穿刺心膜 – 心膜穿刺術

Published by

ミハイル・アルカディエビッチ・ゴルベフ

05.07.2012 18:57

説明心膜穿刺

心臓を囲む心膜嚢. これは、通常、少量の液体を含んでいます. Перикардиоцентез – отбор жидкости из перикарда с помощью иглы.

理由心膜穿刺術

心膜の穿刺を治療するために使用され得ます. バッグの場合はあまりにも多くの流体がたまります, она может оказывать дополнительное давление на сердце – возникает тампонада сердца, 生命を脅かす疾患. 流体の一定量の選択は、心臓への圧力を軽減するのに役立ち.

心膜穿刺は、流体蓄積の原因を診断するのに使用することができます. 心膜炎として知られている流体の蓄積 (心外膜液). 蓄積は、感染症を引き起こす可能性があります, 癌, 外傷, 自己免疫疾患や薬物使用. Также это может указывать на ревматоидный артрит, инфаркт или почечную недостаточность.

可能性のある合併症穿刺心膜

あなたが心膜穿刺を計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:

肺や心臓穿刺針へのダメージ;
出血;
感染;
正常な心臓のリズムの破壊.

要因, それは、合併症のリスクを高めることができます:

肥満;
喫煙;
過度のアルコール消費;
血液の抗凝結や血液凝固の使用;
ショック.

心膜穿刺はどのようにあります?

心膜穿刺の準備

心膜の穿刺は、スケジュールや緊急処置することができます. これはpotseduroy前に行う分析に影響を与え得ます. 心膜穿刺は、次のテストを実行する前に:

血液検査;
Рентген грудной клетки – чтобы выполнить снимки структур внутри тела;
Электрокардиограмма – тест, これは、心臓の筋肉を介して電流を測定することにより、心臓の活動を検出します;
Эхокардиограмма – тест, これは、音波を使用して (超音波), サイズを調べるために、, 形状と心臓の動き

ランアップの手順で:

任意の薬を服用について医師に相談してください. 週間手術前に、特定の薬物の服用を中止するように要求することができます:
- アスピリンまたは他の抗炎症薬;
- 血液の抗凝結, このようなクロピドグレルなど (Plaviks) またはワルファリン;
あなたが手順の前に、流体や食品の摂取量を制限する必要があります。. 医師や看護師は、この問題に特別な指示を与えます;
あなたが糖尿病を持っている場合は、あなたの医者に依頼する必要があります, 手順の前に薬を服用する方法.

麻酔

これは、軽度の鎮静をとることが必要です, リラックスします. あなたが目を覚まし穿刺心膜の実行中. 針を刺すの領域に局所麻酔薬を開催しました. 彼は、穿刺部位にしびれました.

手順穿刺心膜

あなたは、治療台の上に横になります. 彼の手に静脈カテーテルを挿入されています, それは鎮静剤を供給します. 針の面積は消毒で処理されます. 心臓の仕事を確認します.

針は、胸部に挿入され, 心臓に向かっている博士インチ. 超音波を使用することが適切な場所に針を手助けするために、, と, たぶん, 蛍光透視法. 針は、心膜に導入されます, しかし、より多くのではありません.

その後、心膜嚢からの流体の選択. 針またはカテーテル管を使用することができます, 針に挿入されます. 流体針またはカテーテルの必要な量を選択するか、または除去した後に削除されます. 数分間プレス穿刺を配置, 出血を停止します.

いくつかのケースでは、医師は、カテーテルを残すことができます. これは、数時間または数日間排出していきます.

すぐに心膜の穿刺後

開催胸部X線, 確かめます, 肺をパンクチュアされていないこと. 手順は定期的にパルスをチェックされた後、数時間以内, 血圧および呼吸.

心膜からの液体は、分析のための実験室に送られました.

どのくらい心膜穿刺ます?

約 20-60 分.

Пункция перикарда – будет ли это больно?

あなたは、針の挿入の痛みを感じることができます.

穿刺心膜後の平均入院

入院期間は、数日に1から変化させることができます. カテーテルは、流体を排出する継続する場合, 数日間入院します.

心膜穿刺後の術後期間を維持します

帰国後、次の手順を実行します。, 通常の回復を確実にします:

ぬるま湯と中性洗剤で一日一回の針の導入の面積をきれいに. パンクの面積をこすらないでください;
医師の指示の前に精力的な活動を避けます, 特に上半身にストレス;
修復後は、仕事や日常の活動に戻ることができます. また、あなたが性的関係を再開することができます;
あなたの医者の指示に従ってください;
医師に相談します, 液体の分析の結果を期待するとき.

心膜穿刺後に主治医に連絡します

帰国後は、医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:

感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
赤み, 浮腫, 強い痛み, 出血または針の挿入領域から排出;
痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
嘔気嘔吐;
目まい.