MIRLOKS
活物質: メロキシカム
ときATH: M01AC06
CCF: のNSAID. 選択的COX-2阻害剤の
ICD-10コード (証言): M05, M15, M45
ときCSF: 05.01.01.07.01
メーカー: GRODZISK製薬ワークスPolfa 共同. 株式会社. (ポーランド)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
タブレット 淡黄色, ラウンド, フラット, с разделительной риской на одной стороне.
| 1 タブ. | |
| メロキシカム | 7.5 ミリグラム |
賦形剤: 乳糖, コーンスターチ, クエン酸ナトリウム, マルトデキストリン, кросповидон микронизированный, ステアリン酸マグネシウム.
20 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
タブレット 淡黄色, ラウンド, フラット, с разделительной риской на одной стороне.
| 1 タブ. | |
| メロキシカム | 15 ミリグラム |
賦形剤: 乳糖, コーンスターチ, クエン酸ナトリウム, マルトデキストリン, кросповидон микронизированный, ステアリン酸マグネシウム.
10 Pc. – 水疱 (1) – 段ボールパック.
10 Pc. – 水疱 (2) – 段ボールパック.
薬理作用
Нестероидный противовоспалительный препарат (のNSAID). 抗炎症作用があります, 鎮痛・解熱効果.
Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, 炎症におけるプロスタグランジンの生合成に関与します. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, プロスタグランジンの合成に関与します, защищающего слизистую оболочку пищеварительного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
薬物動態
吸収
摂取後によく消化管から吸収. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет абсорбцию.
При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 ミリグラム 15 мг концентрация мелоксикама в плазме крови пропорциональна дозе.
C の違いの範囲マックス иC分 в плазме крови после однократного приема относительно невелик и при дозе 7.5 mgの 0.4-1 UG / mlの, а при дозе 15 MG - 0.8-2 UG / mlの (приведены соответственно значения и C分, иCマックス).
配布
C言語SS それは内に到達しました 3-5 日. 薬物の長期使用で (もっと 1 年) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесного состояния.
血漿タンパク結合は終わりました 99%. Ⅴ(d) небольшой и составляет в среднем 11 L.
メロキシカムは、血液、組織の壁を貫通します, 滑液中の濃度に達します 50% C言語マックス препарата в плазме крови.
代謝
メロキシカムはほぼ完全の形成と肝臓で代謝されます。 4 薬理活性代謝物. 主要代謝物, 5′-karboksimeloksikam (60% 用量の), 中間代謝物の酸化によって形成されます。, 5′-gidroksimetilmeloksikama, また排泄します。, あまり (9% 用量の). in vitroでの研究は示しています, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент СYP2C9, CYP3A4の追加の重要性. 他の 2 種の代謝物の形成に (それぞれ 16% と 4% от принятой дозы препарата) ペルオキシダーゼを参加します。, 活性があります, 多分, 個別に異なります.
控除
T1/2 мелоксикама составляет 20 いいえ. 糞尿に均等に表示されています, 主代謝物として. 以下糞変わらないので、出力 5% 毎日の線量のサイズ, 尿中に未変化体としては、微量のみで検出されました. 血漿クリアランスの平均値 8 ml /分.
特別な臨床状況における薬物動態
高齢者では薬物のクリアランスを減少させます.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
証言
-変形性関節症の症状の治療;
-関節リウマチの症状の治療;
-強直性脊椎炎の症状の治療 (強直性脊椎炎).
投薬計画
Препарат принимают внутрь во время приема пищи 1 回/日.
に revmatoidnom関節 推奨される用量は 15 mg /日. В зависимости от лечебного эффекта дозу можно уменьшить до 7.5 mg /日.
に 変形性関節症 рекомендуемая доза – 7.5 mg /日. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 mg /日.
に 強直性脊椎炎 の用量 15 mg /日. 最大日量は、超えてはなりません 15 ミリグラム.
副作用のリスクが増加した患者における, とy 患者 почечной недостаточностью тяжелой степени, 血液透析, 用量は超えてはなりません 7.5 mg /日.
副作用
消化器系の一部: 吐き気, 嘔吐, 腹部の痛み, 下痢, 便秘, 鼓腸, びらん性と消化管の潰瘍性病変, 胃や腸の穿孔, 胃腸出血 (暗黙的または明示的), 肝酵素の増加, 肝炎, 大腸炎, 口内炎, 口渇, 食道炎.
心臓血管系: 頻脈, 血圧上昇, 潮を感じます.
呼吸器系: 喘息の増悪, 咳.
中枢神経系: 頭痛の種, 目まい, 耳のノイズ, 見当識障害, 思考の混乱, 睡眠障害.
泌尿器系: 腫れ, 間質性腎炎, 腎髄質壊死, 尿路感染症, протеинурния, 血尿, 腎不全.
ビジョンの臓器の一部に: 結膜炎, ぼやけた視界.
造血系から: 貧血, 白血球減少症, 血小板減少症.
皮膚科の反応: かゆみ, 皮膚発疹, повышенная фотосенсибилизация.
アレルギー反応: じんましん, アナフィラキシー様反応 (税込. アナフィラキシーショック), 唇や舌の腫れ, 感作性血管炎, многоформная эксудативная эритема (税込. スティーブンス·ジョンソン症候群), 中毒性表皮剥離症 (ライエル症候群).
その他: 発熱.
禁忌
- “アスピリン” ぜんそく;
- 急性期における胃潰瘍と十二指腸潰瘍;
- 重度の肝障害;
- 重度の腎不全 (血液透析ない限り、);
-年齢までの子供 15 年;
- 妊娠;
-母乳 (母乳育児);
-準備コンポーネントに対する過敏症.
と 注意 следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.
妊娠·授乳期
薬物は、妊娠中や授乳中は禁忌であります.
注意事項
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 患者で, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, 肝硬変の患者で, ならびに外科的ケアに血液量減少の患者で.
腎不全で, если КК более 25 ml /分, 補正投与計画が必要とされません.
患者, 透析, максимальная доза препарата составляет 7.5 mg /日.
患者, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, あなたは十分な量の流体を受ける必要があります.
治療は、アレルギー反応を経験した場合 (かゆみ, 皮膚発疹, じんましん), а также фотосенсибилизация, пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, 眠気. Если возникают вышеуказанные явления, необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов.
過剰摂取
症状: 意識障害, 吐き気, 嘔吐, 心窩部痛, 消化管からの出血, 急性腎不全, 肝不全, 呼吸停止, asistolija.
治療: 胃洗浄, 活性炭の投与 (в течение ближайшего часа после приема), 徴候療法. コレスチラミンは、身体からのメロキシカムの排除を加速. 強制利尿, 尿のアルカリ化, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. 特別な解毒剤はありません.
薬物相互作用
他のNSAIDと同時に適用された場合 (а также с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
降圧薬の使用していますが, возможно снижение эффективности действия последних.
リチウムを使用したアプリケーションでは、リチウムの蓄積を開発し、その毒性効果を増大させることができます (これは、血液中のリチウムの濃度を制御することが推奨しました).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином повышается риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно снижение эффективности действия последних.
抗凝固剤を使用していますが (ヘパリン, チクロピジン, ワルファリン), ならびに血栓溶解剤 (ストレプトキナーゼ, fiʙrinolizin) 出血のリスク増加 (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).
При одновременном применении с колестирамином, 結合メロキシカムによる, увеличивается его выведение через ЖКТ.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, 25℃より高くない温度で暗い場所. シェルフライフ - 2 年.
