チオペンタールナトリウム (ときATH N05CA19)
ときATH:
N05CA19
特徴.
СУХАЯ ПОРИСТАЯ МАССА ИЛИ ПОРОШОК ЖЕЛТОВАТОГО (ЖЕЛТОВАТО ЗЕЛЕНОВАТОГО) 臭いと色します。. 水に容易に溶解します. 水溶液がアルカリ反応です。 (pHがоколо 10,0), 立っていない (使用直前に準備する).
薬理作用.
麻酔, 抗けいれん薬, snotvornoe.
アプリケーション.
短期間の外科的介入のためのIV麻酔, 導入麻酔と基本麻酔、鎮痛剤と筋弛緩剤を使用したバランスの取れた麻酔, 大発作 (大発作), てんかん重積状態, 頭蓋内圧亢進, 外傷性脳損傷における脳低酸素症の予防.
禁忌.
過敏症, 気管支ぜんそく, 喘息の状態, 肝臓と腎臓の機能障害, 心筋収縮機能の違反, 重症貧血, ショック状態と崩壊状態, 筋無力症, 粘液水腫, アジソン病, 発熱, 上咽頭の炎症性疾患, ポルフィリン症, 妊娠.
副作用.
不整脈, 低血圧, うつ病や呼吸停止, laringospazm, 気管支けいれん, 吐き気, 嘔吐; 眠気, 頭痛の種, 寒気, 心不全, 直腸の炎症と出血 (直腸投与による), アレルギー反応: じんましん, 皮膚の発疹やかゆみ, アナフィラキシーショック.
協力.
降圧薬や体温降下薬の効果を高める, アルコールの影響下で中枢神経系が低下する, 鎮静剤, 睡眠薬, ケタミン, 神経遮断薬, 硫酸マグネシウム. プロベネシドとHによって活性が増加します1-adrenoblokatorami; アミノフィリンで弱くなる, 蘇生薬と一部の抗うつ薬.
製薬互換性がありません (同じ注射器で混在させることはできません) 抗生物質 (アミカシン, benzilpenicillin, セファピリン), trankvilizatorami, 筋弛緩薬 (スキサメトニウム, ツボクラリン), 鎮痛薬 (コデイン), エフェドリン, アスコルビン酸, dipiridamolom, クロルプロマジンとケタミン.
過剰摂取.
症状: 無呼吸に至るまでの呼吸抑制, laringospazm, 低血圧, 頻脈, 心停止, 肺水腫; 麻酔後のせん妄.
治療: ベメグリッド (特異的拮抗剤). 呼吸が止まった場合 - 人工呼吸器, 100% 酸素; 喉頭けいれん — ミオレラクサンティと 100% 圧力下の酸素; 低血圧 - 血漿補充液, 高血圧の薬.
投薬および管理.
成人の麻酔導入用: 試験用量 — 25 ~ 75 mg, その後、所望の効果が達成されるまで 50 ~ 100 mg を 30 ~ 40 秒の間隔で投与するか、3 ~ 5 mg/kg の割合で 1 回投与. 麻酔を維持するには - 50 ~ 100 mg; 発作の軽減 - 75 ~ 125 mg IV, 局所麻酔中の発作の発症 125 ~ 250 mg 10 M. 脳低酸素症を伴う 1 一時的な循環停止まで最小 1.5 ~ 3.5 mg/kg を投与する; 薬物分析 — 100 のためのMG 1 M. 腎機能障害のある患者において (CLクレアチニン未満 10 ml/分が処方されています 75% 中用量). 成人の最大単回投与量は、 1 G.
小児の場合 - 静脈注射, ゆっくり (3-5分) 3~5mg/kgの割合で1回投与. 新生児の前投与なしの吸入麻酔前 - 3~4 mg/kg, から 1 へ 12 肉 — 5~8 mg/kg, から 1 年まで 12 年 - 5 ~ 6 mg/kg; ~の体重の子供の麻酔用 30 へ 50 kg — 4~5 mg/kg. 維持量は25~50mgです. 腎機能に障害のある小児では (CLクレアチニン未満 10 ml/分注入 75% 中用量).
使用上の注意.
ゆっくりと投与する必要があります (血圧の急激な低下と虚脱の発症を避けるため). 未満の濃度の溶液を使用することはお勧めできません。 2% 溶血の危険があるため.