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活物質: メロキシカム
ときATH: M01AC06
CCF: のNSAID. 選択的COX-2阻害剤の
ICD-10コード (証言): M05, M15, M45
ときCSF: 05.01.01.07.01
メーカー: OJSC の合成 (ロシア)

製薬 FORM, 組成物および包装

タブレット ラウンド, バリウム, リスクなし, 淡黄色, допустима незначительная мраморность поверхности.

1 タブ.
メロキシカム7.5 ミリグラム

賦形剤: 微結晶セルロース, ポリビニールポリピロリドン (ポビドン), 乳糖, ジャガイモのでんぷん, crospovidon (kollidon CL M), タルク, ステアリン酸マグネシウム.

10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – 段ボールパック.

タブレット ラウンド, バリウム, バリウムと, 淡黄色, допустима незначительная мраморность поверхности.

1 タブ.
メロキシカム15 ミリグラム

賦形剤: 微結晶セルロース, ポリビニールポリピロリドン (ポビドン), 乳糖, ジャガイモのでんぷん, crospovidon (kollidon CL M), タルク, ステアリン酸マグネシウム.

10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (1) – 段ボールパック.
10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – 段ボールパック.

 

薬理作用

のNSAID. 抗炎症薬, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм противовоспалительного действия связан с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, 炎症におけるプロスタグランジンの生合成に関与します. より少ない程度に、メロキシカムは、COX-1に作用します, участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

 

薬物動態

吸収

После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 89%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. メロキシカムの濃度は用量で経口薬を服用しながら、 7.5 と 15 mgの用量比例.

配布

平衡状態は以内に達成されます 3-5 正規の入場日. 長引きます (もっと 1 年) メロキシカムの薬物濃度値の使用は、Cと同様ですSS, которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. 血漿タンパク結合は終わりました 99%. 薬の前に 1 時間/日CSS иCSSマックス отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7.5 ミリグラム 0.4-1.0 UG / mlの, а при приеме в дозе 15 MG - 0.8-2.0 UG / mlで、それぞれ. メロキシカムは、血液、組織の壁を貫通します, 滑液中の濃度に達します 50% C言語マックス プラズマ. Ⅴ(d) 平均値 11 L.

代謝

メロキシカムはほぼ完全に4薬理学的に不活性な代謝物の形成と肝臓で代謝されます. Основным метаболитом является 5′-karboksimeloksikam, 中間代謝物の酸化によって形成されます (5′-gidroksimetilmeloksikama). in vitroでの研究中に発見, その生体内変換は、CYP2C9の参加で発生, CYP3A4の追加の重要性. 他の二つの代謝産物の形成では、ペルオキシダーゼに参加, 活性があります, 多分, 個別に異なります.

控除

糞尿に均等に表示されています, 主代謝物として (5′-karboksimeloksikam – へ 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, と 2 他の人 - 16% と 4% それぞれ). 以下糞変わらないので、出力 5% 1日用量, 尿中に未変化体としては、微量のみで検出されました. T1/2 – 15-20 いいえ. 血漿クリアランスの平均値 8 ml /分.

特別な臨床状況における薬物動態

高齢者では薬物のクリアランスを減少させます.

肝または腎不全患者で適度にメロキシカムの薬物動態は変化しません。.

 

証言

Симптоматическая терапия ревматических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, 含めて:

- 変形性関節症;

- 関節リウマチ;

- Ankiloziruyushtego脊椎炎 (強直性脊椎炎).

 

投薬計画

薬剤が取られます 1 食事中の時間/日.

revmatoidnom関節 推奨される用量は 15 mg /日; 治療効果に応じて、用量はに還元することができます 7.5 mg /日.

変形性関節症 薬物の用量を任命 7.5 mg /日, 有効用量の非存在下で増加することができ 15 mg /日.

強直性脊椎炎 毎日の用量は 15 ミリグラム. 最大日量は、超えてはなりません 15 ミリグラム.

副作用のリスクが増加した患者における, とy пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, 血液透析, 用量は超えてはなりません 7.5 mg /日.

腎機能障害のある患者 (CC > 25 ml /分) 補正投与計画が必要とされません.

 

副作用

消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 腹部の痛み, 下痢, 便秘, 鼓腸, びらん性と消化管の潰瘍性病変, 胃や腸の穿孔, 消化管からの出血 (暗黙的または明示的), 肝酵素の増加, 肝炎, 大腸炎, 口内炎, 口渇, 食道炎.

