関節リウマチ
リウマチ性関節炎の説明
関節リウマチ (RA) これは自己免疫疾患であります. それは痛みを引き起こす, 浮腫, 静けさ, 関節機能の損失. RA は、通常、体の両側の体を打つ. 主に影響を与える:
- 指;
- 手首;
- 肘;
- 肩;
- 顎;
- 腰;
- ラップ.
関節リウマチの原因
RA は遺伝および環境要因の組み合わせによって引き起こされる, 病理組織学的免疫応答を引き起こすこと. 関節リウマチの原因:
- 遺伝的要因, ある特定の遺伝子, 免疫の役割を果たすことと RA の開発に関連します。;
- 免疫システムの欠陥, 炎症につながることができます。;
- 環境要因, いくつかの病原, そのような, ウイルスや細菌のような, それは RA への感受性を高める可能性があります。;
- その他の因子. いくつかの証拠を示唆しています。, RA の開発に貢献するかもしれないホルモンの要因は、遺伝と環境の影響と水曜日を組み合わせること.
危険因子
要因, 関節リウマチの可能性を高めること:
- RA と家族の存在;
- ポール: 女性
- 長時間、集中的な喫煙.
関節リウマチの症状
RA を開始するとき, 症状が現れます:
- 関節の痛みや剛性, その:
- 対称;
- 午前中にほとんどのフェルト;
- 少なくとも半分の時間がなくなり次第終了;
- 赤, 熱いです, や腫れ関節;
- 変形関節;
- 温度がわずかに上昇, 疲労;
- 食欲不振;
- 小さなしこりや皮膚の下の結節.
とき RA の進行, 下記の団体が苦しむことがあります。:
- ハート;
- 肺臓;
- 視線;
- 皮膚;
- 肝臓;
- 腎臓;
- 血;
- 神経系;
- 血管.
リウマチ性関節炎も初期の心血管疾患を発生し、死をも引き起こす.
関節リウマチの診断
医師は症状と医療の歴史について尋ねます, 身体検査を行い、. RA の診断のため, 患者する必要があります少なくとも 1 つまたは 2 つを一緒に持っている関節の腫れ. 医者はまた他の病気を除外することが, 同様の症状を有していてもよいです (例えば, 狼瘡または痛風).
病気を診断するには、医師は処方解析, これは含んでいてもよいです:
- 血液検査, 自己免疫疾患の存在を確認するには:
- リウマトイド因子 (RF);
- 抗 citrullinirovannyj 抗体;
- 赤血球沈降速度 (ESR);
- C 反応性蛋白 (CRP);
- テスト, 接合部の写真を行うに – x 線, コンピューター断層撮影等.
関節リウマチの治療
Metodjv 関節リウマチの治療法が存在しません。. 治療の目標は:
- 痛みを和らげます;
- 炎症を抑えます;
- 遅い関節損傷;
- 機能の能力を向上させる.
投薬
痛みとリウマチの炎症を減らすために様々 な薬がありますがあります. 組み合わせでいくつかの場合、薬を使用する可能性があります。.
- 疾患修飾薬 antirevmatičeskie (BMARP) – 病気を遅くには, 初期の段階で使用, 長期的な損傷を防ぐために:
- メトトレキサート;
- Gidroksixloroxin;
- スルファサラジン;
- レフルノミド;
- シクロスポリン;
- ペニシラミン;
- 金の準備;
- ミノサイクリン;
- 免疫抑制性の (場合にのみ使用, BMARP が有効でないとき):
- アザチオプリン;
- シクロホスファミド – ほとんど使われません;
- Khlorambutsil – ほとんど使われません;
- 医薬品, 処方箋なしotpuskaemыe :
- アセトアミノフェン – パラセタモール;
- 非ステロイド性抗炎症薬 (のNSAID), イブプロフェン、ナプロキセンなど;
- 生物学的応答調節剤 – 準備, それが免疫反応を妨害します。; TNF 阻害薬が含まれています, といった:
- エタネルセプト;
- インフリキシマブ;
- アダリムマブ;
- ゴリムマブ;
- セルトリズマブ.
ステロイド
低用量ステロイド (例えば, プレドニゾロン) 初期の疾患でよく使われる. キャンセルできます。, 他の薬に割り当てられているとき. ステロイドの長期使用を避ける必要があります。. ステロイド注射は炎症を起こした関節にも注入すること.
休息と運動
残りの部分は、関節の炎症や痛みを軽減します。, 戦い疲労. 運動は、筋肉の強さと柔軟性を維持するために大切. 彼らはまた、関節の可動性を維持します。.
維持するためのデバイス
バス, 苦痛とする適用されている関節は、痛みや腫れを減らすことができます. デバイス, また関節の負荷を減らすことができます毎日の活動に役立つ. デバイスが含まれます:
- ジッパーのエクステンダー;
- 長い腕で靴を角します。;
- 特別に設計された調理器具.
減少ストレス
慢性の患者を助けることができるストレスを減らす, 重度の疾患. 練習のサポート グループに参加する実装はストレスを軽減することができます。. Kognitivnayaのpovedencheskaya療法, 会話療法瞑想も痛みを軽減し、RA に対処する能力を向上させる.
手術
人工関節と腱再建の交換は重度の関節の損傷を軽減することが.
ライフスタイルの変化
彼らはストレスと弱点を緩和し、炎症を軽減を助けることができます。:
- 休息と運動のバランスを維持する必要があります。;
- それはソフトの筋力トレーニングを実行することをお勧め;
- 有酸素運動を行う (ウォーキング, 水泳, ダンス);
- 負荷は避けるべきであります。;
- 私たちは禁煙をする必要があります;
- あなたの体重を監視する必要があります。;
- 理学療法のプログラムに参加する必要があります。.
リウマチ性関節炎の予防
この病気の予防法がないです。.