オキサリプラチン

ときATH:
L01XA03

特徴.

粉末は白またはほとんど白です. これは、白金を含みます, シュウ酸と1,2-ジアミノシクロヘキサンと複合体を形成している原子.

薬理作用.
抗腫瘍, 細胞増殖抑制剤, アルキル化, 免疫抑制性の.

アプリケーション.

フルオロピリミジンまたはそれらの可能な組み合わせと組み合わせて転移性結腸直腸癌; 卵巣癌.

禁忌.

過敏症 (税込. 他の薬物へ, 白金を含有します), 妊娠, 授乳.

制限が適用されます.

リスク·ベネフィット比の評価は、以下の場合の任命に必要とされています: vetryanayaを有効にします, 帯状疱疹など. 全身感染症, 骨髄機能抑制, 前の細胞毒性または放射線療法.

妊娠中や授乳.

妊娠には禁忌.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - D. (人間の胎児への薬物の副作用の危険性の証拠があります, 研究や練習で得られました, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず、, 薬物は、生命を脅かす状況または重度の疾患に必要とされる場合, より安全な薬剤が使用されるか、または無効であるべきではないとき。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

消化管から: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 胃腸出血, 下痢, 異常肝機能.

神経系及び感覚器官から: 全身衰弱, 頭痛の種, 目まい, 眠気, 痙攣, 末梢感覚神経障害 (上下肢の感覚異常), 感覚異常口周囲のエリア, 上気道および消化管, ぼやけた視界.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): mielodeprescia (白血球減少症, 顆粒球減少, 血小板減少症, 貧血), 出血や出血.

その他: 温熱療法, 感染症の開発, 発疹, 顔の紅潮, 線維症, 浸透legkïx, 性的機能不全, 催奇形性, 胎児毒性, アレルギー反応, 税込. アナフィラキシー様の.

協力.

アルミニウム塩との互換性の薬学的に (沈殿が形成され、の有効性). 塩溶液との互換性はありません (アルカリ性), 塩化物を含みます, となど. 同じ注入システムへの薬物 (特に5-フルオロウラシルおよびフォリン酸). 免疫不活化ワクチンの有効性を弱めます; ワクチンを使用して, 生ウイルスを含みます, ワクチン接種のウイルスの複製および副作用を増強. Potentsiruetのneyrotoksicheskoeアクションなど. 抗腫瘍剤, 骨髄抑制, 誘導された骨髄毒性薬や放射線療法. 他との組み合わせでの互換性. 抗がん剤, 5-フルオロウラシルを含みます (相乗的細胞毒性効果).

過剰摂取.

症状: 増加の副作用.

治療: simptomaticheskaya療法; 必要な場合 - 血液成分の輸血, 広域抗生物質の任命; 重要な機能を監視します.

投薬および管理.

B /. ときに、化学療法単独で、または組み合わせて: 130 MG / M² すべての 3 250〜500ミリリットルの2-6時間の注入でオン/週 5% グルコース溶液 - 追加の水和療法なし. 投与量は、個別に選びました, 神経学の臨床効果及び重症度に基づいて補正. その後の投与量を減少させます 25% 次のような場合に: 知覚異常, 痛みを伴います, または機能障害がより長く持続します 7 日; 知覚異常, 化学療法の次のサイクルまで続きます; 下痢のIV度 (WHO分類), III-IVстепенинейтропении (число нейтрофилов менее 1·10⁹/L), III-IVстепенитромбоцитопении (число тромбоцитов менее 50·10⁹/L).

使用上の注意.

唯一の医師の管理下で使用してください, 経験の化学療法と. 可能な合併症の診断と治療のための適切な措置およびツールが存在しなければなりません, リリーフアナフィラキシー様反応. 前および治療中 (短い間隔で) あなたは、血液細胞のレベルを決定しなければなりません, 完全な神経学的検査を実施. Число тромбоцитов перед последующим курсом должно быть более 50·10⁹/L, лейкоцитов 2·10⁹/L, 症状がgematotoksichnostiが解決するまで、骨髄治療のより顕著な抑制を中止すること.

血管外漏出反応の開発と (ブリスター剤の可能性のある症状) 注入は、直ちに中止し、対症療法を開始する必要があります. 患者, 注入の間または数時間以内にする2時間の投与は、口周囲の地域開発の感覚異常が観察された後、, 上気道および消化管, 以下の投与は、中に行われます。 6 いいえ. この状態は可逆的です (寒さの中に増加させることができます), 治療のコースの間に退行, しかし、総投与量を超える永久的機能障害を受け入れます 800 MG / M² (6 料金). 痛みを伴う感覚異常や機能障害は、次のサイクルまで持続する場合, 治療は中止すべきです. 神経疾患は、より多くを消えます 75% 治療終了後の最初の数ヶ月の間に患者.

救済消化不良のために、 (吐き気, 嘔吐) 制吐剤の任命であるべきです. 下痢の場合には水分摂取量を増やす必要があります. 侵襲的処置を行う際に血小板減少症の場合には細心の注意を助言, 中/上の場所の定期検査, 皮膚や粘膜 (出血の兆候), 限界周波数面倒及び/ mの注射の拒否, 尿中の血液の制御, 嘔吐, ケール. このような患者は慎重に剃るする必要があります, マニキュア, あなたの歯を磨きます, 歯科医はスレッドとつまようじを使用します, 彼らは慎重に歯科処置を実施する必要があります; 便秘の予防を実装する必要があります, 転倒やその他の傷害を避けます, ならびにアルコールとアセチルサリチル酸の摂取量として、, 消化管出血のリスクを増加させます. これは、感染患者との接触を回避する必要がある、または予防のための非イベントを使用します (フェイスマスクなど). 治療の間、それは適切な避妊措置を使用することをお勧めします. 皮膚や粘膜に接触した場合、水でよく洗浄である必要があります (粘膜) 石鹸と水または (皮膚). 解散, 調製物の希釈および投与は保護を訓練を受けた医療スタッフによって行われます (手袋, マスク, 衣類や他の。). それらに投与フルオロと組み合わせて使用​​する場合.

注意事項.

原液を使用しないでください. 析出物の兆候と解決策使用可能。破棄してください. オキサリプラチンの投与後の輸液システムは、他の薬剤の導入のために使用する前に洗浄する必要があります. 調理中のためのソリューション/, 溶剤の内容とバイアルに追加 (注射用の水または 5% グルコース) の濃度の溶液を得ます 2,5 mg / mlのまたは 5 mg / mlの. 調製した溶液を保存することができます 48 からの温度で時間 +2 へ +8 ℃. 溶解希釈したオキサリプラチン注入溶液を調製するために 5% 250〜500ミリリットルのグルコース溶液 (酒屋 24 いいえ).

協力