心臓血管系: 頻脈, 血圧上昇, 潮を感じます.

呼吸器系: 喘息の増悪, 咳.

中枢神経系: 頭痛の種, 目まい, 耳のノイズ, 見当識障害, 思考の混乱, 睡眠障害.

ビジョンの臓器の一部に: 結膜炎, ぼやけた視界.

泌尿器系: 腫れ, 間質性腎炎, 腎髄質壊死, 尿路感染症, タンパク尿, 血尿, 腎不全.

皮膚科の反応: かゆみ, 皮膚発疹, じんましん, 増加した感光度, 多形性紅斑の滲出 (税込. スティーブンス·ジョンソン症候群), 中毒性表皮剥離症 (ライエル症候群).

造血系から: 貧血, 白血球減少症, 血小板減少症.

アレルギー反応: アナフィラキシー様反応 (税込. アナフィラキシーショック), 唇や舌の腫れ, 感作性血管炎.

その他: 発熱.

 

禁忌

- “アスピリン” 気管支ぜんそく;

- 急性期における胃潰瘍と十二指腸潰瘍;

— кровотечение различного генеза (税込. 胃腸管から, цереброваскулярное);

- 重度の腎不全 (血液透析ない限り、);

- 重度の肝障害;

- 重症心不全;

-年齢までの子供 15 年;

- 妊娠;

-母乳 (母乳育児);

-準備コンポーネントに対する過敏症.

注意 薬は高齢者にと歴史の中で消化管のびらんおよび潰瘍性病変を有する患者に使用する必要があります.

 

妊娠·授乳期

Препарат не рекомендуется назначать при беременности и в период лактации (授乳).

Применение Мовасина®, ならびに他の薬剤, блокирующих синтез простагландинов, これは、生殖能力に影響を与えることができます, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, 妊娠を希望します.

 

注意事項

患者に薬剤を使用する際には注意が必要です, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 患者, 抗凝固療法を受ける, TK. у данной категории больных повышен риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у лиц пожилого возраста, 慢性心不全を有する患者, с циррозом печени, ならびに外科的ケアに血液量減少の患者で.

患者, 利尿薬とメロキシカムをしながら, あなたは十分な量の流体を受ける必要があります.

アレルギー反応 (かゆみ, 皮膚発疹, じんましん, 光増感) 薬を服用停止する必要があります.

メロキシカム, 他の NSAIDS と同様, 感染症の症状をマスクすることができます.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

На фоне применения препарата пациенту не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, 注意が必要です, TK. возможно возникновение головной боли, 目まい, 眠気.

 

過剰摂取

症状: 意識障害, 吐き気, 嘔吐, 心窩部痛, 消化管からの出血, 急性腎不全, 肝不全, 呼吸停止, asistolija.

治療: 胃洗浄, 活性炭の投与 (間に 1 投与後時間); 必要に応じて、対症療法. コレスチラミンは、身体からのメロキシカムの排除を加速. 強制利尿, 尿のアルカリ化, 透析が原因の血液タンパク質メロキシカムへの結合の高度の効果がありません. 特別な解毒剤はありません.

 

薬物相互作用

他のNSAIDと同時に適用された場合 (税込. アセチルサリチル酸) びらん性潰瘍性病変や消化管出血のリスク増加.

降圧薬の使用は、後者の有効性を低下させることができるが.

リチウムを使用したアプリケーションでは、リチウムの蓄積を開発し、その毒性効果を増大させることができます (これは、血液中のリチウムの濃度を制御することが推奨しました).

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность развития токсических эффектов на кроветворение и возникновения анемии и лейкопении (これは、定期的に血液数を示しています).

利尿剤とシクロス​​ポリンの使用は、腎不全のリスクを増加させる一方で.

子宮内避妊薬の使用は、後者の有効性を減少させるかもしれないが.

抗凝固剤を使用していますが (税込. C gyeparinom, チクロピジン, varfarinom), ならびに血栓溶解剤 (税込. streptokinazoйと, fiʙrinolizinom) これは、出血のリスクを増加させます (血液凝固の指標の定期的なモニタリングを必要とします).

kolestiraminomメロキシカムを使用したアプリケーションでは、消化管を通って排泄を増加させ (結合することにより、).

 

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

 

条件と用語

リストB. 薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 光から保護し、離れて25℃より高くない温度で、子供から. シェルフライフ - 2 年.

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