カテーテルは、多くの注射部位に残っています, 必要に応じて.

ステップもあります。, あなたが取ることができます, 感染の危険性を低減します:

• これは、あらゆる注意を取るために、スタッフに依頼する必要があります, 感染を防ぐために;
• スタッフはすぐに医師に伝える必要があります, カテーテル部位の発赤や痛みを感じている場合;
• チャンバに入る前に手を洗う必要があります. あなたは訪問者が、カテーテルに触れてみましょうことができません.

ホームケア

帰宅時には、次の操作を実行する必要があります, 通常の回復を確実にします:

• これは、クリーンな注射部位を維持することが必要です, 乾燥した包帯. あなたが変更した場合の包帯は、あなたの医師の指示に従ってくださいする必要があります;
• カテーテルに触れる前に、, あなたは、手を洗うか、手の消毒剤を使用する必要があります;
• 私たちは、については、貴方の医師に依頼する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます;
• あなたが泳いだり、挿入中心カテーテルを用いて入浴することはできません;
• 私たちはどんな活動を避けなければなりません, 中央カテーテルを弱めることができます;
• 誰もカテーテルに触れてはなりません;
• 毎日あなたは、感染の兆候を挿入部位を確認する必要があります (例えば, 赤み, 痛み);
• 生理食塩水またはヘパリンで洗浄するカテーテル, 医師によって示されるように.

処置後、医師とのコミュニケーション中心のカテーテルの導入

帰宅時には、あなたが医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:

• 感染の兆候, 発熱や悪寒, 設置の現場で赤みや腫れ;
• 設置部位の痛み;
• カテーテルからの排水や漏れ;
• 洗浄液でまたはカテーテルを導入することにより問題;
• カテーテルは弱体化や転倒さ.